Aggregazione piastrinica con ADP

I processi di aggregazione sono studiati utilizzando un aggregometro che riflette graficamente l'andamento dell'aggregazione come una curva;L'ADP funge da stimolante di aggregazione [Menshikov VV, 1987].Prima di aggiungere

proagreganta( ADP) eventuali oscillazioni accidentali della curva di densità ottica. Dopo l'aggiunta dell'aggregato, le oscillazioni appaiono sulla curva a causa di un cambiamento nella forma delle piastrine. Le oscillazioni diminuiscono in ampiezza, la densità ottica diminuisce. Le piastrine si combinano in aggregati e la curva devia verso l'alto( onda primaria).Quando l'ascensore entra in un "plateau", accade reazione di rilascio, e la curva ancor più alzate( onda secondaria).

Quando una piccola dose di ADP viene applicata all'aggregato, viene registrata una doppia onda di aggregazione. La prima fase( onda primaria) dipende dalla ADP esogeno aggiunto, e la seconda fase( onda aggregazione secondaria) - a causa della reazione dei suoi agonisti rilascio contenuta nei granuli di piastrine. Ingresso dalle grandi dosi di fuori di ADP( solitamente 1h10-5 moli) portano alla fusione della prima e seconda ondata di aggregazione. Per ottenere un'aggregazione a due onde, l'ADP viene solitamente utilizzata a una concentrazione di 1x10-7 moli.

Nell'analizzare agregatogramm prestare attenzione alla natura generale di aggregazione( single-onda, due onde, completo, incompleto, reversibile, irreversibile), la differenza tra la densità ottica del plasma prima dell'aggregazione e dopo aver raggiunto il massimo di aggregazione( caratterizzato dalla intensità aggregazione), nonché la diminuzione della densità ottica del plasma perprimo minuto di aggregazione o pendenza della curva nel passaggio aggregazione turbolento( che caratterizza la portata di aggregazione).È importante sottolineare che la comparsa di aggregazione a due lunghezze d'onda quando stimolato ADP ed epinefrina in concentrazioni che causano una velocità di aggregazione reversibile( solitamente 1-5 moli), indica l'accresciuta sensibilità delle piastrine di questi induttori, e lo sviluppo incompleto da un'onda( e spesso reversibile) aggregazione dopo stimolazionea concentrazioni di 10 μmol e più - sulla violazione del rilascio di piastrine. In studi clinici, considerare l'uso convenzionale di concentrazioni di ADP in 1h10-5 moli( per ottenere un'aggregazione singola onda) e 1h10-7 moli( per ottenere aggregazione due lunghezze d'onda).

seconda delle caratteristiche funzionali e morfologiche piastrine isolate seguenti gruppo trombotsitopaty.

aggregazione ridotto in risposta ad ADP è stato osservato per l'anemia perniciosa, la leucemia acuta e cronica, mieloma multiplo. Nei pazienti con uremia, con la stimolazione di collagene, adrenalina, ADP, l'aggregazione è ridotta. L'ipotiroidismo è caratterizzato da una diminuzione dell'aggregazione con la stimolazione dell'ADP.acido acetilsalicilico, penicillina, indometacina, clorochina, diuretici( come furosemide quando utilizzati in dosi elevate) contribuire a ridurre piastrine aggregazione che deve essere considerato nel trattamento di questi farmaci.

Nelle operazioni chirurgiche, complicato da emorragia sistema vascolare disturbi piastrinica emostasi nella maggioranza dei casi non causati aggregazione violazione delle piastrine e altre proprietà funzionali, e la presenza di trombocitopenia vari gradi.