Indicazioni e controindicazioni per la nefrectomia, così come la rimozione dei reni in un bambino

La nefrectomia è una procedura chirurgica che comporta la rimozione del rene. Tale operazione viene eseguita in anestesia generale ed è di due tipi: nefrectomia aperta e laparoscopica. La rimozione del rene in un bambino è effettuata solo con gravi anomalie di natura congenita.

Viene eseguito un tipo aperto di nefrectomia per il paziente in posizione sdraiata su un lato sano. In questo caso, il medico fa una piccola incisione nella zona della direzione obliqua lombare, affettatura attraverso strati ciascuno degli strati. Andando al rene, viene isolato dalla capsula grassa e rimosso sulla superficie della ferita formata. Quindi l'uretere e i vasi renali vengono bendati e tagliati contemporaneamente al peduncolo renale.

Come conseguenza di tali manipolazioni, il rene viene rilasciato dalle parti di fissaggio e viene facilmente rimosso. Il campo operativo viene cucito dopo lo scarico e la durata dell'operazione è di circa due o tre ore. La laparoscopia

per la rimozione dei reni è organizzata senza una grande incisione. Sul lato anteriore della parete addominale, tre o quattro fori di non più di 2 cm ciascuno sono fatti per introdurre strumenti speciali. L'operazione è controllata da una telecamera situata all'estremità del tubo inserita nella cavità del corpo. Il medico esegue anche la rimozione del peduncolo renale. Questa operazione è considerata più complicata dalla tecnica di esecuzione rispetto all'intervento aperto.

e preparazione per il funzionamento

L'operazione consiste organizzare la rimozione del rene e dei tessuti circostanti. Con la nefrectomia parziale, viene rimossa solo la parte colpita o infetta.nefrectomia completa comporta la rimozione di un rene nel suo complesso, parte dell'uretere, il tessuto adiposo intorno al rene, surrene

ghiandola Prima di procedere con l'intervento chirurgico il paziente deve sottoporsi ad analisi del sangue per determinare il gruppo sanguigno e conduzione analisi trasversale, se nel processo di nefrectomia richiedere una trasfusione di sangue. Un catetere viene anche installato nella vescica del paziente. Al paziente vengono raccontate le principali fasi della nefrectomia e le possibili complicanze. Indicazioni

per la rimozione chirurgia

di un rene nelle seguenti situazioni:

• tumore del rene è più grande di 7 cm
• Urolithic patologia, accompagnata dalla formazione di grandi rocce o complicazioni purulente. .
• Lesione renale, che non si presta al trattamento tradizionale.
• Ferita da arma da fuoco del rene, che ha provocato la distruzione della struttura dell'organo.
• Insufficienza renale.
• Rene non funzionante.
• Deviazioni nello sviluppo dei reni, accompagnate da frequenti esacerbazioni.
• Malattia policistica del rene.operazione

Controindicazioni

è permesso asportare il rene nei seguenti casi:

• Avere un solo rene.
• Il danno al secondo rene è una malattia grave che porta alla sua disfunzione.
• Disturbo della coagulazione del sangue.
• Assunzione di farmaci che promuovono il diradamento del sangue. L'operazione è consentita non prima di una settimana dopo l'interruzione della ricezione.
• Scompenso delle patologie cardiache.
• Scompenso del diabete mellito.

funzionamento Conseguenze condizione

dopo la rimozione del rene comporta la somministrazione ad un soggetto di forte antidolorifici.

E 'permesso assumere cibo il giorno successivo all'intervento, non ci sono restrizioni speciali sull'uso di cibi e piatti.

Da due a tre giorni dopo la nefrectomia, si consiglia di organizzare un'attività motoria lieve, ad esempio. Brevi passeggiate lungo il corridoio dell'ospedale.

Gli scarichi lasciati dall'operazione vengono rimossi dopo cinque giorni e le cuciture vengono rimosse dopo otto-dodici giorni. Quindi, per un mese, è necessario limitare l'attività fisica e indossare una benda speciale dopo aver rimosso il rene. Successivamente, il paziente ritorna gradualmente alla vita normale. Dopo l'intervento laparoscopico, una persona viene dimessa dall'ospedale dopo cinque giorni.

Condizione obbligatoria della normale attività vitale con un rene è la stretta osservanza delle regole di manutenzione preventiva delle lesioni infettive del sistema urinario. Ciò richiede di impedire l'ipotermia, tempo di visitare uno specialista, anche al minimo sospetto di un processo infiammatorio nel corpo, specialmente gli organi del bacino e spazio per il peritoneo.

Per quanto riguarda la sopravvivenza dopo nefrectomia, quindi i relativi donatori, rimane un ottimo, e il tasso di mortalità in questa situazione è di circa tre a 10 000 donatori. La maggior parte delle complicanze dopo l'intervento si sviluppano a causa del rischio di infezione, sanguinamento, reazioni di ipersensibilità all'anestesia, tromboembolia.

Nei pazienti sottoposti ad intervento chirurgico a causa dello sviluppo del carcinoma renale, i tassi di sopravvivenza dipendono dallo stadio del tumore e la salute generale del paziente. Il tasso di sopravvivenza per cinque anni in pazienti con carcinoma renale 1-fase è - 90 - 100%, in pazienti con la seconda fase - 65 - 75%, il terzo e quarto acciaio in presenza di tasso di metastasi sopravvivenza a distanza di cinque anni è ridotto a40 - 70%.Per queste persone è necessaria l'organizzazione simultanea di radioterapia, chemioterapia e immunoterapia.

Cura del paziente dopo l'operazione

Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti presentano un grave disagio nella zona di incisione. Inoltre, i pazienti che avevano nefrectomia sottoposti, lamentano la violazione della sensibilità a causa di dissezione dei nervi nella zona del luogo ferita chirurgica.

Durante il periodo postoperatorio, i pazienti hanno dimostrato di assumere forti antidolorifici e, se necessario, per tutto il tempo di recupero. Per la prevenzione della formazione di polmonite che richiede esercizi di respirazione, nonostante il fatto che essi possono causare dolore a causa della vicinanza di porre l'incisione al diaframma.

Le possibili complicanze dell'intervento chirurgico possono essere le seguenti: infezione da infezione, polmonite postoperatoria, sanguinamento abbondante. Inoltre, vi è il rischio di insufficienza renale in persone con scarse prestazioni o danni al rene rimanente.