Violazione delle funzioni cognitive( memoria, parola, percezione) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

funzioni cognitive del cervello - la capacità di comprendere, di imparare, di studiare, di essere a conoscenza, percepiscono e di processo( ricordate, trasmettere, uso) informazioni esterne. Questa funzione del sistema nervoso centrale è la più alta attività nervosa, senza la quale la personalità della persona è persa.

Gnosis - la percezione delle informazioni e la sua lavorazione, la funzione mnestical - un ricordo, prassi e la parola - è il trasferimento di informazioni. Riducendo queste mnestiko - funzioni intellettuali( considerando il livello iniziale) mostrano deficit cognitivo, deficit cognitivo.

declino cognitivo è possibile con malattie neurodegenerative, malattie cardiovascolari, neuroinfections, testa pesante - lesioni cerebrali. Il meccanismo di sviluppo di meccanismi svolgono un ruolo importante, dissociativa comunicazione corteccia cerebrale con strutture sottocorticali.

Il principale fattore di rischio è considerato l'ipertensione che fa scattare i meccanismi di disturbi trofici vascolari, aterosclerosi. Gli episodi di disturbi acuti circolatori( ictus, attacco ischemico transitorio, crisi cerebrali) contribuiscono allo sviluppo dei disturbi cognitivi.

essendo alterato sistemi neurotrasmettitoriali: la degenerazione dei neuroni dopaminergici con una diminuzione nel contenuto di dopamina e dei suoi metaboliti, riduce l'attività di neuroni Noradrenegic, avviato il processo di eccitotossicità, cioè la morte neuronale a seguito di violazioni delle relazioni neurotrasmettitori. L'entità del danno e la localizzazione del processo patologico sono importanti.

Così, con la sconfitta del l'emisfero sinistro può sviluppare aprassia, afasia, agrafia( incapacità di scrivere), discalculia( l'incapacità di contare), Alex( incapacità di leggere), alfa agnosia( non riconoscimento di lettere), ha violato la logica e l'analisi, capacità matematiche, oppressi arbitraria psichicaattività.sconfitta

dell'emisfero destro appare visivamente - menomazioni spaziali, l'incapacità di guardare la situazione nel suo complesso è l'immagine del corpo, l'orientamento spaziale, la colorazione emozionale degli eventi disturbato, la capacità di sognare, di sognare, di comporre.

lobi frontali del cervello svolgono un ruolo importante in quasi tutti i processi cognitivi - la memoria, l'attenzione, la volontà, linguaggio espressivo, il pensiero astratto, la pianificazione.

lobo temporale fornire la percezione e l'elaborazione dei suoni, odori, immagini visive, l'integrazione dei dati provenienti da tutti gli analizzatori sensoriali, ricordando l'esperienza, la percezione emotiva del mondo.

danneggiato lobi parietali del cervello fornisce una varietà di opzioni di deterioramento cognitivo - un disturbo di orientamento spaziale, Alex, aprassia( incapacità di svolgere un'azione propositiva), agrafia, discalculia, disorientamento - sinistra - destra.

I lobi occipitali sono un analizzatore visivo. La sua funzione - il campo visivo, la percezione del colore e il riconoscimento del volto, le immagini, i colori, e il rapporto degli oggetti con i colori.

causa cerebellare cerebellare sindrome affettiva cognitiva con attenuare la sfera emotiva, comportamento inappropriato disinibito, disturbi del linguaggio - una diminuzione della fluenza verbale, l'emergere di errori grammaticali.

Priichiny

deterioramento cognitivo Il deficit cognitivo può essere temporanea, dopo una lesione cerebrale traumatica, avvelenamento e recuperare in tempo che vanno da giorni a anni, e può avere un decorso progressivo - il morbo di Alzheimer, il morbo di Parkinson.

vascolare malattie del cervello - la causa più comune dei disturbi cognitivi o meno gravi di disturbi minimi per la demenza vascolare. In primo luogo nello sviluppo di deterioramento cognitivo prende ipertensione, ecc occlusivo lesioni aterosclerotiche dei vasi, una combinazione, aggravata da disturbi acuti circolatori - ictus, attacchi transitori, disturbi del sistema krovoobrascheniya- aritmia, malformazioni vascolari, angiopatia, violazione proprietà reologiche del sangue.

disturbi metabolici ipotiroidismo, diabete, insufficienza renale ed epatica, carenza di vitamina B12, acido folico, l'alcolismo e la tossicodipendenza, l'abuso di antidepressivi, neurolettici, tranquillanti possono causare disturbi dello sviluppo dismetaboliche cognitivi. Con rilevamento e trattamento tempestivi, possono essere reversibili.

Pertanto, se lei stesso ha notato alcuni disturbi mentali che sono apparsi, contattare il medico. Non sempre il paziente stesso può rendersi conto che qualcosa non va in lui. L'uomo perde gradualmente la capacità di pensare chiaramente, di memorizzare gli eventi in corso e quindi chiaramente ricorda il vecchio intelligenza ridotta, orientamento nello spazio, il carattere è cambiato a possibili disturbi mentali irritabile, self disturbato. I parenti possono essere i primi a prestare attenzione alle violazioni del comportamento quotidiano. In questo caso, porta il paziente a un sondaggio.

Esame del deficit cognitivo

Per determinare la presenza di disfunzione cognitiva, viene preso in considerazione il livello di base. Il paziente e i parenti sono interrogati. Ci sono casi di demenza nel genere, trauma cranico, uso di alcool, episodi di depressione, farmaci presi.

Un neurologo in esame può rilevare una malattia grave con i sintomi neurologici corrispondenti. Un'analisi dello stato mentale viene eseguita secondo vari test da un neurologo approssimativo e in profondità da uno psichiatra. Cura, riproduzione, memoria, umore, esecuzione di istruzioni, immagini di pensiero, scrittura, conteggio, lettura sono studiati.

ampiamente usato MMSE scala corta( Mini-Mental State Examination) - 30 domande per una valutazione stimata delle funzioni cognitive - l'orientamento nel tempo, luogo, la percezione, la memoria, la parola, le prestazioni dei compiti in tre fasi, la lettura, srisovyvanie. L'MMSE viene utilizzato per valutare la dinamica delle funzioni cognitive, l'adeguatezza e l'efficacia della terapia.

Facile riduzione delle funzioni cognitive - 21 - 25 punti, pesante 0-10 punti.30 - 26 punti è considerata la norma, ma il livello iniziale di istruzione dovrebbe essere preso in considerazione.

più accurata scala clinica voto demenza( Dementia Clinical Valutazione scala - CDR) sulla base di uno studio di disturbi di orientamento, le interazioni di memoria con gli altri, il comportamento a casa e al lavoro, self-service. Su questa scala, 0 punti - questa è la norma, 1 punto - lieve demenza, 2 punti - moderata demenza, 3 - grave demenza.

Scala - Batteria disfunzione frontale è utilizzato per lo screening per la demenza con una lesione primaria dei lobi frontali e le strutture cerebrali sottocorticali. Questa è una tecnica più complessa e definisce le violazioni del pensiero, l'analisi, la generalizzazione, la scelta, la fluidità, la prassi, la reazione di attenzione.0 punti - grave demenza.18 punti: le più alte capacità cognitive.

disegno ore di test - un semplice test quando il paziente viene chiesto di disegnare un orologio - comporre cifre e frecce che indicano in un certo periodo di tempo possono essere utilizzati per la diagnosi differenziale di demenza di tipo frontale e con lesioni delle strutture sottocorticali di Alzheimer.

Per il paziente con la presenza di deficit cognitivo acquisita è necessario condurre prove di laboratorio: Test lipidogram sangue, determinando ormone stimolante la tiroide, vitamina B12, elettroliti nel sangue, test di funzionalità epatica, creatinina, azoto, urea, zucchero nel sangue.

Per la neuroimaging le lesioni cerebrali utilizzano computer e risonanza magnetica, dopplerografia dei vasi principali, elettroencefalografia. Metodo

di elettroencefalografia .

Il paziente viene esaminato per la presenza di malattie somatiche - ipertensione, malattie polmonari croniche, cuore.

Viene effettuata una diagnosi differenziale di demenza vascolare e malattia di Alzheimer. La malattia di Alzheimer è caratterizzata da un inizio graduale, lenta progressione graduale, danni neurologici minimi, disturbi della memoria, e la funzione esecutiva tardi, tipo corticale di demenza, la mancanza di disturbi della deambulazione, l'atrofia e l'ippocampo e frontale - la corteccia parietale.

Malattia di Alzheimer .

Trattamento delle violazioni

Trattamento obbligatorio della malattia di base!

usato per trattare la demenza donepezil, galantamina, rivastigmina, memantina( abiksa, meme), nicergolina. I dosaggi, la durata della somministrazione e gli orari sono selezionati individualmente.

per migliorare le funzioni cognitive utilizzati farmaci di diversi gruppi farmacologiche con proprietà neuroprotettive - glicina, Cerebrolysin, semaks, somazina, tserakson, Nootropilum, piracetam, pramistar, memoplant, Sermion, Cavintonum, mexidol mildronat solkoseril, korteksin.
trattamento obbligatorio di ipercolesterolemia. Questo aiuta a ridurre il rischio di sviluppare disfunzioni cognitive. Questa adesione a una dieta a basso contenuto di colesterolo - verdure, frutta, frutti di mare, basso contenuto di grassi prodotti lattiero-caseari;vitamine del gruppo B;statine - Lipitor, atorvastatina, simvatin, torvakard. Evitare di fumare, abuso di alcool.

Consultazione neurologo sul deterioramento cognitivo domanda

: è cruciverba utili? Risposta
: sì, è una sorta di "ginnastica" per il cervello. E 'necessario forzare il cervello a lavorare - a leggere, recitare, memorizzare, scrivere, disegnare. ..

Domanda: Può lo sviluppo di deterioramento cognitivo nella sclerosi multipla?
risposta è sì, deficit cognitivi nella sclerosi multipla struttura costituisce una violazione della velocità di elaborazione delle informazioni, i disturbi mnestici( memoria a breve termine), disturbi di attenzione e di pensiero, visivo - disturbi spaziali.

Domanda: Che cosa è "potenziali cognitivi indotti"?
Risposta: reazione elettrica del cervello per eseguire le attività( cognitivi) mentali.metodo neurofisiologico si chiama potenziale cognitivo - un record di reazioni cerebrali bioelettrici in risposta allo svolgimento di compiti mentali utilizzando elettroencefalografia.

Domanda: quali farmaci possono essere prese solo per distrazione lieve, riduzione dell'attenzione e della memoria dopo il sovraccarico emotivo?
A: glicina 2 compresse sciogliere sotto la lingua o preparazioni di ginkgo biloba( memoplant, ginkofar) 1 compressa 3 volte al giorno, vitamina B( Neurovitan, milgamma) fino a 1 mese o Nootropil - ma poi il dosaggio prescritto da un medico, a seconda dellaetà e malattia. Ed è meglio consultare un medico - si può sottovalutare il problema.

Neurologo Kobzev SV