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  • Idronefrosi del rene: cause, sintomi, tipi e trattamento

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    idronefrosi renali - una malattia che è una caratteristica del sistema pyelocaliceal progressiva espansione causata dal disturbo di urina deflusso e, di conseguenza, un aumento della pressione idrostatica, con conseguente progressiva atrofia del parenchima renale.

    Idronefrosi renale: provoca

    accettate fornisce il tipo di malattie congenite o acquisite.

    principali cause di questa malattia sono posizionati anomalo occlusione dell'arteria renale o uretere suoi rami, cambiamenti ostruttive del tratto urinario posizione natura innata retrokavalnoe uretere inferiore, in cui v'è la compressione della vena cava inferiore dell'uretere, restrizione ureterale orifizio.

    acquisito forma si sviluppa a seguito di lesioni traumatiche delle vie urinarie, calcoli renali o ureterali compressione tumori.

    È anche possibile sviluppare idronefrosi renale durante la gravidanza. Di norma, ciò si verifica a seguito dell'effetto di compressione dell'utero allargato sull'uretere. Questo tipo si manifesta con il dolore di un personaggio tirato o noioso nella parte bassa della schiena.gradi

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    di idronefrosi

    seconda atrofia come pronunciata del parenchima renale, sono i seguenti gradi di idronefrosi:

    • 1 nettamente rispetto lesioni del parenchima renale;
    • 2 gradi, caratterizzato da lievi danneggiamenti del parenchima;
    • del 3 ° grado è caratterizzato da significativi disturbi nella struttura del parenchima;
    • 4 gradi del rene cessa di funzionare, il parenchima è quasi completamente assente;

    fasi della malattia è diviso in tre fasi di sviluppo di idronefrosi:

    • nel primo stadio, nonostante il fatto che la pelvi renale ingrandita, il rene funziona normalmente. Ci possono essere disfunzioni minori del rene;
    • il secondo passo idronefrosi marcato aumento delle dimensioni del rene del 15-20%, una significativa espansione della pelvi renale e come risultato, diradamento della sua parete. In questa fase, la funzione renale è ridotta del 20-40%;
    • rene nella terza dimensione del passo è 1,5-2 volte superiore al normale, con conseguente sistema pyelocaliceal renale significativa espansione è una cavità a più camere, praticamente non funziona. Il più spesso c'è idronefrosi del rene destro o sinistro. Nel 35-40% dei casi si sviluppa idronefrosi del rene destro, un po 'più spesso colpisce il rene sinistro. La lesione bilaterale è estremamente rara, di solito nel 5% dei casi. I sintomi

      dell'idronefrosi reni

      sono spesso caratterizzati da completamente asintomatica per idronefrosi del rene.È mostrato, in genere con malattie infettive, lesioni traumatiche, è anche possibile il rilevamento accidentale con la palpazione degli organi addominali. Non esistono sintomi specifici per idronefrosi. Di solito c'è una presenza di dolori di diversa intensità nella regione lombare. Il dolore ha un carattere tirante e doloroso e si manifesta indipendentemente dal momento della giornata, sia durante il giorno che durante la notte.

      Nelle prime fasi di sviluppo delle idronefrosi hanno attacchi di coliche renali, che sono accompagnati da distensione addominale, nausea, vomito, un significativo aumento della pressione sanguigna. Caratterizzato da minzione frequente, che è accompagnata da dolore, offuscata urina. I pazienti spesso notano che la quantità di urina rilasciata diminuisce prima degli attacchi di coliche e aumenta dopo gli attacchi.

      come per l'infezione idronefrosi associata possono aumentare della temperatura corporea durante gli attacchi.

      Per le fasi avanzate della malattia è caratterizzata dall'assenza di dolore acuto.

      Di norma, la localizzazione del dolore indica quale rene è interessato. Vale a dire, il diritto sintomi della malattia del rene includono dolore sul lato destro, mentre la malattia del rene sinistro il dolore è localizzato a sinistra.

      Diagnostica

      Idronefrosi Se si hanno sintomi, e il minimo sospetto di quanto sopra è un urgente bisogno di vedere un medico per condurre le ricerche necessarie. Lo specialista conduce l'indagine e di ispezione e definisce un insieme di procedure diagnostiche rilevanti per confermare o escludere una diagnosi presuntiva.

      I test e i test utilizzati per diagnosticare l'idronefrosi consentono di raccogliere tutti i dati necessari per un ulteriore trattamento - per scoprire la causa dello sviluppo della malattia, per determinare lo stadio e il grado di idronefrosi.

      Il primo nella diagnosi è l'analisi delle urine e un esame del sangue.

      Quindi viene eseguita una ecografia dell'organo, che consente di determinare la dimensione del sistema tubulare renale e determinare il grado di aumento, lo spessore del parenchima.

      Il metodo diagnostico principale è l'esame a raggi X.Una radiografia dettagliata consente di determinare la dimensione dei reni, per stabilire la presenza di pietre e pietre in essi. Eseguendo una serie di urogrammi endovenosi è possibile osservare quanto sia lento l'accumulo del mezzo di contrasto in seguito a malattia, calici dilatati e bacino. Negli stadi avanzati dell'idronefrosi, il mezzo di contrasto utilizzato nello studio in concentrazioni sufficienti di solito si accumula solo dopo alcune ore, altrimenti il ​​rene interessato potrebbe non presentarsi.

      Se necessario, al fine di chiarire il grado di idronefrosi, è possibile eseguire uno studio di radioisotopi, una scansione renale.

      Al fine di differenziare l'idronefrosi con altre malattie renali e anche di escludere la presenza di un tumore, si raccomanda di eseguire la tomografia computerizzata, l'angiografia, la risonanza magnetica.

      Idronefrosi renale destra: trattamento di

      La corretta scelta ragionata delle tattiche per il trattamento dell'idronefrosi determina l'esito della malattia e una buona prognosi per il paziente. Il trattamento deve essere principalmente finalizzato all'eliminazione della causa della malattia e al ripristino della funzione renale.



      Il ruolo e il potenziale del farmaco, il trattamento conservativo in questo caso sono limitati. Ha lo scopo di eliminare la sindrome del dolore e facilitare il decorso della malattia o prevenire il processo di infezione e le complicanze.

      La rimozione di ostruzioni meccaniche per il deflusso di urina richiede un intervento chirurgico.

      Idronefrosi: periodo postoperatorio

      Ci vuole circa 1 mese, continua la stretta supervisione del medico curante. Questo periodo comprende misure mediche dal momento dell'operazione al pieno ripristino della capacità lavorativa, finalizzate alla prevenzione delle complicanze, al ripristino della funzionalità renale.

      Dopo la dimissione, il paziente deve sottoporsi periodicamente a esami ed esami fino a 3 anni. Un importante complemento del trattamento è la dieta.

      La dieta consiste nel mangiare frutta e verdura fresca e limitare il consumo di grassi. La quantità di liquido consumata durante il giorno: non più di 2 litri.

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