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Demenza( demenza acquisita) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

  • Demenza( demenza acquisita) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

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    demenza - è acquisito con l'età, demenza, perdita della funzione del cervello che rendono una persona di una persona. L'uomo comincia a "dimenticare", perde la capacità di esplorare il mondo, per l'acquisto delle famiglie e le competenze professionali e di perdere le conoscenze e competenze già esistenti, tutti alla fine dissolvenza interessi, la velocità delle reazioni mentali - è un "decadimento" delle funzioni mentali a causa di danni cerebrali. In questo caso, una persona non è nemmeno in grado di capire cosa gli sta succedendo.

    A seconda della zona colpita del cervello a distinguere demenza con corticale esordio acuto, subcorticale, corticale - sottocorticale, multifocale.

    Il 60% dei casi di demenza trasmette il morbo di Alzheimer.15 - 20% - è demenze vascolari( demenza sottocorticale).Ragioni

    eziologicamente significativo demenza sono l'ipertensione, occlusivi lesioni aterosclerotiche dei vasi, la loro combinazione, disturbi del sistema circolatorio, aritmia, disturbi cerebrali circolatori utilizzate, distsirkulyatsii venosa, disturbi della reologia del sangue, angiopatia ereditaria.opzioni

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    eziopatogenetico per lo sviluppo di demenza vascolare - macroangiopatiche, microangiopatia e misti. In materia di cervello appaiono multiinfarct cambia lesioni multiple cassettoni sottocorticali.

    realizzazione macroangiopatiche di aterosclerosi, trombosi, embolia portare a occlusione( ostruzione, nave restringimento del lume) un'importante arteria cerebrale - formato con sintomi di ictus, il interessata rispettivo bacino adesione ulteriormente demenza vascolare.

    caso Microangiopatia scenario: ipertensione, angiopatia portare a piccoli penetranti arterie sottocorticali lo sviluppo ialinosi, che porta uno scenario alla demielinizzazione della sostanza bianca sottocorticale e lo sviluppo di PML, dall'altro - per urti lacunarity che possono derivare allo sviluppo della malattia di Binswanger porta ademenza. Con

    10-20% - è in alcolismo demenza, tumori cerebrali, traumatiche - lesioni cerebrali.1% - è la demenza nella malattia di Parkinson, la corea di Huntington, malattia di Pick, malattie degenerative del sistema nervoso, disturbi metabolici, processi infettivi. Le malattie degenerative possono portare a una decorticazione quasi completa.

    Il diabete è anche un fattore di rischio per la demenza.criteri

    per la diagnosi di demenza vascolare:

    - la demenza, il pensiero astratto alterata, scarsa capacità di giudizio, il fallimento di costruire piani di azione,
    - afasia( funzione disturbi del linguaggio),
    - aprassia( compromissione della capacità di eseguire attività motorie nonostante la funzione motoria indisturbati),
    - agnosia( incapacità di riconoscere o identificare oggetti nonostante la percezione sensoriale mantenuto),
    - presenza di malattia cerebrovascolare,
    - il rapporto train loro( demenza sviluppato entro 3 mesi dal momento del colpo),
    - sviluppo precoce dei disturbi di camminare - dizbaziya frontale - paziente "non sa come fare»,
    - la presenza di momenti di instabilità e cadute non provocati,
    - lo sviluppo precoce dei disturbi urinari non legati almalattie urologiche,
    - cambiamenti di personalità, l'umore,
    - alterato comportamento sociale.

    Secondo il grado di adattamento sociale, la capacità di self-service e le esigenze in materia di vigilanza distinguere forme lievi, moderate e gravi di demenza.malattie

    che portano alla demenza, malattia di Alzheimer

    classificati - con esordio precoce e tardiva atipico. La malattia di Alzheimer - un processo neurodegenerativo primario che porta alla morte dei neuroni e la formazione di senili( amiloidi) placche nelle cellule della corteccia cerebrale - una demenza corticale.

    Esiste una causa genetica della malattia. I fattori di rischio sono età, storia familiare, grave malattia vascolare. La malattia di Alzheimer - la demenza totale negli anziani e senile età.



    aree con malattia di Alzheimer interessato.

    gradualmente progredendo declino delle funzioni intellettive, la comprensione alterata del mondo e un'azione separata in esso. Il primo a subire la memoria e l'attenzione, l'orientamento nel tempo, il personaggio cambia. L'uomo diventa un egoista apatico. Le nuove informazioni non può capire, distratto, smemorato, dice ricordi del passato come nuovo.

    Con la progressione, le violazioni dell'orientamento nel tempo, la posizione, sono in aumento. I pazienti non riconoscono parenti perdono le loro competenze professionali e personali, hanno spezzato - vocabolario è ridotto, ci sono falsi ricordi, espressione priva di senso, ha perso la capacità di leggere e contare.

    Ci possono essere delusioni e allucinazioni.

    Nei casi più gravi, i pazienti diventano totalmente dipendenti dalle cure infermieristiche e non può esistere indipendentemente. C'è una completa disintegrazione della personalità.Rimangono grida e movimenti stereotipati senza senso all'interno del letto. Con la risonanza magnetica - atrofia della sostanza cerebrale.

    sottocorticale demenza vascolare - caratterizzato da un rallentamento dei processi informativi, disturbi della memoria e l'attenzione, in violazione del processo di memorizzazione e conservare nuove informazioni, violazione di astrazione, disfunzione discorso, la programmazione disturbi e cambiamento, apatia, depressione, tipo frontale passeggiata violazione( a piedi rallenta passo si accorcia,è difficile iniziare a camminare, l'instabilità in curva, aumentando l'area di supporto).

    In casi gravi - demenza, impotenza completo, la violazione delle funzioni pelviche. Questa è malattia di Binswanger .Sinonimi - encefalopatia arteriosclerotica subcorticale, encefalopatia arteriosclerotica tipo binsvangerovskogo encefalopatia ipertensiva, leucoencefalopatia progressiva vascolare.

    risonanza magnetica ha rivelato multiple materia bianca bilaterale lesioni maggiori di 2 cm, e l'assenza di lesioni corticali.malattia di Pick

    - rara malattia cronica progressiva del sistema nervoso centrale, che si manifesta atrofia e la distruzione della corteccia cerebrale nei lobi frontali e temporali. Il decorso della malattia è più malvagio di quello di Alzheimer. Più veloce crescita segni di demenza totale, la disintegrazione delle funzioni vocali, il pensiero e la percezione, l'afasia, l'amnesia, apatia e disturbi extrapiramidali e veloce la "disgregazione" della personalità.

    diagnosi differenziale di demenza è realizzato tra il morbo di Alzheimer, di Pick, malattia di Creutzfeldt - Jakob, demenza vascolare e la demenza secondaria associata a malattie somatiche e intossicazioni.

    esame del paziente con demenza

    Quando si accede medico del paziente con deficit cognitivo o demenza ha condotto un'indagine completa. Spesso nelle prime fasi della malattia del paziente stesso non presta attenzione ai cambiamenti nel loro comportamento, i parenti in modo attento e colleghi di lavoro, guardare fuori per un uomo che è diventato pigro, ha cominciato a confondere le parole e gli eventi, di sostituirli con altri, è diventato ritirato. Ha bisogno di vedere un dottore. Esame

    utilizzato scale psicometriche( MMSE), test neuropsicologici, il neurologo di ispezione medico oculista.diagnosi

    laboratorio è necessaria per l'eliminazione delle lesioni tossiche, malattie metaboliche - studiato sangue - zucchero, lipidogram, elettroliti, creatinina, test pechenochenye, ormoni tiroidei, livelli di vitamina, sifilide e HIV.

    Held ECG, i vasi sanguigni Doppler, mappatura EEG, i test genetici, la tomografia computerizzata e magnetico - la risonanza, metodi di radioisotopi funzionali - singolo fotone tomografia computerizzata ad emissione( valutare il flusso di sangue regionale - nella malattia di Alzheimer, è stato ridotto a parietale - regione temporale, la demenza con corpi di LewyLevy - in lobi occipitali) e la tomografia ad emissione di positroni( valutare il metabolismo del glucosio nel cervello - nella malattia di Alzheimer si riduce nel parieto-temporaleesimo campo, la demenza con corpi di Lewy - nel parietale - temporale - regione occipitale e il cervelletto, la depressione - non è cambiato, nella demenza vascolare - a macchia di leopardo).

    Per la diagnosi di malattia di Alzheimer e la demenza vascolare utilizzato ischemico Scala Khachin, in cui il punteggio viene valutato esordio improvviso, step-over, disponibilità fluttuazioni, confusione notturna, la sicurezza della persona, depressione, disturbi somatici, labilità emotiva, presenza di ipertensione, ictus, aterosclerosi,sintomi neurologici.

    presenza

    di oltre 7 punti - un segno di demenza vascolare, a meno di 4 - probabile la diagnosi della malattia di Alzheimer.

    prevenzione demenza

    prevenzione della demenza vascolare - prevenire il verificarsi di cerebro - malattie vascolari e la loro progressione.trattamento richiesto di ipertensione, arteriosclerosi, abbassando i livelli di lipidi, dieta a basso contenuto di colesterolo, l'olio di oliva, di mangiare le spezie dalla radice di curcuma( curry previene la diffusione delle placche amiloidi nel cervello, di - per il quale si sviluppa la demenza), stile di vita sano, follow-up delle raccomandazioni del medico dopo un ictus.È necessario forzare la tua mente a lavorare - leggere, insegnare, raccontare.

    demenza trattamento della demenza - un tentativo di migliorare i deficit cognitivi. Il trattamento è prescritto da un neurologo e uno psichiatra. Farmaci usati: donepezil, galantomine, rivastigmina, memantina. I preparativi sono presi costantemente. Tariffe valide neuroprotettivo - Cerebrolysin, Citicolina, Semax, glicina, cortexin. Sintomatici possono essere prescritti antidepressivi, tranquillanti, sonniferi.

    Nella foto, June Edwards, la diagnosi è il morbo di Alzheimer. Suo figlio ha registrato le tappe, in quanto vi è una perdita di realtà e l'estinzione dell'individuo con demenza.

    Il neurologo medico Kobzeva Svetlana Valentinovna.

    * Restveratrol - un composto che si trova in uva, vino rosso e arachidi, in grado di prevenire la perdita di memoria legata all'età.Questo è stato scoperto dai ricercatori dell'Istituto di Medicina Rigenerativa.È noto che il resveratrolo è utile per il sistema cardiovascolare. Gli esperti hanno scoperto: ha anche un effetto positivo sulla ippocampo, una regione del cervello associata con la memoria, l'apprendimento e l'umore. Probabilmente, il resveratrolo può far fronte a malattie neurodegenerative come il morbo di Alzheimer.

    Le proprietà del resveratrolo, dicono gli scienziati da tempo, per esempio, riduce il rischio di tumore della testa e del collo. Resveratrolo - un antiossidante che promuove la rapida crescita di cellule specifiche - istiociti( cominciano le cellule tumorali più veloce rasmnozhatsya) in modo resveratrolo è molto efficace nelle malattie oncologiche, ma in ogni caso non in combinazione con l'alcol.