Rene artificiale, quando applicato e come funziona

Un rene artificiale è un dispositivo progettato per rimuovere le tossine dal sangue di una persona che si accumula nei reni durante la loro grave lesione - di solito una forma cronica e acuta di insufficienza renale.

Il lavoro del dispositivo si basa sui principi della dialisi - è la rimozione di sostanze a basso peso molecolare da soluzioni colloidali dovute alla diffusione e la differenza tra la pressione osmotica su entrambi i lati della membrana semipermeabile del cellophane. L'emodialisi

è il metodo più popolare per il trattamento di forme avanzate di insufficienza renale. Questa procedura consente a una persona di continuare a condurre uno stile di vita attivo, nonostante il funzionamento inadeguato dei reni.

L'organizzazione regolare dell'emodialisi richiede il rispetto rigoroso del programma di trattamento, l'assunzione regolare di farmaci e l'osservanza di regole speciali riguardanti la dieta.

Quando è necessaria l'emodialisi

Di norma, l'emodialisi viene somministrata a una persona quando i suoi reni sono in grado di eseguire solo dal 10 al 15% delle loro funzioni. Insieme a questo, i sintomi seguenti si sviluppano in una persona - vomito, nausea, gonfiore, alto grado di affaticamento. L'apparato rene artificiale svolge una parte della funzione renale - mantiene sotto controllo la pressione sanguigna di una persona, mantiene un normale rapporto di liquidi nel corpo, che consente di mantenere un normale equilibrio acido-base.

Il medico determina la necessità di emodialisi in base ai seguenti fattori: il benessere generale della persona, il grado di funzionalità renale, i sintomi, la qualità della vita di una persona e i suoi desideri personali. Di solito i pazienti iniziano a sottoporsi alla procedura molto prima del momento della formazione di complicazioni che potrebbero minacciare la sua vita.

Le principali cause di insufficienza renale comprendono:

• Pressione sanguigna elevata. Diabete
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• Infiammazione nei reni.
• Infiammazione nei vasi sanguigni.
• Malattia renale policistica.

Ci sono situazioni in cui la funzione renale è disturbata in modo imprevisto, ad esempio, con forma acuta di insufficienza renale dovuta a trauma grave, chirurgia complicata, infarto e altre gravi anomalie.

Conduzione dell'emodialisi

Per alcune persone, l'unica soluzione sicura per prolungare la vita rimane il collegamento con un rene artificiale.

Questa macchina è una macchina il cui peso è compreso tra 80 kg. Funziona secondo il principio di una pompa: prende il sangue dal paziente e dopo la purificazione lo restituisce. La purificazione del sangue viene effettuata quando passa attraverso un dispositivo speciale chiamato dializzatore. Il principio del dializzatore è che consiste in una moltitudine di tubi: il sangue del paziente scorre attraverso di loro. All'esterno, i tubi vengono lavati con una speciale soluzione per dialisi. Le pareti dei tubi sono costituite da una membrana semipermeabile, attraverso di essa attraverso l'osmosi e la diffusione nella soluzione dialitica penetrano sostanze nocive, così come l'eccesso di oligoelementi dal flusso sanguigno. Quindi la soluzione di dialisi viene drenata e sostituita con una nuova. L'emodialisi

, di norma, dura da tre a sette ore, e talvolta anche più a lungo. Se al paziente viene diagnosticata un'insufficienza renale cronica, l'emodialisi viene organizzata due o quattro volte alla settimana senza interruzione.

Se una persona ha una forma acuta di insufficienza renale, le procedure possono essere organizzate ogni giorno fino all'inizio dell'eliminazione dei processi di intossicazione e il raggiungimento del funzionamento indipendente dei reni. L'emodialisi viene effettuata in reparti speciali e centri medici per nefrologia ed emodialisi. La procedura deve essere eseguita da un nefrologo o un rianimatore. La selezione dei dati per il trattamento sull'apparato renale artificiale deve essere effettuata con molta attenzione.

Gli scienziati americani hanno inventato un rene impiantabile artificiale, che viene installato direttamente nel corpo del paziente. Questo dispositivo consente di alleviare il decorso dell'insufficienza renale cronica e di eliminare la necessità di emodialisi in corso in ospedale.

Più recentemente, è stato sviluppato e utilizzato con successo un rene artificiale portatile, che fornisce al paziente una dialisi continua. I pazienti con insufficienza renale possono indossare questo dispositivo in vita.

Rischi di procedura

La maggior parte delle persone che richiedono l'uso di un rene artificiale hanno molti seri problemi di salute. L'emodialisi può prolungare la vita di molte persone, ma, nonostante ciò, l'aspettativa di vita di coloro che ne hanno bisogno, rimane ancora molto inferiore rispetto alla popolazione generale. Complicanze

possono essere una conseguenza di emodialisi o danno renale. Le principali complicanze sono le seguenti:

• abbassamento della pressione sanguigna - ipotensione. Questo è il risultato negativo più comune dopo l'emodialisi, in particolare per i pazienti affetti da diabete mellito. L'ipotensione è di solito completata da tali manifestazioni come difficoltà nella respirazione, crampi addominali, nausea con vomito.
• Spasmi nei muscoli. I medici non possono dire che l'emodialisi sia la causa di questa complicanza, ma molti pazienti lamentano questa deviazione. A volte, per facilitare gli spasmi, è necessario ridurre l'intensità e la frequenza della procedura.
• Prurito. Molti pazienti sottoposti a emodialisi lamentano il prurito della pelle, che diventa più forte durante la procedura o immediatamente dopo il suo completamento.
• Disturbi del sonno, poiché il dolore nei muscoli e i movimenti involontari degli arti inferiori interferiscono con il sonno normale. Anemia
• - Ridurre la concentrazione dei globuli rossi è considerata la complicazione più frequente dell'emodialisi nell'insufficienza renale. L'insufficienza renale porta spesso a una diminuzione della produzione di eritropoietina, un ormone che stimola la produzione di globuli rossi. Restrizioni al cibo ed eliminazione dal corpo di vitamine e ferro durante l'emodialisi contribuiscono alla comparsa di anemia. La perdita di sangue durante l'emodialisi e le frequenti analisi del sangue portano agli stessi risultati.
• Patologie del tessuto osseo. Se i reni colpiti hanno perso la capacità di utilizzare correttamente la vitamina D, che favorisce l'assorbimento del sangue, le ossa si indeboliscono nel tempo.
• Aumento della pressione sanguigna - ipertensione. Elevata pressione sanguigna è la principale causa di insufficienza renale. Se durante il trattamento il paziente consuma una grande quantità di liquido e sale. Questo stato di salute può deteriorarsi sensibilmente.
• Infiammazione nel pericardio. Emodialisi insufficiente o, al contrario. Sessioni troppo frequenti possono causare l'infiammazione del pericardio. Quindi, il cuore diventa incapace di pompare una quantità sufficiente di sangue.