Dolore alle articolazioni - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
dolore linguaggio medico congiunto denominato artralgia .E 'molto importante sintomo per la diagnosi di patologie multiple è uno dei primi sintomi riflettono danno articolare sullo strato organico( spesso irreversibili disturbi biochimici e immunologici), seguita dallo sviluppo di artrite( eccetto dosaggio meteopaticheskie e artralgia).
Possibili cause di dolori articolari. Artralgia
si pone come risultato di neuroreceptors irritazione, che sono in tutte le strutture articolari di vari fattori seconda della patologia di base. Una delle cause di dolore nel giunto può essere una contusione congiunta e la formazione di ematomi, non visibile ad occhio nudo.
Le principali malattie in cui c'è dolore alle articolazioni.
osteoartrite - la più comune malattia cronica delle articolazioni( spesso anca, ginocchio, articolazioni interfalangee delle mani), che si basa su degenerativa - malattie degenerative( impairment metabolico) di cartilagine articolare, ossa, membrane sinoviali e legamenti del sistema di giunzione( vecchiaia, peso in eccesso, alterato metabolismo, traumi, mancanza di vitamine C e D, rischi professionali).sintomi
- dolore e rigidità dell'articolazione, aggravata dalla fatica e ridotta a uno stato di riposo( durante il dolore meccanico), dolore costante notte sordo - scompaiono la mattina con movimenti attivi( dolore vascolare), a partire dolore - in modo rapido apparire e scomparire all'inizio del carico eritorno alle intensa e prolungata carico blocco del dolore - incuneamento o pizzicare la cartilagine interessato tra le superfici articolari.
Gonfiore dei tessuti molli e aumento della temperatura locale nell'area articolare. Caratteristiche dei nodi di Heberden e Bouchard( formazione solida fine) nelle articolazioni interfalangee delle mani.
anchilosante( malattia di Bechterew-Marie) - infiammazione cronica delle articolazioni scheletro assiale( intervertebrali, sacroiliaco, costali vertebrati) che si basa su immuno - infiammazione nel corpo, seguita dalla formazione delle articolazioni tessuto cicatriziale fibrina che si depositano microcellee sale, che porta a una limitazione della mobilità articolare. I sintomi compaiono prima - in giovane età, un fastidioso dolore persistente nel glutei, osso sacro e lombari, peggio di notte.dolore toracico
nelle costole allegare alla colonna vertebrale, peggio quando respirando profondamente, tosse.
Rigidità dei muscoli della schiena, emergenti durante la notte ea riposo, diminuisce con movimenti attivi. Disturbo posturale
- la posizione del firmatario.
Sudore durante il giorno.
La bassa temperatura è 37.0-37.5.
Lesione degli organi interni( cuore, aorta, reni, occhi).
artrite reattiva - malattia infiammatoria acuta( principalmente articolazioni degli arti inferiori).La ragione - c'è dopo aver subito un'infezione acuta( intestinale, la SARS, malattie respiratorie acute, urogenitale).Sintomi. Costante dolore acuto nel giunto aggravata dal movimento, gonfiore e iperemia( arrossamento) del tessuto molle sopra il giunto, febbre( 38,6-40,0).manifestazioni extra-articolari - malattie degli occhi( congiuntivite), malattie cardiache( miocardite, pericardite, aritmie), del sistema nervoso centrale( neurite, encefalopatia), danni ai reni( pielonefrite), disturbi trofici di chiodi, pelle e alle mucose( onicodistrofia, cheratodermia, erosione).
Per quanto riguarda le infezioni, l'artralgia può essere un sintomo del virus Zick. La malattia di Reiter
( tipo distinto di artrite reattiva con predisposizione genetica) - viene visualizzato dopo aver subito l'infezione intestinale o clamidia.artrite manifestato reattiva( principalmente le articolazioni degli arti inferiori), dolori alle articolazioni, caratteristica delle manifestazioni extra-articolari( uretrite o prostatite, congiuntivite o uveite, la pelle e le mucose - stomatite ulcerosa, balanite erosiva,), la sconfitta del sistema cardiovascolare( aritmie, blocchi,aortite), febbre( 38,6 - 40,0).
Artrite reumatoide- cronica progressiva infiammazione sistemica del tessuto connettivo( infiammazione autoimmune in un giunto).Essa colpisce soprattutto le piccole articolazioni delle mani e dei piedi, almeno ginocchio e gomito. I sintomi - dolore articolare costante deformazione delle articolazioni, gonfiore, rigidità delle articolazioni al mattino, la simmetria del danno articolare, debolezza, stanchezza, perdita di peso, febbre, e sopra la zona comune, persistente deformazione dell'articolazione, noduli reumatoidi sulle superfici estensori della sconfittaossa( dolore osseo e fratture), lesioni della pelle( secchezza, pallore, ecchimosi, rosa caldo o colore della pelle bluastra, piccola necrosi focale del tessuto molle sotto la piastra del chiodo), infezioni delle unghied( fragilità, piastre striature delle unghie), linfoadenopatia( aumento dei linfonodi sottomandibolari, cervicali, inguinali e gomito), la sindrome( malattia articolare con una combinazione di splenomegalia - aumento milza e leucopenia - riduzione dei leucociti del sangue periferico) di Felty, bronco-polmonari sconfitta sistema(interstiziale dei tessuti fibrosi polmonare si schierò pleurite, noduli reumatoidi nei polmoni), le lesioni del tratto gastrointestinale( associato con l'assunzione di farmaci per il trattamento di primaria Zabolevzioni senza protezione della mucosa gastrica gastrite -lekarstvenny), malattie cardiache( miocardite, endocardite, pericardite, arterite coronarica, aortite, aritmia), malattia renale( amiloidosi, glomerulonefrite, rene di droga), danni ai nervi( neuropatia sensibile o disabilità motoria)malattie degli occhi( sclerite, cheratocongiuntivite).artrite psoriasica
- artrite sviluppa in pazienti geneticamente predisposti con psoriasi, artrite acuta coincide con esacerbazione della psoriasi. Sintomi. Il dolore alle articolazioni( che colpisce principalmente le articolazioni interfalangee delle mani e dei piedi), la pelle viola-bluastro con rigonfiamento sopra la zona articolare, lesioni articolari asimmetriche, dolore al rachide lombosacrale, dolore al tallone( talalgiya), lesioni psoriasiche cutanee, infezioni delle unghie( fragilità, striatura e opacità del piastre chiodate).
Gotta ( artrite gottosa) - artrite microcristallina, malattia ereditaria in base alla malattia metabolica( in violazione della dieta), vale a dire un metabolismo delle purine, con la conseguente deposizione di cristalli di urato( acido urico) in articolare e dei tessuti periarticolari. Sintomi. Il dolore alle articolazioni( di solito nella prima articolazione metatarso-falangea del piede), arrossamento vivido( rubor), gonfiore e desquamazione della pelle sopra il giunto, febbre, aumento della temperatura locale della zona interessata del giunto, manifestazioni cutanee nelle orecchie, gomiti, piedi, mani, untofi( cluster locale cristalli di sale urato circondati tessuto granulomatosa), malattie cardiache( miocardite, endocardite, pericardite, arterite coronarica, aortite, aritmia), malattia renale( amiloidosi, glomerulonefrite).
Pseudogotta -( psevdopodagrichesky artrite), artrite microcristallina, una malattia che si basa su malattie metaboliche( disturbi locali di calcio metabolismo pirofosfato nei tessuti del giunto), cioè metabolismo del calcio, causando la deposizione di cristalli di pirofosfato di calcio( sale di calcio) in periarticolari etessuti articolari. Sintomi. Dolori articolari( articolazioni del ginocchio più spesso colpite), iperemia vivido( arrossamento) della pelle sopra il gonfiore alle articolazioni, febbre, aumento della temperatura locale della zona interessata del giunto, la deformazione delle articolazioni. Gli organi interni e gli altri sistemi non è interessato. Dosaggio
artralgia - condizione temporanea caratterizzata dolore alle articolazioni( prevalentemente da piccole articolazioni) contro l'ammissione di alcuni farmaci in alte dosi giornaliere. Non è una malattia, e non classificati in ICD-10 dell'OMS.Gruppi farmaci possono causare dosaggio artralgia - antibiotici penicillina, barbiturici e ipnotici leggeri e tranquillanti( basato chimica), farmaci antiipertensivi, contraccettivi e farmaci anti-TB, inibitori della pompa protonica. Ragioni , patogenesi, manifestazioni cliniche e diagnosi di questa condizione non viene esaminato in relazione alla promozione attiva dei farmaci sul mercato farmacologico e la mancanza di gravità della condizione rispetto ai disturbi funzionali della tolleranza comune e individuale di droghe.
Lo stesso si può dire di meteopaticheskih artralgia ( dolori articolari derivanti dalla gente meteopaticheskih che sono sensibili alla pressione atmosferica).Esame
per il dolore alle articolazioni.
CBC nella maggioranza dei casi la prova di diverse deviazioni seconda della natura e del grado di danno articolare sua gravità, aumentato ESR, riflette il livello del processo infiammatorio, con la quantità normale di leucociti è caratteristico delle malattie reumatiche. Aumentando il numero di leucociti in malattie infiammatorie della colonna vertebrale e delle articolazioni può indicare la presenza della fonte di infezione nel corpo, etc.analisi biochimica del sangue per la diagnosi di alcune malattie infiammatorie delle articolazioni e della colonna vertebrale, sono di grande importanza per determinare il contenuto di proteina C - reattiva( CRP) nel siero del sangue, reazione difenilammina( DPA), la determinazione del totale delle proteine e fibrinogeno, seromucoid, ecc Anche se tutti questi test.non indicano la specificità del processo patologico, se confrontato con altri dati clinici e radiografici assistono nella diagnosi nelle prime fasi delle malattie muscolo-scheletriche - un sistema di propulsione epermettere di giudicare il livello di attività del processo. Attribuisce grande importanza per modificare il contenuto di enzimi lisosomiali( fosfatasi acida, proteasi acida, DNasi, cathepsins) nel siero e nel liquido sinoviale è spesso osservata in artrite reumatoide, spondilite anchilosante, artrite psoriasica.
Studi immunologici su .Per la diagnosi precoce di lesione reumatoide particolare rilievo fattore reumatoide - anticorpi antiglobulina.È formato in linfonodi, milza, membrana sinoviale con cellule linfoplasmocitiche. Per identificare il fattore reumatoide nel siero e nel liquido sinoviale reazione Vaaler - Rose è considerato positivo se v'è una concentrazione di 1:28 o più.Il fattore reumatoide è rilevato nel 75-85% dei pazienti con artrite reumatoide. Nelle prime fasi e sotto la forma di artrite reumatoide sieronegativa per l'isolamento reumatoide fattore sulla reazione dei linfociti viene utilizzato il livello immunotsitoaderentnosti.
di prova con antistreptolisin O( ASL-O) riflette la reattività immunologica di infezione da streptococco. L'aumento del titolo di ABL-0 è osservato in pazienti con reumatismi, poliartrite allergica infettiva.
Reazione di inibizione della migrazione dei leucociti .Normalmente, i leucociti hanno la capacità di migrare nell'ambiente con la formazione di conglomerati. Se c'è una sensibilizzazione dell'organismo ad un particolare antigene, i leucociti sensibilizzati in un incontro con i linfociti antigene secernono un fattore inibitorio inibizione migrazione dei leucociti. Questa reazione è positiva per reumatismi, artrite reumatoide e altre malattie reumatiche.
Blood on HLA sistema - la possibilità di una diagnosi precoce della spondilite anchilosante, grande importanza è la definizione di HLA-B 27.Il complesso HLA si trova nella membrana cellulare ed è secreto dai metodi immunologici. Esame delle sinoviale
fluido - qualsiasi processo di malattia che si verificano nella sinovia articolare, infiammatoria, degenerativa o traumatica reagisce e quindi in grado di produrre una grande quantità di essudato.È mescolato con permanentemente contenuta nella cavità di fluido sinoviale delle articolazioni, in relazione al quale acquisisce nuove proprietà istochimiche immunobiohimicheskie e. Modifica delle proprietà istologiche, biochimiche e fisiche del fluido sinoviale dipende dalla natura della lesione, lo stadio e la gravità del processo patologico. Di particolare importanza è uno studio di fluido sinoviale nella diagnosi differenziale di malattie infiammatorie e degenerative delle articolazioni. Un processo infiammatorio acuto è accompagnato da un aumento del numero di elementi del sangue nel liquido sinoviale.
immunoelettroforesi - identifica classi di immunoglobuline A, G, M, che sono di grande importanza per lo sviluppo del processo patologico dell'artrite reumatoide. Radiografia
è un metodo affidabile per lo studio delle articolazioni. Infatti, senza di lei, il medico non può stabilire una diagnosi e condurre una diagnosi differenziale. L'esame a raggi X consente di determinare lo stadio e la prognosi della malattia e in modo obiettivo di valutare l'efficacia della terapia.È necessario confrontare i dati radiografici con il quadro clinico, la durata della malattia e l'età del paziente.
Tomografia può determinare più accuratamente le lesioni focali o segmenti individuali delle vertebre.
Mielografia - contrasto metodo di ricerca della colonna vertebrale, utilizzando questo metodo, è possibile specificare la posizione del processo patologico, soprattutto nei casi in cui è necessaria la chirurgia.
intraossea venografia - per lo studio del flusso di sangue venoso spazio epidurale. Questo metodo permette di giudicare lo stato della circolazione nello spazio paravertebrale e, indirettamente, sulle possibili malattie degenerative.
artroscopia - metodo di studio, consentendo di visualizzare la struttura visiva del ginocchio e prendere una biopsia della porzione desiderata, vengono rilevati i contorni, la rete colore e capillare della membrana sinoviale, legamenti crociati, menischi e cuscinetto adiposo.
Discografia - l'introduzione di mezzo di contrasto nel disco intervertebrale seguita mediante diffrazione di raggi X consente di giudicare lo stato dei dischi intervertebrali, la posizione e l'entità del danno.
radionuclidi scansione - un importante metodo oggettivo per la diagnosi precoce del danno articolare.
Artrografia - tramite iniezione intraarticolare di vari agenti di contrasto può determinare con maggiore precisione la patologia in parti localizzati in profondità del giunto.
sinovia biopsia - materiale bioptico in varie malattie delle articolazioni è fondamentale nella diagnosi di prime forme di spondilite anchilosante, malattia di Reiter, artrite gottosa.trattamento
sintomatico: come rimuovere le articolazioni dolore
non è raccomandato per l'auto-trattamento e il trattamento di rimedi popolari in alcun dolore alle articolazioni prima messa in scena medico diagnosi provvisoria o definitiva a causa di sbagliato autovalutazione della loro condizione, che può portare a disturbi funzionali irreversibili persistente dell'articolazione- anchilosi, rigidità, contratture( questo è il pericolo del sintomo).Oggi, i mezzi più popolari per alleviare il dolore alle articolazioni sono i farmaci del gruppo FANS.Sono veramente efficaci, ma hanno una serie di controindicazioni e non sono raccomandati per l'uso a lungo termine.
Inoltre, i condroprotettori sono prescritti per combattere più efficacemente il dolore articolare. Tali farmaci proteggono con successo il tessuto cartilagineo, ma devono essere presi dai corsi. Uno dei condroprotettori più efficaci è la glucosamina. Fa parte di quasi tutti i farmaci dell'osteoartrite. Tuttavia, non tutte le forme di glucosamina sono ugualmente utili. Ad esempio, la glucosammina cloridrato è una sostanza con efficacia non provata e viene prodotta principalmente come integratore alimentare. Mentre cristallino stabile glucosamina solfato - l'unica forma di glucosamina, ha superato con successo le sperimentazioni cliniche. Ad esempio, sulla base di una forma stabile di glucosamina è progettato Dona farmaco che non solo allevia i sintomi, ma anche rallenta la progressione della malattia, che migliora significativamente la qualità della vita del paziente e rinviare la necessità di protesi articolare.
Al che il medico chiede per il dolore alle articolazioni
medici, chirurghi, ortopedia, traumatologia, Artrologia, reumatologo. La consultazione di un medico è obbligatoria, con la prima occorrenza di dolore nell'articolazione e che dura più di 2 giorni.