Sintomi del diabete mellito - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
Il diabete mellito è una malattia endocrina cronica. La principale manifestazione metabolica del diabete è un livello elevato di glucosio( zucchero) nel sangue. Il glucosio è la fonte di energia per tutte le cellule del corpo. Ma in alte concentrazioni questa sostanza acquisisce proprietà tossiche. Il diabete mellito causa danni ai vasi sanguigni, al tessuto nervoso e ad altri sistemi corporei. Sviluppare complicazioni - neuropatia, cataratta, nefropatia, retinopatia e una serie di altre condizioni. Le manifestazioni del diabete sono associate sia ad un alto livello di glucosio nel sangue, sia allo sviluppo di complicanze tardive della malattia.
Primi segni di diabete
I primi segni di diabete sono solitamente associati a livelli elevati di zucchero nel sangue. Normalmente, questo indice nel sangue capillare a stomaco vuoto non supera i 5,5 mM / l, e durante il giorno - 7,8 mM / l. Se il livello medio giornaliero di zucchero diventa superiore a 9-13 mM / l, il paziente può presentare i primi reclami.
Appare per la prima volta minzione frequente e frequente .La quantità di urina in 24 ore è sempre superiore a 2 litri. Inoltre, devi andare in bagno diverse volte a notte. Il grande volume di urina escreta è dovuto al fatto che il glucosio è presente in esso. Lo zucchero inizia a lasciare il corpo attraverso i reni ad una concentrazione di 9-11 mM / l nel sangue. C'era una volta, i dottori avevano persino diagnosticato il "diabete" basato sul gusto dell'urina. Lo zucchero "attinge" l'acqua dal sangue attraverso la parete dei capillari renali - questa è la cosiddetta "diuresi osmotica".Di conseguenza, un paziente con diabete sviluppa molte urine giorno e notte.
Il corpo perde liquidi, la disidratazione può sviluppare .Pelle sul viso, il corpo diventa secco, la sua elasticità scompare;"secca" le labbra, il paziente sente una mancanza di saliva, "secchezza" in bocca. Di solito i pazienti sentono forte sete. Voglio bere costantemente, anche di notte. A volte il volume del liquido bevuto supera 3, 4 e anche 5 litri al giorno. Le preferenze di gusto sono diverse per tutte le persone. Sfortunatamente, molte persone con diabete, ma che non sanno della loro diagnosi, bevono succhi di frutta, bevande dolci, acqua gassata, aggravando così la loro condizione. La sete è una reazione protettiva in questa situazione. Certo, non puoi smettere di bere per ridurre la quantità di urina. Ma bere acqua pura migliore o tè non zuccherato.
Il glucosio si accumula nel sangue, lascia con le urine, ma non può entrare nelle cellule. Quindi i tessuti non ricevono l'energia di cui hanno bisogno. Per questo motivo, le cellule vengono inviate al cervello informazioni sulla fame e la mancanza di sostanze nutritive. Di conseguenza, un paziente diabetico può aumentare bruscamente l'appetito di , mangia e non mangia nemmeno una grande quantità di cibo.
Quindi, i primi e segni piuttosto specifici del diabete sono sete, pelle secca, secchezza delle fauci, aumento dell'appetito, una grande quantità di urina per un giorno.
I livelli elevati di glucosio nel sangue, l'aumento della ripartizione del grasso e la disidratazione nel diabete influenzano negativamente il cervello. Di conseguenza, c'è un altro gruppo di segni precoci, ma non specifici, di diabete. Questo è affaticamento, affaticamento, irritabilità, frequenti sbalzi d'umore, incapacità di concentrazione, perdita di capacità di lavorare .Tutti questi sintomi con il diabete si verificano all'inizio della malattia, ma possono essere anche in altre malattie. Per la diagnosi di diabete, il significato di questi sintomi è piccolo.
Per il diabete è caratteristico non solo aumentare i livelli di glucosio nel sangue. Un'altra importante caratteristica sono le ampie fluttuazioni dell'ampiezza dell' nella concentrazione di zucchero nel sangue di .Quindi, in una persona sana, i valori minimi e massimi di zucchero nel sangue differiscono di meno di 1-2 unità al giorno. In un paziente diabetico nello stesso giorno, lo zucchero può essere 3 mM / L e 15 mM / L.A volte la differenza tra i valori è ancora maggiore. Un primo segno di diabete associato a un brusco cambiamento nella concentrazione di zucchero nel sangue può essere considerato visione offuscata temporale .Il deterioramento della vista può durare diversi minuti, ore o giorni, quindi si ripristina la normale acuità visiva.
Segni di diabete associati a danni di organi e sistemi
Il diabete mellito, in particolare il tipo 2, spesso non viene rilevato per molto tempo. I pazienti non hanno lamentele o non prestano attenzione a loro. Sfortunatamente, a volte i primi segni del diabete vengono ignorati dagli operatori sanitari. Di conseguenza, i primi segni evidenti della malattia possono essere segni di danni persistenti a organi e tessuti, cioè complicanze tardive del diabete mellito.
Chi può essere sospettato di una malattia? In coloro che presentano segni di di danno simmetrico ai nervi sensibili delle mani o dei piedi, l' si fissa. In questa situazione, il paziente sarà disturbato dall'intorpidimento e dalla freddezza delle dita, una sensazione di "strisciare strisciando", una diminuzione della sensibilità e crampi muscolari. Particolarmente caratteristica è la manifestazione di questi sintomi a riposo, durante la notte. Con la presenza di danni al tessuto nervoso è associata alla comparsa di un'altra complicazione - della sindrome del piede diabetico .
Piede diabetico, che richiede un trattamento conservativo
Questa condizione si manifesta con ferite non cicatrizzanti di lunga durata, ulcere, fessure nelle gambe. Sfortunatamente, a volte un diabetico viene diagnosticato per la prima volta da un chirurgo in un paziente con tali segni. La sindrome provoca spesso cancrena e amputazioni.
Un declino persistente nella visione di può anche essere il primo segno osservato di diabete mellito a causa di cataratta o lesioni vascolari diabetiche del fondo.
Va notato che sullo sfondo del diabete diminuisce l'immunità di .Quindi, ferite più lunghe, graffi, più spesso ci sono processi infettivi e complicanze. Qualsiasi malattia è più grave: la cistite è complicata dall'infiammazione della pelvi renale, dalla bronchite o dalla polmonite. Infezioni fungine di unghie, pelle, mucose spesso accompagnano il diabete a causa dell'immunodeficienza disponibile.
Segni di diversi tipi di diabete mellito
I tipi più comuni di diabete sono di tipo 1, tipo 2 e diabete gestazionale. Diabete 1 tipo è associato a carenza di insulina nel corpo. Succede spesso in bambini e giovani fino a 30 anni. Per questo tipo di diabete, vi è una specifica forte diminuzione del peso corporeo in uno sfondo di aumento dell'appetito. Una persona mangia molto, ma perde più del 10% del peso. Nei pazienti con diabete mellito di tipo 1, si formano molti prodotti della decomposizione del tessuto adiposo - corpi chetonici. Aria espirata, l'urina acquisisce un caratteristico odore di acetone. Prima si debuttò la malattia, più luminoso è il suo inizio. Tutti i reclami appaiono all'improvviso, le condizioni peggiorano drammaticamente. Pertanto, la malattia si verifica raramente non riconosciuta.
Sugar Diabetes 2 sono comunemente colpiti da persone dopo 40 anni, più spesso donne con sovrappeso. La malattia procede segretamente. La ragione di ciò è l'insensibilità dei tessuti alla loro stessa insulina. Uno dei primi segni della malattia è un calo periodico della glicemia - ipoglicemia. Il paziente avverte un brivido nel corpo e nelle dita, palpitazioni, fame grave. Ha una pressione crescente, un sudore freddo. Tali episodi sono possibili ea stomaco vuoto dopo aver mangiato, specialmente dopo aver assunto cibi dolci. Diabete mellito può anche essere sospettato in coloro che hanno segni di insensibilità ai tessuti all'insulina. Questi sintomi possono essere chiamati eccesso di grasso in vita, ipertensione, colesterolo alto, trigliceridi e acido urico nel sangue. Un segno di pelle di diabete mellito di tipo 2 può essere considerato acantosi nera - zone ruvide di pelle scura in punti di attrito della pelle.
Acantosi nera nel diabete mellito
Il diabete gestazionale compare in una donna durante la gravidanza. I suoi segni sono le grandi dimensioni del bambino, inclusi gli ultrasuoni, l'invecchiamento precoce della placenta, il suo eccesso di spessore, aborti, natimortalità, malformazioni del feto. Il diabete gestazionale può essere previsto nelle donne dopo i 25-30 anni che hanno un peso eccessivo e un'eredità gravata.
Segni particolari di diabete nei bambini
I bambini con diabete di solito smettono di aggiungere peso, altezza. Nei neonati, l'urina, asciugata sui pannolini, lascia tracce bianche.
Segni particolari di diabete nelle donne
Per le donne con diabete, un sintomo precoce può essere il prurito della vulva, un "mughetto" persistente e persistente. Le donne con diabete di tipo 2 latente possono essere trattate a lungo per le ovaie policistiche, l'infertilità.Inoltre, sono caratterizzati da un'eccessiva crescita dei capelli sul viso e sul corpo.
Segni particolari di diabete negli uomini
Negli uomini, l'impotenza può diventare il primo segno di diabete.
Cosa devo fare con i primi segni di diabete?
In caso di segni di diabete, il medico esclude altre malattie con disturbi simili( diabete insipido, diabete nefrogenico, iperparatiroidismo e altri).Inoltre, viene condotto un sondaggio per determinare la causa del diabete e il suo tipo. In alcuni casi tipici, questa attività non è difficile e talvolta sono necessari test aggiuntivi.
Sospettato a casa o parenti di diabete, è necessario sottoporsi immediatamente ad un esame in istituti medici. Ricordare che prima si stabilisce la diagnosi di diabete e si inizia il trattamento, migliore è la prognosi per la salute del paziente. Per aiuto, puoi contattare il medico generico, il terapeuta o l'endocrinologo. Ti verrà assegnato uno studio per determinare la concentrazione di zucchero nel sangue.
Non fare affidamento sul dispositivo di auto-monitoraggio - glucometro. La sua testimonianza non ha abbastanza precisione per diagnosticare la malattia. Per determinare la concentrazione di glucosio in laboratorio, vengono utilizzati metodi enzimatici più precisi: glucosio ossidasi ed esochinasi. Per stabilire e confermare la diagnosi di diabete possono essere necessarie ripetute misurazioni dello zucchero in diversi momenti della giornata o un test di tolleranza al glucosio orale. Questo è uno stress test utilizzando 75 grammi di glucosio. In tutto il mondo, l'analisi dell'emoglobina glicata diventa sempre più importante per la diagnosi. Questo indicatore caratterizza il livello di zucchero nel sangue non in questo momento, ma durante gli ultimi 3-4 mesi. La diagnosi di diabete mellito è stabilita quando il valore dell'emoglobina glicata è superiore al 6,5%.
Dottore dell'endocrinologo Tsvetkova IG