Secchezza delle fauci - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
secchezza delle fauci( xerostomia) - secchezza delle mucose della cavità orale, a causa della diminuzione o cessazione della secrezione delle ghiandole salivari. In secchezza cronica della bocca è difficile per l'uomo a parlare, masticare, deglutire, e per gustare tutto questo rende in generale la vita piuttosto scomodo. I sintomi
tipici di questa condizione sono:
- Feeling "viscosità" e secchezza della bocca Forte
- sete irritazione
- terra sulla mucosa orale;crepa sulle labbra e agli angoli della bocca
- pharyngoxerosis
- bruciore o prurito del cavo orale( in particolare il linguaggio) blush
- lingua, diventa secca e ruvida discorso
- di difficoltà, il gusto, masticazione e deglutizione
- raucedine, secchezza delle mucosenasali, gola dolore
- Bad respiro
mucosa orale possono essere sensibili a vari processi patologici e disturbi funzionali in molti sistemi del corpo.
cause di bocca secca, non associata con la malattia
1. pianificazione inadeguata acqua( con un deficit di acqua nella stagione calda, quando usato cibo silnosolonoy).
2. Applicazione di quantità significative di vari farmaci( anticancro, atropina, psicofarmaci, diuretici, gruppo simpaticomimetici et al.) Ha un tale effetto collaterale come secchezza delle fauci. Anche antipertensivi, vasocostrittori e antistaminici possono ridurre la produzione di saliva.
3. Quando la respirazione attraverso la bocca( negli anziani durante la notte mentre si dorme con la bocca aperta a causa della debolezza dei muscoli che causano la mascella inferiore al superiore, con difficoltà di respirazione nasale a causa di polipi, deviato setto, ecc).
4. collutorio irragionevole frequente.
5. fumatori.intossicazione da alcol
6..
7. periodo del climaterio.malattie
in cui v'è un secco bocca
1. Malattie delle ghiandole salivari ( parotite, scialoadenite, sialolitiasi, sialostaz, malattia Mikulicz).Caratteristiche comuni per ciascuna di queste patologie è la saliva contravvenzione fino a completa cessazione, ghiandola dolore, il suo aumento, salivare coliche( nel dolore ghiandola salivare durante mangiare), gonfiore delle ghiandole salivari.malattie
2. infettive. Secchezza della bocca si verifica a causa di un aumento della temperatura corporea, e sudorazione( influenza, angina, ecc), e causa una significativa perdita di liquido di vomito ed escrementi( colera, dissenteria, ecc).malattie
3. endocrino. Il diabete - una malattia che si basa su una carenza assoluta o relativa di insulina nel corpo, che causa la violazione di carboidrati e di altri processi metabolici del corpo. I sintomi caratteristici del diabete conclamato è sete, secchezza delle fauci, perdita di peso, debolezza e poliuria( aumento della diuresi).Il volume di urina allocato al giorno può essere di 3-6 litri e oltre. Sete e secchezza della bocca associata con una diminuzione fluidi corporei e l'inibizione della funzione delle ghiandole salivari.
ipertiroidismo - una condizione patologica del corpo, che si sviluppa grazie all'aumento ormoni tiroidei sangue. L'ipertiroidismo è una complicanza della malattia di Graves', adenoma tireotossica, multinodulare gozzo gipertireoidnog. I pazienti si lamentano di ansia, irritabilità, insonnia, tremore delle mani e tutto il corpo, tachicardia, sudorazione, diarrea frequente, vomito, secchezza delle fauci, diminuzione dell'appetito. Xerostomia nasce da disturbi del metabolismo e della clearance di liquidi dal corpo.
4. Neoplasie orale( maligni e benigni).Il più delle volte colpisce le ghiandole salivari parotidi e sottomandibolari. I tumori benigni si trovano di solito nel tessuto della prostata, ma ci possono essere superficiali. Sono formazione indolore con una superficie liscia o krupnobugristoy, coerenza plotnoelasticheskoy, con capsula chiaramente indicate. I tumori maligni sono denso infiltrato nodo indolore o di ferro, senza confini chiari. Con la progressione della malattia, il dolore. Il tumore si diffonde rapidamente ai tessuti e organi circostanti e dà metastasi regionali. Se colpisce la ghiandola parotide la paralisi dei muscoli facciali. La bocca asciutta può essere osservata a causa della presenza del tumore stesso( fratture, compressione del tessuto prostatico e dei suoi condotti) e come complicazione di radioterapia dei processi oncologiche dell'area maxillofacciale per effetto diretto delle radiazioni ionizzanti sulle macchine neurosecretorio e tessuto mammario.
parotide cancro della ghiandola
5. carenza retinolo ( vitamina A) appare la pelle pallida e secca, il suo peeling, la tendenza a lesioni pustolose. Ci secchezza e opacità dei capelli, secchezza delle fauci, fotofobia, congiuntivite, blefarite, malattie respiratorie frequenti, unghie fragilità e striature, crepe nell'angolo della bocca, ipercheratosi( cheratinizzazione aumentata) mucosa orale. Carenza di vitamina A porta a gravi disturbi dell'epitelio, in cui v'è un cambiamento di velocità di rigenerazione fisiologica( riduzione) e sviluppa la sua atrofia. L'aumentata desquamazione delle neoformato epitelio delle ghiandole salivari condotti escretori porta alla loro blocco della formazione e ritenzione cisti. La secrezione di saliva quando si rallenta, anche se il tessuto del seno non è interessato.
6. processi patologici che portano a un aumento della perdita di fluido : emorragie esterne ed interne, massicce ustioni, febbre, frequente diarrea persistente e vomito, sudorazione.
7. rimozione chirurgica delle ghiandole salivari condotte presso un grave trauma, processi tumorali, malattie infiammatorie croniche che si verificano quando altre terapie erano inefficaci.
8. Injury ghiandole salivari maggiori. secchezza delle fauci osservata a ferita parotide, sottomandibolare, zona sublinguale. La lesione può provocare rottura e duttale del tessuto, che può causare la formazione di disturbi e saliva nella cavità orale.
9. danni ai nervi( nervi cranici preferibilmente il viso e glossofaringeo) facilitando il lavoro delle ghiandole salivari o centro saliva( noccioli nervi facciali e glossofaringeo nel midollo allungato).
10. anemia .L'anemia sideropenica è caratterizzata da pallore della pelle e delle mucose, debolezza, stanchezza fisica e mentale letargia, mancanza di respiro durante il movimento, vertigini frequenti, tinnito, secchezza delle fauci, alterazione del gusto( gusto per gesso, carbone, izvostke).
11. eccitazione nervosa .Eccitazione, stress, forti sollecitazioni psico-emotivo talvolta provocano la comparsa di secchezza nella cavità orale nell'uomo con aumentata eccitabilità nervosa. La secchezza della bocca è tenuto insieme con i sintomi di stress.malattia
12. sistema .sclerodermia
malattia polisindromnoe sistemica caratterizzata da progressiva fibrosi della pelle e degli organi interni( cuore, polmoni, tratto gastrointestinale, rene) e il tipo vascolare patologia obliterante endoarterite comune con vasospastica( riduzione del lume vascolare riducendo muscolari lisce loro parete) disturbi. Clinica riflette specifica lesione cutanea che cambia una vista esterna del paziente( maschera viso simile, sclerodattilia) e vari sistemi del corpo( poliartralgia, esofagite, ulcera peptica, fibrosi polmonare, cardio, glomerulonefrite e al.), I sintomi progressi nel tempo. Osteolisi è un sintomo comune delle falangi delle unghie, che porta ad accorciamento e la deformazione delle dita delle mani e dei piedi.mucose manifestano secchezza nella cavità orale, ispessimento e accorciamento del frenulo. La sclerodermia è spesso associata con la sindrome di Sjogren.
- malattia autoimmune sistemica caratterizzata da secchezza delle mucose, causati dalla proliferazione delle ghiandole esocrine linfoidi. Sindrome di Sjogren
- sindrome caratterizzata da una combinazione di segni di lesioni esocrine ghiandole( la maggior parte del salivari e lacrimali), con una serie di malattie autoimmuni.
corso della malattia, e la sindrome di Sjogren sono identici. Tuttavia, la malattia si verifica come una malattia distinta, e sindrome avviene in concomitanza con l'artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, sclerosi sistemica, e altre malattie. Manifestazioni della malattia possono essere suddivisi in danno sistemico( artrite non erosiva ricorrenti, miosite, nefrite interstiziale, ecc) e sintomatologia da ipofunzione ghiandola esocrina( secchezza delle mucose della bocca, nasofaringe, trachea, occhio, vagina, gastrointestinaletratto).I pazienti si lamentano di prurito, bruciore, dolore, palpebre, fotofobia. Può sviluppare congiuntivite batterica recidivante. La sconfitta delle ghiandole salivari porta allo sviluppo, il più delle volte, la parotite cronica, accompagnati da dolore, gonfiore del tessuto delle ghiandole salivari, aumento della temperatura corporea a 38 ° - 40 ° C.Nelle fasi successive v'è un forte bocca asciutta, l'incapacità di parlare, deglutire il cibo senza liquido aggiunto.
Fibrosi cistica - una malattia ereditaria caratterizzata da lesioni sistemici di ghiandole esocrine, si manifesta con grave disturbo della funzione respiratoria, tratto gastro-intestinale e una serie di altri organi e sistemi. La malattia si manifesta anche nel periodo neonatale. Con un buon appetito bambini non aumentano di peso, v'è parossistica tosse, secchezza delle mucose della bocca, la saliva è viscoso. Notato mancanza di respiro costante e cianosi.
Diagnostica per bocca asciutta
Durante l'esame del paziente chiarire le malattie dei bambini( parotite) che i farmaci in fase di ricezione, le cattive abitudini. Controllare l'area e aperture delle ghiandole salivari. Sulla base dei dati già ricevuto il medico fa una diagnosi e per determinare la strategia di ulteriore esame.
laboratorio e l'esame strumentale della bocca secca
1. CBC( riduzione del numero di eritrociti e di emoglobina nel anemia sideropenica, sclerodermia, aumento leucociti in malattie infiammatorie);
2. urine - microhematuria( occorrenza di globuli rossi nelle urine), proteinuria( proteine nelle urine), cylinduria, leucocituria nella sclerosi sistemica;
3. Glicemia( normale 3,3-5,5 mmol / l aumento del livello di glucosio indica un possibile diabete);
4. Sangue sugli ormoni tiroidei T3, T4, TSH.Tireotossicosi aumentato livello T3, T4 e TSH è abbassata;
5. Analisi biochimica del sangue: retinolo con carenza di vitamina A inferiore a 100 g / l, carotene - inferiori a 200 g / l;
6. ELISA( saggio immunoenzimatico) - anticorpi antinucleari in sclerodermia;
7. Analisi sierologiche: fattore reumatoide titre 1:80 con la sindrome di Sjogren;
8. ultrasuoni viene eseguito per determinare la dimensione delle ghiandole salivari, la presenza di pietre, tumori, cisti, neuriti, ecc.;
9. Sialostsintigrafiya - fornisce un'indicazione non solo della funzione secretoria delle ghiandole salivari in generale, ma anche di ogni fase della formazione della sola saliva;
10. panoramica radiografia - il metodo utilizzato nella scialolitiasi( ptyalolithiasis), con la possibilità di corpi estranei delle ghiandole salivari, porzioni danneggiate della mascella e ossa facciali;
11. Sialoadenolimfografiya - usato nel sospetto di metastasi alle ghiandole salivari;
12. Sialometriya - tenuto con la necessità di valutare la capacità delle ghiandole salivari escretori.figure normali: 1,0 ml di saliva per 7-20 min;
13. condotti di sondaggio delle ghiandole salivari sono utilizzati per valutare la loro permeabilità;
14. biopsia e saliva citologia e biopsia ottenuto - vengono utilizzati in presenza di tumori delle ghiandole salivari;
15. CT( tomografia computerizzata) - metodo è efficace per la diagnosi di tumori nelle ghiandole salivari;
16. RM( risonanza magnetica) per identificare le cause di patologia delle ghiandole salivari, nevralgie glossofaringea e nervi facciali;.
17. Se necessario, studiare la composizione qualitativa di saliva può determinare il livello di immunoglobuline, enzimi proteolitici, amilasi, macro e oligoelementi e altri trattamenti
della bocca secca
trattamento dovrebbe essere complessi, coerenti con il medico e comprendono:
1. Trattamento della malattia di base che ha causato secchezza nel cavo orale.
2. Abbandono delle cattive abitudini( fumo).
3. Se la secchezza in bocca è causata da farmaci, quindi, su consiglio di un medico, provare a ridurre la dose.
4. Non mangiare cibo troppo salato.
5. Se necessario, bere abbondantemente.
6. Evitare collutori contenenti alcol.
7. È possibile utilizzare farmaci che sostituiscono la saliva.
La bocca asciutta è pericolosa
La secchezza del cavo orale può essere uno dei primi sintomi di molte malattie sistemiche. Pertanto, se possibile, nel più breve tempo possibile, consultare un medico per un esame. La secchezza della bocca aumenta il rischio di gengivite( malattia infiammatoria delle gengive), carie e varie infezioni della cavità orale( ad esempio, mughetto).Inoltre, la bocca asciutta può rendere difficile l'uso di protesi.
A quale medico curare se asciutto in bocca
Terapeuta, endocrinologo, reumatologo, dentista.
Terapista medico Klentkina Yu. V.