Quando si sviluppa il raddoppio di entrambi i reni
Il raddoppiamento del rene è un'anomalia congenita del sistema urinario. Il suo sviluppo è correlato con la formazione simultanea di due ureteri da due germogli di blastema nefrogena o con il processo di scissione di un germoglio ureterale. Raramente può esserci un raddoppiamento di entrambi i reni.
parte superiore del doppio corpo prende circa un terzo dell'intero parenchima renale, è drenato dalle coppe superiori, che confluiscono nel bacino isolate. I gruppi medio-bassi di coppe fluiscono nel bacino della parte inferiore. In circa la metà dei casi, ogni parte del rene raddoppiata ha un apporto di sangue separato dall'aorta.ureteri
, che si estendono dalla pelvi renale doppie, sono disposti uno accanto all'altro e fluiscono nella vescica solo o quando si unisce in un albero comune ad un livello predeterminato.
Quando gli ureteri si uniscono, possiamo parlare di raddoppio incompleto. La condizione descritta porterà a reflusso nell'uretra, che si correla con la contrazione e il successivo rilassamento della ramificazione ureterale.
Reflux è un ostacolo funzionale che promuove il ristagno delle urine e lo sviluppo della pielonefrite. Con lo sviluppo di un raddoppiamento completo del sistema di raccolta dell'organo e dei suoi ureteri, ogni uretere dovrebbe entrare nella vescica attraverso una bocca separata.
Così, l'uretere, è responsabile per il drenaggio della parte inferiore del rene e sfocia nella vescica un po 'più vicino al centro rispetto al luogo abituale di confluenza e l'uretere, è responsabile per il drenaggio del segmento superiore - al contrario, un po' più lontano dal centro. Le ragazze spesso lasciati dell'uretere collo ectopica vescica, uretra, nel vestibolo, in utero, la vagina, ei ragazzi - in dell'uretra posteriore, vasi deferenti, vescicole seminali o epididimo.
Questo è importante! statistiche Secondo ectopia alla foce dello sviluppo del raddoppio dell'uretere si sviluppa nel 10% dei casi, le ragazze diverse volte più spesso rispetto ai ragazzi.
manifestazioni cliniche della malattia e la sua diagnosi
Questa patologia nel corpo del bambino spesso si manifesta lo sviluppo di infezioni nel canale urinario - diventa la principale indicazione per la realizzazione di diagnosi complesse. Nonostante questo, una persona con un raddoppiamento del rene può vivere una vita lunga e piena senza lamentele o segni clinici. Una patologia viene spesso rilevata solo quando si esegue accidentalmente un'ecografia.
Il raddoppiamento spesso diventa la causa della formazione di reflusso vescico-ureterale a causa dell'inferiorità del meccanismo di chiusura nella bocca. Fondamentalmente sviluppa riflusso nel corpo segmento inferiore doppio e bocca dell'uretere nel segmento superiore ci può essere ridotto, provocando la formazione di cavità cistica, che si protende nel passaggio vescica nomade. Allo stesso tempo, l'uretere si espande.
La diagnosi viene fatta sulla base dell'esame ecografico e dell'urografia escretoria. Sugli urograms ricevuti a conservazione del lavoro normale di entrambe le parti di un rene i sistemi di collettore in esso chiaramente differiscono. Se il tessuto renale di qualsiasi segmento del doppio rene è danneggiato, non può differenziare.
Questo è importante! La diagnosi è assistita da dati di urografia escretoria. Inoltre, l'organizzazione del campione con l'introduzione simultanea di cloruro nella vescica con l'aiuto di un catetere con un palloncino aiuta anche a identificare la malattia. Il flusso di urina non verniciata oltre il catetere indica la presenza dell'uretere ectopico.
Quando condotta delle operazioni richiedono un intervento chirurgico nello sviluppo di raddoppio rene è eseguita nelle seguenti situazioni:
- completa cessazione di lavori di uno o due segmenti nel rene - nefrectomia viene eseguita.
- Sviluppo del reflusso in uno o due ureteri contemporaneamente: viene eseguito un intervento antireflusso.
- Ureterocele: è necessaria l'escissione degli ureteri e il loro neoimpianto nella vescica.