Farmaci per il dolore alla colonna vertebrale - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
Come e quando assumere farmaci per il dolore nella colonna vertebrale
Non esiste un singolo trattamento farmacologico efficace per tutte le malattie associate alla colonna vertebrale.
Sebbene i FANS e gli antidolorifici non creino dipendenza, le persone potrebbero pensare che si stiano abituando a questi medicinali e siano contrari a questa dipendenza.
I FANS e gli inibitori dei FANS CoD-2
sono farmaci antinfiammatori non steroidei, i farmaci più comunemente prescritti. Essi sono nominati per varie malattie muscolo-scheletriche che interessano la colonna vertebrale, tra cui le lesioni muscolari, formazione ernia del disco e così via. I FANS ridurre la febbre, dolore, gonfiore e coagulazione del sangue. Questi farmaci sono antidolorifici se assunti in dosi singole.
A grandi dosi per un lungo periodo di tempo, sono anche anti-infiammatori. Gli effetti collaterali includono irritazione dello stomaco, in rari casi, mal di stomaco, fistole nella parete intestinale, la pervietà intestinale alterata, e insufficienza renale.
Determinazione del NSAID richiesto dal dolore.
La scelta e la dose dei FANS dipendono dai fattori associati allo stato di salute.disturbo funzionale acuta( tensione muscolare), che si verificano nei giovani, richiedono alte prestazioni e facilita il dolore dei FANS, come l'ibuprofene, naproxene, ketoprofene, refekoksit. Nei disturbi funzionali acuti, il trattamento con FANS di solito dura da due a quattro settimane. La tossicità del farmaco non dovrebbe infastidirti se sei giovane. Lo stiramento dei muscoli avverrà entro un breve periodo di tempo e non ci saranno problemi di salute.
L'aspirina è un potente NSAID, riduce il mal di schiena ed è un rimedio efficace, ma potenzialmente tossico. Le stesse proprietà che rendono l'aspirina efficace nel prevenire infarti e ictus, aumentano la possibilità di sanguinamento. Oltre alle ulcere gastriche, l'aspirina può causare lo squillo nelle orecchie, la sordità reversibile e la morte, se assunta in grandi dosi. Non superare mai la dose raccomandata senza consultare il medico.
Assumere un inibitore di COCS-2 se si dispone di una predisposizione per l'ulcera allo stomaco. Se assumi quotidianamente i FANS o un inibitore COCS-2, devi pesare e misurare regolarmente la pressione sanguigna. Alcuni FANS possono promuovere la ritenzione di liquidi nel corpo e aumentare la pressione sanguigna, un esame del sangue mostra anche il livello di intossicazione che colpisce la funzione del polso, dei reni e del fegato.tempo
ricezione e l'erogazione
dosaggio di FANS e Cox-2 inibitori out differente, a seconda che, quanto tempo sono nel corpo. Questo è chiamato il tempo di dimezzamento della droga.
Se il farmaco si interrompe dopo alcune ore, è possibile assumere una dose aggiuntiva alla fine della giornata. I FANS
devono essere assunti durante i pasti per ridurre l'intossicazione gastrica e gli inibitori di Cox-2 devono essere assunti solo a stomaco vuoto. Dovresti controllare la reazione del tuo corpo a varie dosi di questi medicinali, ma solo sotto la supervisione di un medico.
Rilassanti Muscolari miorilassanti
studio ha portato alla conclusione che essi aiutano a rimuovere il dolore alla schiena, così come i FANS, ma può causare sonnolenza nel 30% delle persone che prendono loro così di rado prescritti.
La combinazione di FANS e miorilassanti contribuisce efficacemente alla cessazione del dolore e del ciclo spasmodica caratterizzata da dolore muscolare, che è peggio spasmi muscolari. L'analgesico e il rilassante muscolare sono attivamente coinvolti nella cura di entrambi i componenti del ciclo. Il trattamento di un componente non risolve il problema, perché o il dolore o gli spasmi continuano. Per liberarsi completamente dagli spasmi muscolari, sono necessari due tipi di farmaci.
Ci sono vari rilassanti muscolari. Alcuni medicinali contengono piclobenzaprina( flexeryl), orfenadrina( norflex), clorosoxazone( paraffon forte) e metaxalone( skeleaxin).
Antidolorifici narcotici e non narcotici
Se sei intollerante ai FANS, gli analgesici possono aiutarti. Gli analgesici convenzionali riducono il dolore, ma non hanno un effetto sul processo infiammatorio, quindi in molti casi questo trattamento è di scarso interesse. I farmaci che alleviano il dolore sono divisi in non narcotici e narcotici.
Analgesici non narcotici
L'acetaminofene( Tylenol) è un analgesico senza effetto anti-infiammatorio. Riduce la produzione di prostaglandine nel sistema nervoso centrale, ma non ha alcun effetto sulla loro presenza in altri sistemi corporei. L'acetaminofene è meno efficace dell'analgesico, ma non ha effetti collaterali tossici, come ulcere gastriche o difficoltà respiratorie associate ai FANS.Se hai intolleranza all'aspirina, il paracetamolo dovrebbe essere la prima liberazione dal dolore. Dovrebbe anche essere preso se sei invecchiato e hai l'osteoartrosi della colonna vertebrale. Prendi il farmaco in combinazione con FANS o sonniferi.
Il tramadolo( ultram) è un altro analgesico non narcotico che agisce tanto efficacemente quanto l'aspirina e l'ibuprofene. La sua azione è un collegamento nell'attivazione dei recettori assonnati e dei recettori della serotonina nel sistema nervoso centrale. Come il paracetamolo, il tramadolo non ha l'azione opposta con i FANS.
Antidolorifici narcotici
Non è necessario assumere antidolorifici narcotici per il trattamento del mal di schiena acuto come la codeina, l'idrocodone, la morfina morfina o il fentanil. Tuttavia, se hai una grave sciatica associata a ernie del disco, analgesici narcotici insieme a FANS e miorilassanti fanno parte di un trattamento prescritto che riduce il dolore. La probabilità di sviluppare dipendenza è il problema principale dei farmaci, quindi i farmaci si fermano il prima possibile. I farmaci antinfluenzali influenzano i recettori che riducono il dolore nel sistema nervoso centrale.
Per il trattamento del mal di schiena cronico è necessario un apporto limitato di antidolorifici narcotici. In passato, assumere droghe era necessario ogni poche ore, poiché il loro effetto analgesico si interrompeva rapidamente. Non molto tempo fa, sono stati sviluppati stupefacenti con azione a lungo termine, tra cui ossicopina, cadian, MC-kontin e durgadzhek. Questi farmaci possono essere assunti due volte al giorno o sotto forma di cerotto una volta ogni tre giorni. La codeina
è il miglior farmaco per uso domestico. Altri farmaci, come l'ossicodone o l'idrocodone, in varie combinazioni con aspirina o acetaminofene sono utili per ridurre il dolore. Il compito è ridurre l'assunzione di questi farmaci non appena il dolore diminuisce.
Corticosteroidi
I corticosteroidi orali sono destinati a persone con dolore severo o debolezza muscolare che non sono aiutati dai soli FANS.La decisione di prendere corticosteroidi deve essere presa dopo una visita medica completa. Piccole dosi per un breve periodo di tempo riducono la possibilità di effetti collaterali tossici.
Se entro un mese non ci sono miglioramenti, - la ricezione di isopentenoidi cessa immediatamente.
In rare circostanze, piccole dosi di prednisone possono essere utilizzate per il trattamento della stenosi spinale. I pazienti che non sono stati colpiti da iniezioni epidurali che hanno subito il decorso massimo del trattamento con FANS e che hanno rifiutato di sottoporsi a chirurgia di decompressione rimangono generalmente disabili, non possono muoversi anche per brevi distanze. In tali circostanze, l'uso di prednisolone in piccole dosi può essere utile.
Dovresti sempre controllare la reazione ai farmaci. Se non ci sono miglioramenti, il farmaco smetterà di prendere.
Trattamento di iniezioni di epidurali e corticosteroidi
I corticosteroidi orali sono facili da assumere, ma il loro svantaggio è che sono sistemici, cioè hanno un effetto su tutto il corpo. Le iniezioni epidurali sono sicure;complicanze, infezioni e toxicosis - casi rari. Il miglioramento non viene immediatamente, ci vuole tempo per i corticosteroidi per ridurre il tumore dei nervi. Potrebbe essere necessaria una settimana prima di notare una riduzione del dolore alle gambe, ma il miglioramento dura per mesi. Le iniezioni epidurali dovrebbero essere prese in considerazione se il tuo corpo non risponde al trattamento farmacologico e non vuoi sottoporti a un intervento chirurgico alla colonna vertebrale. Ionoforesi
;un altro tipo di trattamento con "iniezioni"
La ionoforesi è un'apparecchiatura che utilizza una corrente continua da una batteria da 9 volt per trasferire il farmaco sulla superficie corporea senza iniezione. L'anestesia locale e i corticosteroidi solubili sono i farmaci più comunemente usati dalla ionoforesi. Il farmaco viene iniettato in un cuscinetto morbido posizionato sopra l'area dolente. Il trattamento dura circa 20 minuti. La frequenza delle procedure aiuta a ridurre il dolore. Le procedure non possono essere ripetute troppo spesso a causa dei costituenti dei corticosteroidi. Devono essere somministrati a intermittenza, ma per un lungo periodo di tempo. A volte la ionoforesi promuove l'anestesia locale, con un effetto significativo sul funzionamento generale. Conclusioni
Il trattamento con farmaci anti-infiammatori riduce il dolore e l'infiammazione e aiuta a mantenere le prestazioni.
I rilassanti muscolari riducono gli spasmi muscolari quando vengono assunti con i FANS.
Gli antidolorifici, sia stupefacenti che non narcotici, alleviano il dolore, ma non riducono l'infiammazione.
L'utile effetto massimo del trattamento farmacologico è ottenuto per tentativi ed errori. Potrebbe essere necessario provare diversi tipi di farmaci per trovare quello che allevia il dolore e ha meno effetti collaterali.
Iniezioni di corticosteroidi nella colonna vertebrale aiutano con sciatica secondaria da un ernia del disco. Isopenty può essere applicato attraverso la pelle senza iniezioni a causa della corrente costante dalla batteria( ionoforesi).