Qual è lo scopo della renografia renale, la base della tecnica e il campo della sua applicazione

La renografia dei reni è un metodo di esame radiologico dei reni che utilizza componenti radioattivi. Tale diagnostica è organizzata dopo somministrazione endovenosa di una sostanza radioattiva che si accumula nei reni e aiuta a rilevare la patologia dell'organo.

Questa diagnostica offre l'opportunità di valutare le funzioni dei reni e il tasso di ritenzione urinaria. Il metodo viene utilizzato per monitorare le condizioni del rene dopo un'operazione di trapianto e anche per valutare le dinamiche del processo. Tutti i pazienti con sospetto danno renale sono autorizzati a eseguire la renografia. A causa dell'introduzione di una piccola dose di materiale radioattivo, questo metodo non ha controindicazioni, inoltre non richiede un addestramento speciale e richiede circa trenta minuti. In relazione a ciò, la renografia viene eseguita anche per pazienti gravemente malati.

Questo è importante!

Spesso, la renografia radioisotopica viene utilizzata per il rilevamento tempestivo di complicanze, come la trombosi di una nave ricostruita nel periodo postoperatorio.

di base di una tecnica di

metodo renografii si basa sulle proprietà dell'epitelio dei tubuli renali hippuran rimuovere selettivamente dal sangue e quindi emessi dal corpo con l'urina. L'accumulo e la successiva rimozione gipurna registrati attraverso rivelatori a scintillazione, che sono installati sopra i reni, e assume la forma di due curve - un renogrammy sinistra e destra renali. L'esame non è traumatico, non richiede preparazione e non causa irradiazione del corpo.

Nonostante il fatto che questo metodo di diagnosi sia altamente sensibile, i cambiamenti di funzionamento sono registrati sul grafico solo a condizione che l'arteria dei reni non sia stenosata per più della metà.In questa situazione, possono essere rivelati dati falsi.

Applicazioni metodo

renografiya Radioisotope utilizzato per la diagnosi precoce dei disturbi dei reni, per valutare la dinamica dei processi renali, monitoraggio dello stato dei reni dopo l'intervento. Il vantaggio principale è la valutazione separata dei due reni e il successivo confronto della simmetria delle curve. Le variazioni del segmento

offrono l'opportunità di stabilire il livello di funzionalità renale compromessa.

Molto spesso, la renografia radioisotopica viene utilizzata per la lesione unilaterale dell'arteria renale. I pazienti affetti da glomerulonefrite e amiloidosi di solito presentano lesioni bilaterali sotto forma di curve di tipo parenchimale. Con lo sviluppo della nefropatia, l'escrezione dell'ippuran cambia di più e la differenza nella fluttuazione della curva diminuisce, si allunga e diventa più spessa. Di conseguenza, questa diagnosi consente di identificare le violazioni nel lavoro del corpo, diagnosticare complicazioni e trovare il trattamento giusto.

Implementazione del metodo

Lo studio è condotto in posizione seduta. I rivelatori sono posizionati sulla pelle sopra il rene, sopra il cuore e le grandi navi. Quindi il paziente viene iniettato per via endovenosa con ippopano. Radiografia con dispositivi automatici che ritraggono le curve di dinamica di accumulo e l'eliminazione del reagente per ogni curva renale, la clearance sangue di una sostanza radioattiva.

Le immagini ottenute dopo la diagnosi vengono valutate tenendo conto della forma della curva ottenuta e dei suoi segmenti. Ciò include il segmento secretorio associato all'estrazione dal sangue delle cellule epiteliali dei tubuli di ippurano. Segmento vascolare - riflette l'aspetto dell'ippuran nei vasi renali.

Segmento escretore: visualizza l'isotopo insieme all'urina. Nell'effettuare l'analisi delle immagini deve considerare che il tempo per raggiungere il massimo livello di curva nello stato normale è di tre - quattro minuti, emivita, cioè, quando la curva viene ridotta della metà - è di 10 - 12 minuti. Inoltre, la differenza tra le curve per specifici indicatori tra i due reni non dovrebbe essere superiore al 20%.

Il tempo di aumento massimo della curva indica il tasso di secrezione nel rene: possono essere normali o troppo lenti. L'emivita dell'organismo hippuran correla con l'ampiezza dell'intervallo di tempo durante il quale l'altezza della curva ampiezza diminuisce esattamente a metà della sua altezza massima. Questo indicatore indica il tasso di secrezione di ippuran nei reni, lo stato dei processi di diversione urinaria.

La curva di purificazione del sangue indica lo stato totale della funzione escretoria-assorbente dei reni.

troppo lento depurazione del sangue dell'introduzione di una sostanza radioattiva è considerata un segno della presenza in un paziente di insufficienza renale. Allo stesso tempo, l'elevata sensibilità del metodo permette di determinare non solo manifesta stato clinicamente funzione isolamento guasto nei reni, ma anche il fallimento latente, che al momento della rilevazione e precedenti non si manifesta.

Per una corretta decodifica di purificazione del sangue del sangue è richiesto calcolo della percentuale del rapporto tra le ampiezze della curva al sedicesimo minuto del rilievo e l'ampiezza della curva in un punto nel quarto sondaggio minuto. In funzione escretoria normale totale e invariata del rene non è il rapporto è maggiore di 50%.Nella situazione opposta, la purificazione del sangue è considerata troppo lenta, che è associata alla manifestazione di insufficienza renale.

Questo è importante! A trombosi completa

, occlusione dell'arteria renale è indicata afunktsionalny tipo di curva, che è caratterizzata da una forte diminuzione segmento quantità vascolare mentre secretorio mancanza aumentando curva e la sua flessione in fase escretoria.

Questo metodo diagnostico è considerato il più oggettivo, sicuro ed economico, contribuendo a stabilire la qualità dei reni e del tratto urinario superiore.

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