Glomerulonefrite autoimmune - un meccanismo di sviluppo e trattamento

La glomerulonefrite

si basa su processi autoimmuni o altrimenti chiamati auto-allergici. Queste lesioni si manifestano principalmente con la rete capillare di glomeruli renali. Successivamente, sviluppano processi infiammatori e, di norma, sono bilaterali. I sintomi più caratteristici di glomerulonefrite sono i sintomi comuni di rene - edema ed ipertensione, così come display dall'urina - un micro o ematuria, proteinuria, cilindruria. L'esistenza prolungata di glomerulonefrite porta a ipertrofia del cuore, insufficienza renale cronica e uremia.

meccanismo di fattori di sviluppo e

causali si distinguono tra le molte forme di glomerulonefrite, hanno differenze, sia nel corso della malattia, e manifestazioni esterne. Inoltre, questa malattia può verificarsi in forma acuta, subacuta, latente( latente) e cronica. L'appartenenza all'uno o all'altro tipo dipende dalla durata della malattia e in una certa misura dalla gravità dei sintomi. Per quanto riguarda i meccanismi per lo sviluppo di glomerulonefrite, in alcuni casi, un ruolo importante è svolto dai processi autoimmuni, in altri - questi processi possono avere un impatto sulla patogenesi della malattia.

Diversi tipi di microrganismi possono contribuire all'insorgenza della glomerulonefrite. Il più importante è la flora dei cocchi, i virus, alcuni tipi di vaccini e sieri. In alcuni casi, l'abuso di alcool, l'ipotermia severa combinata con alto tasso di umidità, traumi e chirurgia nella regione lombare può portare alla sconfitta del sistema renale.

Eppure, ha giocato un ruolo reinfezione β-emolitico di streptococchi leader, in particolare del gruppo A. La prima della sua penetrazione nel corpo sviluppato una maggiore sensibilità a questa mente patogeno, ma a quanto pare non ha mostrato. Ma con il suo rientro, si sviluppa una violenta reazione immunitaria. In caso di tale meccanismo di sviluppo di processo, l'attenzione è rivolta ripetuto streptococco penetrazione o esacerbazione di un sito esistente di infezione.

Di solito il meccanismo della malattia è simile al seguente:

• primo game del patogeno nel corpo con lo sviluppo, ad esempio, mal di gola, tonsillite, influenza, infezioni respiratorie acute, l'herpes, l'epatite B, in futuro le persone possono essere curate della malattia, ma il corpo "ricordare" l'agente infettivo e sviluppatosu di esso anticorpi.
• Quando l'infezione ripetuta nel corpo, in particolare gli streptococchi, inizia a sviluppare anticorpi. Come risultato, si formano complessi antigene-anticorpo, si combinano con le proteine ​​del plasma sanguigno e si depositano sulle membrane dei tubuli renali.
• In risposta a questo dal tessuto renale autoantigeni vengono rilasciati, che sono progettati per proteggere i tessuti dagli effetti della diversa natura degli agenti, ma allo stesso tempo, autoantigeni hanno un effetto stimolante per la manutenzione dei processi immunitari e l'ulteriore sviluppo della malattia.
• Inoltre, sotto l'influenza di fattori infettivi e altri precipitando nei formati sangue anticorpi anti-rene, chiamate citochine, che aggravano ulteriormente la situazione. Cambiano drammaticamente le risposte immunitarie del corpo, di conseguenza, il corpo smette di riconoscere correttamente i propri anticorpi e li percepisce come agenti stranieri. Quindi si sviluppa la reazione autoimmune.

Cosa accade nel rene in autoimmune glomerulonefrite

sviluppo autoimmune glomerulonefrite ha il meccanismo sopra descritto. I danni all'apparato glomerulare del rene porta alla rottura di sodio e il riassorbimento di acqua, sia nel sangue e nei tessuti sviluppano edema. A causa disturbi circolatori

nei glomeruli renali, sangue cessa di scorrere e ridistribuito nella sostanza corticale renale. Quindi lo sviluppo di ischemia( mancanza di afflusso di sangue) e c'è un rene temporanea, e prolungato l'esistenza di ischemia, la disfunzione permanente della corteccia. In risposta all'anemia della corteccia renale, la sostanza renina viene rilasciata. Quanto peggiore è il flusso sanguigno del rene e meno sali di sodio nel sangue, tanto più si produce la renina. Grazie a questo meccanismo si sviluppa l'ipertensione di origine renale.

glomerulonefrite nelle fasi iniziali di risposte immunitarie che si manifestano a livello dei glomeruli renali, ma in seguito si sviluppa l'infiammazione dell'apparato glomerulare, e, di conseguenza, uno spasmo del letto vascolare è sostituito da un forte indebolimento del suo tono. In futuro, l'infiammazione può svilupparsi in direzioni diverse - verso la proliferazione o l'essudazione. Quando nefrite proliferativa proliferano epitelio ed espansa, è tipico per la glomerulonefrite extracapillare. Inoltre, può verificarsi proliferazione all'interno della glomerulonefrite intracapillare dei capillari. Se il processo essudativa predominante, la cavità capsula renale si verifica essudazione della porzione liquida del sangue - plasma. Poi nelle urine compaiono gli elementi uniformi del sangue.

ipersensibilità di tipo ritardato è caratterizzata dallo sviluppo di( mesangiocapillare) glomerulonefrite a proliferazione mesangiale e membranosa.trattamento di

autoimmune glomerulonefrite

principale metodo di trattamento senza esacerbazione è nefroprotektsiya, cioèmisure volte a preservare la salute dei reni e l'inibizione dello sviluppo dei processi patologici che riducono l'attività funzionale dell'apparato glomerulare. Un'area importante è prevenire o rallentare lo sviluppo dell'insufficienza renale cronica.captopril, zofenopril, enalapril, benazepril - per

blocco dell'attività renina-angiotensina che porta alla progressione della disfunzione renale e ipertensione renale, inibitori del sistema renina-angiotensina-aldosterone( ACE inibitori) utilizzato.È inoltre necessario un ricevimento bloccanti AT1 dell'angiotensina-recettore - valsartan, irbesartan, kandesartran, losartan, telmisartan. Questo gruppo di farmaci protegge l'apparato glomerulare del rene dagli effetti dell'ipertensione e della nefrosclerosi. Questi farmaci sono generalmente prescritti a lungo termine o addirittura a base permanente.

aggiunta alla terapia farmacologica dovrebbe essere la nomina di nutrizione clinica con una ridotta quantità di sale e di proteine.smettere di fumare e di stile di vita cambiamenti consigliati ad aumentare l'attività fisica con la riduzione del peso mirato ai valori normali. Tutti i pazienti con glomerulonefrite autoimmune eventualmente devono abbandonare i farmaci anti-infiammatori non steroidei, per il loro impatto negativo sul lavoro del sistema renale.