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Concrezioni nei reni: tipi, modalità di diagnosi e trattamento

  • Concrezioni nei reni: tipi, modalità di diagnosi e trattamento

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    Le concrezioni nei reni appaiono a causa delle violazioni dei processi di filtrazione nel corpo e dei disturbi metabolici nel corpo. In uno stato normale in una persona sana, tutti i composti chimici patogeni vengono escreti dal corpo insieme all'urina. Ma se i reni sono disturbati, rimangono e si depositano in tazze e pelvi sotto forma di piccoli cristalli. Mentre crescono, diventano come una pietra.

    A seconda della composizione chimica delle pietre, sono classificate in tipi di urato, ossalato e fosfato.

    I calcoli di uranio sono formati dai sali di acido urico e hanno una tonalità gialla o rossa, una superficie piatta e una consistenza abbastanza densa. Gli urati si formano nei reni con aumento dell'acidità delle urine.

    Le pietre di ossalato sono formate da sali di acido ossalico. Hanno anche una consistenza densa, la loro superficie è ruvida e l'ombra è grigio-nera. Gli ossalati si possono formare sia con urina alcalina che acida. Le pietre fosfatiche

    contengono sali di acido fosforico, che sono caratterizzati da una consistenza morbida, una superficie liscia e una tonalità grigio chiaro. Tali pietre sono facilmente sbriciolate, si espandono rapidamente e si formano con una reazione alcalina nelle urine, quindi spesso accompagnano la pielonefrite.

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    Nonostante la gravità della malattia, le concrezioni di entrambi i reni sono suscettibili di trattamento e i medici stanno sviluppando una speciale prevenzione delle recidive per i loro pazienti.

    Perché la formazione di pietre

    Le cause dell'apparizione dei calcoli renali non sono completamente comprese. I principali fattori di rischio per lo sviluppo della malattia includono: disturbi metabolici

    1. nel corpo;
    2. problemi associati all'incontinenza urinaria a causa di varie infiammazioni;
    3. lesioni infettive dei reni e dei canali urinari.

    La causa indiretta dell'aspetto delle pietre è il modo di vivere di una persona, vale a dire: dieta, dipendenze dannose, condizioni meteorologiche, composizione chimica dell'acqua potabile nel luogo di residenza. In luoghi dove l'acqua è dura, i casi di urolitiasi sono molto più frequenti.

    Il calcolo del rene sinistro o del rene destro è in grado di formare con concentrazione crescente o anche normale nelle urine di calcio, acido ossalico e suoi composti, acido urico. Queste sostanze contribuiscono alla comparsa di cristalli che si fissano nella struttura dell'organo e alla fine aumentano di dimensioni.

    Questo è importante! In situazioni tipiche, la pietra inizia a muoversi lungo i canali urinari e viene espulsa insieme all'urina. Ma il concremento può rimanere bloccato sulla strada e causare forti dolori. Le grandi pietre non possono essere ritirate spontaneamente, quindi è necessario un intervento chirurgico per rimuoverle dal corpo.

    Come è caratterizzata la patologia, i suoi sintomi

    I principali segni di urolitiasi includono:

    • sangue nelle urine;
    • colica renale, dolore
    • nella regione lombare;Movimento
    • di pietre insieme con l'urina.

    Il dolore lancinante alla zona lombare è dovuto a una violazione della ritenzione urinaria. Quando il concremento si blocca nell'uretere o nella pelvi, si manifesta la colica renale, per la quale c'è un dolore acuto e insopportabile nella vita e nella direzione dell'uretere. A volte, la colica renale è accompagnata da un forte aumento della temperatura corporea, movimenti di ansia, nausea con vomito e flatulenza.

    Sullo sfondo del dolore, non c'è urina o una diminuzione del volume giornaliero di urina. A volte il dolore diventa così forte che viene eliminato solo attraverso farmaci narcotici antidolorifici. Dopo la fine dell'attacco colico, sabbia o piccole concrezioni nel rene possono lasciare il corpo con l'urina.

    È necessario distinguere la colica renale da malattie che causano dolore acuto. Il concremento del rene destro è in grado di provocare una sintomatologia simile ai segni di una forma acuta di colecistite, appendicite. I concrements sul lato sinistro possono esser confusi con un infarto del miocardio o complicazioni di un'ulcera allo stomaco.

    Misure diagnostiche conduttive

    La rilevazione della presenza di calcoli nei reni si basa sulla storia clinica del paziente, sui sintomi tipici e sull'organizzazione dei metodi strumentali e di laboratorio. Nel processo di esame visivo e palpazione, il dolore viene diagnosticato nella posizione dei reni e degli ureteri.

    I metodi di ricerca di laboratorio includono quanto segue:

    1. esami generali del sangue e delle urine;Analisi biochimiche di
    2. su sangue e urina;
    3. prendendo campioni urinari.

    I metodi strumentali dello studio includono quanto segue:

    • Esame a ultrasuoni per i reni, per la vescica e altri organi situati nella cavità addominale al fine di eliminare patologie simili simili nelle manifestazioni cliniche. L'esame radiografico
    • è il principale metodo di diagnosi - include: urografia escretoria e di revisione, pielografia. Grazie a loro, il medico può localizzare la posizione, le dimensioni, la forma del calcolo e anche i cambiamenti nella struttura dei reni.
    • In situazioni complesse, viene eseguita una scansione TC o MRI del rene.

    Esecuzione del trattamento appropriato per i calcoli nei reni

    Il processo di guarigione comporta la rimozione delle pietre. Il trattamento da solo può essere conservativo o operativo. Se le pietre sono piccole, il trattamento dei calcoli nei reni comporta l'aumento del carico d'acqua e l'aderenza a una dieta speciale. La dieta dipenderà dalla composizione e dalla struttura delle pietre.

    In medicina, ci sono preparati speciali che aiutano a sciogliere pietre di diverse composizioni. A seconda dei segni della malattia e delle sue complicanze, al paziente possono essere prescritti farmaci antibiotici, antispastici e altri farmaci.

    Questo è importante! Con lo sviluppo della colica renale, è richiesto l'uso di potenti analgesici, spesso in una tale situazione viene effettuato un blocco di novocaina dei plessi nervosi.

    Il calcolo può essere rimosso con un metodo endoscopico utilizzando un catetere. A volte, durante l'operazione chirurgica vengono rimossi grandi concrezioni, il cui accesso operativo dipenderà dal lato della lesione e dal livello della posizione della pietra.

    Il trattamento del calcagno del rene destro è spesso realizzato con il metodo della litotrissia remota, quando la nuova formazione diventa irritata da piccole particelle ed è eliminata spontaneamente dal corpo.

    Organizzazione delle misure preventive

    Durante la diagnosi di un uomo con urolitiasi, deve prima di tutto superare esami delle urine e del sangue per trovare possibili problemi di salute che hanno provocato la patologia.

    Se si ritiene che una pietra rimossa richieda l'identificazione del loro tipo e sulla base dei risultati di questo studio, il medico fornisce al paziente raccomandazioni specifiche riguardanti quanto segue:

    • Uso di droghe per ridurre il rischio di recidiva della formazione di calcoli.
    • Si consiglia di consumare una grande quantità di liquido per aumentare il volume di urina lavorata dai reni e ridurre la concentrazione di sostanze che influenzano la formazione di calcoli.
    • Dopo aver determinato il tipo di calcoli, il medico consiglia di cambiare la dieta.
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