Iperparatiroidismo: cause, sintomi, diagnosi e trattamento della malattia

iperparatiroidismo - una malattia che è causata da disturbi del sistema endocrino, in cui v'è una maggiore produzione di ormone paratiroideo dalle ghiandole paratiroidee. Con questa malattia, il metabolismo del fosforo e del calcio viene interrotto.

Un aumento della quantità di calcio nel sangue provoca cambiamenti nel tessuto osseo, poiché il lavoro degli osteoclasti - le cellule responsabili della distruzione del tessuto osseo - inizia. A causa della violazione del metabolismo del calcio e dell'aumento del rilascio di fosforo, un tale processo patologico nei reni come iperfosfaturia. Allo stesso tempo, la quantità di fosfati nel sangue diminuisce drasticamente.

Secondo le statistiche, questa malattia colpisce persone di età superiore ai 50 anni. Le donne sono malate più spesso degli uomini. Un fattore che può provocare iperparatiroidismo può essere la radiazione ionizzante.

Le cause dell'iperparatiroidismo sono di solito processi iperplastici o tumori nella ghiandola paratiroidea.

Classificazione iperparatiroidismo

Secondo la classificazione distingue tra i seguenti tipi di iperparatiroidismo:

• iperparatiroidismo primario - non è aumentata funzione delle ghiandole paratiroidee in risposta a iperplasia emergenti o un tumore( benigno o maligno).
• Iperparatiroidismo secondario: si verifica come meccanismo compensatorio in risposta a una diminuzione dei fosfati e ad un aumento del calcio nel sangue. In questo caso, c'è un rafforzamento ancora maggiore della funzione della ghiandola paratiroidea e della crescita del suo tessuto.
• Iperparatiroidismo terziario - caratterizzato dalla formazione di adenoma paratiroideo, come risposta a un iperparatiroidismo secondario a lungo termine.
• Pseudohyperparatiroidismo - in questo caso si sviluppano tutti i sintomi dell'iperparatiroidismo, ma la causa sono diversi tumori in altri organi e sistemi.

Nella clinica, l'iperparatiroidismo può manifestarsi in varie forme. Distinguere le seguenti forme della malattia:

1. Forma dell'osso, in cui ci sono segni come curvatura, assottigliamento o riassorbimento completo delle ossa. Questo processo deriva dall'attivazione di un gran numero di osteoclasti. Clinicamente si manifesta con dolori alle ossa, fratture spontanee delle ossa, la formazione di falsi giunti, cambiano la forma e la lunghezza dello scheletro dovuto alla fusione improprio delle ossa.
2. Forma renale, in cui si osservano alterazioni degenerative-distrofiche nel tessuto renale. Sviluppo di complicazioni così formidabili, come la nefrolitiasi( deposizione di calcoli renali) e la nefrocalcinosi( più sali di calcio nei reni).
3. gastrointestinale, dove sono i sintomi come nausea, vomito, dolore addominale, ulcere foto 12 ulcera duodenale e pancreatite acuta, costipazione cronica. La violazione dell'assunzione e della lavorazione del cibo porta ad esaurimento e ad una forte perdita di peso.modulo
4. neurologico in cui i sintomi anteriori del sistema nervoso centrale - affaticamento, debolezza, la suscettibilità alla depressione, esaurimento nervoso, allucinazioni uditive o visive, movimento compromessa, atassia. I sintomi di iperparatiroidismo

Quando iperparatiroidismo è difficile capire immediatamente quale forma della malattia è prevalente, in quanto i sintomi descritti sopra si verificano in altre malattie. Ma con la malattia dell'iperparatiroidismo i sintomi più frequenti sono i seguenti sintomi:

• Una caratteristica andatura "anatra", i pazienti sembrano oscillare da un lato all'altro.
• Esiste una sindrome di stanchezza cronica, letargia, stanchezza. I pazienti letteralmente non stanno in piedi e provano a sedersi.
• Sete permanente e aumento della minzione. Elevati livelli di calcio nel sangue iniziano a bloccare l'ormone antidiuretico, che è responsabile della quantità di urina rilasciata.
• Debolezza muscolare e dolore muscolare. A causa del dolore muscolare ai piedi, i pazienti non possono camminare.
• Perdita di denti sani a causa del loro allentamento.
• Possono comparire vomito e nausea indigesti e può manifestarsi una tendenza alla costipazione.
• Un improvviso aumento della temperatura a 40 gradi e perdita di coscienza nei casi più gravi.
• Carenza crescente di peso e forte deplezione del corpo.
• Nei reni ci sono pietre o sabbia.

Si noti che l'iperparatiroidismo nei bambini può insorgere come una malattia secondaria, cioè, è una reazione a una ridotta quantità di calcio nel sangue. Tali condizioni come il rachitismo( con carenza di vitamina D), le malattie croniche renali( iperfosfatemia), la sindrome da malassorbimento portano all'ipocalcemia.

Diagnosi e trattamento dell'iperparatiroidismo

La medicina moderna ritiene importante condurre una diagnosi precoce della malattia. Quando diagnosticato, l'iperparatiroidismo primario viene diagnosticato sulla base di esami, reclami e analisi dei pazienti. Quanto prima viene fatta la diagnosi, tanto più facile sarà trattare.

Quando la malattia è iperparatiroidismo, il trattamento è solo chirurgico e consiste nella rimozione delle ghiandole paratiroidi. Anche l'iperparatiroidismo viene trattato chirurgicamente e dà buoni risultati a lungo termine.

Con l'avvento dell'iperparatiroidismo secondario, il trattamento prevede non solo la rimozione della ghiandola paratiroidea, ma anche la terapia sintomatica. Nel sangue, è necessario ridurre la quantità di calcio( bere abbondantemente, l'introduzione di soluzioni per infusione e preparazioni di potassio).Se necessario, vengono eseguiti il ​​trattamento ormonale e l'irradiazione con radioterapia per la ghiandola paratiroidea( nei casi gravi della malattia).

La prognosi della malattia dipende dalla forma e dal grado di lesioni della ghiandola paratiroidea, nonché dallo stadio della malattia. Con un iperparatiroidismo primario, la prognosi è sempre favorevole se viene eseguita un'operazione. Con iperparatiroidismo secondario e terziario, la prognosi dipende dalle condizioni dei reni. Con gravi danni ai reni, la prognosi della malattia non è sempre favorevole.