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  • Sintomi di influenza aviaria e suina, trattamento, prevenzione

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    L'influenza aviaria è un'infezione virale, molto altamente contagiosa, che può colpire tutti i tipi di uccelli.

    L'influenza è un virus, una strana creatura, bloccata tra i mondi dei vivi e dei non viventi. Galleggia nell'aria in microdrops, si sistema su vestiti, computer o pelle, ma diventa veramente vivo, solo infettando un'altra forma vivente. L'invasione è necessaria per la sua sopravvivenza. A differenza dei batteri, che sono organismi complessi e auto-riproducenti, il virus non è autosufficiente. Esiste per moltiplicarsi e può farlo solo con l'astuzia o la forza che si infiltra in un altro organismo.

    È con questa creatura sfuggente, evoluta centinaia di milioni di anni, che stiamo combattendo come fonte di influenza aviaria. Quasi ogni giorno nelle notizie sui giornali e in televisione, appaiono nuove informazioni sulla malattia e le persone sono sempre più preoccupate della facilità con cui si diffonde. Siamo già abituati all'idea che ogni inverno un certo numero di anziani muoia a causa dell'influenza, ma l'infezione che abbiamo riscontrato nel Sud-est asiatico è completamente incoerente con questo modello, in quanto uccide un adulto sano in pochi giorni. Cosa rende questo virus così letale ed è il nostro organismo in grado di organizzarlo contro almeno una qualche forma di protezione?

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    La caratteristica principale del virus dell'influenza è legata al fatto che viene trasportato attraverso l'aria. Una volta nelle cellule che rivestono i polmoni, la gola e il naso dall'interno, crea un sacco di minuscole particelle( virioni) che volano ad alta velocità nel muco, se starnutisci o gocce di umidità, se tossisci o parli. In un esperimento è stato possibile dimostrare che le particelle del virus possono muoversi in un vagone della metropolitana alla velocità di 128 km all'ora. Questo è il potere dello starnuto ordinario. Ecco perché l'abitudine di chiudere il naso e la bocca quando si starnutisce non è solo un requisito dell'etichetta: non consente ai patogeni di malattie, che si diffondono ad alta velocità, di infettare le persone intorno.

    Il virus dell'influenza può anche essere trovato sulla pelle.È facile ottenere un'infezione se si stringono la mano con il portatore del virus e poi si strofinano gli occhi, il naso o la bocca con la mano. Sulla superficie di giocattoli, maniglie delle porte, tastiere dei computer - qualsiasi superficie solida - i virioni possono vivere fino a 48 ore. Uccideranno la soluzione disinfettante. Anche il normale lavaggio con acqua e sapone molto probabilmente distruggerà la maggior parte delle particelle. Sono distrutti dalla luce del sole e dall'aria secca. Se il virus viene catturato con carne cruda, morirà durante il trattamento termico durante la cottura.

    Dai più comuni ceppi influenzali, molte persone sono protette dall'immunità naturale. Tuttavia, i pazienti con sistema immunitario compromesso e malattie respiratorie, come l'asma, sono più vulnerabili. L'influenza porta ad una esacerbazione di diabete e malattie cardiovascolari. Dopo la malattia, ci possono essere complicazioni nella forma di malattie respiratorie, per esempio bronchiti e infezioni secondarie come l'otite, che è particolarmente comune nei bambini. Una delle principali cause di morte per influenza è la polmonite. Si verifica quando i batteri che causano l'infiammazione entrano nei polmoni, ad esempio, Staphylococcus aureus, e ciò diventa possibile se il virus dell'influenza danneggia i minuscoli peli( cilio), che normalmente proteggono i polmoni da polvere, sporco e batteri. Per trattare la polmonite o altre infezioni batteriche secondarie, sono prescritti antibiotici, ma non aiutano contro l'influenza stessa, che è trasportata dal virus.

    Nella maggior parte dei paesi dell'emisfero settentrionale, l'epidemia di influenza stagionale dura da sei a otto settimane all'anno e si verifica ogni inverno, spesso a gennaio. Secondo il Dipartimento della salute del Regno Unito, una persona su cinque si rivolge al proprio medico. Se entro una settimana 200 nuovi pazienti si applicano per ogni 100.000 abitanti, si dice che l'influenza abbia raggiunto la soglia epidemica.

    Tuttavia, c'è sempre la possibilità di un nuovo ceppo, contro il quale le persone non sono state protette. Il problema dell'influenza aviaria è legato al fatto che se si diffonde tra le persone, sarà un ceppo particolarmente potente, contro il quale non ci sono né vaccini preconfezionati né immunità naturale.

    Eziologia

    . L'influenza di tipo A ha 2 antigeni - emoagglutinina( H) e neuraminidasi( N).Esistono 15 sottotipi di emoagglutinina e 9 sottotipi di neuraminidasi. Il virus dell'influenza aviaria ha antigeni H5N1, è caratterizzato da una rapida variabilità, che aumenta la sua virulenza e promuove l'impiego di una nuova nicchia ecologica - una persona. Stabile nell'ambiente esterno. Quindi, nella spazzatura dell'uccello vengono salvati diversi mesi. A una temperatura di -70 ° C persiste per diversi mesi. Si piega nella carne infetta ad alte temperature. La ricombinazione dei virus dell'influenza aviaria e umana non è esclusa.

    Epidemiologia. uccelli acquatici migratori sono i padroni naturali dei virus influenzali, portarlo negli intestini e rilasciare nell'ambiente con la saliva, respiratorio e materiale fecale. Tra gli uccelli domestici, i polli e i tacchini sono i più sensibili. L'infezione dei maiali è possibile. La solita via di diffusione è fecale-orale, ma il contatto, l'air-drop è possibile. La trasmissione del virus da persona a persona non è attualmente descritta.

    Nel 2005-2006.focolai di influenza aviaria in paesi dell'Asia, Europa, in alcuni territori della Russia.

    Patogenesi. Le porte d'ingresso sono la mucosa delle prime vie respiratorie, possibilmente l'intestino. L'infiammazione seria si sviluppa nel sito di introduzione. In futuro, la viremia si forma con la diffusione del virus e dei danni ai polmoni, l'endotelio dei vasi. La tossiemia a rapida crescita con gravi disturbi metabolici e vascolari porta alla sindrome da DVS, a shock tossico-infettivo, edema del cervello e dei polmoni.

    Pathomorphology. Le modifiche si trovano nella parte superiore e inferiore del tratto respiratorio. Molto spesso il virus dell'influenza aviaria causa necrosi nella cavità nasale, trachea, bronchi e bronchioli. Clinica

    . Il periodo di incubazione dell'influenza aviaria varia da 1 a 7 giorni. Il decorso clinico dell'influenza aviaria è molto simile alla forma iper-tossica dell'influenza.

    La diagnosi di influenza aviaria viene effettuata tenendo conto dei seguenti criteri:

    Finora, è molto difficile per una persona essere infettata da un uccello. Nel frattempo, la maggior parte dei pazienti era in stretto contatto con anatre o polli. Se il virus fosse trasmesso facilmente, centinaia di migliaia di persone sarebbero già state infettate, come milioni di anatre, polli e uccelli selvatici portano l'infezione nel sud-est asiatico.

    Un virus dell'influenza aviaria può vivere nella lettiera, nella saliva e nelle secrezioni nasali di un uccello. Uccelli selvatici - i vettori del virus( principalmente uccelli acquatici, che volano tra fiumi e laghi) possono ammalarsi senza manifestare alcun sintomo. Nel frattempo, gli escrementi lasciati sui luoghi di riposo possono infettare altri uccelli.

    Di particolare interesse è il fatto che uno dei ceppi di influenza aviaria, noto come H5N1, può diventare patogeno( malattia che causa) per gli esseri umani e provocare una nuova pandemia. Fino al 1997, gli scienziati ritenevano che l'influenza aviaria non potesse essere trasmessa direttamente agli esseri umani, ma ora è chiaro che si sbagliavano.

    Poco dopo, è stata fatta un'innovazione ancora più grande.È successo così che il furetto malato si è insinuato proprio davanti al ricercatore - e due giorni dopo anche la persona ha avuto l'influenza. Pertanto, è stata confermata la possibilità di trasmettere il virus dagli animali all'uomo. Come la ricerca ha dimostrato, l'influenza può essere trasmessa tra specie molto diverse. Due anni dopo, Wilson Smith scoprì che il virus dell'influenza può essere coltivato negli embrioni di pollo. Questa scoperta ha aperto la strada allo sviluppo di vaccini.

    Di particolare interesse è la probabilità di mutazione dell'influenza aviaria H5N1, a causa della quale può essere facilmente trasmessa da persona a persona. Questo non è ancora successo, ed è impossibile prevedere quando accadrà.Tuttavia, gli esperti temono che un giorno possa verificarsi una simile mutazione. John Oxford, professore di virologia alla Queen Mary's School of Medicine and Dentistry presso l'Università di Londra, ha spiegato uno dei possibili scenari: "Se un bambino porta un pollo infetto dal mercato e questo pollo viene ucciso nel cortile di casa, è probabile che qualcunodalla famiglia verrà infettato da questo uccello. Se questa persona è anche la portatrice di un comune virus influenzale comune, allora l'H5N1 può mescolare i suoi geni con questa forma comune, e otterremo un ceppo completamente nuovo contro il quale non c'è immunità.Distribuendo tra le persone, può evolversi, acquisendo nuove caratteristiche. Ad esempio, un nuovo ceppo può diventare un po 'meno letale, poiché è importante per un virus che i suoi portatori umani non muoiano troppo rapidamente, ma siano in grado di trasmetterlo agli altri. Ma sarà comunque un ceppo molto potente, dal quale non abbiamo protezione ".

    L'umanità non ha mai incontrato prima l'H5N1, ed è impossibile prevedere il grado della sua letalità, sebbene la nostra vulnerabilità in questo senso possa essere piuttosto elevata, poiché non abbiamo il ceppo di immunità naturale ad esso. Il fatto che possa essere trasmesso tra diversi tipi di animali, tra cui tigri, pavoni, gatti, maiali e diverse specie di uccelli, significa che trasferirli da un uccello all'altro può diventare del tutto reale.

    Una mutazione del sottotipo H5N1 completamente in una forma umanizzata si presenterà con un'alta probabilità e causerà una pandemia semplicemente perché il serbatoio della malattia è grande - ora troppi uccelli selvatici e domestici portano un virus. Il virus dell'influenza aviaria inalato è molto malato. Se il paziente entra nell'ospedale, gli vengono prescritte medicine e collegato al sistema di ventilazione artificiale, ma i malati spesso muoiono.-

    L'effetto dell'infezione sul corpo umano può essere catastrofico. Dr. Dominique Dwyer, virologo e membro del comitato nazionale australiano per la pianificazione delle misure preventive contro la pandemia, afferma: "Il virus entra nei polmoni. Il corpo reagisce ad esso con una risposta immunitaria molto forte. Nella lotta contro l'infezione, i polmoni sono riempiti con un liquido saturo di proteine ​​e cellule. Di conseguenza, traboccano e la persona non può respirare. Il paziente muore per insufficienza respiratoria perché non riesce ad avere abbastanza ossigeno, il che significa un fine. "

    In alcuni paesi sono noti casi in cui la malattia non è limitata alla sola sconfitta del sistema respiratorio.

    Nel febbraio 2004, un bambino di quattro anni e sua sorella di nove anni morirono di encefalite cerebrale in Vietnam. Secondo le informazioni fornite dai medici della città di Ho Chi Minh e pubblicate nel New England Journal of Medicine, durante l'indagine pathoanatomical in questi bambini trovato il virus H5N1 nel liquido cerebrospinale, sangue, gola e intestino. Entrambi i bambini sono finiti in un ospedale con grave diarrea, ma presto le loro condizioni sono peggiorate, le convulsioni sono iniziate, che sono passate al coma con la successiva morte.

    Secondo il dott. James Campbell, esperto di influenza e professore assistente di pediatria presso l'Università del Maryland School of Medicine, l'influenza è talvolta accompagnata da encefalite."Insolitamente, questi casi di encefalite sono stati osservati senza sintomi respiratori", ha scritto nel New England Journal of Medicine."Se l'infezione dell'influenza aviaria si manifesta in questo modo, dovremmo trattarla in modo diverso che semplicemente come una malattia respiratoria".

    Se l'influenza aviaria, mutata, si diffonde tra le persone, è probabile che diventi una pandemia. Quest'ultimo può essere definito come un'epidemia che ha investito più di un continente. La pandemia è molto più aggressiva del solito influenza, con il malato dal 20 al 30% della popolazione, fino al 50% dei bambini, a volte c'è una mortalità relativamente alta. Ad esempio, descritto nel capitolo 2 dell'influenza pandemica "spagnolo" ucciso nel 1918, il 2,5% di tutti i casi. Altre pandemie non sono così pericolose, ad esempio, nello scoppio del 1957, lo 0,37% di tutte le persone infette morì.

    Le pandemie influenzali non sono sempre principalmente colpite dalle persone anziane - a volte i giovani sono più a rischio. Oggi, il compito degli scienziati è quello di conoscere il più possibile H5N1 e il più presto possibile per rilevare qualsiasi sua mutazione, che darà al virus l'opportunità di diffondersi tra le persone. Almeno allora i dottori sapranno con cosa stanno combattendo.

    nuova influenza da virus A( HINl) di origine suina è emersa tra la popolazione del Messico nella primavera del 2009 e si diffuse dai viaggiatori di tutto il mondo, con conseguente la prima pandemia di influenza nel 1968 ceppi

    associati con focolai della cosiddetta "influenza suina", che si trova tra i virus influenzali di sierotipo C e sottotipi di sierotipo A( A / HINl, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 ( influenza finlandese) e A / H2N3).Questi ceppi sono noti collettivamente come "virus dell'influenza suina".influenza suina

    è comune tra i suini domestici negli Stati Uniti, Messico, Canada, Sud America, Europa, Kenya, Cina continentale, Taiwan, Giappone e altri paesi asiatici. In questo caso, il virus può circolare nell'ambiente di persone, uccelli e altre specie;questo processo è accompagnato dalle sue mutazioni.

    Il virus viene trasmesso sia attraverso il contatto diretto con organismi infetti sia con goccioline trasportate dall'aria.

    La porta del virus è l'epitelio delle vie respiratorie. Le caratteristiche peculiari della patogenesi includono l'intossicazione pronunciata, che si sviluppa a seguito della massiccia morte cellulare dovuta all'invasione del virus. Come risultato di intossicazione, si verifica un danno vascolare, il loro tono diminuisce, aumenta la fragilità e aumenta la probabilità di sanguinamento. Il virus possiede neurotropismo, che porta ad un sintomo neurologico caratteristico per l'influenza.

    ruolo fondamentale svolto nella patogenesi del polmone e dei bronchi a causa aumentata espressione di diversi fattori - mediatori infiammatori( TLR-. 3, y-IFN, TNFa etc.) che provoca danni plurale alveolare, necrosi ed emorragia. L'elevata virulenza e patogenicità del ceppo del virus può essere dovuto alla capacità di proteina non strutturale NS1( inerente il virus) per inibire interferone di tipo I da parte delle cellule infette. Difettosi per questo virus genico sono significativamente meno patogeni.

    Il periodo di incubazione è di circa 2-3 giorni, ma può raggiungere sette giorni. La gravità della malattia: da lieve a grave, spesso di gravità media.

    clinicamente l'influenza causata da un ceppo pandemico di virus, caratterizzata da febbre( 62% dei pazienti), solletico l'orofaringe( 30%), tosse secca( 16%), tosse con espettorato( 8%), cefalea( 14%), congestione nasale edifficoltà di respirazione nasale( 10%), mialgia( 14%), dolore alle articolazioni( 8%), nausea( 3%), vomito( 29%), diarrea( 3%), dispnea( 3%), facendo vibrare nel polmone( 1%), congiuntivite( 2%), sanguinamento nasale( 1%).Forse la comparsa di sintomi e segni che indicano lo sviluppo e l'accumulo di insufficienza respiratoria o cardiopolmonare: mancanza di respiro( su carico oa riposo), dispnea, cianosi, sangue nell'espettorato, o espettorato di colore, dolore al petto e la pressione sanguigna bassa, ipossia suletture del pulsossimetro. Un ruolo importante nella patogenesi di ascolti respiratorie aumentare l'espressione di un certo numero di fattori, mediatori di infiammazione, che porta a danneggiamenti multipli agli alveoli, lo sviluppo della sindrome necrosi emorragica.alterazione dello stato mentale, perdita di coscienza, sonnolenza o difficoltà a svegliarsi e sequestri ricorrenti o persistenti, confusione mentale, grave debolezza o paralisi: Alcuni pazienti possono essere sintomi e segni premonitori di CNS osservate.

    La stragrande maggioranza dei pazienti con sintomi della malattia causata dal virus dell'influenza A( H1N1) California /04/ 2009 non ha nessun differenze cliniche fondamentali da quelli della influenza stagionale. In alcuni pazienti, durante i primi 2-4 giorni della malattia, è stato notato lo sviluppo di polmonite virale e sindrome da distress respiratorio, accompagnato, come sappiamo, dall'insufficienza respiratoria acuta.

    In neonati e bambini piccoli hanno spesso meno tipico rispetto a bambini più grandi sintomi influenzali: bassa temperatura corporea, respirazione rapida, cianosi, eccessiva sonnolenza, letargia, mancanza di appetito e la disidratazione. Tali sintomi non sono specifici. La diagnosi non può essere fatta, basata solo su questi sintomi. Durante la circolazione del virus pandemico A( H1N1), i medici dovrebbero esercitare maggiore vigilanza ed essere consapevoli della possibilità di ILI tra coloro che sono stati in contatto con il bambino, per facilitare la diagnosi clinica e per evitare ritardi nella inizio del trattamento antivirale nei bambini. I genitori dovrebbero essere incoraggiati a osservare i segni e segnalare se uno qualsiasi dei segnali di avvertimento appare.

    Segni indicativi di progressione della malattia:

    Forme gravi di infezione nel 2% dei pazienti, più spesso negli individui:

    morbilità:

    profilassi specifica dell'influenza viene eseguita con vaccini inattivati ​​e vivi a base di ceppi raccomandati dall'OMS ogni anno.vaccini contro l'influenza sono prodotti in Russia:

    ampiamente utilizzati e un certo numero di vaccini stranieri per la somministrazione parenterale: introduzione

    dei vaccini possono essere occasionalmente accompagnati dallo sviluppo di reazioni deboli a breve termine nelle prime 48-72 ore.

    controindicazioni per tutti i vaccini - un'allergia alle proteine ​​dell'uovo, malattie infettive e non trasmissibili acuta, esacerbazione della malattia cronica, una malattia progressiva del sistema nervoso, malattie del tessuto connettivo sistemico, malattie autoimmuni, malattie del sangue.

    Per la prevenzione aspecifica di influenza e infezioni virali respiratorie acute non influenza l'eziologia può essere utilizzato:

    manutenzione preventiva specifica è realizzata con l'introduzione del vaccino contro l'influenza A( H1N1) California /04/ 09 ufficialmente registrata in Russia:

    La vaccinazione deve essere effettuata almeno 2 settimane prima del virus circolante.

    contingente essere pandemia immunizzazione vaccino:

    prevenzione non specifica effettuata eccezionalmente oseltamivir o zanamivir reception. Il farmaco deve essere assunto entro 2 giorni dal contatto con il paziente.

    per ridurre la probabilità di "catturare il virus", è necessario comprendere i luoghi in cui casa e lavoro, si accumula la maggior parte.

    Secondo l'Agenzia per la salute, sulla superficie del virus sopravvive in acciaio inox per 24 a 48 ore.È possibile ottenere da superfici dure, come tavoli, tastiere di computer e telefoni, lunghi dopo aver lasciato quello che ha portato indietro. Su superfici più morbide, come divani, vestiti, giornali o libri, l'aspettativa di vita del virus quasi otto ore. La buona notizia è che vive sulla pelle solo per pochi minuti. Regolare pulizia con acqua diventa uno strumento prezioso per auto-difesa contro il virus.

    I virus sono sensibili al calore e all'umidità.Un virus catturato su un pezzo di carne può essere distrutto da una corretta elaborazione culinaria.È meno tollerante dell'aria secca rispetto all'aria umida.

    Di regola, all'interno dello spazio d'aria più grezzo rispetto all'esterno, in modo da l'inverno è così facile ottenere l'influenza - perché le persone tendono ad essere più grande in casa.

    pulizia regolare e una buona igiene è molto importante in caso di pandemia. Non è necessario acquistare prodotti complessi, super resistenti o speciali detergenti antibatterici. Con qualsiasi virus contenuto in microgocce far fronte al solito composizione disinfettante, come Dettol.

    seguenti elementi devono essere puliti con cura:

    Dopo la pulizia, assicuratevi di lavare accuratamente i vestiti. Per distruggere eventuali agenti patogeni abbastanza normale ciclo della lavatrice. Durante la pulizia, puoi indossare guanti di gomma, ma devono anche essere lavati. Forse più facile da lavare accuratamente le mani con acqua e sapone, ma il processo di lavaggio deve continuare per almeno 30 secondi. E non toccare mai la tua faccia finché non ti sei lavato le mani.

    Quasi tutti noi è stato insegnato come un bambino di lavarsi le mani, ma è sorprendente quante persone crescono, dimentica di farlo o preferiscono una procedura abbreviata. Si stima che fino a un quinto di tutti gli adulti non si lavano le mani dopo aver usato la toilette e più della metà - dopo aver soffiato il naso. Stai attento, stringendo la mano a qualcuno, anche quando non c'è epidemia. In caso di una pandemia di lavaggio

    mano è obbligatoria, si tratta di una questione di vita o di morte.È difficile sopravvalutare l'importanza di questa procedura condotta con cura. Stiamo toccando la bocca, il naso, occhi e orecchie - dei punti di entrata della malattia - da una a tre volte ogni cinque minuti e di solito non è nemmeno a conoscenza che lo facciamo. Più di tre quarti di tutte le malattie diffuse dalle mani, e nel caso di trasmissione del virus pandemico di mano in bocca o la mano al naso altrettanto probabile che, come ottenere le particelle del virus nell'aria da kashlyanuvshego prossima persona.

    Lavarsi le mani ogni volta che si tossisce o soffia il naso, anche se si utilizza un fazzoletto. Se qualcuno a casa o al lavoro si ammala, questa abitudine diventerà ancora più importante. Se hai dei bambini, spiega loro quanto è importante lavarsi le mani. Dite loro che è necessario strofinare le mani insaponato per almeno 30 secondi, cercare di rendere questo divertente processo, come un gioco.

    Se non c'è acqua e sapone per pulire le mani, è possibile utilizzare impregnato speciale con cotone imbevuto di alcol. Se una pandemia scoppia, queste salviette possono portare, mani di pulire regolarmente, sia a casa che in strada.

    La protezione delle nuove generazioni da una pandemia influenzale è associata a ulteriori difficoltà.I bambini sono molto sensibili alla influenza, ma anche incline a gravi complicazioni come la polmonite o disidratazione( in quest'ultimo caso si ottiene così male che non possono bere abbastanza liquidi).C'è anche un aumentato rischio di malattia polmonare infettiva.

    Purtroppo, i farmaci antivirali Tamiflu e Relenza non deve essere somministrato ai bambini sotto un anno, perché non si sa se si può danneggiare il cervello in via di sviluppo;per lo stesso motivo, questi farmaci non sono raccomandati per le madri che allattano. Se una donna è malata di influenza pandemica, perché sarebbe meglio trasferire immediatamente il bambino su alimentazione artificiale, in modo che possa prendere Tamiflu o altri farmaci prescritti il ​​medico. Vicino al bambino, dovrebbe indossare una maschera anti-influenzale per prevenire la trasmissione dell'infezione. Tuttavia, è probabile che sarà così male che l'alimentazione e la cura del bambino dovranno prendere in consegna il suo partner o un parente per tutta la durata della malattia.

    Per tutti coloro che hanno figli a casa fino ad un anno, il compito più importante dovrebbe essere rigoroso rispetto delle norme igieniche. Seguire rigorosamente le cinque regole seguenti.

    Se il bambino ha i sintomi della malattia - febbre con una temperatura di 37 ° C o, sintomi respiratori più elevati, o se risponde a ciò che sta accadendo è sbagliato, come al solito, consultare immediatamente un medico o chiamare il servizio diretto NHS.

    Sarebbe bello acquistare un termometro digitale: è comodo da usare quando si prende cura dei bambini piccoli. Assicuratevi che il vostro armadietto dei medicinali è una quantità sufficiente di farmaci per il dolore( come kalpol), ottenere il bambino di bere il più liquido possibile.

    asma, indipendentemente dall'età, hanno il diritto di essere vaccinati contro l'influenza stagionale, si consiglia di fare prima un vaccino.È chiaro che nel caso di una pandemia, i genitori di bambini asmatici saranno molto preoccupati per la loro salute. Ho chiesto consiglio al dottor Peter Openshaw, un consulente in medicina respiratoria, ha scritto la prefazione a questo libro.

    «Infatti, i pazienti con asma sono più soggetti a raffreddori virali e possono sviluppare un peggioramento, - ha detto lo scienziato.- Consulenza standard asmatico, che si è ammalato di un raffreddore o influenza - il doppio del periodo della malattia, la dose di farmaci anti-asma amministrati da inalatore. Questi fondi sono completamente sicuri, così che il loro uso aumentato non dovrebbe causare danni( specialmente entro una o due settimane). "

    Ha senso per rifornire il vostro armadietto dei medicinali con diversi inalatori Ventolin, come è possibile che non si può comprare loro se i farmacisti sono troppo occupati a combattere la pandemia.

    Si tratta di una questione molto complessa, perché i bambini possono essere un'infezione virale estremamente contagiosa e subito coprire tutta la scuola. Ogni inverno, le istituzioni per bambini coprono epidemie di malattie respiratorie o malattie causate da vermi. Al momento attuale, il governo ha detto che per fare una decisione circa la chiusura delle scuole in caso di una pandemia sarà l'autorità locale, ma non è troppo vi aiuterà a valutare la situazione.

    Molti genitori porteranno i loro figli fuori dalla scuola non appena inizia una pandemia. I direttori dovranno decidere se lasciare la scuola aperta se studenti e insegnanti si ammalano. Per questo motivo, ha senso per pianificare le loro azioni in anticipo, nella quinta fase della pandemia, vale a dire. E. Quando la malattia è già diffuso in molti paesi.

    Cosa farai se tuo figlio non andrà a scuola per diverse settimane? Condividi le cure di lui con tuo marito? Il tuo datore di lavoro ti consentirà di portare a casa il lavoro o prendere un po 'di tempo di compensazione? Puoi, se necessario, affidare il bambino alle cure di un amico?

    Durante una pandemia, i membri della famiglia sono stati infettati con l'altro, in modo che in pochi giorni può essere malato entrambi i genitori e figli. Tutti sanno quanto sia comune questa situazione in caso di raffreddori particolarmente gravi e l'influenza pandemica non farà eccezione. L'unico mezzo che può ridurre il rischio di cadere a letto tutto in una volta, è le procedure igieniche più severe e il lavaggio accurato delle mani.

    Puoi insegnare ai bambini a casa se le scuole sono chiuse? Su Internet, ci sono molti siti che offrono opportunità per tale formazione, quindi, in linea di principio, è davvero possibile studiare il programma scolastico in modo indipendente.È possibile che nel caso di una chiusura di massa delle scuole, il governo aumenterà il numero di programmi educativi in ​​televisione, anche se questo non è previsto al momento.

    Penso che sia importante capire che se i tuoi figli si ammalano, molto probabilmente si sdraieranno insieme per una settimana e poi si riprenderanno completamente. A questo punto possono essere rimandati a scuola.

    stato malato, il corpo dei bambini e degli adulti porterà gli anticorpi che proteggono contro i virus, se improvvisamente inizia una seconda ondata della pandemia.

    Hai chiesto al tuo datore di lavoro dei piani d'azione contro la pandemia? Se lavori in una grande organizzazione elencata nell'elenco dei servizi più importanti, allora dovresti sapere che i tuoi piani d'azione sono già in fase di sviluppo. Qualcuno della compagnia è responsabile del loro coordinamento, così che non appena l'OMS dichiara un pericolo reale, il piano inizierà ad essere implementato.

    Tuttavia, ci sono alcune domande che puoi ancora chiedere ai tuoi datori di lavoro.

    Non è possibile proteggersi completamente dai contatti sociali a meno che non si viva su un'isola personale con il proprio giardino dove si coltivano verdure e frutta. Ma puoi ridurre notevolmente la frequenza di tali contatti e, di conseguenza, la probabilità di infezione. "Ma il professor McLean ha aggiunto che avrebbe fatto in modo che solo se il ceppo di influenza pandemica avrà gravi conseguenze per i bambini, aggiungendo che, di regola, l'influenza nei bambini si verifica molto delicatamente.

    Questo desiderio di lasciare aree popolate può essere sperimentato da molti. Tra le altre cose, se il principale fattore di rischio - l'esposizione al virus, poi, dopo aver lasciato nella zona scarsamente popolata, è possibile ridurre il numero di contatti e quindi ridurre il rischio. Tuttavia, in caso di pandemia, nessuna parte del paese sarà libera dalla malattia. Secondo le mappe della diffusione dell'epidemia compilata dall'Agenzia sanitaria, l'influenza non aggirerà alcun villaggio.

    Pensa a cosa significherà lasciare il villaggio per tutta la durata della pandemia. Innanzitutto, non è noto chi può essere contattato per chiedere aiuto. Sarai lontano dai grandi ospedali se qualcuno della tua famiglia ha delle complicazioni. Sarai anche molto lontano dalle fonti di cibo e carburante, se la loro consegna sarà intermittente. E, soprattutto, l'influenza arriverà nel tuo villaggio. Quindi ha senso lasciare?

    Credo che prima dell'esodo di massa nel villaggio la gente avrebbe dovuto saperne di più sulla natura della malattia. Dopo che inizia a essere facilmente trasmessa tra le persone, i medici saranno in grado di determinare quanto la malattia sia pericolosa per i bambini. Durante la pandemia del 1957, ad esempio, i bambini erano estremamente malati, ma pochissimi morivano - la maggior parte dei morti erano anziani.

    possibili casi di influenza pandemica verrà chiesto di rimanere a casa per evitare la diffusione dell'infezione, e se rifiutano, poi la polizia dovranno entrare in quarantena. Ma le autorità faranno questo passo con estrema riluttanza. La quarantena obbligatoria è efficace solo per le prime quattro - sei settimane, quindi la malattia si diffonderà così ampiamente che la polizia non può tenere traccia di così tanti infetti.

    Se vi viene chiesto di rimanere a casa perché avete contratto il virus da qualcun altro, il problema principale - come mantenere abbastanza compostezza di stare in giorni di isolamento, e forse settimane.È facile e anche piacevole parlare di come si può passare il tempo a casa, ma è un'altra cosa se non si ha altra scelta. Sappiamo che la quarantena ha gravi conseguenze psicologiche. Nel marzo 2003, durante l'epidemia di SARS in Canada, 15.000 persone sono state messe in quarantena. Gli studi condotti dall'Università di Toronto 129 hanno mostrato un alto grado di disagio psicologico. Più di un quarto di queste 129 persone hanno sviluppato l'equivalente di stress post-traumatico e più a lungo è durata la quarantena, peggiore è stata la conseguenza.

    Preparati al fatto che la quarantena è un fattore estremamente stressante e dovrai resistere internamente agli effetti negativi. Immagina di aver chiuso per diverse settimane a casa, con o senza figli. Hai abbastanza forza per far fronte a questo? Hai un hobby per occuparti di te in questo momento difficile? Riesci a trovare un impiego per il resto della famiglia?

    Questa informazione può sembrare disturbante, ma non è completamente vera. Solo in base all'esperienza canadese, la quarantena può essere un momento molto difficile e, per sostenerlo, potresti aver bisogno del sostegno di altri.

    Quando il mondo apprende che un ceppo virulento di influenza ha acquisito la capacità di essere facilmente trasmesso tra le persone, ci si può aspettare la diffusione generale dei sentimenti ansiosi e di panico. Coloro che temono di non essere in grado di ottenere cure mediche o persino il cibo saranno coperti da un'ansia al limite dell'isteria.

    Per questo motivo è estremamente importante rimanere calmi e raccolti. Ricorda che la stragrande maggioranza delle persone infette soffrirà di una forma molto grave di influenza.

    Il nostro stato mentale è molto importante, perché influenza il livello degli ormoni nel sangue e, di conseguenza, lo stato di salute, e inoltre colpisce le persone che ci circondano. Il panico è contagioso come l'influenza. Se hai bambini, la tua tranquillità è importante per loro: vedranno che gli adulti possono affrontare il problema.

    I modi eccellenti per alleviare lo stress sono lo yoga e la meditazione. O camminare o ascoltare musica. Ognuno ha i propri modi di affrontare lo stato di ansia, è importante trovare il tempo per loro. Questo può essere qualsiasi azione costruttiva, ad esempio, un nuovo hobby o anche un qualche tipo di lavoro sulla famiglia.

    Strane cose accadono durante il panico. Il polso può diventare più frequente, può comparire secchezza della bocca, possono verificarsi aggressioni, mal di denti e persino allucinazioni. Affrontare questi sintomi aiuterà l'attività fisica, non importa quanto tu sia preoccupato.

    Pensa al fatto che in tempo di guerra le persone dovrebbero spesso sentirsi ansiose, eccitate o turbate. Tuttavia, l'esperienza della seconda guerra mondiale mostra il contrario. In effetti, la salute mentale della nazione sta migliorando.È possibile che a causa dell'emergere di un nemico comune, la gente smetta di attribuire tanta importanza alle preoccupazioni su se stessi e si concentri invece su una minaccia immediata.

    Al momento, non esiste un'unica guida per gli operatori sanitari su come fornire alle persone le informazioni di cui hanno bisogno.

    Il Dipartimento della salute sta preparando una guida del personale, ma ora tutto ciò che puoi fare è fare riferimento alle brochure governative che spiegano perché le persone hanno paura di una pandemia e come prepararsi per farlo. La British Medical Association raccomanda che i medici ricordino che mentre il virus H5N1 esiste solo nel corpo degli uccelli e non si è completamente adattato all'uomo.

    Tuttavia, se si soffre di malattie croniche, come malattie cardiovascolari, diabete o disturbi del sistema immunitario, le informazioni più dettagliate necessarie non sono ancora pronte. Si prevede che nel 2006 il governo condurrà una campagna di informazione pubblica, con suggerimenti su cosa fare per tali pazienti. Nel frattempo, possono essere consigliati di consultare un medico o un'organizzazione che si occupa specificamente di patologie individuali, ad esempio l'Associazione britannica delle malattie cardiovascolari. Forniranno ulteriori informazioni su ciò che i pazienti cronici avranno bisogno durante una pandemia influenzale.

    I sintomi dell'influenza sono molto diversi, a volte assomigliano a un forte raffreddore. I primi segni possono essere febbre, tosse, mal di gola, collo e muscoli, mal di testa, naso che cola o una sensazione di stanchezza negli occhi.È possibile che quando il ceppo dell'influenza è completamente adattato a una persona, gli scienziati troveranno sintomi specifici che lo caratterizzano, come una grave tosse o febbre alta.

    Se ti senti male, è molto importante riconoscere i sintomi in una fase precoce, ma non esagerare.

    Consigliato a fare quanto segue:

    Raccomandazioni:

    Se il tuo amico o familiare si ammala, puoi fare ben poco per lui. Se hai già avuto l'influenza da solo, tutto sarà molto più facile, dal momento che non devi preoccuparti della possibilità di essere infetto. Altrimenti, cerca di limitare il tuo contatto con esso. Devi dargli da bere e da mangiare a letto, ma chiedi al paziente di voltarti in quel momento e non respirare su di te. Non dimenticare, come sempre, lavarsi accuratamente le mani dopo il contatto con esso. I virus possono essere trasportati sui vestiti, quindi se lo tocca, cambia e lava.

    Prendersi cura dei malati con l'influenza, dare loro quante più bevande calde e fredde possibile, offrire antidolorifici e assicurarsi che le loro condizioni non si deteriorino. Prima di tutto, si dovrebbe aver paura delle difficoltà con la respirazione. Non è solo un colpo di tosse - la respirazione diventa così difficile che a volte il paziente sente di non riuscire a respirare aria nei polmoni. A volte un rivestimento blu appare sulle labbra. In questo caso, chieda aiuto al medico o al supporto medico.

    Se una persona malata ha problemi cardiaci, osserva l'apparizione di dolore al petto, alle mani o ai piedi, questo potrebbe indicare l'approssimarsi di un attacco.È molto brutto se il paziente inizia a tossire sangue o espettorare grandi quantità di reflusso giallo o verde. In entrambi i casi, chiamare immediatamente un medico.

    Di seguito è riportato un elenco delle principali raccomandazioni che dovrebbero essere rispettate con l'influenza:

    È possibile tornare al lavoro solo quando ci si sente bene. Tieni presente che entro due settimane si può diventare molto stanchi, ma succede dopo una normale influenza. Mangia cibo sano, cerca di non esagerare e non essere nervoso, dormire il più possibile.