Sintomi della rinite( naso che cola)

naso che cola( rinite) - un termine generale per un gruppo di malattie virali debole e molto contagiosa che causa infiammazione delle mucose del naso e della gola. I sintomi compaiono solitamente due o tre giorni dopo l'incontro con un virus;il naso che cola rimane contagioso nei primi due o tre giorni dopo l'insorgenza dei sintomi. Non ci sono cure per il raffreddore comune;per un recupero completo richiede da una settimana a 10 giorni. La corizza è più comune in inverno che in estate e più comune nei bambini che negli adulti, poiché la resistenza a molti virus si sviluppa con l'età.Il naso che cola può causare gravi complicanze in pazienti affetti da malattie respiratorie croniche. Quello consiglia la medicina popolare a questa malattia guarda qui.

La diagnosi può essere fatta sui sintomi osservati senza il coinvolgimento di un medico.

Coryza - infiammazione aspecifica della mucosa della cavità nasale, in cui ci sono sintomi caratteristici: congestione nasale, rinorrea, starnuti e prurito al naso. La diagnosi è fatta con uno o più sintomi. La malattia si riferisce alle più frequenti sia nei bambini che negli adulti. Rinite può anche procedere come una malattia distinta - infiammazione aspecifica, e come processo guidata per varie malattie infettive - rinite specifico.

La clinica distinguere:

eziologia e la patogenesi .Gli agenti causali della rinite infettiva acuta possono essere virus, microbi e le loro associazioni.mucosa nasale primaria influisce vantaggiosamente rinovirus, adenovirus, virus influenzali, parainfluenzali et al.

Qualsiasi virus con tropismo per l'epitelio della mucosa nasale, in grado di provocare infezioni respiratorie e rinite acuta. Il virus crea le condizioni per attivare la flora e agenti patogeni microbici poi rinite infettiva acuta può essere vari microrganismi -. Pneumococchi, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Staphylococcus, Moraxella, ecc

conta malattia Coryza e disturbo della difesa immunitaria locale e sistemica. Questo avviene tipicamente in un corpo o locale sottoraffreddamento totale e si svilupperà in pazienti con resistenza ridotta( soprattutto in presenza di malattie croniche) o malattie acute indebolite. Inoltre, fattori predisponenti per lo sviluppo della rinite acuta può essere varie lesioni della mucosa, corpi estranei e lo stato dopo chirurgia nella cavità nasale. In alcuni casi la causa della rinite acuta può essere un fattore produttivo - pietra legno stimoli meccanici e chimici, chimico e altre industrie( esposizione al fumo, gas, polvere, ecc).Morfologica cambia

mucosa nasale infiammazione caratterizzata dallo sviluppo di fasi tipiche: vampate di calore sostituito effusione sierosa, edema. Rallenta e finalmente si arresta il movimento delle ciglia dell'epitelio ciliato, che promuove l'adesione della mucosa della cavità nasale. Epitelio e lo strato sottomucosa gradualmente infiammati epitelio desquamazione e sviluppare l'erosione della mucosa. Clinica

. In un tipico ospedale rinite acuta sono tre fasi di flusso:

per la malattia è caratterizzata da una sintomatologia improvvisa e sconfiggere una volta le due metà del naso. I sintomi principali sono un disturbo delle condizioni generali, una secrezione dal naso e difficoltà nella respirazione nasale. Questi sintomi possono essere espressi in vari gradi a seconda dello stadio della malattia.

primo stadio( a secco irritazione stage) dura tipicamente per diverse ore, raramente dura per 1-2 giorni. Il paziente in questione naso secco e rinofaringe, sensazione di solletico, graffi, bruciore. Allo stesso tempo, malessere, malumore, pesantezza e dolore alla testa compaiono. Spesso c'è un aumento della temperatura corporea a 37 ° C o superiore. Quando il fronte rinoskopii nota vampate di calore e di iniezione vascolare della mucosa secchezza, nessuno scarico.

Questo periodo è caratterizzato dal virus intenso aggressione, la sua replicazione nelle cellule epiteliali della mucosa nasale. Il virus è attivamente opposto a fattori non specifici della difesa locale: un grande ruolo dell'epitelio presente mucociliare nel muco che secernono immunoglobuline, cellule del sistema immunitario e di altri fattori di protezione immunitaria.

secondo fase( fase essudati sierosi) caratterizzato da un aumento di infiammazione, c'è una grande quantità di fluido chiaro acquoso trasudava dai vasi( trasudato).Contemporaneamente, la funzione delle cellule caliciformi e ghiandole mucose nel naso così lo scarico diventa siero-mucosa. In trasudato contenuto di sodio cloruro( sale) e ammoniaca, che provoca il suo effetto irritante sulla pelle del vestibolo del naso, soprattutto nei bambini.

Sensazione di bruciore e secchezza nella fase della malattia si riduce, ma il respiro compromessa attraverso l'aumento del naso, e quindi il passaggio alla slezoprovodyaschie percorso e il tubo uditivo, spesso sviluppare congiuntivite, lacrimazione, la sensazione di pienezza e tinnito.

Pathomorphology Dal punto di vista della seconda fase, il coinvolgimento nel processo infiammatorio microcircolo mucosa nasale endoteliale. Aumento della permeabilità, inizia coinvolgimento attivo nella infiammazione delle cellule immunitarie dal letto vascolare.

terzo fase( fase secrezioni mucopurulente) è disponibile in 4 - 5 giorni dalla comparsa. Il ruolo principale in questo momento è acquisito dalle associazioni virus-microbiche. Da virus, danneggiare le cellule epiteliali allegate flora microbica colonizzare la mucosa nasale.

Clinicamente, la malattia in questa fase è caratterizzata dalla comparsa di magra mucopurulent scarico giallastro-verde denso, a causa della presenza in essi di cellule del sangue( cellule infiammatorie) - leucociti essudati, linfociti, ottorgshegosya epiteliali.turbinati Gonfiore in questo periodo è moderata, l'iperemia mucosa con paralume cianotica.

Nei giorni successivi la quantità di scarico è ridotto, gonfiore delle mucose scompare, la respirazione nasale recuperato, stato generale migliora.

Dopo 8 - 12 giorni dall'inizio della malattia viene arrestata corizza.durata acuta rinite

dipende dallo stato della mucosa immunitario dei ed il corpo della cavità nasale. Con buona reattività, nonché con un adeguato trattamento rinite può fluire abortivo per 2 - 3 giorniquando si allenta le difese - può essere ritardata fino a 3 - 4 settimane, il che indica che la possibilità di transizione nella forma cronica.

Trattamento di acuta ambulatoriale rinite infettiva e condotto in conformità con le fasi di processo. Nella rinite fase iniziale

raccomandare procedure diaforetiche e distrazione. Assegnare piede caldo, la durata complessiva di un bagno o di mano 10 - 15 minuti, che può essere combinato con i cataplasmi sul muscolo del polpaccio o sulla pianta dei piedi;subito dopo una tale procedura, il paziente beve il tè caldo con lamponi. Inoltre, si consiglia di utilizzare UHF e MSS sul naso.

farmacologica:

Nella terza fase rinite acuta può consigliare formulazioni legante e carattere antimicrobica - 3 al 5% soluzione di argento colloidale o protargola, soluzione al 20% Albucidum ICR-19 spruzzo;continuare le procedure fisioterapeutiche multivitaminico prescritto amiksin verso l'interno normale di immunoglobulina umana( 3 ml per via intramuscolare una volta).

Nel trattamento della rinite / rinosinusigov in presenza dello scarico spesso è anche efficace usare farmaci mucoregulatory e mucolitici.sono stati osservati buoni risultati durante il trattamento con il farmaco Flyuditek( karbotsistein).Il farmaco è efficace diluisce segreto e contemporaneamente stimola l'epitelio ciliare dei villi, recupera viscosità ed elasticità del muco contribuisce alla rigenerazione della mucosa, il ripristino della sua struttura, migliora clearance mucociliare attivando l'attività mucociliare e ripristina la sintesi di secrezione di immunoglobuline A.

noti che l'infusione nasoeventuali gocce, le polveri di iniezione, inalazione e altre misure terapeutiche dovrebbero essere limitati a 8-10 giorni. L'uso prolungato di farmaci porta allo sviluppo di processi patologici. disfunzione dell'epitelio ciliato, funzione vasomotoria della mucosa nasale, ecc Il paziente deve essere avvertito che il contenuto otsmarkivat dal naso dovrebbe essere cauto, senza molto sforzo, e ruotare solo attraverso ciascuna metà del naso e bocca allo stesso tempo deveessere socchiusiCronica classificazione rinite

è la seguente.

Eziologia e patogenesi. Le cause della rinite cronica sono diverse. Spesso la malattia si sviluppa come rinite acuta ricorrente, soprattutto se si è coinvolti seni. Un'altra ragione è la costante esposizione a fattori ambientali sfavorevoli: il sottoraffreddamento, polveri, gas, una varietà di allergeni. Un ruolo importante è svolto anche dalla presenza di variazioni locali nella cavità nasale e faringe: . deformazione del setto nasale e altri seni paranasali strutture intranasali malattia, adenoidi, tonsillite cronica, ecc cambiamenti congestione nella cavità nasale, portando a rinite cronica, può essere il risultato di varie malattie somaticheo cambiamenti funzionali nel sistema nervoso endocrino e autonomo.

Diverse forme di rinite cronica è caratterizzata da sintomi clinici differiscono sostanzialmente e applicare approcci terapeutici.

rinite catarrale cronica è caratterizzata da persistente violazione della respirazione nasale e la comparsa periodica delle secrezioni mucose nasali o carattere muco-purulenta. La violazione di respiro nasale aumenta al freddo. Nel "sdraiata su un fianco" ostruzione nasale era più pronunciato in quella metà del naso, che è inferiore che spiega le sangue cavità riempite cavernoso del tino. A volte c'è una violazione di odore( hyposphresia) e / o di transizione del processo infiammatorio nella mucosa del tubo uditivo( tubo-otite).Quando l'

rinoskopii fronte determinato iperemia congestizia e gonfiore della mucosa nasale( principalmente in basso e turbinati medio) pastoso, spesso con tonalità cianotico, scarico delle mucose scarsa.

trattamento della rinite catarrale cronica riguarda esogeno eliminando( industriale, climatica) ed endogeno( curvatura del setto nasale, la vegetazione adenoidi) fattori.

Per la terapia locale utilizzato:

cronica rinite ipertrofica è caratterizzata dalla presenza di aree di mucosa ipertrofiche che hanno maggiori probabilità di sviluppare sulla superficie dei turbinati medio-bassi. La superficie di tali aree può essere liscia, irregolare o ruvida, avere una base ampia e raggiungere dimensioni considerevoli. La malattia è caratterizzata da un decorso prolungato, la presenza di persistente violazione della respirazione nasale, spesso indebolendo o mancanza del senso dell'olfatto.picture

Rinoskopicheskaya con catarrale e rinite ipertrofica per molti aspetti simile. Per differenziare queste due forme di rinite cronica, viene eseguito un test di anemia. Lubrificare mucosa vasocostrittore( soluzione allo 0,1% di adrenalina galazolin et al.);la risultante diminuzione significativa del volume della concha nasale inferiore mostra che non esiste un vero ipertrofia. Se la loro riduzione non è significativa o assente, indica un processo ipertrofico.

Trattamento per rinite ipertrofica chirurgica. Il criterio per la scelta del trattamento in ciascun caso è il grado di ipertrofia dei turbinati nasali o altre parti della mucosa nasale, nonché il grado di disturbi nasali respirazione. Quando

ipertrofia moderata quando dopo anemizatsii( lubrificazione vasocostrittore farmaco) mucosa moderatamente ridotta e migliorare la respirazione nasale, si applica la chirurgia più sparing: prodotti chimici moxibustione( 30 - soluzione al 50% di nitrato d'argento, acidi tri-cloroacetico e cromo), galvanokaustiku, disintegrazione ultrasonica della turbinati inferiori, lazerodestruktsiyu, sottomucosa vasotomy.

in ambito ambulatoriale, si può produrre una disintegrazione ad ultrasuoni dei turbinati inferiori( ecografia).Per la sua implementazione, un generatore di ultrasuoni viene utilizzato con un set di guide d'onda speciali. Dopo pre anestesia applicativa e infiltrazione della mucosa turbinato inferiore del suo spessore somministrato inclusa la guida d'onda, si è portato al terzo posteriore della calotta e lentamente ritirato indietro. L'esposizione dell'esposizione è determinata individualmente.

ipertrofica cicatrici porzioni moderate possono essere raggiunti da sottomucosa vasotomy turbinato inferiore. Dopo anestesia locale producono una piccola incisione sull'estremità anteriore del turbinato inferiore attraverso cui raspatory otseparovku produrre tessuti molli dalle superfici ossee del core shell, formando uno stretto passaggio dall'estremità anteriore a quella posteriore.

Questo può essere fatto sulla superficie inferiore del dissipatore di arco. La successiva cicatrizzazione del tessuto cavernoso riduce il volume del guscio e di conseguenza aumenta il lume dei passaggi nasali, migliorando la respirazione.

Una più marcata ipertrofia fibrotico delle mucose basi membrana e osso turbinati, accompagnata da una compromissione significativa di respirare attraverso il naso, di solito indicato:

Queste operazioni sono raccomandati per essere combinati con uno spostamento turbinates lateralmente alla parete laterale del naso - laterokonhopeksiey.

Cochom anatomia inferiore delicata viene eseguita in un ospedale dopo un esame ambulatoriale del paziente. In posizione supina il paziente portava anestesia locale infiltrazione della mucosa turbinati inferiori. Per l'intera lunghezza del guscio, viene applicato un morsetto per 1 minuto per ridurre il sanguinamento. Dopo aver rimosso il morsetto, le speciali forbici angolate tagliano la parte ipertrofica del guscio. L'estremità posteriore iperplasticizzata del guscio viene facilmente rimossa con un cappio nasale. Turbinotomy dovrebbe produrre shchadjashche, in particolare cercando di mantenere l'estremità anteriore del guscio, dalla sua completa rimozione è inaccettabile e può portare ad atrofia della mucosa della cavità nasale.

Con l'introduzione delle ottiche pratica medica( endoscopi, microscopi) efficacia delle operazioni intranasale ha aumentato in modo significativo. Endoscopi consentono sotto controllo visivo costante per eseguire tutte le fasi delle operazioni endonasale, comprese nelle regioni posteriori trudnoobozrimyh della cavità nasale. Per rimuovere le aree ipertrofiche delle concentra nasali, l'uso di vari microdebrider( rasoi) è efficace. Questi strumenti sono attaccati a succhiare mikrofrezu rotante che permette la rimozione di tessuto ipertrofico con elevata precisione senza danneggiare mucosa sana.

A seconda delle cause ozena è un primario o genuinnym( Ozen), e secondaria. Inoltre, processo degenerativo può essere locale( come nella rinite secca avanti) o diffusa, si estende a tutta la cavità nasale. La rinite atrofica primaria( ozena) ha un carattere diffuso e può essere una manifestazione di una malattia sistemica. La causa della rinite atrofica è l'esposizione secondaria a condizioni climatiche avverse o di produzione - polveri, gas, vapore, ecc

Istologia. . cronica rinite atrofica è accompagnata:

Come detto, ozena è diviso in semplici e puzzolenti( Ozen).In una semplice

rinite atrofica sviluppa mucosa nasale aspecifica, che si basano processo non infiammatorio e distrofici.

spesso contribuiscono al suo sviluppo ed estesa trauma chirurgico nella cavità nasale, come turbinotomy radicale, rimozione del tumore, ecc. . Un ruolo importante è svolto anche da disturbi endocrini e ormonali e frequenti malattie infiammatorie della cavità nasale, portando ad un aumento alterazioni trofiche mucose. Clinica

.Il quadro clinico della semplice rinite atrofica comprendono denunce di secchezza del naso, formazione di croste, difficoltà di respirazione nasale, diminuzione del senso dell'olfatto. Croste nel naso sono spesso causa di prurito, in modo che il paziente tenta di rimuoverli con il dito, con conseguenti danni alla mucosa, sanguinamento intermittente, ulcerazioni, e questo, a sua volta, accelera la comparsa del setto nasale perforazione, di solito nella zona Kisselbaha. Quando il fronte

rinoskopii ampi passaggi nasali visibili( nasale turbinate atrofia conseguenza) può essere osservato e una parete posteriore del rinofaringe. In generale, durante il naso ha uno scarico giallo-verde di spessore, si asciuga formando croste che sono disposte ad una certa forza e grandi pezzi in forma di impressioni. Nella parte anteriore del setto nasale, la mucosa è particolarmente assottigliata, a volte la perforazione è visibile qui.

Trattamento della rinite atrofica semplice conservativa - terapia conservativa generale e locale. Per rimuovere croste cavità nasale regolarmente( 1-2 volte al giorno) viene spruzzato o lavati con una soluzione di cloruro di sodio isotonica( soluzione salina fisiologica) con aggiunta di iodio( 200 ml 6 - 8 gocce di 10% tintura di iodio).Applicare la soluzione di olio di vitamine A ed E( Aevitum) sotto forma di gocce nasali e terapia irritante locale - la lubrificazione della mucosa nasale iodo-glicerolo( una volta al giorno per 10 giorni).I preparati di iodio intensificano l'attività delle ghiandole della membrana mucosa, aumentando la loro funzione secretoria.

Inalazione alcalina e olio nel naso, irrigazione e inalazione della cavità nasale con soluzioni al 2-3% di sale marino sono utili. Stimolare e migliorare il trofismo della mucosa della cavità nasale ha l'effetto dell'applicazione endo-nasale di un laser a elio-neon( 7 - 10 Procedure per 5-10 min).Da mezzi

totale esposizione somministrato stimolatori biogenici( Aloe, FIBS, gumizol) sottocutanea o intramuscolare, terapia vitamina, preparazioni iodio, ferro( ferrumlek).Questa grave processo atrofica

nella cavità nasale e dei seni paranasali, come la diffusione alla mucosa, e la parete ossea della cavità nasale e turbinati nasali producendo così si asciuga rapidamente separati da uno specifico odore sgradevole. Ci sono teorie sociali, anatomiche, infiammatorie, focali, infettive, neurodistrofiche ed endocrine dell'inizio di questa malattia. Le più comuni sono teorie infettive e neurodistrofiche. Secondo

teoria infettiva leader ruolo in questa patologia ritirato ozeny Klebsiella( Klebsiella ozaenae), che è spesso( 80% dei casi) è seminato con la mucosa nasale in pazienti Awzen.

teoria neurodistrofici dell'origine ozeny ruolo principale ad una violazione dei sistemi autonomi ed endocrino o innervazione simpatica, che causano lo sviluppo di processi degenerativi nella cavità nasale. I disordini trofici portano successivamente all'osteomalacia, al riassorbimento osseo e alla metaplasia dell'epitelio. La distruzione delle proteine ​​del tessuto è accompagnata dalla formazione di indolo, scatol e idrogeno solforato, che causano un odore fetido dal naso.

Nel lago c'è un'atrofia di tutti i tessuti delle pareti della cavità nasale, assottigliamento della membrana mucosa, vasi.tessuto cavernoso Zapustevaet, epitelio colonnare rigenera in una piatta, cilindrica epitelio ciliato è completamente assente, strato osseo turbinate contiene un gran numero di osteoclasti - cellule del midollo assorbibile.

Le manifestazioni cliniche del lago sono molto caratteristiche. Questi sono i reclami di secchezza pronunciata e la formazione di un gran numero di croste nel naso;presenza di un odore sgradevole e fetido dal naso, che i pazienti solitamente non sentono;difficoltà nella respirazione nasale e nella mancanza di odore.

L'odore fetido dal naso è così pronunciato che l'ambiente circostante evita la presenza del paziente, che influisce sul suo stato mentale. Spesso le donne sono ammalate più spesso, la malattia dura una vita;Durante le mestruazioni c'è una esacerbazione, ma durante la gravidanza e dopo il parto i sintomi dell'oncia sono notevolmente attenuati.

Relazione l'olfatto( hyposphresia, e quindi molto rapidamente - anosmia) all'inizio della malattia causata croste che coprono la regione olfattiva, e inoltre collegato con atrofia dei recettori olfattivi. Quando il rinoskopii

fronte in due metà del naso brunastro visibile o giallastro buccia verde riempire l'intera cavità nasale e si estende nel rinofaringe e il sottostante vie respiratorie. Dopo la rimozione di croste cavità nasale diventa così ampio che il rinoskopii viene rilevata parete posteriore del rinofaringe, la bocca, e anche i rotoli di tubi uditive. I pazienti spesso osservano anemia da carenza di ferro. Nella diagnosi

tener conto reclami tipici del paziente, presenza di sharp atrofia della mucosa nasale, croste pesanti, odore puzzolenti, perdita dell'olfatto. Sulla radiografia dei seni paranasali, le loro pareti ossee sono nettamente diluite. La distinzione del lago dalla tubercolosi e dalla sifilide è l'assenza di ulcere e formazioni infiltrative della membrana mucosa caratteristica di queste malattie.

Trattamento complesso del lago;è effettuato da corsi e usa sia mezzi patogenetici sia sintomatici.

La terapia patogenetica comprende l'uso di agenti antimicrobici, ferro terapia e immunocorrection.

Il trattamento sintomatico ha lo scopo di eliminare le manifestazioni gravi delle croste di ozen e dell'odore fetido. Esso comprende:

trattamento chirurgico viene effettuato con l'obiettivo di ridurre artificialmente i passaggi nasali, che in una parete di tessuto mucosale ed il fondo della cavità nasale vengono somministrati diversi innesti [autocartilage, polifasfazen, poliuretano ecc].

Rinite vasomotoria è caratterizzata da una triade di sintomi:

Ci sono due forme di rinite vasomotoria( su LB Dainiak):

Eziologia.pazienti con rinite vasomotoria solitamente identificano violazioni dei meccanismi neuro-riflesso che determinano il normale funzionamento della mucosa nasale, con conseguente soliti stimoli causare reazione iperergico. Così la causa della rinite allergica è un allergene - sostanza alla quale v'è una maggiore sensibilità dell'organismo. Lo sviluppo della forma neurovegetativa si basa sui cambiamenti organici e funzionali del sistema nervoso e delle disfunzioni endocrine;nella storia della malattia e in uno studio allergologico speciale, non rivelano allergeni causalmente significativi.segni

Rinoskopicheskie in entrambe le forme di rinite vasomotoria sono simili, questi includono gonfiore e pallore della mucosa, nonché bluastro( cianotico), o macchie bianche su di esso. Questo

una realizzazione immunitario patologia - una reazione mucosa nasale orale dolorosa agli stimoli esterni. Esiste una suddivisione in forme stagionali( pollinosi) e in tutte le stagioni( permanenti) di rinite allergica.

forma stagionali della malattia associata con l'esposizione al polline di varie piante e si ripete ogni anno nello stesso tempo nel periodo di fioritura delle una o più specie di piante. Allergene può essere polline delle graminacee( ambrosia, Artemisia, quinoa, Timothy, e altri.) O albero( betulla, ontano, pioppo, il nocciolo, ecc).Tra gli abitanti delle città è più comune la sensibilizzazione agli alberi di polline, in campagna - al polline delle erbe infestanti e coltivate. Monosensibilità meno comune( allergia al polline di una pianta), più spesso - multiplo - a diversi allergeni pollinici.

intensità reazione allergica dipende dal tipo di stimolo, la durata della sua esposizione agli allergeni e percorsi nell'organismo, nonché sul sistema immunitario di un individuo. Una certa importanza nella patogenesi della rinite allergica sono fattori genetici - il rischio di sviluppare allergie è significativamente aumentata se entrambi i genitori soffrono di allergie del paziente.

La rinite allergica stagionale è più comune nei residenti di grandi città industriali. Ciò è dovuto alla deplezione fattori locale dovuto a prodotti prolungati protezione immunitaria antigenica aria inalata industriali o origine infettiva.

La base patogenetica della rinite allergica è l'iperproduzione di anticorpi - IgE.. Quando l'interazione IgE con mastociti e basofili sulla membrana di queste cellule vengono rilasciati mediatori della reazione allergica istamina, serotonina e di altri mediatori influenza l'istamina H, - e H2-recettori, con conseguente contrazione di liscio endotelio cellule muscolari e di carta postcapillare microcircolola mucosa nasale. Alla fine, questo porta ad un aumento della permeabilità vascolare, allo sviluppo di edema e infiammazione allergica.

Per la formazione di reazioni allergiche causate da anticorpi IgE, caratterizzato da due fasi, che determinano le manifestazioni cliniche della rinite allergica stagionale.

fase precoce associata con il rilascio di istamina dai mastociti, è caratterizzata da prurito, starnuti, rilascio muco acquoso.È un aumento della permeabilità vascolare, ipersecrezione di muco, restringimento delle vie nasali. Questa fase si manifesta 5-30 minuti dopo l'esposizione all'allergene.

tarda fase si verifica dopo 8 -. 24 ore il rilascio di mediatori da eosinofili, leucociti polimorfonucleati, e mastociti dà quadro clinico come disturbi nasali respirare persistenti.

capire anamnesi dettagliata e l'esecuzione di uno speciale esame di allergia di solito può determinare quale pianta è la causa della malattia. Lungo termine e esacerbazioni ripetute con vasomotoria alterata rinite meccanismi mucosa nasale possono contribuire alla transizione forma stagionale della malattia in costante.

forma per tutto l'anno della rinite allergica è causata da un contatto costante con la causa umana e allergene significativo - Casa e polvere di carta contenuta nel loro il battito.peli, che comprende allergeni epidermiche, mangimi pesci d'acquario, funghi inferiori, alimenti, farmaci e altre sostanze sono anche allergeni attivi.

Reclami

starnuti attacchi, naso che cola, e mancanza di respirazione nasale in forma per tutto l'anno della malattia fin dall'inizio sono permanenti. Tuttavia, a differenza di quanto si osserva in rinite allergica stagionale, attacchi di starnuti verificano molto meno frequentemente, prurito nel naso spesso assente, non sono scarico d'acqua, e una spessa, mucosa. Il sintomo principale è una congestione nasale permanente. Insieme con sintomi rinologicheskimi pazienti spesso osservano prurito, iperemia congiuntivale, lacrimazione, mal di testa, affaticamento, diminuzione del senso di disturbi dell'olfatto, sonno.

trattamento della rinite allergica dovrebbe essere globale e includere i seguenti componenti:

Nella stagione di piante da fiore causare paziente significativo può essere raccomandato per cambiare il clima o la regione geografica. Se sensibilizzazione ad allergeni domestici( polvere di casa, peli di animali), quando per rimuovere il fattore causale è difficile raccomandare l'uso di filtri speciali, cappucci, maschere e così via. E 'necessario per eliminare il soggiorno in appartamento gli animali domestici, la presenza di carri armati, rimuovere tappeti e peluche, per fare un approfondito bagnatopulizia della casa, frequenti lavare i vestiti e altri.

allergeni eliminazione riduce la gravità dei sintomi clinici, tuttavia, eliminare completamente il contatto con un allergene spesso fallisce. Con la forma per tutto l'anno della malattia, l'effetto dell'eliminazione può manifestarsi solo in settimane e mesi. Pertanto, nel trattamento di varie forme di rinite allergica, il ruolo dell'uso dei farmaci è grande.

Per il trattamento della rinite allergica si applicano le seguenti principali gruppi di farmaci:

Nelle prime fasi della malattia e con forme più lievi di rinite prescrizioni giustificati del primo gruppo - stabilizzatori di membrana dei mastociti. Questi includono sia azione locale Cromoni intranasale( INTA, sodio cromoglicato, nedocromil sodio, kropoz, menta tayled) e sistemica( chetotifene Zaditen).L'efficacia di questi farmaci è inferiore a quella di altri farmaci.

L'effetto di prendere antistaminici è correlato al loro effetto su H, -recettori. Riducono starnuti, prurito al naso, rinorrea, ma hanno scarso effetto sulla congestione nasale. L'uso di antistaminici di prima generazione( difenidramina, suprastin et al.) È limitata dalla loro effetto sedativo e un breve periodo di escrezione. Antistaminici della seconda generazione - astemizolo, Claritin( loratadina), terfenadina, Telfast( fexofenadina) zirtek( tsetirazin) Kestin( Ebastine) e altri operare rapidamente dopo 15 minuti, e hanno un effetto sedativo è significativamente ridotta. Tuttavia, gli effetti collaterali sono noti e nei farmaci di questo gruppo, in particolare cardiotossico, - in terfenadina.

nuova generazione di farmaci che hanno subito una triplice azione - antistaminico, anti-allergici e anti-infiammatori, è des loratadina( Aerius).Esso blocca selettivamente N, recettori, fornendo breve( 30 min dopo la somministrazione) e lunga( fino a 27 h) effetto. Si riduce la congestione nasale, prurito, starnuti, naso che cola, lacrimazione e irritazione della gola. ALLERGODIL( azelastina) e Gistimet( levocabastina) -

Nelle forme più lievi di antistaminici locali azione( attualità) può essere raccomandato dalla malattia. Questi preparati prodotti in forma di gocce nasali e spray nasale, ha un effetto comparabile con antistaminici orali, ma agiscono solo nel sito di somministrazione.

I corticosteroidi sono altamente efficace nel trattamento di pazienti affetti da moderata a grave forme di rinite allergica. Attualmente, i corticosteroidi topici sono ampiamente utilizzati. Essi possiedono un effetto anti-infiammatorio pronunciato e, penetrando attraverso la membrana cellulare, inibisce la sintesi di istamina dai mastociti e riducono la permeabilità delle pareti vascolari.

I nuovi corticosteroidi intranasali non hanno un effetto sistemico e possono essere usati come farmaci di prima scelta.. Tra loro -fliksonaze ​​(fluticasone) aldetsin( bekonaze, beclometasone) Nazoneks( mometasone), budesonide, ecc Produrre questi farmaci in forma di spray nasali, somministrati 2-4 nel naso di iniezione 1 - 2 volte al giorno. Quando l'effetto clinico è raggiunto, la dose è ridotta. Queste preparazioni hanno un relativamente lenta insorgenza d'azione( 12 - 18h), per lo stesso massimo beneficio dal ricevente sviluppa solo dopo diversi giorni o settimane, quindi è necessario usarli per un lungo periodo - per 4 - 6 mesi.

I kit di farmaci usati per la rinite stagionale e allergica per tutto l'anno sono diversi. Quindi, con la forma per tutto l'anno della malattia, antistaminici e decongestionanti( vasocostrittori) per applicazione topica sono moderatamente efficaci;più pronunciato risultato Cromoni di applicazione come spray per mucosa nasale( Intal, menta tayled, kropoz) e attraverso la bocca( chetotifene, Zaditen);corticosteroidi topici molto efficaci( baconasi, aldecina, fliksonase, nazoneks).

Nazoneks - spruzzo nasale, che diventa efficace dopo 7 -12 h dopo l'applicazione, possono essere utilizzati come profilattico nella rinite allergica stagionale. A causa della loro bassa biodisponibilità( solo lo 0,1% del farmaco viene assorbito nel sangue attraverso la mucosa) Nazoneks sicura a lungo termine( fino a 12 mesi) utilizzare. L'immunoterapia specifica

( SIT) è indicata nei casi in cui l'allergene causativo è determinato con precisione nelle condizioni dell'alloggiamento allergologico o dell'ospedale. Il metodo si basa sull'introduzione nel corpo di una quantità minima di un allergene causalmente significativo in una dose gradualmente crescente, di solito per via sottocutanea. Questa introduzione di un allergene consente all'organismo di sviluppare anticorpi protettivi, il che porta a una riduzione o alla completa scomparsa dei sintomi della rinite allergica. Condurre SIT durante la remissione della malattia. Per ottenere un effetto clinico stabile, sono raccomandati almeno 3 cicli di tale terapia. Tuttavia, il SIT è molto meno efficace nel poliallergii, durante l'esecuzione di rinite allergica e generalmente non applicabile nei casi in cui non è possibile identificare l'allergene causale.

L'approccio graduale è raccomandato per il trattamento della rinite allergica. Per i sintomi lievi sono prescritti i cromos intranasali e gli antistaminici orali;con sintomi moderati o frequenti - corticosteroidi intranasali e antistaminici orali;Nella rinite allergica grave, prednisolone viene somministrato per via orale( 30 mg al mattino) in un breve periodo. Indicazioni

per un intervento chirurgico nella rinite allergica si verificano nei seguenti casi:

Se si preferisce eseguire la procedura mentre era seduto, è necessario gettare indietro la testa indietro e girando nella direzione in cui colliri. In questa situazione, il farmaco cade nel passaggio nasale centrale, che contribuisce a un migliore deflusso dei contenuti del seno mascellare.

Il professore di medicina danese Johan Beckmann ha studiato le cause della suscettibilità all'influenza e ad altri raffreddori. I risultati delle sue osservazioni erano sbalorditivi. Si è scoperto che l'infezione colpisce più spesso le persone con un brutto carattere!

natura Accidenti, che portano alla lista professor Beckmann:

consultare il proprio medico, è possibile utilizzare una di queste ricette per alleviare o sbarazzarsi dei sintomi della rinite in breve tempo.

Nella fase iniziale della malattia, un tale rimedio è buono. Attaccare i cerotti alla senape ai talloni, coprirli con la flanella, indossare calze di lana e tenere così tanto l'intonaco di senape;quanto sopporterai( di solito 1-2 ore).Rimuovere gli intonaci di senape e fare rapidamente un giro per alcuni minuti. Quindi vai a letto. Il naso che cola si fermerà al mattino.

Tritare finemente l'aglio, scaldare con burro e inalare alternativamente una o l'altra delle narici.

Diverse volte al giorno, sciacquare il naso con acqua calda salata( abbastanza mezzo cucchiaino di sale in un bicchiere d'acqua).

Pulire diverse patate, mettere il cuoco. Quando le patate bollire bene, gettare in una padella 2 cucchiai.cucchiai di foglie secche di eucalipto. Togliere dal fuoco, piegare sulla padella, coprire con un asciugamano e respirare il brodo per 10-15 minuti. Ripeti la procedura 2 volte al giorno: mezz'ora dopo pranzo e durante la notte.

Per inalazione, un decotto di 3 cucchiai.cucchiai di boccioli di pino.

Poiché i virus che causano ARVI e ARI, "non piace" l'ambiente alcalino, bere più acqua minerale.

Dopo ogni 2 ore, seppellire il succo di aloe nel naso.

Aggiungere un pezzetto di burro al bicchiere di latte bollito bollente, un cucchiaio da dessert di miele, mezzo succo d'arancia, 50 ml di liquore di qualità.Prendere 2 volte al giorno: mattina e sera.

Prima di andare a letto, distribuire i talloni con iodio, indossare calze di lana calde, non rimuoverle fino al mattino.

Fai una sera per i piedi un bagno molto caldo con soda, sale e senape, metti calzini caldi e vai a letto.

Ogni mezz'ora annusare l'alcol di ammoniaca alternativamente con ciascuna narice: una chiusa, un'altra annusa, e viceversa.

Succo di barbabietola fresco mescolato con una pari quantità di miele. Assumere 1/2 tazza 3-4 volte al giorno.

Annusare il rafano grattugiato. Lui, avvolto in diversi strati di garza, si attacca per 30 minuti alla parte posteriore della testa.