Iperprolattinemia: sintomi per diversi gruppi di persone

L'iperprolattinemia è l'aumento del contenuto dell'ormone prolattina nel sangue. Iperperprolattinemia fisiologica nelle donne si verifica durante la gravidanza o durante l'allattamento. Ma questa condizione può verificarsi senza gravidanza, sia nelle donne che negli uomini. La caratteristica principale è l'assegnazione di latte o colostro dalle ghiandole mammarie.

La prolattina ormonale svolge un ruolo importante nel sistema ormonale, e se la sua quantità aumenta, contemporaneamente non vi sono mestruazioni o amenorrea. Questo è il motivo per cui nel primo periodo postpartum( durante l'allattamento al seno), per diversi mesi, le donne non hanno le mestruazioni e questa condizione non è patologica.

Nel caso di iperprolattinemia, le cause sono diverse e si dividono nei seguenti gruppi:

1. Malattie in cui l'ipotalamo è anormale. Questi includono tumori benigni o maligni, malattie infettive( meningite, encefalite, tubercolosi), oltre a vari traumi dell'ipotalamo.
2. Malattie in cui si verifica una disfunzione pituitaria. Questi includono micro e macro-tumori di varie eziologie, così come la sindrome della "sella turca vuota", quando sul roentgenogramma rilevo i cambiamenti degenerativi distrofici nella ghiandola pituitaria.
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3. Altre malattie associate al sistema endocrino. Questi includono ipotiroidismo, policisticosi ovarica, cirrosi epatica ed epatite cronica, fuoco di Sant'Antonio, insufficienza renale cronica.
4. Alcuni farmaci che possono causare cambiamenti nel sistema endocrino( contraccettivi orali, oppiacei, cocaina, estrogeni, antiemetici, antidepressivi).

Sintomi di iperprolattinemia

Con la diagnosi accertata di iperprolattinemia, i sintomi possono iniziare improvvisamente ea volte gradualmente. Il quadro clinico della malattia è caratterizzato principalmente dal sintomo della separazione del latte dal seno. Sindrome

giperprolaktinemii nelle donne è anche accompagnata da una violazione della funzione mestruale, e negli uomini c'è una diminuzione della bramosia e della potenza. La lattorrea può essere insignificante, sotto forma di poche gocce, oltre che spontanea, quando il latte scorre costantemente dal capezzolo. Di solito il carattere della scarica dal petto è contrassegnato dal segno "+", da uno a più.

A volte l'unico sintomo di iperprolattinemia è un malfunzionamento nella normale funzione mestruale. Le anormalità possono essere le seguenti:

• Accorciamento della fase luteale, in cui si osserva sanguinamento uterino bifasico.
• Opposomenorrea, quando il sanguinamento uterino continua per 30 giorni o più.
• Oligomenorrea, in cui ci sono pochi mensile.
• Amenorrea, che è caratterizzata da una completa assenza di mestruazioni.
• Metrorragia, che è caratterizzata da forti emorragie e richiede una terapia di emergenza.
• Infertilità.

L'iperprolattinemia nelle donne può essere accompagnata da un aumento del peso corporeo, in cui si verifica la ritenzione di liquidi nel corpo, così come con l'osteoporosi. I sintomi di iperprolattinemia comprendono l'acne sul viso, compaiono varie macchie e cambi di pelosità( secondo il tipo maschile).Questo perché l'aumento del contenuto di ormone prolattina comporta un aumento degli androgeni - ormoni sessuali maschili.

L'iperprolattinemia negli uomini si manifesta sotto forma di diminuzione del desiderio e molti uomini notano una netta diminuzione della funzione erettile. Se la malattia progredisce, può verificarsi impotenza. All'inizio, molti uomini non prestano attenzione alla diminuzione di potenza, in quanto associano questo a molteplici fattori psicogeni.

A volte, in questi casi, i neurologi mettono gli uomini diagnosticati come "impotenza psicogena".Questo può essere un errore diagnostico, dal momento che per la diagnosi differenziale con iperprolattinemia è necessario controllare il livello di prolattina nel sangue.

Molto spesso l'iperprolattinemia negli uomini si manifesta sullo sfondo dell'assunzione di steroidi anabolizzanti. Quindi, oltre all'esclusione del latte dal seno, vengono aggiunti sintomi come la ginecomastia( ingrandimento del seno secondo il tipo femminile) e una diminuzione dei testicoli, seguita dal loro addolcimento. Gli uomini hanno anche grave osteoporosi, mal di testa, deficit visivo( perdita di campi visivi e ridotta acuità).

In alcuni casi accade che gli uomini si rechino a lungo per medici terapeuti sessuali, urologi e oculisti, cercando di scoprire la causa di questa condizione patologica. Pertanto, la diagnosi degli uomini è fatta più tardi rispetto alle donne, il che porta a ginecologi, principalmente una violazione della funzione mestruale.

Nel caso di malattie del sistema endocrino, i segni di iperprolattinemia si manifestano sotto forma di bocca secca, debolezza, tachicardia, sudorazione eccessiva, irritabilità, pianto.

Molto peggio è il quadro della malattia, se la causa è diversa da tumori dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria. Vi sono segni di iperprolattinemia, come perdita di campi visivi, mal di testa doloroso, perdita di liquido cerebrospinale dal naso, paresi e paralisi. Lo stato psico-emotivo di tali pazienti è gravemente compromesso, si manifestano depressione, disturbi del sonno e perdita di memoria.