Degenerazione maculare legata all'età: tipi e trattamento

Una stima conservativa di involutiva distrofia corioretinica centrale( senile degenerazione maculare) colpisce più di venti milioni di persone, e molti non sanno nemmeno dell'esistenza del problema.

La malattia rappresenta sempre una sconfitta bilaterale, ma di solito inizia da un lato, e dopo alcuni anni, anche il secondo occhio viene coinvolto. Allo stato attuale, è stato possibile identificare i principali fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia: gruppo di età Senior

• ;
• Pesa su un'eredità;
• Propensione agli stati ipertensivi;
• Aumento dei lipidi nel sangue;
• Dieta difettosa o anormale con carenza di zinco, carotenoidi, vitamine E e C;
• La presenza di citomegalovirus porta spesso allo sviluppo della degenerazione maculare umida;
• Abitudini nocive, in particolare il fumo;
• Colore chiaro degli occhi: grigio, blu.

In generale, la gravità della malattia è che i pazienti non possono navigare completamente nello spazio, scrivere, leggere. Da questo c'è incertezza e disagio. La Distrofia

inizia con la deposizione di un pigmento speciale nell'area della macchia gialla che si trova nella parte centrale della retina. La macchia gialla ha un altro nome: la macula, ei processi degenerativi che si verificano in essa sono chiamati degenerazione maculare.

Nell'occhio sano, la parte principale della macchia gialla non contiene vasi sanguigni, si trovano solo nella parte inferiore. La parte centrale della macula è molto ricca di speciali cellule sensibili - coni, che sono responsabili della visione a colori e dettagli. E così è nel centro della macula che si verifica la deposizione e l'accumulo di pigmenti, la visione è nettamente ridotta.

Come è la degenerazione maculare

degenerazione maculare Ci sono due forme:

1. asciutti o non essudativa, forma atrofica - registrate ogni dieci pazienti.
2. La forma umida e essudativa è la forma più frequente di degenerazione maculare.

Con atrofia maculare secca, il processo è caratterizzato da uno sviluppo lento, spesso ha una natura unilaterale e solo dopo un lungo periodo di tempo è coinvolto il secondo occhio. Molto spesso, i pazienti non fanno alcun reclamo, o notano la distorsione delle linee rette. Quando si esamina il fondo nella regione della macchia gialla, gli accumuli di pigmento sono visti sotto forma di grumi giallo-marroni. Tale processo può essere stabilizzato.

pericolo maggiore è proprio bagnato degenerazione maculare della retina è associato con il processo a due vie e navi maggiore proliferazione( proliferazione) verso il centro della macula.navi

non hanno una struttura piena, molto fragile e incline a rottura spontanea, così frequentemente osservati sanguinamento nella macula e la graduale distacco della retina. Questo processo è estremamente difficile da arrestare e di solito porta a una significativa diminuzione della qualità della vita.

La forma essudativa procede in quattro fasi, nell'ultima fase sono possibili solo misure operative che possono migliorare leggermente l'acuità visiva.

• prima fase è caratterizzata da acuità visiva conservata, ma anche possibile ipermetropia debole( ipermetropia) o astigmatismo( visione defocalizzazione), a volte ci sono denunce di visione offuscata o spot traslucido proprio davanti agli occhi che impedisce di considerare le cose in dettaglio.
• 2 ° stadio: riduzione della vista al di sotto di 0,8 e i restanti reclami sono gli stessi del primo stadio. Le modifiche sono evidenti solo quando si esamina il fondo.
• Fase 3 - significativa perdita della vista, l'acuità non è superiore a 0,5 e talvolta diminuisce fino a 0,1-0,2.Il paziente non può né leggere né scrivere, è orientato male nello spazio. Con l'oftalmoscopia nell'occhio, è possibile vedere emorragie multiple nell'area della macchia gialla, sotto la retina e il corpo vitreo.
• Fase 4 - la fase finale, quando la retina rinasce e contiene vasi e cisti alterati che hanno germinato nel vitreo. L'acuità visiva è estremamente bassa.trattamento

della degenerazione maculare senile della retina trattamento

della degenerazione maculare legata all'età può essere fatto in diversi modi - di medici, chirurgici e minimamente invasiva.

Il trattamento farmacologico è possibile con la forma non-essudativa della malattia. In questo caso, i medici, riducono processi di formazione di trombi - Absiksimab, aspirina, Bifrin, trombotica-ACC, clopidogrel, Tirofiban e vasodilatatori - Sermion, Stugeron, Cavintonum, Trental.

Tra i moderni metodi di trattamento a secco, vengono spesso utilizzati fotocoagulazione e stimolazione laser, inibendo così la progressione della malattia. Tuttavia, dopo un tale effetto, l'acuità visiva può diminuire. Si propone inoltre di utilizzare iniezioni come sottocongiuntivali di interferone e radiazioni ionizzanti bassa intensità che è diretta alla rimozione di una pellicola giallastra sulla macula. Tuttavia, questi metodi innovativi non sono ancora pienamente compresi e quindi non ampiamente diffusi.

Molti oftalmologi ritengono che l'aggiunta di zinco micro-zinco al cibo aiuterà a ritardare la progressione della malattia. Inoltre, si raccomanda di utilizzare antiossidanti come okuvayt, può rallentare la riduzione di acuità visiva e rallentare la progressione della malattia. Prendilo su una compressa due volte al giorno.

Se sviluppato la degenerazione maculare legata all'età della retina tipo bagnato, può solo aiutare l'intervento chirurgico, il ritardo non può essere con lui - piuttosto che il trattamento è iniziato più tardi, la meno possibilità di risparmiare visione. Ma all'inizio, tuttavia, i medici cercano di ricorrere ai farmaci, e solo con la loro inefficienza vanno alle misure chirurgiche.

Il trattamento farmacologico mira a prevenire un'ulteriore crescita vascolare - iniezioni intraoculari di ranibizumab o bevacizumab.iniezioni intraoculari sono di solito fatte all'inizio del ranibizumab - 5 procedure, se non si avviano un processo inverso di sviluppo di sintomi, poi vai a bevacizumab. Ciò è dovuto alla grande tossicità del farmaco e ad una lista abbastanza ampia di controindicazioni al suo uso. A volte i farmaci sono combinati con la terapia fotodinamica.

I metodi chirurgici vengono utilizzati se l'acuità visiva non è scesa sotto 0,2.In questo caso, tutte le operazioni sono dirette a migliorare l'afflusso di sangue ai segmenti posteriori occhio - produrre rivascolarizzazione o vazorekonstruktsiyu - ripristino dei vasi sanguigni danneggiati, anche possibile rimuovere i vasi e cisti neoformati.