Glaucoma neovascolare e metodi per combatterlo

Quando una persona sviluppa un glaucoma neovascolare, inizialmente la membrana fibrovascolare cresce sulla rete trabecolare. L'angolo rimane aperto, ma è bloccato. Entro un breve periodo di tempo, la membrana subisce contrazioni e inizia a chiudere l'angolo della camera anteriore, provocando un forte aumento della pressione intraoculare.

Di norma, la forma cronica dell'ischemia retinica diffusa diventa il fattore causale nello sviluppo di questa forma della malattia.

Classificazione della malattia

Il glaucoma neovascolare è classificato in tre fasi di sviluppo:

1. Rubyosis dell'iride. La rubeosi si sviluppa come segue: piccole matite o noduli di capillari rossi si formano lungo il perimetro del margine della pupilla. Se il paziente non viene esaminato correttamente, può essere perso. Tali vasi crescono su tutta la superficie dell'iride, mentre la pressione intraoculare rimane ad un livello soddisfacente.
2. Tipo di glaucoma ad angolo aperto secondario. I vasi continuano ad espandersi e tendono a raggiungere la radice dell'iride, dopodiché il tessuto neovascolare copre il corpo ciliato e lo sperone sclerale. I vasi iniziano a ramificarsi e formano una membrana fibrovascolare.   Tipo secondario di glaucoma ad angolo chiuso della sindrome. C'è un angolo di chiusura attorno alla sua intera circonferenza, quindi la pressione intraoculare aumenta in modo imprevisto. A questo proposito, c'è una forte perdita della vista e la formazione di fenomeni di ristagno e dolore. Questo stadio rappresenta l'ultima fase dello sviluppo del glaucoma neovascolare. Si differenzia dalle altre fasi con i seguenti sintomi:
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• grave deterioramento dell'acuità visiva;
• dolore e iniezione stagnante;
• ha aumentato la pressione intraoculare e un forte edema della cornea;
• una sospensione di sangue nell'umidità e sudorazione delle proteine ​​che fanno parte dei vasi appena formati;
• ha pronunciato cambiamenti nella forma della pupilla, spesso accompagnata da un'inversione dovuta alle contrazioni nella membrana fibrovascolare.

Sintomi di patologia

Questa patologia è spesso asintomatica, oi pazienti iniziano a lamentarsi della presenza di dolore, arrossamento degli occhi e deterioramento degli organi visivi. Trattamento

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L'obiettivo principale del processo di trattamento del glaucoma neovascolare è di ridurre il dolore, ripristinare gli organi visivi, anche se le previsioni tendono a rimanere sfavorevoli. Il trattamento viene effettuato in diversi modi, vale a dire:

1. La terapia farmacologica del glaucoma neovascolare dovrebbe iniziare con la ricezione di beta-bloccanti, la cui efficacia diminuisce gradualmente. La somministrazione locale di steroidi e atropina aiuta a ridurre l'infiammazione. Inoltre, il trattamento locale può rimuovere l'irritazione degli occhi ed eliminare il fenomeno della stagnazione, anche con un alto livello di pressione intraoculare. In tal caso.quando il paziente è preoccupato per il dolore grave o prima dell'intervento, vengono utilizzati diuretici osmotici e inibitori dell'anidrasi carbonica sistemica.   
2. Organizzazione dell'ablazione retinica nello sviluppo del glaucoma neovascolare. La procedura viene eseguita utilizzando un laser con visualizzazione adeguata del fondo.
3. Metodi di filtrazione chirurgica nella sconfitta dell'occhio con glaucoma neovascolare. Questo approccio è considerato un'opzione quando l'acuità visiva rimane ad un livello soddisfacente.
4. La ciclodestrazione transsclerale mediante esposizione laser nel glaucoma neovascolare viene utilizzata per ripristinare il normale livello di pressione intraoculare e per rimuovere i segni di irritazione oculare.È spesso usato in combinazione con i farmaci del paziente.
5. Retrobulbaria viene utilizzato per eliminare il dolore, ma a volte porta all'omissione dell'occhio interessato.
6. Enucleation è un metodo utilizzato dai medici per il trattamento del glaucoma neovascolare solo quando non vi è alcun effetto su altri trattamenti.