Che cosa è e come trattarla - prima malattia fibrocistica del seno è stata descritta nel 1829 da Cooper. Classificazione Tuttavia, finora unificato del processo patologico è assente.
secondo i concetti della Organizzazione Mondiale della Sanità, la malattia fibrocistica caratterizzato da cambiamenti proliferative e regressive nel tessuto mammario, senza alcuna relazione tra epitelio normale e stroma.
Queste combinazioni possono essere molto diverse, che è in grado di portare alla formazione di nodi che sono accessibili palpazione.
quindi deciso di destinare:
diffondere seni fibrocistica malattia fibrocistica del seno nodulare
.
In questa prima classificata in diversi tipi a seconda della struttura istologica:
1) La prevalenza di strutture ghiandolari. Il suo secondo nome - adenosis. I suoi sintomi principali sono - il dolore, gonfiore e diffuso o localizzato aumento della densità delle ghiandole mammarie.
2) Predominance struttura fibrosa. Così pieno restrizione condotto seno può verificarsi. Di conseguenza, questo porta a dolore e la comparsa di siti tyazhistyh.
3) Prevalenza delle cisti, formati di porzioni sottoposte atrofia, nonché condotti estesi di diametro.
4) La variante mista, che si verifica spesso.
è anche importante distinguere tra il grado di proliferazione - proliferativa e malattie del seno non proliferativa. In caso di proliferazione apparire piccole escrescenze papillomatose, che si trovano nei condotti e / o cisti.pericolo
di questo tipo di mastite che può svilupparsi atipie, che è già un processo precancerosa.
Cause della malattia fibrocistica del seno
Che cosa provoca la malattia fibrocistica del seno, e che cosa si tratta?ghiandole mammarie sono gli organi bersaglio per gli ormoni sessuali femminili. Così, gli estrogeni promuovere lo sviluppo di cambiamenti proliferative osservate nella fase follicolare tardiva.
Progesterone successivamente sostenuto questi cambiamenti, promuovendo lo sviluppo di strutture ghiandolari. Prolattina porta alla formazione di latte, oltre ad aumentare la densità dei recettori degli estrogeni.
Fino ad ora, un unico concetto eziologico che spiega le cause e lo sviluppo della malattia fibrocistica del seno non esiste. Esprime una relazione causale tra lo sviluppo della malattia fibrocistica e dei seguenti fattori:
1) Stati accompagnato da carenza di progesterone
2) Segnala il normale funzionamento delle ovaie, accompagnato da un aumento relativo o assoluto nel livello ematico di estrogeni.
Sulla base di questo gruppo a rischio per lo sviluppo di mastiti includono pazienti con le seguenti patologie ginecologiche:
sanguinamento uterino disfunzionale
infertilità sullo sfondo di anovulazione
oligomenorrea amenorrea secondaria
policistico fibromi uterini
ovarico
endometriosi
cisti ovariche
follicolare Tuttavia, vi sono casi in cui al senosi sviluppa nelle donne con normale sistema riproduttivo. Iperandrogenismo, inoltre, non esclude la possibilità di sviluppare questa malattia. Questo mette in evidenza ancora una volta la mancanza di una chiara comprensione della eziologia della malattia.
Va notato che molto spesso accompagna la tiroide malattie della mammella e del fegato. Ciò è dovuto al fatto che la ghiandola tiroidea è coinvolto nella regolazione del ciclo ovarico-mestruale, e il fegato - il corpo che viene metabolizzato dagli ormoni. I sintomi
fibrocistica mastopatia
principali sintomi che sono caratteristici di questo tipo di mastiti sono:
1) La comparsa di dolore al seno, che può essere a riposo o osservata solo con la palpazione. Il dolore può essere localizzata o diffusa seconda incidenza del processo patologico.
sensazione 2) ingorgo che è associato con attività proliferativa delle ghiandole mammarie.
trefoli 3) palpazione, che sono più comuni in caso di eccesso di tessuto connettivo.
cisti 4) palpazione, che possono avere diverse densità e dimensioni. Essi sono associati con atrofia dei lobuli di condotti di latte materno e di tenuta.
Tuttavia, questi segni clinici potrebbe non apparire immediatamente. Pertanto, per la diagnosi precoce del processo patologico la donna dovrebbe condurre autoesame del seno. In casi sospetti, si dovrebbe sempre consultare il proprio medico( mamologist, ginecologo o oncologo).
Diagnostica e controllo metodi mammaria esame programma
per sospetta mastopatia fibrocistica comprende l'esecuzione delle seguenti metodi di ricerca:
1) palpazione
2) mammografia e le sue varie modificazioni
3), ecografia( ultrasuoni), da applicare atutte le donne fino a 30 anni, così come x-ray non ha evidenziato anomalie( può soddisfare lesioni patologiche profonde, che non sono disponibili per mammografiegrafia)
4) diafanoscopio - transilluminazione del seno
5) Tomografia computerizzata
6) di risonanza magnetica nucleare
7) Termografia
8) L'esame citologico del scarico dal capezzolo
9) la biopsia, che è lo standard diagnosi di cancro "oro",il rischio di mastiti è aumentato più volte, soprattutto se si tratta di un proliferativa.trattamento
di fibrocistica trattamento mastopatia
del sistema mastopatia fibrocistica dovrebbe essere obbligatoria considerate le cause che hanno portato al suo sviluppo. Si è condotta per un tempo fino a quando non ci sono eliminati i principali fattori che contribuiscono alla proliferazione nelle ghiandole mammarie.
Si compone di due fasi principali:
terapia intensiva, all'inizio dei corsi di supporto terapia farmacologica
, che può durare da diversi mesi a diversi anni.
Ha un obiettivo principale - per ripristinare i rapporti spezzati nella regolazione neuroendocrina del ciclo mestruale. Tuttavia, è necessario avviare con i processi patologici di accompagnamento che hanno portato a questo.
Così, il programma di trattamento della malattia fibrocistica del seno è la seguente: il trattamento
da professionisti di settori connessi - può essere una procedura
ginecologo, endocrinologo e internista( Gastrolog)
fisioterapia di normalizzazione del fondo mentale ed emozionale del paziente effetti psicoterapie
sul sistema nervoso
centrale terapia farmacologicache occupa un posto importante nel trattamento di questa malattia.
Il trattamento di mastopatia fibrocistica utilizzati agenti farmacologici seguenti gruppi: agenti ormonali
ormoni sessuali femminili come e tireioidnye, antagonisti
adrenocorticali o stimolatori sintesi dell'ormone.
farmaci basici che influenzano il funzionamento della regolazione ormonale delle ghiandole mammarie sono i seguenti:
antigonadotropiny
GnRH agonisti antiestrogeni
progestinici farmaci
sopprimere la secrezione di prolattina( alcaloidi dell'ergot gruppo, e cabergolina hinagolina) ormoni tiroidei