Displasia dell'anca( lussazione congenita dell'anca) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

parlare di queste anomalie dello sviluppo dell'articolazione dell'anca congenita lussazione o, se si parla la lingua dei medici, displasia dell'anca giunto. Le ragioni per lo sviluppo della displasia può essere una varietà di fattori, come ad esempio la "ereditarietà", "culatta", "tossiemia della gravidanza", "frutto di grandi dimensioni", e anche il sottosviluppo elementari del feto. E lei displasia variare in forma: predvyvih( immaturo giunto instabile, che in futuro per sviluppare o fine, o al lato della sublussazione, e il capo della coscia quanto facilmente slogata, così facilmente e ridurre una per postazione), sublussazione( questo è un cambiamento nella struttura comune,accompagnato dallo spostamento della testa femorale per l'acetabolo e distanza) e dislocazione( spostamento completo della testa del femore).Tutti questi cambiamenti portano a una patologia della funzione di supporto dell'arto inferiore.

È possibile rilevare la presenza di displasia in un bambino solo dopo che è nato. Pertanto, la madre dovrebbe mostrare adeguata attenzione al bambino, sin dalla sua nascita.

congenite sintomi lussazione

di displasia dell'anca nei bambini

Come mamma può essere sospettata lussazione congenita dell'anca? Certo, bisogna essere attenti al bambino che è a rischio( in precedenza sono state descritte le cause di displasia).Ci sono anche alcuni sintomi sui quali si può sospettare un'anomalia. Questi sintomi caratterizzano la clinica della malattia.

1) Se un bambino non è l'anno:

- un sintomo di "click"( sintomo scivolando Marx Ortolani in pratica: nel momento di massimo arretramento della testa del femore, come per "click" ridurre una nella cavità chiedere madri non effettuare esperimenti sui bambini, e di fornire una definizione di questo. .sintomo a specialisti competenti);
- asimmetria delle pieghe della pelle. Mamma, guarda questo! Quando si mette il bambino nel ventre e raddrizzare le gambe, diventa evidente che le pieghe podyagodichnye sono a livelli diversi( in un bambino sano sono la stessa cosa);
- restrizione della rotazione delle cosce del bambino in diverse direzioni;
: a occhio nudo si può vedere l'accorciamento di una gamba rispetto all'altra;
- durante il sonno è ovvio che le ginocchia portate allo stomaco sono a diversi livelli.

Sintomo Marx Ortolani

2) I bambini più di un anno:

- bambino diventa in seguito i suoi piedi e comincia a camminare( solo 15-16 mesi, c'è un desiderio);
- il bambino zoppica su una gamba dolorante( passeggiata anatra);
- flessione lombare più pronunciata;
- i sintomi che hai identificato nei bambini al di sotto di un anno stanno diventando più chiari.
: i punti di attacco dei muscoli glutei sono simili e il tono muscolare è indebolito. Poiché il sintomo Trendelenburg: Quando in piedi su un piede distorsione, poi l'altra metà del bacino omesso.

La diagnosi di displasia dell'anca in

bambino Se i medici sospettano una diagnosi di displasia, devono necessariamente condurre a raggi X, in base al quale una violazione dell'articolazione dell'anca del bacino di un bambino è definitivamente accertato. Utilizzare anche giunti ad ultrasuoni, artrografia, TC, angiografia e artroscopia. E, soprattutto, ricordate che il vostro proprio bisogno mai messo nessuna diagnosi, perché il bambino non può essere la displasia, ma solo una forte contusione o distorsione a causa di eventuali lesioni.

prende una buona abilità per identificare questi sintomi, dal momento che i fianchi di rimozione di restrizione possono essere osservati anche, come la paralisi spastica, con congenita dell'anca ceppo virale, e un altro spasmo dei muscoli di neonati. Sintomo asimmetria di pieghe cutanee, si tiene conto della presenza di altri sintomi, e non è un'indicazione assoluta, anche se si osserva in circa il 50% dei pazienti.

Quando il medico determinata e diagnosticata, è necessario seguire rigorosamente il suo ulteriori orientamenti e non di automedicazione. Ricorda, prima veniva diagnosticata e trattata la malattia, migliore era la prognosi!

Il trattamento della displasia

Il trattamento prevede l'allevamento e fissare i piedi del bambino fino a quando entrambe le articolazioni e muscoli "diventano più forti".

Trattamento predvyviha: rimessa gambe( stato non piegato) al lato e fissato in posizione( pneumatici usati Vilna e bastoni-puntoni che zafiksirovanny gesso o polsini speciali Trattamento

sublussazione: . coscia deve essere perpendicolare all'asse del corpo( bus TSITO utilizzato, Volkova, profumi Frejka Staffa vasta fasce Pavlik.

Trattamento

displasia: staffe Pavlik vasta pannolini dislocazione

trattamento molto più lungo: applicare la sua riduzione da prolungati( circa 4 settimane) si estende assialmente gambe con loro diluizione simultanea rotazione verso l'interno e liscia sommando teste femore alle cavità, dopo disovrapposto bus fino a 7-8 mesi. Se non c'è risultato - ricorrere alla chirurgia.

Informazioni per le mamme: nel primo mese di vita è necessario utilizzare una vasta bambino fasce in nezavisimomti se c'è già una diagnosi di displasia o meno( pannolino piegato ad angolo retto e posare tra le gambe del bambino( gambe prese parte a 60-80 °) gambe piegate.. nelle dell'anca e del ginocchio del bambino si abitua a questo tipo di cambio dei pannolini e porta grande corso, se è possibile, è meglio non fasciare il bambino in

generale è anche necessario eseguire ginnastica:. . diluire bambino dell'anca durante il cambio etc.... Mpersa, quando spogliatoio, esercizio 6-8 volte prodelyvat utile pancia piscina In questo modo è possibile allungare e scaldare i muscoli degli arti inferiori che il vostro bambino sarà solo beneficiare

Inoltre, per il trattamento di un bambino con displasia applicano:

- fisioterapia(elettroforesi con il calcio in particolare nella zona dell'articolazione dell'anca);
- terapia( uso priemamy massaggio classici come carezze, sfregamento, impastamento e vibrazioni);
- fisioterapia( idrochinesiterapia più efficace - è esercizio in acqua).

massaggi e fisioterapia esercizi dovrebbero essere formati solo paramedico.

il trattamento della displasia dell'anca non è un bambino comincia a camminare per un lungo periodo di tempo. Ma non mettere il bambino in piedi senza il permesso di un medico ortopedico, perché si può perdere tutto quello che avete raggiunto durante il trattamento della malattia.

Se il trattamento conservativo non ha successo, la chirurgia viene eseguita: testa riposizionare coscia. L'operazione può essere effettuata solo per i bambini di età superiore ai cinque anni. Ci sono varie tecniche chirurgiche. Essi possono essere suddivisi nei seguenti gruppi:

- Riduzione cruenta di lussazione dell'articolazione dell'anca;
- operazione da parte del femore, che è più vicino alle ossa pelviche;
- un intervento chirurgico l'osso pelvico( osteotomia Hiari);
- operazioni che mirano a facilitare la vita dei bambini malati, le loro sofferenze e del dolore( chirurgia palliativa) di Shangqiu, Koenig. Il numero di operazioni è determinata individualmente. Dopo l'operazione è condotta lungo la fissazione abbastanza, seguita da riabilitazione utilizzando ragionevole esercizio fisico, esercizi di fisioterapia, terapia fisica e massaggi.

Se ci atteniamo alle raccomandazioni del medico, il trattamento si conclude in 1-2 anni.

Massaggio

riabilitazione dei bambini con displasia

postoperatoria riabilitazione dei bambini affetti da displasia dell'anca è un argomento controverso per molti ortopedici. Nessuno opinione su quanto dovrebbe durare l'immobilizzazione in gesso di metodi di fisioterapia su quando iniziare il carico. Una cosa è certa, è che un normale sviluppo congiunto e per evitare possibili complicazioni dipende interamente dalla qualità della riabilitazione. Compiti

riabilitazione post-operatoria:

- miglioramento del muscolo;
- recupero del moto in un giunto, che ha subito un intervento chirurgico;
- a piedi la formazione. Periodi

della riabilitazione: 1.

preoperatoria.

2. periodo immobilizzazione( koksitnaya bendaggio), dura 2-3 settimane, più ricostruzione dell'acetabolo fino a 4-5 settimane.

3. Modificare bambino benda da un intonaco speciale sfuggente bus Vilna( 2-6 settimane dopo l'intervento chirurgico).

4. L'ultimo periodo inizia circa un anno dopo l'intervento e dura circa un anno e mezzo. Il compito principale di questo periodo - la corretta formazione dei piedi. Un bambino non deve camminare zoppicando, ancora mantenere una postura piatta, passaggi devono essere lisce. Camminare dovrebbe essere immediatamente breve( 5-10 minuti), aumentando gradualmente il tempo fino a 30 minuti;essere sicuri di alternare a camminare con il riposo. Contemporaneamente con esercizi a piedi sono utilizzati in posizione eretta( può essere sit-up e altalene gamba naturalmente con il supporto).
A partire dal quarto periodo, è auspicabile svolgere gli esercizi in piscina.

Fisioterapia con displasia dell'anca

I suoi compiti:

: rinforzo dei muscoli dorsali, addominali e glutei, rotatori interni della coscia, ecc., Se necessario, stretching e rilassamento dei muscoli, se sottoposti a tensione;
- aumento del tono del corpo;
- miglioramento del sistema respiratorio e cardiovascolare e delle loro funzioni;
- ginnastica respiratoria, che arricchirà sicuramente il corpo del bambino con l'ossigeno e darà nuova forza nella lotta contro la malattia. Fisioterapia

- Dal secondo al terzo giorno di trattamento applichiamo la terapia UHF.Le procedure si svolgono ogni giorno per 6-10 minuti( 5-7 esposizioni).

- Dalla seconda settimana con giunti displasia dovrebbe rientrare sotto l'influenza di un campo magnetico alternato a bassa frequenza( un effetto sedativo e tonico, aumento del metabolismo, la circolazione del sangue, dei tessuti nutrizione Durata -. 10-20 minuti, tutti i giorni, 15-20 sedute).

- UFO sul giunto non operato.

- terapia vitaminica( vitamine del gruppo A, vitamine B, C, D, ecc.)

- elettrostimolazione dei muscoli indeboliti.

- ozocerite o paraffina 3-4 volte immediatamente sull'articolazione del ginocchio della gamba operata, e quindi sull'articolazione dell'anca( 30-40 minuti, temperatura 40-45, ogni giorno, 20-25 procedure).

Durante lo scarico di un bambino malato, l'istruttore in ginnastica curativa insegna ai genitori alcune delle tecniche di massaggio principali e individuali per il bambino e una serie di esercizi fisici.

Previsione della displasia dell'anca

Se si identifica la displasia dell'anca in tenera età, quindi, se si designa il trattamento giusto e tempestivo, la malattia può essere completamente eliminata, come se non esistesse.

Anche oggi, molte persone vivono con displasia dell'anca tutta la sua vita, e non riscontrino sintomi e segni inquietanti, oltre al difetto esterno e le modifiche della deambulazione, che non è una tendenza positiva.

Se i genitori di un bambino non hanno visto il bambino e la malattia è stata trovata per caso durante un sondaggio, ad esempio, dei raggi X, il paziente è di recente deve costantemente e regolarmente sottoposti a un esame da un podologo e venire a ispezioni non meno di una volta all'anno.

Rev.dottore in traumatologo-ortopedico Savchenko V.R.