Trichocefalia( appassita) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

parassitare whipworm è un aspetto importante dei problemi di salute della popolazione attiva a causa del decorso cronico della malattia, significativi danni intestinali e infestazioni lungo termine - fino a 5-6 anni. Trihotsefaleze prevalenza nel nostro paese più spesso colpisce il Caucaso del Nord, il Black Earth centrale e ha il carattere di una malattia sporadica( flares).Il numero di casi in aree endemiche pone il trichocefalo al secondo posto dopo l'ascariasis nella lista totale dei nematodi.

Trichuriasis - geohelminthiasis si incontra nell'uomo( anthroponosis), caratterizzata dalla cronicità, che colpisce principalmente il tratto gastrointestinale( GIT), e danno tossico per il sistema nervoso.

La malattia è comune nelle zone umide di clima temperato o subtropicale.

cause patogeni trihotsefaleze

sono vermi tondi - tricocefali( Trichocephalus Trichiuris).Dal nome, la sua estremità anteriore è sottile, pelosa, e il posteriore è ispessito. Colore del corpo elminico da grigio-biancastro a rossastro con striatura trasversale. La femmina raggiunge una lunghezza di 30-55 cm, il maschio è 30-45 cm, nel maschio l'estremità posteriore è curva a forma di spirale. Il tricocefalo ha una bocca, esofago, tubo intestinale e ano.

Trichuriasis, maschio uova Tricocefalo

ovlnoy Tricocefalo forma( barrel-like), per colore dal marrone chiaro a giallastra a 23h54 micron, ha un guscio che protegge contro i danni.

Fonte di infezione è una persona le cui feci sono secrete dalle uova del parassita nell'ambiente. Una persona può essere contagiosa per coloro che hanno uno stretto contatto( membri della famiglia).

Il meccanismo di infezione di è fecale-orale. L'infezione si verifica quando si ingeriscono le uova mature della testa vaginale. I fattori di trasmissione possono essere mani sporche, frutta, bacche, verdure, verdure contaminate con terra o feci, senza un trattamento appropriato( lavaggio, trattamento termico).ciclo

di Tricocefalo: quando rilasciato nel tratto gastrointestinale dalle uova in larve, che la testa terminale incorporato nella membrana mucosa dell'intestino tenue e parassitarie 3-10 giorni. Quindi le larve escono nel lume dell'intestino e scivolano fino al cieco, dove penetra nuovamente nella mucosa. Nei 30-40 giorni dopo l'ingestione di uova, la larva raggiunge lo stadio sessualmente maturo e inizia a deporre le uova. Gli individui adulti parassitano il cieco e le parti adiacenti dell'intestino crasso.femmina depone fino a 3,5 migliaia di uova al giorno che feci rientrano nell'ambiente esterno, dove, sotto determinate condizioni( temperatura più 26-30 ° C, umidità elevata e del suolo, l'accesso di ossigeno) si verifica larve invasivo per fase di maturazione( 3-4 mesi).Nell'ambiente esterno, le uova mantengono la loro vitalità e infettività fino a 2 anni. La durata della vita del parassita raggiunge i 5 anni.

Whipworm ciclo di sviluppo della popolazione

suscettibilità alle trihotsefaleze generale, ma più spesso si verificano tra i bambini e le persone che hanno decretato( contatto con il suolo, l'alloggio dei lavoratori e dei servizi comunali, reti fognarie, gli agricoltori, e altri).Il periodo più favorevole per l'infezione da trichocefalia è da marzo a inizio ottobre. Patogeno azione

whipworm:

1) Effetti principali - questo trauma della mucosa intestinale( a volte sottomucosa e strato muscolare).Si formano infiltrazioni, emorragie, erosioni, necrosi. I parassiti secernono un segreto specifico, trasformando le cellule della membrana mucosa in un substrato semi-fluido e si nutrono di esse. La microflora secondaria può svilupparsi con lo sviluppo di tiflite( infiammazione del cieco).Vlasoglavy irrita le terminazioni nervose dell'intestino, che porta a una violazione della motilità o della peristalsi dell'intestino per tutta la sua estensione.
2) Violazione dell'assorbimento di acqua nell'intestino crasso, che porta alla comparsa di diarrea( feci liquide).
3) Effetto allergico - effetto sensibilizzante( presenza di reazioni allergiche dovute ai prodotti dell'attività vitale del parassita).Inoltre, le tossine del tricocefalo possono influenzare un numero di organi e sistemi, in particolare il sistema nervoso.
4) Vlasoglav - ematofago, danneggia i piccoli vasi, pertanto, con la trichocefalia, può svilupparsi anemia da carenza di ferro.

Acque bianche sulla mucosa dell'intestino

Sintomi clinici della tricocefalia

I sintomi della malattia dipendono dall'intensità dell'infezione. A volte la malattia è asintomatica. Molto spesso, i primi segni compaiono 1-1,5 mesi dopo l'infezione( quando i parassiti raggiungono lo stadio sessualmente maturo).Fondamentalmente reclami associati a disturbi del tratto gastrointestinale( scarso appetito, nausea, talvolta vomito, flatulenza, diarrea, dolore addominale, spastica( crampi) di caratteri nella fossa iliaca destra( basso addome a destra), dolore epigastrico( zona dello stomaco) o senzacerta localizzazione).Uno dei sintomi permanenti è un disturbo delle feci( una sgabello liquido prolungato che non è ancorata ai mezzi tradizionali).

Con invasione a bassa intensità, può verificarsi tiflite isolata( colite segmentale o infiammazione del cieco).Ad alta intensità di infestazione - haemocolitis pesante( diarrea cronica con grave tenesmo( dolori e desideri in una toilette fastidioso), dolore addominale, sciolto feci sanguinolente).Nei bambini, ci può essere un prolasso del retto.

Inoltre, i pazienti possono osservare generale debolezza, insonnia, mal di testa, irritabilità e aggressività immotivata, perdita di peso, eccessiva salivazione, riduzione delle prestazioni nei bambini convulsioni, svenimento. Complicazioni

: appendicite da

, prolasso del retto.

trihotsefaleze

diagnosi per la diagnosi richiede una serie di punti importanti:
1) I dati clinici simile a trihotsefaleze. E a causa di sintomi aspecifici della malattia richiede un'attenta diagnosi differenziale. Durante la diagnosi preliminare di escludere: gastroenterite batterica e virale, enterocolite, appendicite, ascariasis, bothriocephaliasis altro elmintiasi, patologia intestinale acuta.
2) I dati epidemiologici( paziente appartenente al gruppo delle persone che hanno decretato il contatto con il suolo, l'alloggio dei lavoratori e dei servizi comunali, reti fognarie, gli agricoltori, e altri).
3) Metodi paraclinici: in generale del sangue: 10-20% eosinofilia, anemia e leucocitosi ipo e normocromica può essere aumentata velocità di eritrosedimentazione;- con piccole invasioni - un aumento dell'attività di enterokinase e fosfatasi alcalina in più del 50% dei pazienti.
4) Sigmoidoscopia o RRS: mucosa edematosa, friabile, iperemica può vedere Tricocefalo ivi piazzate;
5) scatoscopy - uova Tricocefalo nelle feci( per piccole infestazioni è necessario utilizzare tecniche di arricchimento - Fyulleborna, Kalantaryan).

Trichuriasis, uova Tricocefalo

trattamento trihotsefaleze

1) attività organizzative-regime: trattamento può essere effettuato sia in ospedale e in ambulatorio. Le indicazioni per l'ospedalizzazione possono servire come gravi malattie concomitanti del tratto gastrointestinale, dei reni e del fegato e del sistema nervoso. La ragione è la peculiarità di selezionare e prescrivere farmaci per queste categorie di pazienti con conseguenze minime per il paziente.

2) terapia antiparassitaria: effettuata mebendazolo( Vermoxum) 200 mg / die per 3 giorni;possono essere assegnati kvantrel( combinazione telopara e kombantrina) 10-20 mg / kg di ciascun farmaco singolarmente 2-3 giorni e difezil( domestico preparazione naftamona derivato) viene somministrato 1 volta al giorno un'ora prima dei pasti digiuno: bambini sotto i 5 anni - 2, 5 g, più di 5 anni e adulti - 5 g per 5 giorni.

3) Terapia farmacologica concomitante: vitamine B , preparati di ferro, probiotici per l'intestino. Gli spasmolitici non sono prescritti per evitare la difficoltà di diagnosticare un'appendicite possibile.
Il controllo del trattamento viene effettuato con l'aiuto di studi di co-proskating - 3-4 settimane dopo la fine del ciclo di trattamento. In assenza di effetti - trattamento ripetuto non prima che in 2-3 mesi con un altro farmaco.

Per quanto riguarda il contatto: studio triplo delle feci per uova con baffi. Con campioni positivi, viene eseguita la sverminazione. Senza esame, il trattamento antiparassitario non è prescritto ai familiari del paziente!

Dopo il trattamento, l'esame viene eseguito per 2 anni con uno studio triplo delle feci nella primavera e nell'autunno del paziente e dei suoi familiari. La famiglia è considerata una microfight, quindi la visita medica è obbligatoria. Dall'account vengono rimossi in assenza di campioni positivi entro 2 anni dal momento del recupero.

Forecast

La previsione è generalmente favorevole. Con invasione intensiva, si sviluppano complicazioni( anemia, ecc.)

Profilassi del tricocephalus

1) Rigorosa osservanza delle regole di igiene personale( lavarsi le mani dopo il bagno e prima di mangiare), lavare accuratamente verdure e frutta prima del consumo, acqua bollente da fonti aperte.
2) Esame regolare di persone di occupazioni decretate( lavoratori di abitazioni e servizi comunali, impianti di trattamento delle acque reflue, reti fognarie, coltivatori di camion, giardinieri e altri).
3) Rilevazione tempestiva di pazienti con sintomi simili a trichocefalo. La loro tempestiva sverminazione e realizzazione dell'osservazione del dispensario.

Il dott. Infektsionista Bykova N.I.