Ittero: cause, sintomi e trattamentoMFs.

L'ittero è una delle malattie tropicali dimenticate che interessano i tessuti della pelle, delle ossa e della cartilagine. La malattia è causata da un batterio appartenente allo stesso gruppo di organismi che causano la sifilide venosa;Tuttavia, il trasferimento di imbardata avviene in modo irregolare.

Frameless può essere eliminato, poiché le persone sono l'unico serbatoio. In un recente studio è stato dimostrato che una singola dose di azitromicina antibiotico, assunto per via orale, in grado di guarire completamente framboèsia, che apre prospettive di misure correttive su larga scala in rapporto alla popolazione generale, sono colpiti da questa malattia.

L'Ecuador e l'India sono tra i due paesi che una volta erano endemici, e che hanno riportato l'interruzione della trasmissione della malattia nel 2003.Entro il 2014, 12 paesi endemici hanno bisogno di sostegno per attuare una nuova strategia OMS per eliminare la malattia. Framboèsia

forma un gruppo di infezioni batteriche croniche causate da treponema, che includono la sifilide endemica( bezhel) e una pinta, e che sono generalmente noti come treponematoses endemiche. L'imbardata è la più comune di queste infezioni.

La malattia è comune nei poveri dell'Africa, dell'Asia, dell'America Latina e del Pacifico con un clima caldo e importante e nelle aree di foresta tropicale.ragioni

yaws malattia è conosciuta anche come framboesia( tedesco o olandese) e chiamata Pian( francese), e colpisce la pelle, ossa e cartilagine. La malattia è causata dal microorganismo T. pallidum sottospecie pertenue. Questo organismo appartiene allo stesso gruppo di batteri che causano la sifilide venerea. Meccanismo di trasmissione

. I frammenti sono trasmessi direttamente attraverso il contatto non sessuale( da persona a persona) con il fluido biologico dal centro della lesione della persona infetta. La maggior parte delle lesioni sono negli arti. Al sito della sconfitta iniziale con framboesia è un gran numero di batteri. Il contatto con il fluido da questa lesione, specialmente se si verifica nei bambini che giocano e ricevono piccole abrasioni, porta alla trasmissione dell'infezione.

Il periodo di incubazione di è di 9-90 giorni( una media di 21 giorni).

Circa il 75% dei bambini infetti sono bambini di età inferiore ai 15 anni( l'incidenza di picco è rilevata nei bambini di età compresa tra 6 e 10 anni).Uomini e donne sono ugualmente colpiti.

Sovrappopolazione e condizioni socioeconomiche insoddisfacenti contribuiscono alla diffusione della framboesia. Senza trattamento, l'infezione può portare a deturpazione cronica e disabilità.Campagna

per eliminare la malattia nel 1952-1964.sono stati condotti in 46 paesi. Dal 1990, i rapporti ufficiali nel quadro dell'OMS in materia di imbardate sono stati chiusi a causa della chiusura di programmi per eliminare l'imbardata in molti paesi. Solo in alcuni paesi l'imbardata faceva parte del programma di azione per la salute pubblica.

studio dei documenti rimanenti dal 1950, mostra che almeno 90 paesi nella fascia tropicale si trova a 20 gradi nord e 20 gradi a sud dell'equatore, sono stati tra i framboèsia endemiche. Tuttavia, solo 12 sono considerati attualmente yaws endemiche, mentre per quanto riguarda i due paesi - Ecuador e in India, sostenendo che ha fermato la trasmissione della malattia nel 2003, dovrebbe essere controllato. Inoltre, l'OMS prevede anche di verificare lo stato di imbardata in 76 paesi precedentemente endemici.

Segnalazione da yaws non è obbligatorio, in modo che i dati disponibili pubblicati nell'ultima edizione del Weekly Epidemiological Record, sono solo un'indicazione della diffusione globale di questa malattia. I sintomi

yaws

Ci sono due fasi principali: yaws fase iniziale( infettiva) e fase tardiva( non infettiva).Nei primi yaws fase

nei batteri penetrazione Consiglio sviluppa papilloma iniziale( arrotondata gonfiore pelle densa senza separazione visibile di liquido).Questo papilloma è pieno di batteri e può persistere per 3-6 mesi e culminare in un recupero naturale. Inoltre, il dolore osseo e il danno alle ossa possono essere osservati anche in una fase precoce. Inoltre, possono comparire eruzioni cutanee polimorfe, un aumento e indolenzimento dei linfonodi.

manifestazioni tardive di framboesia compaiono 5 anni dopo l'infezione iniziale e caratterizzati dalla deturpazione del naso e delle ossa, ispessimento delle palme e piante dei piedi e la comparsa di crepe in loro( ipercheratosi frambeziyny).Queste complicazioni sulla pianta dei piedi rendono difficile per i pazienti camminare. La malattia dura per molti anni, senza portare alla morte.

Sul campo, la diagnosi si basa principalmente sui risultati di indagini cliniche ed epidemiologiche.

Diagnostics

yaws Per la diagnosi di infezione treponemica test sierologici( ad esempio, sifilide e yaws) sono ampiamente utilizzati.

Tuttavia, i test rapidi non sono in grado di distinguere tra imbardata attiva e infezione trattata. Nuovo, condotto presso il luogo di cura, in doppio, non-treponemico e treponemico sifilide test rapidi offrono speranza per una rapida conferma della forma attiva della yaws nel campo. Gli studi per valutare questo nuovo kit di test sono stati condotti in Ghana, Papua Nuova Guinea, Isole Salomone e Vanuatu. Analisi

basata sulla reazione a catena della polimerasi( CRP).Per la conferma finale della framboesia, è possibile utilizzare un'analisi genomica basata sulla reazione a catena della polimerasi( PCR).Il metodo PIU può anche essere utilizzato per rilevare la resistenza all'azitromicina analizzando gli strisci prelevati dalle aree interessate dalla mandibola.

Trattamento di imbardate

Si possono usare due antibiotici per trattare l'imbardata. Azitromicina( una dose orale) ad una velocità di 30 mg per chilogrammo di peso( massimo 2 grammi).Penicillina benzilina( una dose intramuscolare) ad un tasso di 1,2 milioni di unità( per gli adulti) e 600.000 unità( per i bambini).

Complicazioni Senza trattamento, circa il 10% delle persone affette da yaws dopo 5 anni di sviluppare le complicazioni deturpanti e invalidanti che portano - deformazione degli arti e il naso.

Prevenzione delle imbardate

I vaccini contro l'imbardata non esistono. Il lavoro preventivo consiste in diagnosi e trattamento tempestivi. Una componente importante della prevenzione è l'igiene personale e l'esclusione del contatto diretto con il paziente. Con il contatto che si verifica, è giustificata una singola somministrazione preventiva di bicillina.

rinnovato sforzo per eliminare la malattia

«Carta stradale dell'OMS per la lotta contro le malattie tropicali trascurate" e Risoluzione WHA 66.12 definiscono il 2020 come anno di eliminazione della framboesia nei paesi che ancora rimangono endemici.

Scrambling può essere eliminato, dal momento che il suo unico serbatoio sono le persone. Se tutti i segmenti di popolazione a rischio attraverso programmi di trattamento su larga scala forniscono azitromicina in forma orale, la trasmissione della malattia viene interrotto e la malattia sarà eliminato in questa zona. La mossa offensiva mirata a raggiungere questo obiettivo sta guadagnando terreno e l'OMS, insieme ai partner, sta conducendo sforzi più energici per eliminare l'imbardata. Per garantire l'agevole attuazione delle attività per raggiungere gli obiettivi del 2020, la fornitura di azitromicina in quantità sufficienti, la disponibilità di test diagnostici rapidi e il finanziamento necessario sono fondamentali.

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