Infezione da papillomavirus( PVI) - cause, sintomi e trattamento. MFs.
HPV infezione( PVI) è una delle infezioni virali urogenitali più comuni, malattie sessualmente trasmesse. La manifestazione più frequente di infezione da papillomavirus è "verruche genitali" o verruche genitali. Già alla fine degli anni 60-zioni del XIX secolo, quando sono state isolate le possibilità metodologiche di studiare un'infezione virale del virus verruca genitale, la cui struttura ha avuto molto in comune con particelle virali volgari verruche cutanee, che ha parlato della parentela di questi virus. E infatti, entrambi appartengono ai papillomavirus umani, solo a diversi tipi di essi. Ma l'infezione da HPV è comunemente indicato come la malattia si trova nella posizione di verruche sui genitali.
Come è l'infezione da HPV
PVI Transfer avviene solo attraverso il contatto sessuale. L'infezione colpisce soprattutto le giovani donne che erano sessualmente attive con partner multipli, e l'ampiezza della diffusione dell'infezione papillomavirus umano negli ultimi anni è aumentato drammaticamente.
sintomi di infezione da HPV periodo
incubazione per gamme infezione papilloma da 1 a 9 mesi, a seconda dello stato della persona infetta, ha l'immunità, una media di 3 mesi. Durante questo periodo, l'infezione da papillomavirus non si manifesta.
I sintomi dipendono dal tipo di PVI che ha causato la malattia. Distinguere infezione da papillomavirus come verruche genitali,( intraepiteliale) verruche piane e di inversione.verruche genitali appaiono
principalmente come( dimensioni e talvolta grande o gigante) singolo o multiplo piccolo di tipo papillare di istruzione pallido stelo breve e rosa assomigliano verruche, lampone, cavolfiore o creste di gallo. A seconda della posizione( sui genitali esterni, vagina, cervice), verruche genitali possono essere corporeo o rosso intenso, con macerazione - biancastro. Essendo esposto alle ulcerazioni, i condilomi producono un liquido con un odore sgradevole.verruche giganti possono essere posizionati simmetricamente sul grande e piccolo labbra, per catturare tutta la gap sesso, saltare sulle pieghe femorale-inguinali. Occasionalmente si trovano sul cavallo, tra le natiche, nonché l'isolamento attorno all'ano con il passaggio alla mucosa del suo sfintere. Condilomi estesi possono essere localizzati intorno all'uretra, formando una frizione.
Poiché la crescita delle verruche genitali si verificano in modo indolore infettati con infezioni da HPV spesso non li noti, e solo con la crescita intensiva di verruche consultare un medico. La comparsa di scarico significativo provoca macerazione, ulcerazione e verruche della pelle, che porta a prurito e bruciore. Con condilomi grandi e giganteschi, i pazienti hanno difficoltà a muoversi.
Papillomavirus lesioni cervicali sono spesso asintomatica e viene rilevato solo se la visita ginecologica. Questi papillomi sono molto pericolosi e hanno dimostrato di essere coinvolti nella comparsa del cancro cervicale. La diagnosi di infezione
diagnosi papillomovirusnoy
di verruche genitali è fatta da sintomi caratteristici e di solito non causa problemi a causa l'aspetto tipico di verruche. Le verruche genitali dovrebbero essere distinte dai condilomi larghi, che sono una manifestazione di sifilide secondaria. A differenza delle verruche genitali, hanno una base ampia, densa, non sanguinare. In casi dubbi è necessario studiare discarico per la rilevazione di Treponema pallidum e condurre test sierologici per la sifilide.diagnosi
e verruche piane endofiti sulla base di ispezione visiva è molto difficile da fornire. A questo proposito, è necessario utilizzare ulteriori metodi di ricerca. Pertanto, le infezioni da papilloma virus della vagina e della cervice possono essere esaminate mediante colposcopia. Un tipico quadro colposcopico è anche il classico condilo appuntito. Sconfitta è un epiteliale biancastra formando un escrescenze simili a dita dando alla formazione di forma irregolare. Il criterio diagnostico più importante è la presenza delle reti capillari corrette in queste escrescenze che viene rilevata dopo il sito di elaborazione lesioni soluzione di acido acetico al 3%.
Le difficoltà diagnostiche si verificano nelle prime fasi della malattia, quando la lesione ha una superficie piccola o ruvida. In questo caso, la rete capillare non viene osservata, solo i vasi dilatati sotto forma di punti sono visibili. Tale immagine colposcopica è simile a quella nella displasia e carcinoma preinvasiva( letteratura straniera per quanto riguarda le lesioni recenti è usato, il termine "neoplasia intraepiteliale cervicale"), ma la rugosità della superficie consente sospettato fase iniziale di sviluppo dei condilomi genitali.
segni caratteristici colposcopici per diagnosticare e invertiti verruche piane, no.
Ad una certa esperienza di studi colposcopici può essere isolato suggestive zone di infezione da papilloma, displasia severa e malignità, che è necessaria per la biopsia mirata. Ciononostante, dovrebbero essere usati metodi addizionali per stabilire la diagnosi finale.
papillomovirusnoy Per diagnosticare infezioni, in particolare verruche piane sono importanti citologico ed esame istologico di tessuto rimosso alla biopsia bersaglio.
Ci sono alcuni dati che suggeriscono un legame tra l'infezione papillomovirusnoy e lo sviluppo di carcinoma a cellule squamose, che obbliga alla vigilanza oncologico contro le lesioni del papilloma.trattamento
di infezioni da papillomavirus
In considerazione di quanto precede, rimuovere sempre le verruche, indipendentemente dal tipo, posizione e dimensione, tanto più che la guarigione spontanea di infezione da HPV non arriva mai, e le verruche genitali benigne che si verificano in rari casi può degenerare in carcinoma.verruche eliminati devono essere sottoposti ad esame istologico per escludere combinazioni con lesioni precancerose e capacità trasformazione maligna.
A seconda della posizione e delle dimensioni del condiloma, ci sono diversi modi per trattare. Disponendo verruche
sui genitali esterni e la vagina è reso loro rimozione con forbici o un bisturi in anestesia locale, dopo la rimozione di verruche sulla superficie della ferita viene applicato un bendaggio per 5-6 giorni. Tuttavia, i metodi chirurgici, compresi quelli radicali, a volte non portano all'effetto desiderato, spesso si osservano ricadute.eventuale trattamento delle verruche
cervicale utilizzando diatermocoagulatore e metodo criochirurgia. Il trattamento con interferone
( un agente antivirale, antiproliferativa e immunomodulante) verruche genitali dà un molto modesto successo, anche se molto efficace nel trattamento di PVI altre localizzazioni. Se è impossibile
verruche uso chirurgico Podophyllin( farmaco citostatico): panno inumidito con una soluzione alcolica di podophyllin( podophyllin - 20, al 70% di alcool etilico - 70 ml, collodio - 10 YG) viene applicata ai primi condilomi il 3 ora, quindiil tempo della sua applicazione è aumentato a 24 ore, il trattamento viene ripetuto 1-2 volte a settimana, fino a quando i condilomi scompaiono. Va tenuto presente che la podofillina è un farmaco altamente tossico e quando si somministra una dose eccessiva, può verificarsi la morte. Non dovresti prescrivere la podofillina alle donne in gravidanza, poiché la preparazione muore del feto. Pertanto, sia gli effetti collaterali locali che generali della podofillina ne limitano l'uso.
Per il trattamento di pazienti con infezione papillomovirusnoy sistema genitale inferiore utilizzato( con alto effetto terapeutico) laser CO2.Metronidazolo, doxiciclina, nistatina, immunomodulatori pre-profilatticamente prescritti. Nelle donne con un ciclo mestruale regolare, l'esposizione laser CO2 alle aree interessate viene effettuata immediatamente dopo la fine delle mestruazioni. I vantaggi di questo metodo sono la rapida e completa guarigione della superficie della ferita senza formazione di cicatrici, sicurezza durante l'applicazione durante la gravidanza.