Ensefalitis: Gejala dan Pengobatan pada orang dewasa
Encephalitis adalah penyakit yang menular, alergi, sifat toksik, di mana terjadi peradangan pada zat otak.
Bisa jadi primer, yaitu penyakit merdeka, dan sekunder, yaitu komplikasi penyakit lainnya.
Encephalitis ditandai dengan munculnya tanda serebral umum, gejala keracunan dan lesi pada satu atau lebih area otak( masing-masing spesies sering memiliki "favorit" lokalisasi).Pengobatan
mencakup tindakan umum: rejimen pengobatan dan perlindungan untuk otak, pemberian oksigen yang memadai untuk itu, penghapusan edema, serta obat spesifik yang diresepkan tergantung pada penyebab penyakit.
Pertimbangkan jenis utama ensefalitis.
Ensefalitis Tick-borne adalah infeksi neuroviral dimana patogen memasuki tubuh manusia dengan gigitan kutu ixodid yang terinfeksi.
Biasanya, kutu semacam itu tinggal di daerah-daerah tertentu: Timur Jauh, Siberia dan bagian Eropa dari Rusia, Ural, Belorusia, Ukraina, negara-negara Baltik, dan juga di beberapa negara Eropa dan Asia.
Hewan liar dan hewan peliharaan dan burung juga bisa menjadi sumber infeksi, dan bahkan membentuk fokus alami baru dari Tick-born-virus. Fitur ensefalitis khusus ini:
Orang dewasa memiliki beberapa bentuk klinis utama dari ensefalitis ini, yang masing-masing memiliki gejala khas tersendiri.
Kami daftar mereka:
Profilaksis spesifik yang direncanakan dengan berbagai vaksin diberikan kepada orang-orang yang tinggal di daerah ensefalitis endemik yang endemik.
Pencegahan spesifik darurat terdiri dari pengenalan imunoglobulin spesifik dalam 24 jam pertama setelah gigitan.
Pencegahan nonspesifik terdiri dari tindakan berikut:
Ensefalitis adalah ensefalitis, ensefalitis primer dengan kecenderungan setelah tahap akut untuk mengikuti kursus kronis. Penyakit ini tidak terlalu menular, berkembang lebih sering pada orang dewasa daripada pada anak-anak.
Menyebabkannya diduga merupakan virus yang ditularkan melalui tetesan udara atau melalui jalur kontak, namun belum memungkinkan untuk mengisolasi dan mengklasifikasikannya. Ensefalitis
mempengaruhi masalah otak bagian tengah otak;Virus dibawa cepat oleh arus darah, menyebabkan kerusakan pada organ dalam, terutama hati.
Masa inkubasi adalah dari hari ke 2 minggu.
Tanda-tanda utama yang memungkinkan dugaan ensefalitis Encephalo adalah:
Anak-anak dicirikan oleh gejala psikopatologis, terutama keadaan delusional malam, disertai dengan halusinasi yang menakutkan. Pada kasus yang parah, eksitasi verbal-motor diamati terus menerus.
Tidak ada pengobatan khusus. Ditunjuk:
Terdiri dalam mendukung kekebalan tubuh, melakukan tindakan anti-epidemi( isolasi pasien, disinfeksi kamar / kamarnya, mengenakan masker perawatan orang sakit).Tidak ada pencegahan khusus.
Ini adalah kerusakan otak yang disebabkan oleh parasit sel tunggal - plasmodium malaria( hampir selalu merupakan agen penyebab malaria tropis, Pl. Falciparum), yang dimasukkan ke dalam tubuh manusia dengan gigitan nyamuk.
Lihat juga, gejala dan pengobatan malaria.
Orang-orang sakit di daerah endemik: di Kaukasus Utara dan Transakasia, di wilayah Volga, dan juga di Bashkortostan dan Kasakhstan. Zona endemik besar diamati di negara-negara Afrika.
Permulaan penyakit ini akut, dengan kenaikan suhu hingga angka yang sangat tinggi( sekitar 40 ° C), sakit kepala sangat parah.
Mengembangkan juga:
Pusing
terdiri atas penunjukan obat antimalaria spesifik: "Kina", "Primachin", "Coartem" dan lain-lain. Mereka bisa diberikan seperti pada tablet, dan disuntikkan, sesuai dengan skema yang ada untuk setiap obat.
Vaksin malaria tertentu belum dikembangkan. Sebelum pergi ke daerah endemik, diusulkan untuk menggunakan obat anti malaria khusus( Malaron, Quinine, Doxycycline, Lariam dan lainnya).
Di daerah endemik itu sendiri, perlu menerapkan repellents pada pakaian, menggunakan kelambu anti-nyamuk. Di tingkat negara bagian, pekerjaan sedang dilakukan untuk mengeringkan rawa-rawa, menciptakan nyamuk yang dimodifikasi secara genetik dan sebagainya.
Ini adalah komplikasi influenza yang disebabkan oleh virus influenza A1-3 dan B yang berkembang setelah timbulnya gejala penyakit yang mendasarinya.
Virus ini, yang tidak secara khusus beracun terhadap jaringan saraf, melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan permeabilitasnya, akibatnya bagian cairan darah masuk ke jaringan sekitarnya( dalam kasus ini, zat otak), membentuk perdarahan di dalamnya;Virus dan metabolitnya memiliki efek toksik pada sel saraf.
Juga, patogen influenza meningkatkan sekresi CSF, sebagai akibat edema serebral berkembang.
Baca juga, gejala dan pengobatan influenza pada orang dewasa.
Penyakit ini biasanya terjadi saat seseorang mulai atau bahkan hampir sembuh terkena flu. Dengan latar belakang kondisi yang sudah tidak parah tiba-tiba timbul gejala seperti: sakit kepala
Terapi antiviral dengan Remantadine, Tamiflu, dengan terapi interferon( Laferon, Viferon) digunakan. Agen antibakteri harus diresepkan untuk mencegah komplikasi bakteri. Terapi
meliputi: antihistamin, obat penguat vaso( vitamin C, rutin, kalsium glukonat atau klorida), obat penenang.
Profilaksis spesifik adalah vaksinasi awal( pada bulan September-Oktober) terhadap influenza. Jika salah satu anggota keluarga menjadi sakit, yang lainnya secara profilaksis menggunakan "Groprinosin", "Cycloferon" atau "Arbidol", pakai masker.
Penting juga untuk memperkuat kekebalan( pengerasan, berjalan di luar rumah, nutrisi yang tepat), menayangkan apartemen, mengikuti kursus multivitamin.
Peradangan kulit putih atau abu-abu otak dapat diamati sebagai komplikasi dari banyak infeksi. Ini termasuk: cacar air, campak, rubella, gondong, beberapa lainnya. Patologi
biasanya terinfeksi oleh tetesan udara, dan hampir tidak mungkin untuk memprediksi apakah ensefalitis berkembang dalam kasus ini atau tidak.
Ensefalitis karet berkembang pada hari ketiga atau keempat ruam. Hal ini ditandai dengan: demam tinggi, sakit kepala, kejang umum, depresi kesadaran( sampai sopor atau koma), gangguan pergerakan di tungkai.
Bila gejala ensefalitis campak muncul di akhir ruam: suhu naik lagi, ada sakit kepala, muntah. Sesekali ada pelanggaran gerakan dalam bentuk kelumpuhan atau, sebaliknya, berkedut;Ada gaya berjalan goyah, penglihatan terganggu. Sebuah koma dapat dengan cepat berkembang. Penyakit ini paling sering menyerang anak usia 2-3 tahun, menyebabkan kematian tinggi.
Encephalitis ventrikel dapat berkembang baik pada hari-hari awal ruam( prognosisnya lebih baik), dan dalam terminologi selanjutnya. Ada: sakit kepala, mual, muntah, anak berhenti berdiri, ia terhuyung;Kembangkan gejala kerusakan saraf kranial. Mungkin ada kejang, pelanggaran kesadaran.
Campak, rubella dan ensefalitis parotitik diobati dengan terapi simptomatik dan simtomatik. Dengan demikian, persiapan detoksifikasi diresepkan, antibiotik dalam dosis pencegahan, antikonvulsan.
Encephalitis ventrikel diobati dengan obat asiklovir( Zovirax, Virolex, Medovir) dengan dosis 10 mg / kg per administrasi( hanya 3 administrasi per hari) - hanya secara intravena. Imunoglobulin anti-sel khusus( "Zostevir") juga digunakan. Terapi pelengkap dengan obat-obatan yang diresepkan tergantung gejala yang berkembang.
Menghindari campak, rubella dan gondong( dan juga ensefalitis pada infeksi ini) dapat dicapai dengan vaksinasi dini pada anak-anak. Ada juga inokulasi terhadap varicella, tapi biasanya digunakan pada anak-anak di atas 13 tahun yang tidak sakit di masa kanak-kanak.
Ada juga profilaksis darurat cacar air, yang digunakan pada anak-anak dengan penyakit sistem saraf, paling lambat pada hari ketiga setelah kontak dengan sumber infeksi( memberikan jaminan 90% bahwa anak tersebut tidak akan sakit).
Bisa jadi primer, yaitu penyakit merdeka, dan sekunder, yaitu komplikasi penyakit lainnya.
Encephalitis ditandai dengan munculnya tanda serebral umum, gejala keracunan dan lesi pada satu atau lebih area otak( masing-masing spesies sering memiliki "favorit" lokalisasi).Pengobatan
mencakup tindakan umum: rejimen pengobatan dan perlindungan untuk otak, pemberian oksigen yang memadai untuk itu, penghapusan edema, serta obat spesifik yang diresepkan tergantung pada penyebab penyakit.
Pertimbangkan jenis utama ensefalitis.
Ensefalitis Tick-borne
Ensefalitis Tick-borne adalah infeksi neuroviral dimana patogen memasuki tubuh manusia dengan gigitan kutu ixodid yang terinfeksi.
Biasanya, kutu semacam itu tinggal di daerah-daerah tertentu: Timur Jauh, Siberia dan bagian Eropa dari Rusia, Ural, Belorusia, Ukraina, negara-negara Baltik, dan juga di beberapa negara Eropa dan Asia.
Hewan liar dan hewan peliharaan dan burung juga bisa menjadi sumber infeksi, dan bahkan membentuk fokus alami baru dari Tick-born-virus. Fitur ensefalitis khusus ini:
- pada musim semi musim panas;
- berbagai macam gejala - mulai terhapus hingga sangat parah, dengan hasil yang mematikan;
- , dia dapat memiliki kursus kronis, di mana kerusakan otak berkembang, yang berakhir dengan kecacatan seseorang;
- membedakan tick-borne dari ensefalitis lain hanya pada gejala sangat sulit, memerlukan konfirmasi serologis dari diagnosis.
Gejala ensefalitis tick-borne pada orang dewasa
Orang dewasa memiliki beberapa bentuk klinis utama dari ensefalitis ini, yang masing-masing memiliki gejala khas tersendiri.
Kami daftar mereka:
- suhu tubuh tinggi;
- adalah sakit kepala parah yang membatasi aktivitas fisik dan mental seseorang, memaksanya untuk berbohong;
- sebuah perubahan kesadaran dalam hal delirium, halusinasi, kegembiraan motor;Kejang
- ;Kelumpuhan
- , paresis tungkai;
- menyebarkan rasa sakit, gangguan gerakan dan mati rasa dari jari tangan dan jari kaki diatas.
Pengobatan ensefalitis tick-borne pada orang dewasa
- 1) Pengenalan imunoglobulin spesifik selama 3 hari. Dalam beberapa kasus, poliglobulin donor homolog dapat digunakan.
- 2) Persiapan interferon( memiliki aktivitas antiviral).
- 3) Ribonuklease.
- 4) Menyediakan pengiriman oksigen yang cukup ke tubuh: menghirup oksigen melalui masker, mentransfer ke ventilasi buatan.
- 5) Introduksi intravena larutan garam dan koloid.
- 6) Jika perlu, obat antikonvulsan.
- 7) Mengurangi edema serebral dengan hormon glucocorticoid( "Prednisolone", "Dexamethasone").
- 8) Pengobatan simtomatik.
Pencegahan ensefalitis ditularkan melalui telepon
Profilaksis spesifik yang direncanakan dengan berbagai vaksin diberikan kepada orang-orang yang tinggal di daerah ensefalitis endemik yang endemik.
Pencegahan spesifik darurat terdiri dari pengenalan imunoglobulin spesifik dalam 24 jam pertama setelah gigitan.
Pencegahan nonspesifik terdiri dari tindakan berikut:
- 1) Pengobatan sebelum pergi ke daerah berhutan dengan repellents, meninggalkan perjalanan dengan kaki terbuka atau mengenakan pakaian khusus( setelan BioStop).
- 2) Jangan berbaring di rumput di hutan dan area taman.
- 3) Susu mendidih, pengolahan produk susu.
- 4) Penghapusan tungau di institusi medis( di mana ada departemen bedah).
Epidemi ensefalitis
Ensefalitis adalah ensefalitis, ensefalitis primer dengan kecenderungan setelah tahap akut untuk mengikuti kursus kronis. Penyakit ini tidak terlalu menular, berkembang lebih sering pada orang dewasa daripada pada anak-anak.
Menyebabkannya diduga merupakan virus yang ditularkan melalui tetesan udara atau melalui jalur kontak, namun belum memungkinkan untuk mengisolasi dan mengklasifikasikannya. Ensefalitis
mempengaruhi masalah otak bagian tengah otak;Virus dibawa cepat oleh arus darah, menyebabkan kerusakan pada organ dalam, terutama hati.
Gejala ensefalitis epidemik
Masa inkubasi adalah dari hari ke 2 minggu.
Tanda-tanda utama yang memungkinkan dugaan ensefalitis Encephalo adalah:
- 1) Gejala umum: demam hingga 38 ° C, sakit kepala, kemerosotan keadaan baik.
- 2) Kantuk parah, sampai sopor, yang berlangsung dari seminggu sampai satu bulan atau lebih. Seseorang tertidur bahkan dalam posisi tubuh yang paling tidak nyaman. Mungkin ada kantuk di siang hari, kurang tidur di malam hari.
- 3) Gangguan saraf yang terlibat dalam gerakan bola mata. Dalam hal ini, ada: kelalaian kelopak mata bagian atas, penglihatan ganda, diameter pupil yang berbeda, imobilitas mata. Terkadang gejala ini terkait dengan gangguan gerakan atau meniru, atau mengunyah otot. Dalam kasus terakhir, gejala disertai rasa sakit di wajah, lakrimasi, peningkatan kerja kelenjar sebaceous pada wajah, meneteskan air liur, terkadang - kejengkelan otot.
- lesu;
- bersifat oculocephalic;
- bersifat hiperetik;
- endokrin;
- ke vestibular;Rawat jalan
- dan beberapa lainnya.
- ;
- berkedut cepat yang terjadi pada satu atau lebih kelompok otot;Gerakan berbentuk kistik
- ;
- tidak ada gerakan;
- kekurangan mimikri wajah saat berbicara;Catatonia
Anak-anak dicirikan oleh gejala psikopatologis, terutama keadaan delusional malam, disertai dengan halusinasi yang menakutkan. Pada kasus yang parah, eksitasi verbal-motor diamati terus menerus.
Pengobatan ensefalitis epidemik
Tidak ada pengobatan khusus. Ditunjuk:
- 1) Agen antiviral( interferon);
- 2) Gamma-globulin( intramuskular atau intravena);
- 3) Glukokortikoid;
- 4) Terapi detoksifikasi;
- 5) Pengobatan simtomatik( antikonvulsan, antiparkinson dan agen lainnya).
Pencegahan ensefalitis epidemik
Terdiri dalam mendukung kekebalan tubuh, melakukan tindakan anti-epidemi( isolasi pasien, disinfeksi kamar / kamarnya, mengenakan masker perawatan orang sakit).Tidak ada pencegahan khusus.
Malaria encephalitis
Ini adalah kerusakan otak yang disebabkan oleh parasit sel tunggal - plasmodium malaria( hampir selalu merupakan agen penyebab malaria tropis, Pl. Falciparum), yang dimasukkan ke dalam tubuh manusia dengan gigitan nyamuk.
Lihat juga, gejala dan pengobatan malaria.
Orang-orang sakit di daerah endemik: di Kaukasus Utara dan Transakasia, di wilayah Volga, dan juga di Bashkortostan dan Kasakhstan. Zona endemik besar diamati di negara-negara Afrika.
Gejala ensefalitis malaria
Permulaan penyakit ini akut, dengan kenaikan suhu hingga angka yang sangat tinggi( sekitar 40 ° C), sakit kepala sangat parah.
Mengembangkan juga:
Pusing
- ;
- menggigil parah;Mual / muntah
- ;Gangguan koordinasi
- ;Gangguan sensitivitas
- ;
- mengalami gangguan pemutaran atau pemahaman tentang ucapan( yang kedua - kurang sering);
- mungkin sulit bernapas, tertelan;Kejang
- dengan hilangnya kesadaran, gangguan delusional mendahului perkembangan koma malaria, di mana ada tingkat kematian yang tinggi( sampai 80%).
Terapi ensefalitis malaria Pengobatan
terdiri atas penunjukan obat antimalaria spesifik: "Kina", "Primachin", "Coartem" dan lain-lain. Mereka bisa diberikan seperti pada tablet, dan disuntikkan, sesuai dengan skema yang ada untuk setiap obat.
Pencegahan ensefalitis malaria
Vaksin malaria tertentu belum dikembangkan. Sebelum pergi ke daerah endemik, diusulkan untuk menggunakan obat anti malaria khusus( Malaron, Quinine, Doxycycline, Lariam dan lainnya).
Di daerah endemik itu sendiri, perlu menerapkan repellents pada pakaian, menggunakan kelambu anti-nyamuk. Di tingkat negara bagian, pekerjaan sedang dilakukan untuk mengeringkan rawa-rawa, menciptakan nyamuk yang dimodifikasi secara genetik dan sebagainya.
Influenza encephalitis
Ini adalah komplikasi influenza yang disebabkan oleh virus influenza A1-3 dan B yang berkembang setelah timbulnya gejala penyakit yang mendasarinya.
Virus ini, yang tidak secara khusus beracun terhadap jaringan saraf, melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan permeabilitasnya, akibatnya bagian cairan darah masuk ke jaringan sekitarnya( dalam kasus ini, zat otak), membentuk perdarahan di dalamnya;Virus dan metabolitnya memiliki efek toksik pada sel saraf.
Juga, patogen influenza meningkatkan sekresi CSF, sebagai akibat edema serebral berkembang.
Baca juga, gejala dan pengobatan influenza pada orang dewasa.
Gejala ensefalitis influenza
Penyakit ini biasanya terjadi saat seseorang mulai atau bahkan hampir sembuh terkena flu. Dengan latar belakang kondisi yang sudah tidak parah tiba-tiba timbul gejala seperti: sakit kepala
- ;
- Gerakan mata yang menyakitkan;
- mengantuk atau insomnia;Pusing
- ;
- menghidupkan kembali suhu.
- 1) Ketika ensefalitis influenza pada hemoragik akut bahkan mengembangkan kegemaran motorik yang tajam, sebuah halusinosis yang digantikan oleh peningkatan kantuk pada soporus dan koma.
- 2) Gejala utama dari meningoencephalitis influenza beracun adalah suasana cemas-depresi, pasien merasa diperlakukan buruk dan ingin menyakiti.
- 3) Ada juga bentuk ketiga - meningoencephalitis yang terbatas, yang pada orang dewasa berjalan seperti eksaserbasi flu, dan pada anak-anak disertai oleh halusinasi, persepsi gangguan pada ruang di sekitarnya dan tubuh sendiri.
Pengobatan ensefalitis influenza
Terapi antiviral dengan Remantadine, Tamiflu, dengan terapi interferon( Laferon, Viferon) digunakan. Agen antibakteri harus diresepkan untuk mencegah komplikasi bakteri. Terapi
meliputi: antihistamin, obat penguat vaso( vitamin C, rutin, kalsium glukonat atau klorida), obat penenang.
Pencegahan ensefalitis influenza
Profilaksis spesifik adalah vaksinasi awal( pada bulan September-Oktober) terhadap influenza. Jika salah satu anggota keluarga menjadi sakit, yang lainnya secara profilaksis menggunakan "Groprinosin", "Cycloferon" atau "Arbidol", pakai masker.
Penting juga untuk memperkuat kekebalan( pengerasan, berjalan di luar rumah, nutrisi yang tepat), menayangkan apartemen, mengikuti kursus multivitamin.
Encephalitis pada infeksi
Peradangan kulit putih atau abu-abu otak dapat diamati sebagai komplikasi dari banyak infeksi. Ini termasuk: cacar air, campak, rubella, gondong, beberapa lainnya. Patologi
biasanya terinfeksi oleh tetesan udara, dan hampir tidak mungkin untuk memprediksi apakah ensefalitis berkembang dalam kasus ini atau tidak.
Gejala
Ensefalitis karet berkembang pada hari ketiga atau keempat ruam. Hal ini ditandai dengan: demam tinggi, sakit kepala, kejang umum, depresi kesadaran( sampai sopor atau koma), gangguan pergerakan di tungkai.
Bila gejala ensefalitis campak muncul di akhir ruam: suhu naik lagi, ada sakit kepala, muntah. Sesekali ada pelanggaran gerakan dalam bentuk kelumpuhan atau, sebaliknya, berkedut;Ada gaya berjalan goyah, penglihatan terganggu. Sebuah koma dapat dengan cepat berkembang. Penyakit ini paling sering menyerang anak usia 2-3 tahun, menyebabkan kematian tinggi.
Encephalitis ventrikel dapat berkembang baik pada hari-hari awal ruam( prognosisnya lebih baik), dan dalam terminologi selanjutnya. Ada: sakit kepala, mual, muntah, anak berhenti berdiri, ia terhuyung;Kembangkan gejala kerusakan saraf kranial. Mungkin ada kejang, pelanggaran kesadaran.
Pengobatan
Campak, rubella dan ensefalitis parotitik diobati dengan terapi simptomatik dan simtomatik. Dengan demikian, persiapan detoksifikasi diresepkan, antibiotik dalam dosis pencegahan, antikonvulsan.
Encephalitis ventrikel diobati dengan obat asiklovir( Zovirax, Virolex, Medovir) dengan dosis 10 mg / kg per administrasi( hanya 3 administrasi per hari) - hanya secara intravena. Imunoglobulin anti-sel khusus( "Zostevir") juga digunakan. Terapi pelengkap dengan obat-obatan yang diresepkan tergantung gejala yang berkembang.
Pencegahan
Menghindari campak, rubella dan gondong( dan juga ensefalitis pada infeksi ini) dapat dicapai dengan vaksinasi dini pada anak-anak. Ada juga inokulasi terhadap varicella, tapi biasanya digunakan pada anak-anak di atas 13 tahun yang tidak sakit di masa kanak-kanak.
Ada juga profilaksis darurat cacar air, yang digunakan pada anak-anak dengan penyakit sistem saraf, paling lambat pada hari ketiga setelah kontak dengan sumber infeksi( memberikan jaminan 90% bahwa anak tersebut tidak akan sakit).