Granuloma spermatogenik - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Granuloma spermatogen adalah pembentukan patologis jaringan granulomatosa pada parenkim testis, yang berkembang akibat penetrasi sperma di sana.
Penyebab spermatogenic granuloma
Etiologi penyakit menjadi jelas bahkan dengan namanya. Penyebab langsung penyakit ini adalah masuknya spermatozoa dari vas deferens ke stroma testis. Hal ini dapat terjadi dengan kerusakan traumatis pada skrotum atau setelah operasi pada testis.
Dalam situasi ini, peradangan kronis aseptik berkembang, karena sperma adalah agen asing untuk parenkim testis. Setelah proses peradangan mereda, jaringan ikat mulai terbentuk di tempat penetrasi spermatozoon, yang, tumbuh, memampatkan vas deferens. Hal ini menyebabkan stagnasi spermatozoa di tempat pembentukannya.
Gejala granuloma spermatogenik
Pada tahap awal penyakit, pasien mulai khawatir akan nyeri kusam dan nyeri di salah satu setengah skrotum. Mereka meningkat dengan tekanan pada situs anatomis ini, begitu juga saat ejakulasi. Seiring waktu, testis mulai bertambah besar. Pada tahap ini sudah mungkin untuk meraba formasi elastis atau berbatu, yang terletak di salah satu bagian skrotum. Jika pada tahap awal palpasi pemberian edukasi masih memberikan ketidaknyamanan tertentu pada pasien, maka pada akhirnya granuloma, seperti testis, menjadi tidak menimbulkan rasa sakit.
Bersama dengan sindrom nyeri, gejala gangguan ejakulasi mulai muncul dan berkembang pada pasien. Jika pada tahap awal penyakit dengan ejakulasi hanya ada sedikit rasa sakit, maka pada akhirnya pasien mulai mengeluhkan kesulitan dalam menyelesaikan hubungan seksual dan sejumlah kecil sperma. Jika proses patologisnya bilateral, maka gejala ini berkembang beberapa kali lebih cepat daripada saat melokalisir granuloma spermatogenik di satu sisi saja.
Jika ukurannya besar, neoplasma patologis mungkin memiliki efek mekanis pada uretra, dan akibatnya, proses buang air kecil terganggu. Simtomatologi ini dapat mensimulasikan gambaran klinis adenoma prostat, yang kadang-kadang diakibatkan oleh pengobatan yang tidak semestinya.
Jika pasien memiliki gejala klinis ini, dia harus segera mencari pertolongan dari seorang ahli urologi untuk menghindari konsekuensi serius dari penyakit ini.
Diagnosis granuloma spermatogenik
Untuk diagnosis granuloma spermatogenik, kadangkala hanya anamnesis pasien dan pemeriksaan klinis yang cukup. Namun, ada kasus yang dapat diperdebatkan ketika granuloma dibedakan dari tuberkulosis, proses sifilis atau patologi onkologi. Dalam situasi seperti ini, biopsi formasi ini dilakukan dengan pagar sepetak kecil jaringan patologis yang berubah. Dengan pemeriksaan mikroskopis spesimen biopsi, sejumlah besar jaringan granulasi dapat dideteksi tanpa bakteri sifilis atau tuberkulosis. Gambaran inilah yang mengindikasikan granuloma spermatogenik.
Granuloma spermatogen di bawah mikroskop
Pemeriksaan ultrasonik skrotum dapat digunakan untuk mengungkapkan batas-batas formasi. Ini harus dilakukan saat pasien sedang mempersiapkan intervensi segera.
Pengobatan granuloma spermatogenik
Satu-satunya metode yang dapat dibenarkan untuk mengobati penyakit ini adalah operasi. Volume operasi terdiri dari pembedahan kulit skrotum, akses ke jaringan patologis yang berubah dan eksisi yang terakhir. Dalam kasus ini, perlu sangat berhati-hati, karena jaringan testis diimpregnasi dengan sejumlah besar pembuluh darah dan saraf. Saat memotong yang pertama, pendarahan serius bisa terjadi, dan jika yang kedua rusak, penyematan skrotum dan penis terganggu.
Pembedahan untuk menghilangkan granuloma spermatogenik Perawatan
dengan pengobatan tradisional
Dalam kasus apapun sebaiknya Anda menggunakan metode pengobatan dengan granuloma spermatogenik. Sebagai aturan, penyembuh merekomendasikan penggunaan kompres untuk membubarkan formasi. Harus diingat bahwa kompres pada bagian tubuh ini dapat mengancam pria dengan sterilisasi, karena spermatozoa harus disimpan di lingkungan yang sejuk. Dan karena kenaikan suhu mereka dinonaktifkan, yang mengarah ke sementara, dan bahkan infertilitas permanen.
Fitur Nutrisi dan Gaya Hidup
Setelah operasi, pasien tidak memerlukan nutrisi dan rejim spesifik. Ada kemungkinan hanya dalam beberapa hari pertama untuk merekomendasikan kepada pasien penggunaan celana renang yang membantu mengurangi edema skrotum, yang secara paksa berkembang pada periode pascaoperasi.
Rehabilitasi setelah penyakit
Dengan tujuan untuk segera sembuh dan penyembuhan luka yang memadai menggantikan yang terakhir, disarankan agar pasien menjalani sesi fisioterapi. Sampai saat ini, pengaruh UHF dan darsrealisasi digunakan. Beberapa ahli urologi adalah penentang perlakuan semacam itu, memotivasi fakta ini oleh fakta bahwa testis harus berada di lingkungan dengan suhu rendah. Oleh karena itu, prosedur fisioterapis hanya digunakan untuk penyembuhan masalah luka.
Komplikasi granuloma spermatogenik
Komplikasi paling berbahaya dari penyakit ini adalah ketidaksuburan. Ini, sebagai aturan, berkembang pada proses bilateral. Karena blok vas deferens, stasis spermatozoid pada testis terjadi. Seiring waktu, karena jumlahnya banyak, mereka hanya berhenti diproduksi, yang merupakan penyebab atrofi epitel spermatogenik. Dan bahkan setelah operasi yang berhasil, testikel tidak lagi mengembalikan fungsinya ke produksi spermatozoa.
Mencegah granuloma spermatogenik
Pertama-tama, perlu untuk berhati-hati terhadap faktor-faktor yang dapat berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini. Paling sering, kerusakan traumatis pada skrotum ini. Karena itu, atlet yang melakukan olahraga traumatis, misalnya pemain hoki, perlu memakai alat pelindung diri. Jika trauma telah terjadi, maka untuk mencegah penyakit ini perlu dilakukan pengecekan secara berkala dengan ahli urologi untuk mendeteksi penyakit secara tepat waktu. Pendeta
dokter urologi Astashin Е.Е.