womensecr.com
  • Diabetes mellitus tipe 2: gejala, pengobatan, penyebab, komplikasi

    Diabetes mellitus non-insulin-dependent( tipe 2) adalah penyakit endokrin yang ditandai dengan hiperglikemia( kadar gula darah tinggi).

    Penyebab utama diabetes adalah terganggunya interaksi sel-sel jaringan tubuh dengan insulin - hormon pankreas.

    terjadi lebih sering daripada diabetes melitus tipe 1.Ini berbeda dari itu dalam arus "lunak".Sebagian besar wanita sakit setelah 40 tahun dengan kecenderungan sindrom metabolik.

    Selama usia 65 tahun, dari semua penyakit, diabetes menyumbang 20%.Fakta yang menarik adalah bahwa di antara orang Afrika, penyakit ini hampir tidak ditemukan.

    Apa yang menyebabkan


    Apa itu dan bagaimana cara mengobatinya? Penyakit diabetes mellitus tipe 2 - didapat. Faktor utama yang berkontribusi adalah gaya hidup, salah satu komponen, dan konsekuensinya adalah:

    1. 1) Obesitas viseral, di mana lemak subkutan terakumulasi terutama di perut. Kelompok risiko meliputi lingkar pinggang wanita, yang tingginya lebih dari 80 cm dan pria dengan ukuran pinggang lebih dari 90 cm. Tingkat obesitas, tercermin dalam prognosis penyakit;
    2. instagram viewer
    3. 2) Keganjilan nutrisi dengan predominan dalam makanan lebih banyak karbohidrat, makanan olahan;
    4. 3) Aktivitas fisik rendah, yang mempengaruhi kerentanan sel insulin dan penyerapan glukosa oleh mereka.
    Kelompok risiko termasuk anak-anak yang lahir dengan berat lebih dari 4.500 g.

    Hereditas memiliki peran khusus dalam timbulnya diabetes. Terbukti bahwa risiko penyakit ini hebat( sampai 40%) pada orang yang kerabatnya sakit diabetes tipe 2.Ada dua cacat yang diwariskan dan mendasari penyebab diabetes mellitus tipe 2:

    Cacat pertama diwujudkan dalam ketidakpekaan jaringan terhadap aksi insulin. Inti patogenesisnya adalah kelainan metabolik, yang dikaitkan dengan resistensi insulin. Glukosa memasuki tubuh manusia dengan makanan. Biasanya, kelebihannya dimanfaatkan oleh insulin. Di bawah pengaruhnya glukosa diubah dari glukosa, yang cepat diserap oleh sel hati, jaringan otot, dan sebagainya. Jadi, insulin adalah semacam kunci bagi reseptor - kunci banyak sel di tubuh kita dimana kelebihan glukosa diserap. Dengan resistensi insulin, jaringan tidak "membiarkan masuk" glikogen, meninggalkannya di aliran darah. Itulah sebabnya kadar glukosa darah naik di atas angka normal( 3, 3 - 6 mmol / l);

    Cacat kedua dikaitkan dengan pelanggaran sensitivitas sel pankreas terhadap glukosa. Ketika dia merespons peningkatan kadar gula darah, sel beta bereaksi dengan sekresi insulin yang lemah, yang sama sekali tidak cukup. Akibatnya, hiperglikemia terjadi di dalam darah.

    Klasifikasi


    1. 1) Dari segi keparahan, ada: arus cahaya, keparahan sedang, kelainan parah;
    2. 2) Tingkat kompensasi metabolisme karbohidrat membedakan fase: kompensasi, subkompensasi dan dekompensasi;.
    3. 3) Dalam adanya penyakit( komplikasi) yang timbul pada latar belakang diabetes: angiopati, arthropathy, ensefalopati, dll Komplikasi


    komplikasi yang berhubungan dengan fluktuasi kadar glukosa darah meliputi:

    1. 1) Hiperglikemia - peningkatan glukosa darah di atas 50mmol / l dapat menyebabkan keadaan koma hiperglikemik, dari mana memungkinkan untuk menarik pasien pada waktu yang tepat dengan memasukkan insulin ke dalam darah;
    2. 2) Hipoglikemia - penurunan kadar glukosa darah di bawah 3,3 mmol / l sampai keadaan koma hipoglikemik. Ini terjadi akibat overdosis obat yang menurunkan kadar gula darah.
    Setiap koma tanpa bantuan tepat waktu dapat menyebabkan kematian pasien!

    1. 1) Angiopati adalah komplikasi diabetes yang paling umum. Dengan itu, permeabilitas vaskular dilanggar, risiko trombosis meningkat, perkembangan aterosklerosis, dan lain-lain;
    2. 2) Polineuropati disertai kelumpuhan, paresis( paralisis parsial), nyeri di sepanjang saraf, dll;
    3. 3) Ophthalmopathy adalah perkembangan dini katarak, kerusakan pada retina mata;
    4. 4) Arthropati diwujudkan dalam penyakit sendi: mobilitasnya terbatas, rasa sakit dan "kegentingan" terganggu, viskositas cairan intraartikular meningkat, dan lain-lain;
    5. 5) Neuropati termanifestasi pada penyakit ginjal. Pada fase dekompensasi, gagal ginjal berkembang.

    Gejala diabetes tipe 2


    Manifestasi klinis hiperglikemia yang diungkapkan dalam banyak kasus tidak ada lama. Poliuria( banyak buang air kecil), haus, kelemahan otot memanifestasikan dirinya sendiri secara tidak signifikan.

    Paling sering, diabetes melitus tipe 2 dan gejala awalnya diamati pada usia di atas 40 tahun pada pasien dengan tanda sindrom metabolik, yang meliputi: obesitas, hiperkolesterolemia, hipertensi.

    Seiring waktu, gatal, kulit kering dan vagina, penyembuhan luka yang buruk mulai terasa khawatir. Dengan gejala inilah pasien beralih ke ginekolog dan dermatolog.

    Sangat sering, kunjungan ke dokter dengan tanda-tanda diabetes dikaitkan dengan komplikasi akhir, misalnya dengan sindroma diabetes kaki, pengurangan penglihatan progresif, penyakit ginjal, dan lain-lain, yang terjadi setelah bertahun-tahun gejala penyakit rendah.

    Diagnosis


    Diagnosis penyakit ini didasarkan pada gejala klinis, juga tes laboratorium darah pada waktu perut kosong( di atas 6 mmol / l) dan 2 jam setelah makan( di atas 11 mmol / l).

    Gejala sindrom metabolik tidak langsung secara tidak langsung dicurigai oleh penyakit: obesitas, hiperkolesterolemia dan hipertensi.

    Baca juga, norma gula dalam darah.


    Pengobatan diabetes tipe 2


    Pengobatan diabetes mellitus tipe 2 mencakup komponen-komponen tertentu. Pertama-tama itu adalah:

    1. 1) Aktivitas fisik, yang mana penurunan berat badan pada angka normal harus terjadi. Untuk tujuan ini, dianjurkan untuk berenang, berjalan, lari. Intensitas dan waktu latihan harus ditingkatkan secara bertahap. Aktivitas fisik mengurangi resistensi insulin dan kadar gula darah;
    2. 2) Dietoterapi;
    3. 3) Pengobatan obat dengan obat hipoglikemik 4 kelompok utama.
    Kelompok pertama mencakup obat yang mengurangi resistensi insulin( metformin, rosiglitazone, dll.).Kelompok kedua mencakup obat yang meningkatkan sekresi insulin( repaglinide, nateglinide, dll.).Kelompok ketiga meliputi obat-obatan yang mengurangi penyerapan monosakarida ke dalam darah melalui dinding usus( guar gum dan acarbose).

    Perwakilan dari kelompok keempat adalah insulin, yang menggantikan fungsi pankreas. Pada tahap tertentu penyakit ini, mereka mulai menerima setengah dari pasien.

    Indikasi untuk pengangkatan insulin adalah: komplikasi penyakit, tanda-tanda kekurangan insulin yang jelas( penurunan berat badan, komplikasi, hiperglikemia puasa lebih dari 15 mmol / l, dll.).

    Insulin sering diresepkan dalam kombinasi dengan obat-obatan yang mengurangi kadar gula dalam bentuk tablet.

    Pencegahan diabetes tipe 2


    Hal ini dimungkinkan untuk mencegah timbulnya diabetes tipe 2 jika Anda mengikuti rekomendasi sederhana mengenai gaya hidup sehat. Rekomendasi yang sama juga cocok untuk pasien yang sudah menderita diabetes mellitus.

    1. 1) Pertahankan berat badan dalam batas normal. Untuk memperjelas apakah ada kelebihan berat badan bisa menggunakan perhitungan sederhana dari indeks massa tubuh;
    2. 2) Secara teratur muatkan diri Anda dengan latihan yang meningkatkan detak jantung Anda. Dianjurkan untuk mencurahkan latihan setiap hari( misalnya, berjalan, berlari) sampai setidaknya 30 menit;
    3. 3) Benar makan. Makanan berikut harus ada dalam ransum makanan: sayuran, daging tanpa lemak, sereal, roti gandum utuh.
    Ini harus dikecualikan minuman beralkohol, makanan yang mengandung lemak jenuh, produk setengah jadi, dll. Penting untuk makan sering sampai 6 kali sehari dan dalam porsi kecil sehingga tidak ada lonjakan tajam glukosa darah.

    Bagaimana mencegah perkembangan komplikasi


    Jika diagnosisnya diketahui secara akurat, penting untuk menjaga kesehatan Anda, untuk segera menerapkan rekomendasi berikut yang mengurangi kemungkinan komplikasi diabetes mellitus tipe 2.

    • terus dipantau menggunakan glucometer dan dipelihara dengan obat-obatan, diet kadar gula darah;
    • diperiksa secara rutin oleh ahli endokrinologi;
    • untuk mengendalikan tekanan darah, serta tingkat kolesterol( lihat norma kolesterol dalam darah);
    • untuk mencegah komplikasi dari sistem kardiovaskular dalam bentuk stroke, serangan jantung - perlu minum aspirin, dengan dosis yang ditentukan oleh dokter;
    • secara teratur mengunjungi dokter mata untuk memeriksa fundus untuk mengidentifikasi berbagai patologi pada tahap awal;
    • harus selalu melupakan kebiasaan buruk seperti merokok. Zat yang terkandung dalam asap rokok, mempercepat perkembangan komplikasi awal diabetes tipe 2.


    saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..




    Jamur kuku takut ini sebagai api! Jika di air sejuk. ..





    Varicose hilang dalam beberapa hari! Hanya perlu sekali sehari untuk mengotori kaki Anda. ..




    "Dedovskiy" metode untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!