Apa itu substitusi hidrosefalus serebral eksternal?
Hidrosefalus otak, atau sebagai orang biasa menyebut penyakit ini - mengantuk, mewakili akumulasi cairan serebrospinal yang berlebihan( CSF) di ruang subkulit otak dan di ventrikelnya. Akibatnya, pembesaran otak dan atrofi terjadi. Penyebab penyakit ini bisa menjadi proses patologis yang menyebabkan terganggunya arus keluar dan sirkulasi cairan serebrospinal. Proses seperti itu timbul sebagai akibat dari penyakit inflamasi otak, cedera kraniocerebral, asfiksia, kerusakan perkembangan sistem saraf pusat, tumor otak, penyakit serebrovaskular, penyakit parasit.
Vodian dapat dipengaruhi oleh bayi dan orang tua.
Manifestasi utama sakit kepala: sakit kepala
- , kejang
- , keganasan dan kegugupan
- ,
- muntah, kelumpuhan
- .
Pada neonatus, gejala utama penyakit ini adalah tumbuhnya tengkorak yang cepat. Namun secara umum, simtomatologi penyakit ini tergantung pada bentuk dan jenisnya.
Bentuk ampuh yang paling umum adalah substitusi hidrosefalus serebral eksternal. Dalam kasus ini, karena sejumlah alasan, terjadi penurunan volume otak, tempat yang diisi dengan cairan serebrospinal.
Penyebab penyakitnya bisa berupa: hipertensi, aterosklerosis, gegar otak, pelanggaran fungsi vertebra serviks.
Tanda-tanda utama substitusi hidrosefalus eksternal adalah kebas dari berbagai bagian tubuh( paling sering tungkai), kurang udara, pucat, mata gelap dan koordinasi yang terganggu. Tapi orang sakit mungkin tidak memperhatikan manifestasinya karena kompensasi volume otak oleh cairan serebrospinal.
Diagnosis dan pengobatan pengganti hidrosefalus serebral
Hidrosefalus eksternal dari sifat pengganti didiagnosis dengan CT scan dan magnetic resonance imaging( MRI), serta dengan mengambil tusukan lumbal dan memeriksa fundus. Jika, sebagai hasil pemeriksaan, pasien menerima gambar MR dari gambar substitusi hidrosefalus eksternal, dia diberi resep pengobatan. Selain itu, penelitian seperti: ultrasound, radiografi, angiografi, diagnostik laboratorium untuk mengetahui adanya virus rubella, herpes, sifilis, toksoplasmosis dan sitomegalovirus.
Substitusi hidrosefalus serebral eksternal dapat memiliki pola aliran progresif dan permanen. Dengan aliran konstan, tidak ada pengurangan volume otak yang berlanjut dan, karenanya, peningkatan volume cairan serebrospinal terjadi. Dan jika pasien memiliki kondisi memuaskan, perawatannya biasanya tidak diresepkan, terbatas pada pemeriksaan rutin dan observasi oleh spesialis.
Sifat progresif penyakit ini dapat menyebabkan demensia, gangguan gaya berjalan, sakit kepala parah, inkontinensia urin dan bahkan kematian. Karena itu, perawatan segera diperlukan.
Hasil yang memuaskan dari pengobatan hidrosefalus yang menggantikan otak adalah pengurangan dan stabilisasi tekanan intrakranial.
Jika sifat penyakitnya konstan, maka perawatan rawat jalan dilakukan. Biasanya, seperangkat resep meliputi: terapi restoratif umum, mandi asin, terapi diuretik, anti-inflamasi dan desensitisasi.
Diacarb( diuretik) dan sediaan yang mengandung potassium( untuk perawatan keseimbangan elektrolit) diresepkan untuk waktu yang lama. Jika bengkak tidak bisa dilepas, maka tusukan cairan serebrospinal.
Dengan sifat progresif dari perjalanan substitusi hidrosefalus serebral eksternal, gunakan metode pengobatan bedah.
Metode pembedahan pengobatan
Metode intervensi operasi yang paling umum sejak tahun lima puluhan abad ke-20 adalah operasi bypass yang memulihkan peredaran cairan serebrospinal. Ini adalah operasi yang sangat efektif, namun memiliki banyak komplikasi. Setelah operasi, sepanjang hidup pasien sering harus menjalani intervensi bedah karena revisi shunt.
Saat ini, metode prioritas dalam bedah saraf adalah pengobatan endoskopi hidrosefalus. Endoskopi memiliki beberapa kelebihan dibanding shunting. Ini adalah:
Pemulihan- dari sirkulasi fisiologis cairan serebrospinal,
- tidak menerapkan implantasi sistem shunt, yang mengurangi risiko komplikasi, intervensi dan cedera bedah
- lebih sedikit,
- pada periode pascaoperasi kualitas hidup pasien lebih baik.
Metode bedah untuk pengobatan substitusi hidrosefalus eksternal adalah satu-satunya metode untuk melawan penyakit ini. Obat hanya bisa menghentikan perkembangan penyakit.
Dengan pengobatan hidrosefalus eksternal yang tepat waktu pada anak yang baru lahir, stabilisasi proses patologis terjadi pada kebanyakan kasus, yang berkontribusi pada perkembangan normalnya. Dan pengobatan tepat waktu pada anak-anak dan orang dewasa yang lebih tua akan segera pulih.