Organisasi perawatan anak di feldsher-bidan
Bagian penting dari aktivitas feldsher adalah perlindungan kesehatan anak-anak. Tempat yang penting dalam pekerjaan ini adalah patronase. Menurut situasi yang ada, paramedis( bidan) mengunjungi bayi yang baru lahir dalam tiga hari pertama setelah keluar dari rumah sakit bersalin;Jika anak pertama lahir dalam keluarga, maka dia dikunjungi pada hari pertama setelah keluar, dan kemudian - 2-3 hari selama minggu pertama dan mingguan selama bulan pertama kehidupan. Pada pemeriksaan, perhatian diberikan pada kondisi umum anak, serta kondisi berbagai organ dan sistem, terutama sistem saraf, kulit, cincin umbilikal, karena adanya kelainan perkembangan. Petugas kesehatan( bidan) harus melihat anak tersebut selama tahun pertama kehidupan 12 kali dengan tindakan pencegahan dan 20 kali dengan patronase di rumah. Selama tahun kedua kehidupan anak, paramedis memberikan pendapat rinci tentang keadaan kesehatannya, mengevaluasi perkembangan fisik dan neuro-psikologisnya. Kesimpulan ini perlu diperhatikan orang tua, memusatkan perhatian pada kekurangan, dan memberikan rekomendasi namun juga pendidikan lanjutan dan peningkatan kesehatan anak.
Asisten medis dan bidan untuk melayani anak-anak sekolah( di mana tidak ada perawat sekolah) diminta:
• untuk mengikuti pemeriksaan medis anak-anak sekolah yang dilakukan oleh dokter anak, menyiapkan kartu kesehatan dan mengisi bagian umum mereka;
• mencatat anamnesis, keluhan, informasi tentang penyakit yang ditransfer, vaksinasi;
• melakukan pengukuran antropometri, menentukan ketajaman visual dan pendengaran;
• mengirim, atas permintaan dokter, ke institusi pengobatan dan profilaksis untuk studi laboratorium tambahan, konsultasi dengan spesialis medis;
• menginformasikan kepada guru sekolah tentang hasil pemeriksaan kesehatan dengan rekomendasi dari spesialis medis;
• untuk mengendalikan penyelenggaraan mode hari dan gizi yang rasional, pendidikan higienis siswa, pengorganisasian pendidikan ketenagakerjaan;
• untuk memantau kepatuhan terhadap rezim sanitasi dan anti-epidemi, penerapan persyaratan sanitasi untuk teknologi memasak, mencuci piring, serta memperhatikan waktu penjualan makanan dan makanan siap saji;
• untuk mengerjakan pencegahan cedera anak( termasuk cedera olahraga), rekaman dan analisis( bersamaan dengan dokter) terhadap semua cedera;
• melakukan vaksinasi pencegahan kepada siswa setelah memeriksa dokter dan di bawah pengawasannya, sebelumnya memberi tahu orang tua tentang hal itu, menyimpan catatan dan mengisolasi anak-anak sekolah yang sakit;pemeriksaan, termometer dan tindakan lain untuk anak-anak yang bersentuhan dengan penyakit menular, untuk menginformasikan kepada dokter di stasiun medis pedesaan, direktur sekolah di SES tentang setiap kasus penyakit menular;
• untuk memeriksa siswa cacing dan di bawah bimbingan dokter anak dan ahli epidemiologi untuk melakukan cacingan.
Pekerjaan seorang paramedis mencakup perawatan kuratif di rumah untuk anak-anak atau anak-anak yang parah dengan eksaserbasi penyakit kronis, rehabilitasi dan pemeriksaan klinis terhadap anak-anak dengan penyakit bawaan dan kronis tanpa eksaserbasi.
Pekerjaan medis di rumah mencakup tugas-tugas berikut:
• mengunjungi anak yang sakit pada hari panggilan;
• Layanan prioritas pertama untuk anak kecil dan dengan suhu tubuh tinggi, sakit perut;
• Pengawasan aktif anak sakit sampai sembuh total.
Multiplisitas dan interval kunjungan ke anak tergantung pada usia anak, sifat dan tingkat keparahan penyakit, kondisi sosial. Anak-anak dari tahun pertama kehidupan diamati di rumah setiap hari sampai mereka benar-benar sembuh atau dirawat di rumah sakit.
Indikasi rujukan ke anak yang sakit adalah sebagai berikut:
• anak-anak dari tiga bulan pertama kehidupan dengan penyakit;
• anak-anak dengan penyakit menular yang terjadi dengan penyakit sedang sampai berat;
• jika tindakan yang dilakukan tidak efektif dalam 3-5 hari pertama pengobatan atau memburuknya kondisi, yang membahayakan kehidupan anak yang sakit;
• dengan kondisi sosial keluarga yang buruk.
ke arah perawat rumah sakit harus menentukan diagnosis, tingkat keparahan penyakit, penyakit penyerta, durasi dan tingkat keparahan penyakit
, pengobatan saat ini dan efektivitasnya, hasil laboratorium dan instrumental studi, riwayat kesehatan, karakteristik individu anak, penyakit masa lalu, lingkungan epidemiologi.
Setelah keluar dari rumah sakit, selambat-lambatnya dalam 24 jam, Anda perlu mengunjungi anak di rumah dan setelah pemeriksaan, dengan mempertimbangkan rekomendasi dari dokter rumah sakit, untuk melakukan tindakan rehabilitasi.
Dalam penyediaan bantuan medis, paramedis harus memiliki kemampuan untuk memberikan perawatan darurat untuk berbagai kondisi dan cedera, untuk mengetahui karakteristik mereka pada anak-anak, untuk mengetahui pengetahuan tentang terapi pasca-ketombe dan metode penyembuhan dan perawatan terbaru untuk anak-anak dengan berbagai penyakit menular.
Pekerjaan organisasi seorang paramedis terdiri dari beberapa bagian. Yang utama adalah: analisis dan perencanaan kegiatan, bekerja dengan dokumentasi akuntansi dan pelaporan, pengenalan praktik terbaik dan bentuk kerja, pelatihan, kerja dan interaksi dengan organisasi publik.
Dokumen akuntansi utama dalam pekerjaan dengan populasi anak-anak adalah: formulir pendaftaran No. 112 / y "Riwayat Perkembangan Anak", formulir No. 63 / y "vaksinasi profilaksis Karga", formulir pendaftaran No. 026 / y "Kartu medis untuk anak yang masuk ke anak prasekolahsebuah institusi, sekolah, pesantren, dll. ";formulir No. 025-2 / y "Kupon statistik";formulir No. 058 / "Pemberitahuan darurat kepada pasien yang menular", formulir pendaftaran No. 298 "kartu resor sanatorium", formulir pendaftaran No. 025 / y dan 086 / "Kartu medis pasien rawat jalan";"Bantuan untuk mendaftar di pendidikan menengah dan tinggi";formulir No. 027 / y "Ekstrak dari kartu medis pasien rawat jalan, pasien rawat inap";formulir No. 079 / "Sertifikat medis untuk anak sekolah yang masuk ke kamp kesehatan", formulir No. 039 / "Buku harian pekerjaan staf medis rata-rata sebuah poliklinik( apotik), apotek, tempat bidan feldsher";formulir No. 029 / y "Jurnal Akuntansi Prosedur".
Selain mengisi formulir pendaftaran dan analisis statistik kerja sama dengan mereka, paramedis di situs harus memiliki majalah sensus anak-anak, paspor situs, file kartu dengan formulir pendaftaran No. 63 untuk setiap anak, dan rencana untuk pekerjaan mereka dengan anak-anak. Rencananya dibuat dalam tiga versi: untuk tahun ini, untuk kuartal dan yang paling spesifik - untuk setiap bulannya. Rencana tersebut harus mencerminkan pengaturan organisasi, pekerjaan pencegahan, perawatan, pekerjaan apotek, pelatihan dan sanitasi.
Dalam bentuk pelaporan kegiatannya, asisten medis harus mencerminkan bagian berikut ini:
• jumlah anak-anak( setiap 6 bulan);
• indikator pemantauan ibu hamil dan struktur morbiditasnya;
• struktur morbiditas pada bayi baru lahir;
• indikator pekerjaan dengan anak-anak di tahun pertama kehidupan;
• indikator kerja dengan anak-anak dari tahun ke 2 kehidupan;
• indikator kerja dengan anak-anak yang masuk sekolah;
• indikator kerja dengan remaja;
• indikator dan persentase cakupan populasi anak dengan vaksinasi preventif;
• Melaporkan kejadian unit nosologis;
• sebuah laporan tentang profilaksis populasi anak;
• Laporan untuk bekerja dengan anak-anak dari keluarga besar, keluarga penjaga dan keluarga yang kurang beruntung;
• Laporan tentang pendidikan kesehatan.
Saat bekerja dengan anak-anak, paramedis menganggap bahwa tugas utama perawatan dan perlindungan kesehatan anak saat ini dan masa depan adalah untuk mengurangi angka kesakitan dan kematian anak, mengurangi jumlah kehilangan pekerjaan untuk orang tua sehubungan dengan perawatan anak yang sakit.