Bagaimana mengidentifikasi dan mengobati tuberkulosis kavernosa dengan benar
Di antara semua lesi tuberkulosis ekstrapulmoner, tuberkulosis ginjal harus dianggap sebagai bentuk penyakit yang paling umum. Awalnya, dengan perkembangan tuberkulosis pada ginjal, kerusakan pada lapisan kortikal terbentuk. Perkembangan selanjutnya dari patologi ini dilengkapi dengan proses disintegrasi jaringan, pembentukan gua-gua dan rongga pada parenkim ginjal, dan fungsi ginjal yang terganggu. Pada kasus yang sangat parah, ada fusi purulen di jaringan ginjal dan keterlibatannya dalam infeksi ureter, pelvis, alat kelamin dan kandung kemih.
Dalam urologi, klasifikasi tuberkulosis ginjal diadopsi, dengan mempertimbangkan ciri klinis dan radiologis patologi. Menurutnya, penyakit ini terbagi dalam bentuk berikut:
- Tuberkulosis parenkim ginjal, yang dilengkapi dengan munculnya sejumlah besar fokus di bagian meduler dan kortikal organ.
- Tuberculous papillitis - menyebabkan kerusakan pada papila ginjal.
- TBC tuberkulosis dari ginjal - menyebabkan persatuan lesi dengan enkapsulasi.
- TBC berdaun lebar - menyebabkan obliterasi kelopak mata, diikuti oleh pembentukan rongga purulen di sana.
- Pengapuran ginjal - diwujudkan dengan pembentukan fokus patologis dengan batas yang jelas dengan kandungan sejumlah besar garam kalsium.
Etiologi penyakit
Agen penyebab tuberkulosis ginjal adalah mikrobakteri tuberkulosis, biasanya patologi ini berkembang pada orang dengan tuberkulosis paru atau osseous, lima sampai sepuluh tahun setelah perkembangan bentuk primer. Infeksi
masuk ke ginjal dengan cara hematogen - melalui darah. Bersama dengan aliran darah, mikrobakteria menembus ke alat glomerulus dan membentuk sejumlah besar fokus tuberkular di sana. Dengan imunitas lokal dan umum yang baik dari seseorang dan dengan ukuran fokus utama yang kecil, mereka memberi dorongan untuk pengembangan balik secara menyeluruh.
Jika hemodinamika atau urodinamika terganggu, jika imunitas bekerja dari bagian korteks, infeksi masuk ke zat otak, memprovokasi proses peradangan pada papilla ginjal. Di masa depan, penyakit ini mempengaruhi seluruh ketebalan piramida ginjal, membentuk dekomposisi jaringan caseus, yang dilengkapi dengan pembentukan gua-gua. Perkembangan aktif patologi menyebabkan pembentukan rongga di ginjal dan pionephrosis.
Manifestasi penyakit
Tanda klinis tuberkulosis ginjal tidak menyebabkan gejala patognomonik. Pada tahap pertama perkembangan penyakit ini, bisa jadi laten atau ditandai dengan pelanggaran keadaan umum kesehatan - malaise, kelelahan, suhu rendah dan progresif.
Kelainan destruktif kerja ginjal ditambah dengan hematuria total tanpa rasa sakit, dipicu oleh proses erosif pada pembuluh darah selama pembentukan bisul pada papila ginjal. Pendarahan sering berubah menjadi piuria, yang mengindikasikan timbulnya proses pielonefritis atau pyelitis.
Pengobatan penyakit
Pengobatan tuberkulosis ginjal dapat dikombinasikan atau terapi obat. Perawatan medis terdiri dari pengambilan obat antituberkulosis spesifik selama 6 sampai 12 bulan.
Melakukan kemoterapi spesifik ditambah dengan asupan NVPs, angioprotectors, yang akan membantu mencegah terbentuknya penyusutan jaringan ginjal. Penting untuk diingat bahwa terapi yang berkepanjangan dengan obat antituberkulosis dapat memicu disbiosis parah, reaksi hipersensitivitas. Karena pelanggaran retensi urin dari ginjal, dibutuhkan stent khusus atau nefrostomi. Dengan kerusakan lokal pada pengobatan konservatif ginjal dilakukan dengan sanitasi lesi.