Apa tujuan renna ginjal, dasar teknik dan bidang aplikasinya

Renografi ginjal adalah metode pemeriksaan radiologi ginjal dengan menggunakan komponen radioaktif. Diagnostik semacam itu diatur setelah pemberian zat radioaktif secara intravena yang terakumulasi di ginjal dan membantu mendeteksi patologi organ.

Diagnostik ini memberi kesempatan untuk menilai fungsi ginjal dan tingkat retensi urin. Metode ini digunakan untuk memantau kondisi ginjal setelah operasi transplantasi, dan juga untuk menilai dinamika proses. Semua pasien dengan dugaan kerusakan ginjal diijinkan untuk melakukan renografi. Karena pengenalan dosis radioaktif kecil, metode ini tidak mengandung kontraindikasi, namun juga tidak memerlukan pelatihan khusus dan memakan waktu sekitar tiga puluh menit. Sehubungan dengan ini, renography juga dilakukan untuk pasien yang sakit parah.

Ini penting!

Seringkali, renumeraris radioisotop digunakan untuk deteksi komplikasi yang tepat waktu, seperti trombosis dari bejana yang direkonstruksi pada periode pasca operasi.

Apa dasar prosedur untuk

Metode renografi didasarkan pada sifat epitel dalam tubulus ginjal untuk secara selektif mengekstrak hippuran dari darah dan kemudian mengeluarkannya dari tubuh bersama dengan urin. Akumulasi dan penghapusan berikutnya dari nyanyian rohani ini dicatat oleh sensor kilau, yang dipasang di atas ginjal, dan berbentuk dua kurva - ini adalah renogram kiri dan kanan dari ginjal kiri dan kanan. Pemeriksaannya tidak traumatis, tidak memerlukan persiapan dan tidak menyebabkan penyinaran tubuh.

Terlepas dari kenyataan bahwa metode diagnosis ini sangat sensitif, perubahan fungsi dicatat pada bagan hanya dengan ketentuan bahwa arteri ginjal tidak tersumbat selama lebih dari setengahnya. Dalam situasi ini, data palsu mungkin terungkap.

Area penerapan metode

Transisi radioisotop digunakan untuk diagnosis dini disfungsi ginjal, untuk menilai dinamika proses ginjal, dan memantau keadaan ginjal setelah operasi. Keuntungan utama terletak pada evaluasi terpisah dari kerja dua ginjal dan perbandingan simetri kurva berikutnya.

Perubahan segmen memberi kesempatan untuk menetapkan tingkat kerusakan fungsi ginjal.

Paling sering, reno radioisotop digunakan untuk lesi sepihak arteri ginjal sepihak. Pasien yang menderita glomerulonefritis dan amyloidosis biasanya memiliki lesi bilateral dalam bentuk kurva tipe parenkim. Seiring nefropati berkembang, ekskresi hippuran berubah lebih banyak dan perbedaan fluktuasi kurva menurun, ia membentang dan menjadi lebih tebal. Akibatnya, diagnosis ini memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran dalam pekerjaan tubuh, mendiagnosis komplikasi dan menemukan pengobatan yang tepat.

Penerapan metode

Penelitian dilakukan dalam posisi duduk. Detektor ditempatkan pada kulit di atas ginjal, di atas jantung dan pembuluh besar. Kemudian pasien disuntik secara intravena dengan hippuran. Radiograf dilengkapi dengan perangkat otomatis yang menggambarkan kurva dinamika akumulasi dan ekskresi pereaksi untuk setiap ginjal, kurva pembersihan darah dari zat radioaktif.

Gambaran yang diperoleh setelah diagnosis dievaluasi dengan mempertimbangkan bentuk kurva yang diperoleh dan segmennya. Ini termasuk segmen sekretori yang terkait dengan ekstraksi dari sel epitel darah tubulus hippuran. Segmen vaskular - mencerminkan munculnya hippuran pada pembuluh ginjal.

Segmen ekskretoris - menampilkan isotop bersama-sama dengan urin. Saat menganalisis gambar, harus diperhitungkan bahwa waktu untuk mencapai tingkat kurva tertinggi dalam keadaan normal adalah tiga sampai empat menit, waktu paruh, yaitu saat kurva setengah berkurang, adalah 10 sampai 12 menit. Selain itu, perbedaan antara kurva untuk indikator spesifik antara kedua ginjal sebaiknya tidak lebih dari 20%.

Waktu kenaikan kurva maksimum menunjukkan tingkat sekresi ginjal - mereka bisa normal atau terlalu lambat. Masa paruh hippuran dari tubuh berkorelasi dengan nilai panjang waktu di mana amplitudo tinggi kurva menurun tepat setengahnya dibandingkan dengan tinggi maksimum. Indikator ini menunjukkan tingkat sekresi hippuran di dalam ginjal, keadaan proses pengalihan urin.

Kurva pemurnian darah menunjukkan keadaan total fungsi absorpsi ekskresi ginjal.

Terlalu lambat pemurnian darah dari zat radioaktif yang diperkenalkan ke sana dianggap sebagai tanda kegagalan ginjal pasien. Bersamaan dengan itu, sensitivitas metode yang tinggi memungkinkan untuk tidak hanya menetapkan kondisi ketidakcukupan fungsi sekresi ginjal secara klinis, tetapi juga insufisiensi laten, yang pada saat survei dan sebelumnya tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun.

Untuk interpretasi yang benar darah pemurnian darah perlu menghitung persentase amplitudo kurva pada titik pada menit keenam belas survei dan amplitudo kurva pada titik pada menit keempat survei. Dengan fungsi ekskresi normal dan tidak berubah total di ginjal, rasio ini tidak lebih dari 50%.Dalam situasi sebaliknya, pemurnian darah dianggap terlalu lambat, yang dikaitkan dengan manifestasi gagal ginjal.

Ini penting!

Dengan trombosis penuh, oklusi arteri ginjal, jenis fungsional kurva memanifestasikan dirinya sendiri, yang ditandai oleh penurunan tajam pada besarnya segmen kapal dengan lengkap tanpa adanya kenaikan sekretoris dalam kurva dan penurunannya ke dalam fase ekskretori.

Metode diagnostik ini dianggap paling obyektif, aman dan murah, membantu menentukan kualitas ginjal dan saluran kemih bagian atas.

Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: