Bagaimana perkembangan fibrosis ginjal, penyebab dan konsekuensi kerusakan organ
Fibrosis ginjal adalah pembentukan jaringan ikat yang berlebihan di ginjal dengan tidak adanya gejala regenerasi mereka.
Patologi ini sering dikombinasikan dengan proses autoimun di dalam tubuh. Sebagai aturan.proliferasi jaringan ikat tidak hanya mempengaruhi ginjal, tapi juga organ lain, misalnya pankreas, usus. Penyakit ini pada awalnya hanya mempengaruhi satu ginjal. Tapi kemudian menyerang yang lain. Jalur patologi ini diamati pada sepertiga pasien. Organ yang telah menderita fibrosis berkerut dengan pelvisnya sangat membesar. Dan struktur internal ginjal yang terkena benar-benar rusak. Selain itu, saluran kemih terpengaruh, lumen mereka berkurang, dan dindingnya menebal. Kapal yang memasok ginjal dengan darah juga terkena penyakit.
Dengan perkembangan fibrosis di sekitar ginjal, sejumlah besar jaringan ikat terbentuk. Terkadang proses seperti itu diamati dengan penggunaan obat-obatan yang terlalu lama untuk migrain atau untuk pengobatan penyakit hipertensi.
Ini penting!
Lesi primer, sebagai aturan, terbentuk di tempat yang tetap - ini adalah kapsul eksternal, yang berisi ginjal itu sendiri dan kapsul lemaknya. Selain itu, sumber lesi primer adalah struktur retroperitoneal atau pembuluh darah yang memasok darah ke ginjal.
Ada pendapat bahwa fibrosis mulai berkembang karena reaksi alergi, beberapa tanda menunjukkan asal penyakit autoimun. Neoplasma ganas, efek pada tubuh manusia kemoterapi. Iradiasi, serta tuberkulosis di tulang belakang juga dapat berfungsi sebagai faktor etiologis dalam manifestasi fibrosis ginjal.
Selain semua alasan di atas, perkembangan fibrosis difasilitasi oleh trauma, berbagai iritasi mekanis, keracunan tubuh kronis, lesi infeksi kronis.
Karena berbagai penyebab perkembangan fibrosis, penyakit ini tergolong dalam bentuk primer dan sekunder. Fibrosis primer berkorelasi dengan lesi autoimun, dan fibrosis sekunder - dengan berbagai penyakit dan kondisi patologis tubuh manusia.
Bagaimana patologi ini memanifestasikan dirinya sendiri
Gejala fibrosis ginjal bisa sangat beragam. Pasien mengeluh sakit di punggung bagian bawah, terkadang rasa sakit menyebar ke zona inguinalis. Pasien mungkin juga menderita kelebihan cairan dalam tubuh. Karena pelanggaran aliran darah seseorang bisa untuk beberapa lama bisa diambil lengan atau tungkai, kiprahnya berubah dan terkadang kaki membengkak.
Jika penyakit ini memiliki efek pada pleksus saraf, maka pasien berhenti untuk benar-benar merasakan suhu lingkungan. Selain itu, kebocoran urin disertai rasa sakit dan seiring waktu, tanda-tanda gagal ginjal terbentuk. Seseorang pada saat yang sama sangat lemah, kehilangan nafsu makan dan tidak dapat bekerja secara produktif, proses pencernaannya terganggu.
Tingkat perkembangan penyakit dijelaskan oleh hubungan antara degradasi kolagen dan sintesisnya. Reversibilitas proses patologis, yaitu hilangnya jaringan ikat yang dihasilkan bergantung pada kemampuan makrofag yang bisa menyelesaikan kolagen. Dan juga pada komposisi kimia dari zat dasarnya.
Di pusat pembentukan fibrosis bagian pasif dan aktif jaringan ikat dibedakan. Situs aktif diperkaya dengan unsur seluler dan muncul dalam fokus fibrosis aktif karena penampilan di jaringan ikat fibroblas. Situs pasif adalah hasil dari keruntuhan nekrotik fokus parenkim ginjal dan mengandung sejumlah kecil sel.
Ini penting!
Jadi, gejala utama fibrosis ginjal termasuk: nyeri pinggang, nyeri di daerah selangkangan, penundaan pemindahan cairan dari tubuh, aliran darah terganggu pada kaki dan pembengkakan, mati rasa di kaki, berulang kepincangan, nyeri saat buang air kecil, kehilangan nafsu makan, sembelit, lesunegara dan apatis.langkah-langkah diagnostik
Pelaksanaan
di 30% kasus penyakit pada pasien dokter dapat menemukan segel pada jenis tumor di panggul atau perut. Tes darah
laboratorium menunjukkan adanya anemia, konsentrasi moderat sel darah putih, percepatan eritrosit sedimentasi. Dalam urin, protein terdeteksi. Dengan penyakit yang berkepanjangan, konsentrasi badan xantoprotein, asam urat dan kreatinin meningkat.
Pemeriksaan sinar-Xdalam pengembangan fibrosis di ginjal akan menunjukkan kelainan yang terbentuk pada ureter - ureter bisa berbentuk crimp, sempit atau melebar, mengubah letaknya dalam kaitannya dengan tulang belakang. Dengan fibrosis, pelvis ginjal yang terkena berkembang.
Pemeriksaan angiografi ginjal atau radionuklida digunakan untuk mengetahui norma fungsi ginjal.
Pengobatan fibrosis
Pada fibrosis ginjal akut, pasien diberi terapi hormon steroid, dengan bentuk ureterolisis kronis, dan aktivitas proses obstruktif berkurang karena nefrostomi atau penempatan stent.
Jika ada kecurigaan tentang asal penyakit medis tersebut, maka harus segera berhenti minum obat. Untuk terapi yang berhasil, perlu untuk menghentikan pengembangan proses infeksi kronis pada organ sistem genitourinari dan pencernaan. Pengobatan fibrosis ginjal pada tahap awal melalui dosis besar kortikosteroid dan obat resorptif dapat menghentikan perkembangan penyakit.
Pada tahap akhir perkembangan patologi sudah menerapkan perawatan bedah semacam itu, seperti:
- Ureterolisis - proses melepaskan ureter dari jaringan parut yang meremasnya.
- Nefrostomi adalah ekskresi urin dari ginjal akibat drainase khusus dalam wadah.
- Nefrektomi - pengangkatan ureter dan penggantian berikutnya melalui tabung plastik - teknologi ini hanya dapat digunakan dengan kondisi lesi sepihak dan jika fungsi organ pasangannya normal.
- Pergantian ureter dengan segmen usus halus.
- Membuat cangkang buatan di dekat ureter.
- Autotransplantasi ginjal - proses penggerakan ginjal di zona iliac, saat reimplantasi pembuluh darah dan ureter.
Setelah operasi, pasien ditunjukkan dengan menggunakan kortikosteroid dosis besar untuk mencegah pertumbuhan jaringan fibrosa selama dua atau tiga bulan.
Ini penting!
Saat melakukan perawatan konservatif dan setelah operasi, diperlukan pemeriksaan ultrasonografi setiap enam bulan, untuk menjalani tes darah biokimia dan tes urine umum. Jika dokter telah meresepkan penggunaan obat-obatan hidralazine, pada awalnya perlu untuk memeriksa kondisi pembuluh darah dan kemudian secara teratur memeriksa ginjal dan saluran kemih, dan berhenti minum obat bahkan dengan sedikit pun gangguan pada pekerjaan mereka.
Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: