Sakit punggung, daerah lumbar - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Nyeri punggung dapat terjadi di kanan, kiri, kehamilan( pada awal dan tahap akhir).
Nyeri di punggung bawah - semacam retribusi untuk bipedalisme manusia ketika beban terbesar jatuh pada tulang belakang lumbar, menanggung beban berat tubuh manusia.efek yang merugikan pada tulang belakang dan memiliki kurang olahraga, pola makan yang buruk, obesitas, stres. Bagi banyak orang, sakit punggung( lumbodynia) - sangat umum sehingga menjadi bagian dari kehidupan sehari-hari. Hal ini dapat terjadi hanya sekali, dan menghilang tanpa jejak, dan dapat kembali lagi dan lagi. Sebagai aturan, mayoritas pasien sembuh dalam 2-3 bulan, hanya sejumlah kecil pasien dengan keluhan lumbodynia mengidentifikasi penyakit yang serius.nyeri
Lumbar dapat dari alam yang berbeda - sakit, terjadi setelah lama duduk atau tidur malam, atau rasa nyeri yang tajam yang tertangkap dalam posisi yang sangat tidak nyaman dan tidak diperbolehkan untuk meluruskan. Nyeri dapat berhubungan dengan mencubit saraf akar , jengkel saraf sendiri kolom
tulang belakang, serta pembengkakan dan iritasi otot dan ligamen di zona persarafan dari tulang belakang lumbar atau mungkin menyerah pada pinggang di penyakit dari organ internal .Sindrom lumbar paling terkenal adalah sakit pinggang dan linu panggul( linu panggul).Nyeri punggung dapat dibagi menjadi primer dan sekunder.
alasan utama untuk nyeri di punggung bawah disebabkan oleh patologi tulang belakang - perubahan degeneratif dan fungsional pada sendi tulang belakang, cakram intervertebralis, otot, tendon, ligamen.
Spine - serangkaian tulang saling berhubungan elastis jaringan - otot dan ligamen. Mereka( kecuali tulang) mengandung ujung saraf dan dapat menjadi sumber nyeri punggung.
sekunder sindrom nyeri pinggang dikaitkan dengan lesi traumatik tulang belakang, proses neoplastik dan menular, penyakit organ internal, termasuk organ-organ panggul pada wanita, osteoporosis dan penyakit lainnya. Ini jenis alarm tentang masalah dalam tubuh. Pada nyeri punggung banyak alasan tidak selalu berhubungan dengan patologi tulang belakang. Penyebab terutama umum nyeri konstan - penyakit jinak dan ganas dari organ panggul pada pria dan wanita( endometriosis, fibroid rahim, dismenore, penyakit radang ovarium, lesi pembuluh besar, ginjal, prostatitis kronis, beberapa penyakit pada sistem saraf).
penyebab paling umum dari sakit punggung - osteochondrosis tulang belakang, yang dimanifestasikan sebagai hasil dari mencubit dari akar saraf yang memanjang dari sumsum tulang belakang pada satu tingkat atau yang lain.
sakit punggung, osteochondrosis, herniasi, disc tonjolan
Ada banyak negara kesehatan manusia, yang menyebabkan rasa sakit pada tulang belakang( punggung dan pinggang).Beberapa dari mereka adalah bawaan sebagai spin bifida( spina bifida), yang lain terbentuk dengan usia( osteochondrosis, spondylosis, spondylarthritis, osteoporosis, dll).Namun, sebagian besar penyebab nyeri di tulang belakang( punggung dan pinggang) dari penduduk yang bekerja yang terhubung dalam asal mereka dengan jenis yang sama dari aktivitas fisik di tempat kerja( duduk di belakang kemudi mobil atau bekerja menetap di komputer), dan cedera tulang belakang.
dalam praktek rawat jalan pada pasien dengan osteochondrosis tulang belakang adalah mekanisme penyimpanan yang paling umum untuk terjadinya nyeri punggung. Munculnya gejala nyeri persisten di tulang belakang( punggung dan pinggang) dengan latar belakang penyakit degeneratif disc yang sudah ada didahului oleh adanya ketidaknyamanan kepada pasien selama periode waktu yang panjang.nyeri
di tulang belakang( punggung dan pinggang) jauh kurang umum pada orang terkemuka gaya hidup olahraga. Pencegahan perkembangan osteochondrosis tulang belakang dan munculnya rasa sakit di tulang belakang( punggung dan punggung bawah) dipromosikan terutama oleh wirausaha di senam, istirahat aktif. Ini menghilangkan beban kerja siang hari dari otot, ligamen dan sendi tulang belakang lumbal yang sama.
Kompresi saraf sciatic dengan terjadinya sakit kaki di osteochondrosis tulang belakang dengan herniasi.
umum menyebabkan nyeri pada tulang belakang( punggung dan pinggang) meliputi:
- otot kejang( akut atau kronis)
- penonjolan atau herniasi dari intervertebralis disk yang( dengan kemungkinan saraf jamming)
- proses tulang belakang degeneratif( osteochondrosis, spondylosis, spondylolisthesis) penyakit
- Sheermana Mau
- ankylosing spondilitis
- stenosis tulang belakang
- sacroiliitis( radang sacroiliacartikulasi)
- arthrosis sacroiliac arthrosis sendi
- intervertebralis bersama( spondylarthrosis), dll
Kembali rasa sakit di pinggang osteochondrosis
Kembali rasa sakit dengan osteochondrosis dapat diperburuk oleh batuk dan bersin, dengan gerakan apapun, terutama ketika membungkuk batang tubuh ke depan. Seiring dengan nyeri punggung rendah, osteochondrosis lumbal dapat mewujudkan pelanggaran sensitivitas daerah tertentu dari kulit atau otot-otot bagian bawah tubuh dan kaki, melemahnya atau hilangnya refleks tendon kaki. Sebagai aturan, kelengkungan tulang belakang lumbar diamati di osteochondrosis. Tergantung pada pesawat, di mana kelengkungan membedakan skoliosis( kelengkungan kanan atau kiri), lordosis( forward busung) dan kyphosis( smoothing tonjolan lumbar atau bahkan punggungnya).Dalam hal ini, jika ada osteochondrosis dari sumsum tulang belakang terjepit, ada pelanggaran buang air kecil atau buang air besar, serta pelanggaran terhadap sensitivitas kandung kemih atau organ reproduksi.
Namun, sebagian besar nyeri punggung nyeri pinggang radikuler dimanifestasikan - yaitu,berkembang sebagai akibat dari mencubit dari akar saraf yang memanjang dari sumsum tulang belakang pada tingkat tertentu. Jadi, salah satu sindrom lumbar terkenal - sakit pinggang. Hal ini terjadi pada saat stres fisik atau dalam posisi canggung tubuh, dan kadang-kadang tanpa sebab yang jelas. Tiba-tiba, dalam beberapa menit atau jam, ada rasa sakit menembak tajam melalui( "salib"), seringkali terbakar dan melengkung( "seolah-olah jumlah terjebak di pinggang").Pasien menegang dalam posisi canggung, tidak bisa berdiri tegak, jika ada serangan pada saat mengangkat beban. Upaya untuk turun dari tempat tidur, batuk atau menekuk kaki disertai dengan peningkatan tajam dalam rasa sakit dan sacrum. Jika pasien diminta untuk berdiri, itu mengungkapkan imobilitas tajam di seluruh daerah lumbal karena ketegangan otot.
Kembali rasa sakit di pinggang
sakit pinggang( sakit pinggang; lat lumbus pinggang; . Sinonim sakit pinggang) - adalah serangan nyeri mendadak dan berat, serta lonjakan otot di daerah pinggang. Biasanya ada pada saat latihan atau setelah itu, dan diprovokasi oleh overheating dan pendinginan berikutnya dari tubuh.
Kembali sakit di pinggang muncul pada tahap awal dari proses degeneratif di intervertebralis disk nucleus pulposus yang kehilangan elastisitas dan hancur menjadi fragmen individu. Fragmen inti tenaga dan tulang belakang gerakan menekan cincin fibrosa yang mengandung reseptor yang sensitif.iritasi reseptor di segmen tulang belakang adalah penyebab dari rasa sakit, reaksi refleks dan otot stres lumbar tonik. Karakter
tiba-tiba muncul rasa sakit yang tajam - muntah, berdenyut, menusuk, menembak.pasien tidak dapat meluruskan, otot punggung yang tegang. Sedikit gerakan, batuk atau stres fisik memperburuk rasa sakit. Tekanan pada punggung bawah sakit. Selama serangan orang menjadi tak berdaya, membeku dalam posisi paksa, setiap upaya gerakan mengintensifkan rasa sakit, mengembangkan otot wilayah kejang lumbal. Durasi nyeri dari beberapa menit sampai beberapa jam atau hari. Pada saat istirahat dalam posisi terlentang dengan nyeri akut mereda pada permukaan yang kaku. Kadang-kadang sakit parah menghilang tiba-tiba seperti itu muncul. Dalam hal ini, pasien memiliki perasaan bahwa di punggung bawah "sesuatu jatuh ke tempatnya."serangan berulang-ulang
sakit pinggang nyeri sering muncul di permukaan belakang atau tulang paha posteroexternal atau tibia( linu panggul) yang menunjukkan keterlibatan dalam proses patologis yang sesuai akar saraf tulang belakang.
Linu panggul disebabkan oleh mencubit tulang belakang, yang terletak sedikit lebih rendah daripada di sakit pinggang.
Kembali sakit linu panggul
Sciatica( ischiás Yunani, dari ischíon -. Pelvis, pinggul, jamak Ischia - kursi), linu panggul, akar penyakit sumsum tulang belakang dari lumbosakral dan terutama dari saraf sciatic. Saraf ini adalah yang terbesar di tubuh manusia. Ini berasal dari lima tingkat yang berbeda dari sumsum tulang belakang di tulang belakang lumbal, bagian bantalan utama. Kemudian, saraf siatik berjalan ke bawah kaki, dibagi menjadi saraf yang lebih kecil yang pergi ke pinggul, lutut, kaki bagian bawah, pergelangan kaki, kaki dan jari kaki. Karena saraf syaraf yang besar dan hubungannya yang erat dengan banyak organ, penyakit saraf skiatik sangat umum terjadi.
Nyeri pada linu panggul adalah yang paling beragam. Di antara varietas rasa sakit dan sensasi yang mungkin terjadi adalah menembaki rasa sakit, terbakar, kesemutan, "menyeramkan" dan mati rasa pada saat bersamaan. Rasa sakit pada linu panggul bisa sangat parah sehingga pasien tidak dapat tidur atau melakukan tindakan yang perlu seperti duduk, berdiri, berjalan, membungkuk atau berbalik.
Menembak sakit terjadi di pantat dan bagian belakang kaki, biasanya di satu sisi tubuh. Seperti dengan sakit pinggang, mereka menjadi lebih buruk saat posisi tubuh berubah. Di kaki sangat menyakitkan untuk menyentuh daerah - tonjolan tulang di tepi bawah bokong dan di daerah lutut. Seiring dengan ini, nodul yang menyakitkan ditemukan di otot paha dan kaki bagian bawah.
Serangan lumbago dan linu panggul cenderung berulang sepanjang hidup. Karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi jenis beban atau posisi tubuh yang memprovokasi penampilan mereka. Ini akan mencegah perkembangan kejang.gejala akut dari penyakit ini dipotong analgesik, blokade anestesi di tulang belakang, serta teknik khusus untuk peregangan tulang belakang dan glutealis sindrom oblasti. Lechenie harus lengkap.
Nyeri punggung pada penyakit ginjal
Nyeri di daerah lumbal merupakan salah satu ciri khas penyakit ginjal.
untuk penyakit ginjal ditandai dengan konstan sakit "membosankan" di sudut costovertebral dari ginjal yang sakit. Seringkali nyeri menyebar( "memberi") pada hipokondrium, pusar dan perut bagian bawah.nyeri dijelaskan disebabkan oleh kapsul ginjal pelebaran yang cepat, seperti edema dengan pielonefritis akut atau ureter diblokir. Sementara itu, banyak penyakit - pielonefritis kronis, hidronefrosis, tumor ganas dan ginjal polikistik - mengalir tanpa rasa sakit, karena disertai pelebaran kapsul ginjal yang sangat lambat.
Kemungkinan penyebab nyeri punggung
Kembali rasa sakit yang rendah dapat terjadi jika Anda:
- Menghabiskan banyak waktu di belakang kemudi mobil atau
komputer - terlibat dalam pekerjaan fisik yang dinamis dengan tajam perubahan posisi tubuh( terutama jika khusus Anda terhubung ke tenaga fisik yang berat)
-Menghentikan stres secara berlebihan di gym atau klub kebugaran. Berhati-hatilah ketika Anda mulai melatih baru
- dilakukan terutama menetap( pekerja kantor) atau berdiri( penjual, pelayan yang melayani iklan luar ruang, ahli bedah) gaya hidup
- kecanduan pekerjaan pinggiran kota
- kelebihan berat badan
- wanita
risiko tambahan -Anda hamil atau baru melahirkan
- mencapai menopause, membuang untuk pengembangan Penyakit osteoporosis
di mana ada rasa sakit
- Osteochondrosis tulang belakang
- Penyakit jinak dan ganas pada organ panggul.(penyakit prostat, termasuk prostatitis kronis, adanya penyakit tertentu di daerah pelvis, misalnya tumor).
- Hernia cakram intervertebralis
- Sakit punggung, muncul setelah berjalan lama, mengindikasikan kemungkinan stenosis kanal tulang belakang. Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai sindrom ketajaman tulang belakang( pseudo-intermiten).Pasien mengeluh sakit dan kram di punggung bawah dan pantat yang muncul saat berjalan. Rasa sakit menenangkan diri dalam posisi duduk atau berbaring, tapi sekali lagi menguatkan dengan dimulainya kembali aktivitas fisik.
- Polimetrik rematik adalah sindrom yang berkembang pada pasien lansia, yang biasanya dimulai dengan nyeri dan kekakuan yang semakin meningkat pada bagian proksimal anggota tubuh bagian atas, polymyalgia rematik juga dapat diwujudkan oleh nyeri pada bagian proksimal anggota badan bagian bawah dan punggung bagian bawah.
1. Osteochondrosis( dorsopathy) adalah sumber nyeri yang paling sering terjadi di punggung bagian bawah. Pada pemeriksaan, penyakit degeneratif pada tulang belakang terdeteksi - osteoarthritis, osteoarthritis, osteoporosis. Ketinggian cakram intervertebralis menurun, yang menyebabkan gangguan keseimbangan mekanis antara struktur kolom tulang belakang - karenanya rasa sakit yang konstan, cukup dapat ditoleransi, tapi secara berkala meningkat di punggung bagian bawah.
2. Kejang otot .Saat melakukan aktivitas fisik yang tidak biasa dan intens dan berlebihan, nyeri punggung akut muncul? Faktor predisposisi - posisi statis yang salah pada tubuh( di belakang komputer, berjongkok, membungkuk setengah selama pekerjaan musim panas).Akibatnya, kejang otot berkembang, yang membatasi mobilitas bagian tertentu dari tulang belakang. Otot yang terkepal menjadi sumber penderitaan, memicu lingkaran setan "nyeri punggung - kejang otot - nyeri."Kondisi ini bisa bertahan lama dan menyebabkan banyak menit yang tidak menyenangkan. Perhatian silahkan! Dengan nyeri punggung rendah yang konstan, terutama jika dimulai dengan cepat dan akut, temui dokter untuk mengidentifikasi penyakit yang menyebabkannya dan kembangkan pengobatan yang modern dan tepat.
3. Diskus intervertebralis herni , yang memampatkan akar sumsum tulang belakang, terutama terjadi pada pria yang berusia lebih dari 40 tahun. Gejala awal penyakitnya adalah lumbargia dikombinasikan dengan sejumlah tanda tambahan: nyeri sepanjang akar dari pantat ke kaki saat batuk, bersin dan tertawa, kesulitan dengan memiringkan dan perpanjangan tulang belakang di daerah lumbar( ini terutama terlihat saat mengenakan kaus kaki dan sepatu)Sensasi saat mengangkat kaki lurus terbaring telentang. Nyeri punggung ini sering disebut istilah usang "radikulitis" atau kata "ruang kata palsu".Rasa sakit itu meningkat dalam posisi tegak dan mereda dalam posisi horizontal.
4. Ketidakstabilan tulang belakang adalah masalah khas bagi wanita paruh baya. Hal itu diwujudkan dengan rasa sakit di bagian belakang, yang meningkat dengan aktivitas fisik yang lama dan berdiri. Ini memberi rasa letih dan keinginan untuk berbaring. Penyakit ini disebabkan oleh lesi pada cakram atau sendi intervertebralis dan sering terjadi dengan latar belakang obesitas sedang. Sulit bagi pasien semacam itu untuk tidak membungkuk, tapi meluruskan diri, melakukan gerakan yang "tidak perlu".
5. Kanal vertebra sempit. Gejala yang paling umum adalah rasa sakit saat istirahat dalam kombinasi dengan rasa sakit saat berjalan. Ini menyebar sepanjang akar dari pantat ke kaki, dan itu selalu terasa sakit, bahkan ketika berbaring atau duduk, sampai tidak mungkin untuk duduk di pantat "sakit".Sindrom kanal tulang belakang yang sempit adalah hasil dari perubahan degeneratif, pertumbuhan struktur tulang dan artikular tulang belakang, yang menyebabkan pelanggaran akar saraf tulang belakang. TindakanmuApapun penyebab sakit punggung, tidak mungkin menentukannya. Jika punggung tidak memberi istirahat, siang atau malam, lebih baik berpaling ke spesialis pada waktunya untuk memberi tahu taktik pengobatan.
Diagnosis untuk nyeri punggung
Untuk nyeri punggung dan sakit pinggang, dianjurkan untuk melalui komputer( menunjukkan kondisi jaringan tulang pada tulang belakang) dan resonansi magnetik( memungkinkan untuk menilai keadaan jaringan lunak) tomografi dan membuat ultrasound organ dalam.
Salah satu metode diagnosis adalah radiografi - metode yang relatif murah dan dapat berguna untuk mengidentifikasi sejumlah gangguan, dari patah tulang batu ginjal. Banyak perubahan yang terdeteksi memungkinkan hanya menyarankan diagnosis yang benar, dan penelitian tambahan diperlukan untuk mengkonfirmasi itu. Selain itu, beberapa perubahan radiografi mungkin temuan terkait, bukan penyebab sakit.
Diagnosis nyeri punggung, osteochondrosis, herniasi, disc tonjolan
Semuanya dimulai dengan pemeriksaan neurologis dan ortopedi oleh dokter. Dalam survei ini menilai status neurologis pasien, serta identifikasi kemungkinan penyimpangan dalam biomekanik tulang belakang dengan penilaian wajib keadaan otot punggung dan bokong. Sudah pada tahap ini studi, pasien dengan osteochondrosis tulang belakang dan nyeri punggung dan punggung bawah dapat didiagnosis dan pengobatan yang dipilih.
Kadang-kadang, hasil pemeriksaan neurologis dan ortopedi dari pasien dengan gejala nyeri pada latar belakang osteochondrosis dapat ditunjuk selain prosedur diagnostik berikut:
- radiografi tulang belakang lumbosakral dengan tes fungsional
- CT lumbosakral tulang
- MRI tulang belakang
lumbosakralkompresi saraf herniated disc dengan terjadinya sakit kaki di osteochondrosis tulang belakang.
intervertebralis disk Pusat mengambil studenistoobraznoe nucleus pulposus. Hal ini dikelilingi dan didukung oleh cincin fibrosa tulang rawan fibrosa, dan jaringan ikat. Informasi lebih lanjut dapat ditemukan dalam artikel tentang anatomi tulang belakang dan sumsum tulang belakang dari otak manusia.ketebalan disc
menurun, badan vertebra lebih dekat bersama-sama, mengurangi foramen intervertebralis dan membahayakan mereka berada di saraf dan pembuluh darah( osteochondrosis).
Spondylolisthesis( vertebral perpindahan) dengan ketidakstabilan tulang belakang dengan kompresi saraf.
menggembung disc( penonjolan diskus intervertebralis) dengan kerugian lebih lanjut dalam lumen kanal tulang belakang( herniated disc) sering menyebabkan kompresi akar saraf, menyebabkan nyeri di sepanjang kompres saraf( nyeri menjalar ke kaki, lengan, kepala, leher, ruang interkostaltergantung pada tingkat kompresi saraf) dengan melemahnya kekuatan otot di daerah persarafan dan gangguan sensorik.tonjolan
atau herniated disc sering disertai dengan nyeri otot sepanjang saraf( lengan atau kaki).Dengan demikian, satu atau segera terkompresi( jarang) dua saraf. Selain
untuk kompresi saraf dan dapat mengganggu stabilitas segmen tulang belakang. Ketika ketidakstabilan tulang belakang bergeser ke depan vertebra( anterolistez) atau mundur( retrolisthesis).Untuk memperjelas diagnosis mungkin memerlukan x-ray tulang belakang lumbosakral dengan tes fungsional.
Scoliosis dengan kejang pelindung dari otot-otot punggung pada latar belakang osteochondrosis dengan hernia atau penonjolan diskus intervertebralis.
Paling sering menderita pada saat yang sama dari kompresi hernia atau penonjolan bundel disc saraf intervertebralis yang membentuk saraf siatik karena lokasi anatomi mereka.serabut saraf siatik terdiri dari L5, S1, S2, SZ - saraf tulang belakang.
Spinal Canal Stenosis dari sumsum tulang belakang. Perapian
peradangan kronis di lumen kanal tulang belakang dapat menyebabkan pembentukan dari penyempitan nya( stenosis tulang belakang) dan kompresi lewat itu di sumsum tulang belakang dan saraf. Itu sebabnya di stenosis kanal tulang belakang selalu diperlukan untuk melakukan kursus penuh pengobatan dengan penggunaan seluruh gudang prosedur medis yang berbeda, dan dalam kasus efisiensi - pengobatan operatif.
Pengobatan nyeri
sakit punggung, osteochondrosis tulang belakang, herniasi, tonjolan
berkendara Tergantung pada keparahan gejala dan penyebab nyeri punggung dan punggung bawah pada latar belakang osteochondrosis dengan herniasi atau disk tonjolan pasien, tindakan terapi berikut:
terapi obat- ( NSAIDs, analgesik, hormon)
- blokade - injeksi obat ke dalam rongga sendi intervertebralis, kanalis vertebralis, titik pemicu dalam terapi manipulatif
- otot( otot, sendi dan teknik radikuler)
- fisioterapi( UHF, TMB dll)
- Kuratif senam
- Akupunktur
- Perawatan bedah
- Aplikasi dana berdasarkan sekelompok vitamin B dengan rasa sakit yang disebabkan oleh neuralgia. Penelitian telah menunjukkan bahwa mengambil vitamin kompleks B1, B6, B12 memiliki efek positif pada jaringan saraf pada penyakit seperti neuritis, linu panggul dan berbagai macam neuralgia. Untuk mengembalikan analgesik efek dan saraf struktur direkomendasikan Neyromultivit - obat yang terdiri dari kombinasi vitamin B1( 100mg), B6 (200 mg) dan B12( 200mkg) dalam dosis yang lebih tinggi dari dalam persiapan multivitamin standar. Penggunaan agen kompleks lebih efektif daripada penggunaan analgesik: obat ini tidak hanya mengurangi gejala yang tidak menyenangkan, tapi juga menghilangkan penyebab rasa sakit. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, yang sangat nyaman digunakan di rumah dan di tempat kerja, dan kemasan ekonomis 60 tablet sudah cukup untuk perawatan penuh.
pengobatan nyeri kembali dan kembali menurunkan pada latar belakang osteochondrosis dengan herniasi atau tonjolan disk menghilangkan pembengkakan, peradangan, nyeri, mengembalikan berbagai gerakan pada sendi dan otot-otot lumbar dipercepat dengan menggunakan fisioterapi.
Sendi intervertebral( sendi facet) juga dapat diobati dengan blokade terapeutik, bila pengobatan konvensional tidak memiliki efek positif. Biasanya, dosis anestetik dan kortison rendah yang disuntikkan ke dalam lumen sendi yang terkena cukup untuk tujuan ini.
Penggunaan akupunktur sangat efektif dalam pengobatan nyeri di punggung dan punggung bawah terhadap tulang punggung osteochondrosis dengan herniasi cakram atau penonjolan cakram.
Ketika dikombinasikan dengan rezim yang dipilih benar fisioterapi, blokade terapi ini dapat memberikan efek jangka panjang yang baik dan nyeri pinggang dan nyeri di pantat dengan herniasi atau tonjolan disk di patsientas osteochondrosis.
pengobatan nyeri di kaki dan pantat pada latar belakang osteochondrosis dengan herniasi atau disk penghapusan penonjolan nyeri, kesemutan dan pemulihan sensitivitas di leg dengan neuritis dari saraf siatik dalam hal kompresi hernia atau penonjolan disk dipercepat dengan menggunakan fisioterapi.
Mengenakan korset lumbosakral semi-kaku dalam pengobatan nyeri punggung dan punggung bawah pada latar belakang osteochondrosis dengan herniasi atau tonjolan disk membantu untuk membatasi jangkauan gerak pada tulang belakang lumbal. Ini terutama membantu mengurangi rasa sakit di daerah radang sendi intervertebralis dan menghilangkan ketegangan pelindung dan kejang otot punggung yang berlebihan. Opsi
semi-kaku korset lumbosakral membantu dalam pengobatan sakit punggung dan punggung bawah pada latar belakang osteochondrosis dengan herniasi atau tonjolan disk.
Dalam seperti pasien korset dengan nyeri punggung dan punggung bawah pada latar belakang osteochondrosis dengan herniasi atau disk tonjolan dapat bergerak secara independen di rumah dan di jalanan, atau bahkan untuk duduk di dalam mobil dan di tempat kerja. Kebutuhan untuk memakai korset pada pasien lenyap begitu nyeri berlalu di belakang.
Tapi kita harus ingat bahwa dalam periode nyeri punggung akut dan kembali menurunkan pada latar belakang osteochondrosis dengan beban kerja herniasi atau tonjolan disk, harus dihindari dan untuk menjaga perdamaian. Ini adalah pembatasan sementara, namun secara signifikan mengurangi waktu pemulihan dan, dengan latar belakang pengobatan, tidak memungkinkan penyakit tulang belakang berkembang lebih lanjut. Opsi
semi-kaku korset lumbosakral membantu dalam pengobatan sakit punggung dan punggung bawah pada latar belakang osteochondrosis dengan herniasi atau tonjolan disk.
Ada beberapa jenis korset semi-kaku lumbosakral. Semua dari mereka yang dipilih secara individual dalam ukuran dan dapat digunakan berulang kali dalam kasus terjadinya kembali sakit punggung dan punggung bawah pada latar belakang osteochondrosis, serta untuk pencegahan kemungkinan eksaserbasi gejala sakit.
Rekomendasi dokter untuk nyeri punggung
- Tenang selama 2-5 hari. Ini tentang istirahat di permukaan datar yang keras.
- Pakailah perban khusus jika perlu.
- Ambil obat penghilang rasa sakit dan obat peradangan - obat antiinflamasi non steroid. Yang paling efektif adalah ketoprofen, diklofenak, ibuprofen dan lainnya. Mereka dilepaskan di tablet, larutan suntik dan dalam bentuk salep.
- tukang dapat menetapkan relaksan untuk meringankan kejang otot, serta diuretik dan obat pembuluh darah - untuk mengurangi pembengkakan pada akar saraf dan meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang terkena.
- Baru-baru ini, di pembuangan dokter memiliki sarana double action - boleutolyayuschiie dan miorelaksiruyuschee( relaksasi otot), yang sangat penting dalam pengobatan nyeri di penyakit pada sistem muskuloskeletal dan kejang otot. Ini Katadolon( flupirtine), memberikan efek tiga - analgesik, relaksan otot dan( sel saraf melindungi dari kerusakan) saraf. Sebenarnya, ini adalah pendekatan baru yang mendasar untuk pengobatan nyeri punggung.
- Untuk menggunakan terapi lokal dengan salep dan gel yang mengandung obat penghilang rasa sakit, bahan anti-inflamasi atau pemanasan.
- Untuk menjalani fisioterapi untuk mengkonsolidasikan efek positif, saat kesehatan Anda akan membaik. Fisioterapi( magnetotherapy, elektroforesis, phonophoresis), serta pijat dan fisioterapi meredakan ketegangan otot, meningkatkan sirkulasi darah dan menghentikan proses
inflamasi nyeri punggung di sebelah kanan atau kiri
sakit punggung penyakit kelamin yang tepat sering mengindikasikan ( terutamatepat unsur tambahan peritoneum pelvis dan ovarium), orang buta usus buntu( apendisitis), ginjal kanan, ureter, sebuah usus, hernia, penyakit pada dinding perut.
Sakit punggung kiri serta kanan dan, penyakit kelamin lebih sering mengindikasikan ( pelengkap terutama kiri ovarium dan peritoneum pelvis), meninggalkan ginjal, ureter, usus, hernia, penyakit dari dinding perut.
Yang penyakit timbul nyeri di sebelah kanan atau kiri:
Juga nyeri punggung di sebelah kanan dapat menimbulkan penyakit berikut:
1. Penyakit tulang belakang( vertebra lumbalis, sakrum, pelvis):
- kongenital anomali: spondylosis, spondylolisthesis, lyubalizatsiya, sakralisasi.
- Acquired penyakit:
- trauma,
kerusakan - penyakit inflamasi( spondylitis, sacroiliitis, osteomyelitis)
- kondisi degeneratif( spondilosis, spondylarthrosis, penebalan ligamen kuning)
- tumor.
2. Gangguan otot( sciatic dan lumbal):
- luka trauma, penyakit inflamasi.
3. Saraf Gangguan Sistem daerah lumbosakral:
- malformasi sistem saraf, penyakit radang( nevromialgiya, kanan neuritis, plexitis, linu panggul);
- Gangguan metabolisme: gangguan metabolik umum( diabetes, asam urat), gangguan metabolisme lokal;
- kompresi elemen saraf( kolom saraf, akar);
- penyakit fungsional( neurasthenia, histeria);
4. Penyakit organ dalam:
- penyakit pada rongga perut( ginjal, usus);
- pelvis( uterus, pelengkap, parametrium jaringan dan peritoneum, kandung kemih) tubuh.
Kepada dokter mana yang harus saya gunakan untuk mengatasi nyeri punggung:
Sebagai aturan, nyeri punggung rendah bersifat sementara dan tidak berbahaya. Hanya sedikit rasa sakit di belakang yang kronis akibat penyakit serius. Paling sering, nyeri lumbar yang tajam dan tidak dapat dijelaskan muncul dengan latar belakang yang tidak biasa bagi pasien dan aktivitas fisik yang hebat.
Jika rasa sakit bukan karena latihan berat, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis, misalnya, seorang chiropractor, ahli bedah, ahli urologi, untuk pemeriksaan yang lebih teliti dan diagnosis.
Nyeri punggung mungkin memerlukan saran medis:
Pencernaan
Infektsionist
Trauma
Podiatrist
Chiropractor
terapis
Dokter Keluarga
Ahli jantung
Paru
Urolog
Nephrologist
Kandungan
dokter proktologis
bedah
darurat
sakit punggung selama
kehamilan Selama kehamilan, semua fungsi organisme perempuan untuk bekerjadengan peningkatan beban, memastikan perkembangan bayi yang benar. Tidak mengherankan jika dalam kondisi yang begitu keras, kelemahan kesehatan ibu masa depan terungkap. Secara khusus, dengan pertumbuhan janin, pusat gravitasi tubuh wanita hamil berubah, dan nyeri muncul di punggung bagian bawah.
Menurut statistik, kejadian nyeri pada tulang belakang, daerah pelvis dan panggul selama kehamilan adalah 30 - 50%, dan pada masa nifas mencapai 65 - 70%.
Penyebab nyeri punggung bawah selama kehamilan:
Penyebab nyeri punggung pada awal kehamilan
Selama kehamilan, sendi paha, yang biasanya tidak bergerak, mulai rileks di bawah aksi hormon relaxin, sehingga bayi dapat dengan mudah melewatinya saat persalinan. Ini, sekaligus membesarnya perut, mengganggu keseimbangan. Untuk mengimbangi, Anda harus mengangkat bahu dan membungkukkan leher. Stumping pada perut, sehingga semua memperhatikan kondisi ibu, hanya mempersulit masalah. Akibatnya - tulang belakang yang sangat melengkung, otot tegang di pinggang, serta rasa sakit.
Jika sebelum kehamilan Anda memiliki masalah dengan sistem muskuloskeletal:
- kelengkungan tulang belakang;
- osteochondrosis;
- perkembangan otot yang lemah yang terlibat dalam lereng pelvis,
, maka Anda berisiko terkena nyeri lumbal dan panggul.
Sensasi yang menyakitkan pada wanita yang berbeda dapat muncul dalam periode kehamilan yang berbeda. Sebagai aturan, ini terjadi tidak lebih awal dari trimester kedua, yaitukira-kira dari bulan kelima( 20 minggu).
Namun, nyeri di punggung bagian bawah bisa terjadi sebelumnya. Misalnya, hal itu tergantung pada gaya hidup calon ibu yang akan datang.
Pada bulan kedelapan, saat penghentian kehamilan ada di tikungan, rasa sakitnya bisa mengintensifkan - dan bukan hanya karena bertambahnya berat badan. Tapi juga karena kepala anak bisa menekan di punggung bagian bawah.
Pada akhir kehamilan, tubuh wanita mempersiapkan persalinan, melakukan "latihan yang menyakitkan".Beberapa wanita mengalami rasa sakit yang sangat hebat, yang lain, sebaliknya, hampir tidak merasakan atau merasakannya sama sekali. Karena pendekatan penyerahan rasa sakit, Anda akan belajar ini: dinding perut tiba-tiba menjadi tegang dan menjadi terasa lebih kencang saat disentuh daripada biasanya. Fenomena ini muncul terutama bila Anda menerapkan upaya fisik, mengalami orgasme atau sedih dan marah, tapi terkadang tanpa alasan yang jelas. Jika perut Anda kemudian menjadi lunak lagi, maka Anda tidak perlu khawatir.
Nyeri pada kehamilan lanjut menunjukkan kondisi kritis jika serviks dipersingkat, dan faring rahim mulai terbuka.
Nyeri punggung pada akhir kehamilan.
1. Nyeri punggung pada akhir kehamilan diamati pada hampir separuh wanita. Paling sering, rasa sakit ini terkait dengan meningkatnya tekanan pada tulang belakang dan melemahnya otot perut karena hiperekstensi mereka. Biasanya, rasa sakit seperti itu muncul setelah kehamilan 5 bulan, namun menurun dan lewat hanya setelah melahirkan. Rasa sakit kadang-kadang "memberi" pada kaki, dan diperkuat setelah pengerahan tenaga fisik, berjalan lama, berdiri lama, duduk dalam posisi yang tidak nyaman. Nyeri di daerah persendian kemaluan( pubis) dan sendi sakroiliaka( terasa di daerah sendi pinggul dan permukaan anterior paha) disebabkan oleh sedikit pelunakan ligamen yang disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon pada wanita hamil dan produksi hormon relaxin.
Mengatasi rasa sakit di bagian belakang dengan diet kaya kalsium, yang meliputi produk susu, kacang-kacangan, ikan, daging, sayuran hijau. Jika nyeri di punggung bagian bawah dan tulang panggul kawatir secara teratur, maka Anda harus mengambil kalsium karbonat atau laktat. Wanita hamil juga harus menghindari gerakan yang meningkatkan beban di punggung. Mengangkat sesuatu dari lantai, Anda harus jongkok dan ketegangan otot-otot bahu dan kaki, tapi bukan bagian belakangnya. Duduk harus didasarkan pada sandaran kursi, dan bagaimanapun juga tidak bisa duduk "menyapu", secara dramatis, karena ini mempengaruhi cakram intervertebralis. Untuk tidur itu perlu memilih kasur ortopedi, semi kaku dan elastis. Bantalan harus berukuran sedang, lebih baik - dari bentuk anatomis, dengan mempertimbangkan lekukan alami tulang belakang. Sepatu harus dipakai nyaman dengan tumit rendah dan stabil. Dan tentu saja, latihan fisik yang memperkuat otot perut, punggung, paha dan bokong sangat diperlukan: aerobik, aqua aerobik, berenang.
2. Berbagai penyakit neurologis, misalnya, herniated disc, radiculitis lumbar juga bisa menyebabkan nyeri punggung pada kehamilan nanti. Pengobatan dalam hal ini melibatkan istirahat, korset lembut atau perban, latihan terapeutik, kadang-kadang - penggunaan obat nyeri. Sakit yang berkepanjangan pada forearm dan gangguan gaya berjalan adalah tanda simfisopati, penyakit bawaan yang terkait dengan peregangan dan pelunakan artikulasi dan pendarahan yang cukup dalam ke dalamnya. Dalam kasus ini, perawatan dilakukan secara permanen, dan seluruh kehamilan dilakukan di bawah pengawasan dokter yang waspada.
3. Nyeri punggung bawah yang periodik, di mana ketegangan rahim dirasakan( tampaknya "berbatu"), ditemukan dalam serangan Braxton-Hicks yang disebut-sebut."Pertarungan latihan" ini pada akhir kehamilan mempersiapkan tubuh untuk persalinan. Namun, jika masa gestasi kurang dari 37 minggu, ada sekresi dari saluran kelamin, rasa sakit dirasakan di perut bagian bawah, dan interval antara kontraksi berkurang, hal ini mungkin mengindikasikan adanya ancaman penghentian kehamilan. Dalam situasi seperti ini, sangat mendesak untuk mencari pertolongan medis.
Penyebab nyeri punggung lainnya selama kehamilan:
Nyeri di daerah lumbal dapat dikaitkan dengan pankreatitis, pielonefritis, urolitiasis( batu di ginjal bergerak dan menimbulkan trauma pada saluran kemih yang menyebabkan sakit).
1. Pankreatitis adalah radang pankreas. Perkembangannya disukai oleh pelanggaran arus keluar empedu, ketidakpatuhan terhadap diet, khususnya makanan berlemak dan berlemak, konsumsi alkohol, predisposisi turun-temurun, stres. Tapi segera saya harus mengatakan bahwa selama kehamilan penyakit ini terjadi, untungnya, cukup jarang. Pankreatitis akut dimanifestasikan oleh nyeri akut di perut bagian atas( daerah epigastrik, hipokondrium kanan atau kiri), punggung bagian bawah, lebih sering mengelilinginya. Sering ada muntah, pelanggaran tinja, penurunan tekanan darah, Dalam hal ini, Anda perlu memanggil ambulans atau pergi ke rumah sakit sendiri.
Uji laboratorium darah dan urine, ultrasound, FGDS( fibrogastroduodenoscopy), MRI, dan lain-lain digunakan untuk diagnosis penyakit ini. Paling sering, perawatannya konservatif, di rumah sakit. Diet ketat, persiapan normalisasi fungsi pankreas, serta agen anti-inflamasi dan anestesi diresepkan. Pada penyakit berat, pembedahan tidak dikesampingkan.
2. Pada penyakit ginjal, nyeri di punggung bawah menarik, sakit - dengan pielonefritis( radang pada ginjal) atau kram tajam - dengan kolik ginjal yang biasanya dikaitkan dengan pergerakan batu dari pelvis ginjal ke saluran kencing. Dengan kolik, rasa sakitnya sangat parah sehingga hampir tidak mungkin untuk menemukan posisi yang bisa ditolerir. Terkadang rasa sakit menyebar di sepanjang ureter, menuju selangkangan dan uretra. Hal ini sering memungkinkan untuk melonggarkannya dengan bantuan panas, melampirkan bantalan pemanas ke daerah pinggang. Gejala lain penyakit ini adalah perubahan urin;Ini menjadi keruh, dalam beberapa kasus ada campuran darah. Selain itu, dengan pielonefritis, kenaikan suhu dimungkinkan,
Untuk menegakkan diagnosis, ultrasound dilakukan, tes laboratorium darah dan urine. Untuk pengobatan obat antibakteri pielonefritis diresepkan - lebih baik jika mereka dipilih secara terpisah, dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroorganisme yang menyebabkan proses peradangan. Pengobatan bisa dilakukan secara rawat jalan, tapi lebih sering di rumah sakit. Dengan kolik ginjal, antispasmodik digunakan untuk mengurangi rasa sakit, anestesi, dan profilaksis inflamasi. Jika batu itu berukuran kecil, mungkin saja itu akan keluar dengan sendirinya, Tapi jika batu itu besar dan menutupi lumen ureter, mungkin perlu segera dilepas.
Cara meredakan nyeri punggung saat hamil
Pada tahap awal kehamilan, wanita biasanya mengalami sensasi yang menyakitkan di daerah lumbar. Namun, rasa sakit ini benar-benar bisa hilang setelah minggu ke dua puluh kehamilan. Kebanyakan wanita menderita sakit punggung pada tahap awal kehamilan karena pelunakan ligamen dan cakram pendukung dan karena adanya kenaikan hormon progesteron. Jika selama kehamilan wanita tersebut sakit dengan penyakit menular dari kandung kemih, maka ini juga bisa menjadi penyebab sakit punggung. Nyeri konstan di bagian bawah wanita hamil adalah karena pusat gravitasi perubahan perut, di mana anak tumbuh dan berkembang. Cara terbaik untuk mengatasi sakit punggung saat hamil adalah dengan melakukan latihan fisik. Semakin cepat Anda mulai berolahraga, semakin cepat Anda mengurangi tanda-tanda nyeri punggung bagian bawah. Selain itu, Anda akan menjaga tubuh Anda dalam nada dan siap untuk memastikan bahwa selama persalinan, Anda memiliki usaha yang bagus, yang akan memudahkan persalinan. Anda harus memperhatikan postur tubuh Anda. Jika dokter telah menentukan bahwa postur tubuh Anda mempengaruhi tanda-tanda nyeri punggung bawah Anda, Anda perlu memberi perhatian khusus pada bagaimana Anda berjalan atau duduk selama kehamilan, maka akan lebih mudah bagi Anda untuk mengatasi rasa sakit, karena postur memainkan peran utama terutama padaawal kehamilan
Setiap kali Anda duduk atau berdiri, perhatikan posisi punggung Anda, seharusnya lurus dalam kaitannya dengan bahu Anda, dan dalam hal apapun tidak membungkuk. Pada minggu-minggu terakhir kehamilan, wanita menderita sakit punggung karena perut bertambah, bayinya berkembang lebih intensif lagi dan wanita harus membungkuk untuk mengatasi berat ekstra. Hal ini lagi dapat menyebabkan stres, yang akan menyebabkan sakit punggung.
Perhatian yang tepat untuk memastikan bahwa Anda cukup istirahat dan tidur. Anda perlu menghindari situasi stres, ketegangan saraf, yang hanya bisa memperburuk situasi dengan nyeri punggung saat hamil. Cara lain yang akan membantu Anda mengatasi sensasi yang menyakitkan di daerah lumbar adalah dengan menghubungkan postur yoga dengan latihan fisik dasar. Pijat juga akan membantu Anda, tapi hanya satu yang diperbolehkan untuk wanita hamil, yang juga efektif pada tahap awal kehamilan. Anda akan bisa meringankan sakit punggung Anda jika Anda melakukan latihan yoga yang sesuai. Namun, jika sakit punggung Anda tidak lewat dan Anda merasa sulit melakukan aktivitas keseharian Anda, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan perawatan fisioterapi yang juga bisa mengurangi sakit punggung.
Kepada dokter mana yang harus berkonsultasi jika ada rasa sakit di punggung bagian bawah selama kehamilan:
Dokter kandungan-ginekolog
Neurologist
Urolog
Vertebrologist
Gastroenterologist