Hidrotubasi tabung Fallopi - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Gidrotubatsiya( Gk hydōr air + tabung tuba lat. .) - pengenalan cairan melalui rahim ke saluran tuba untuk menentukan permeabilitas atau tujuan terapeutik. Sebelumnya, hidrotubasi banyak digunakan untuk diagnosis dan pengobatan infertilitas tuba. Dalam kondisi gidrotubatsiyu modern dilakukan setelah operasi plastik pada tuba falopi dengan maksud untuk pengamatan dinamis tabung lintas dioperasikan dan mencegah proses inflamasi dan perekat, dan juga setelah penghapusan salah satu saluran tuba( salpingekislotomii) untuk memperjelas tabung patensi tersisa. Penggunaan hidrotubasi untuk pengobatan infertilitas tuba oleh banyak peneliti diperdebatkan. Untuk diagnosis infertilitas tuba digunakan hromosalpingoskopiyu - pemeriksaan tuba falopii selama laparoskopi dengan pengenalan simultan ke mereka melalui solusi pewarna rahim( indigo carmine, biru metilen), yang memungkinkan untuk secara visual memperjelas patensi dan kondisi fungsional dari saluran tuba, mengidentifikasi paku peritubal dan penyebab lain dari infertilitas. Kondisi

gidrotubatsii I dan II adalah tingkat kemurnian vagina, tidak adanya patogen dalam apusan serviks dari saluran dan uretra, tidak ada perubahan patologis dalam darah dan urin. Gidrotubatsiya kontraindikasi pada proses inflamasi akut dan subakut pada organ genital, tumor rahim dan pelengkap nya, penyakit kardiovaskuler yang parah, penyakit menular.

Hidroterapi dilakukan oleh dokter di rumah sakit atau di tempat rawat jalan. Dia ditahan di ruang prosedur di sebuah kursi ginekologi. Untuk menetapkan patensi tabung rahim, hidrotubasi dilakukan pada hari ke 7 sampai 24 hari siklus menstruasi. Pra-hidrasi dikosongkan dari usus dan kandung kemih, organ genital eksternal diobati dengan larutan iodonat. Dalam rongga rahim, larutan natrium klorida isotonik disuntik dengan alat suntik infus intrauterine dengan alat untuk menyegel kanal serviks atau alat khusus. Dengan kelambanan yang lengkap dari tuba falopi, larutan dari jarum suntik pada tekanan pada piston masuk dengan mudah dan tidak mengalir keluar setelah ujungnya dikeluarkan dari kanal serviks. Ketika obstruksi tuba di daerah tanah genting 2-3 ml larutan diperkenalkan secara bebas, maka aliran fluida dihentikan dan ketika tekanan pada piston melemahnya mata air kembali. Jika terhalang tuba falopi di ampula, pengenalan cairan disertai rasa sakit di daerah inguinal, refluks muncul setelah infus 4-5 ml cairan;Seringkali cairan dari tuba falopi memasuki vagina setelah beberapa menit atau beberapa jam setelah pemberian - fenomena tubula hidrops. Jika tuba falopi sebagian lumayan, aliran cairan sangat lambat.

Saat melakukan penelitian dengan bantuan perangkat khusus, tekanan di rahim dicatat pada tape perekam. Dalam kasus patensi lengkap saluran tuba, tekanan pada sistem berkurang setelah mencapai 60 mmHg. Seni.(akibat pelepasan cairan dari tuba falopi ke rongga perut);dengan patensi parsial tuba falopi, penurunan tekanan terjadi pada 100-120 mmHg.st., dengan penyumbatan lengkap, penurunan tekanan tidak terjadi. Jika terjadi penyumbatan di daerah isthmus, tidak ada gejolak tekanan pada sistem;Dengan penyumbatan pada bagian ampullar, fluktuasi berirama berirama dalam tekanan karena peristaltik tuba falopi dimungkinkan. Dalam kasus peregangan saluran tuba, tekanan turun sedikit, nyeri mungkin muncul di perut bagian bawah.

Antibiotik, glukokortikoid, enzim proteolitik, lidaz dan lainnya digunakan untuk mencegah peradangan dan proses perekat pada saluran tuba;awal mereka dilarutkan dalam larutan larutan natrium klorida novocaine atau isotonik 0,25%( larutan yang diberikan ke dalam rongga rahim harus steril).Prosedurnya mulai dari hari ke-3 sampai akhir haid dan selesai 2-3 hari sebelum haid yang diharapkan.