Sarana dan pil untuk menghentikan menyusui - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

ASI adalah produk yang paling berharga untuk anak pada tahun-tahun pertama kehidupan. Peran makanan alami sulit untuk melebih-lebihkan. Saat ini, banyak wanita dengan sengaja mendekati masalah memberi makan bayi dan mencoba mempertahankan dan memperpanjang menyusui dalam jangka waktu yang lama. Meski demikian, cepat atau lambat, kebanyakan ibu menghadapi masalah berhenti menyusui karena masalah ketenagakerjaan atau kesehatan. Pemberian makanan berkepanjangan dikontraindikasikan pada osteoporosis. Hiperprolaktinemia dalam sejarah bukanlah kontraindikasi untuk menyusui dengan sendirinya, tetapi jika seorang wanita memiliki adenoma kelenjar pituitari, maka itu harus diamati selama kehamilan dan menyusui pada endokrinologi. Menyusui dapat menyebabkan peningkatan neoplasma yang signifikan, yang akan memerlukan penghentian menyusui.

Dari sudut pandang ahli endokrinologi, laktasi harus menjalani fase alami dan menghasilkan involusi. Syarat menyusui bersifat perorangan. Untuk mengurangi risiko diabetes tipe 1 pada seorang anak, sebaiknya diberi ASI dengan dosis maksimal 9 bulan. Dan untuk mengurangi risiko osteoporosis pada wanita di masa depan, menyusui harus selesai sekitar usia bayi 1 tahun 3-6 bulan. Pemberian ASI lebih lanjut hanya mungkin dilakukan dengan pemberian nutrisi dan pengobatan yang baik.

Laktasi adalah proses alami yang secara menguntungkan mempengaruhi kesehatan hormonal wanita. Hal ini sangat berguna agar semua tahap menyusui lewat secara fisiologis. Namun, jumlah kehamilan, kelahiran dan menyusui seumur hidup secara langsung mempengaruhi frekuensi pendeteksian mikroaden pituitari tanpa aktivitas hormonal, karena fakta bahwa kehamilan dan menyusui menyebabkan hipertrofi sel hormonal. Kondisi ini menunjukkan peningkatan kebutuhan kelenjar sekresi internal. Microadenoma tanpa tanda pertumbuhan dan aktivitas tidak memerlukan perawatan.

Dalam sejumlah kasus, wanita bahkan tidak mulai memberi makan bayi setelah melahirkan, tapi mereka juga minum susu. Dalam situasi ini, tentu saja, sesegera mungkin untuk memperlambat menyusui. Saya ingin, bahwa saat menghentikan pembentukan susu sama tidak mungkinnya. Ada sejumlah ukuran dan sarana untuk menghentikan menyusui. Ini adalah ekskomunikasi bertahap alami, dan sediaan herbal, dan obat-obatan. Pada artikel ini kita akan membahas setiap metode secara rinci.

Penyapihan bertahap

Menyusui adalah proses alami, berangsur-angsur berawal dari sebelum dan sesudah invasi laktasi. Kepunahan alami menyusui terjadi secara bertahap dan jarang dimulai sampai saat anak belum berusia satu dan dua bulan. Tentukan bahwa involusi laktasi sudah dimulai, Anda bisa dengan kondisi kelenjar susu - tidak kenyang dengan susu dan tetap ringan sepanjang hari. Jika bayi tidak dioleskan ke payudara, susu menjadi lebih kecil, meski kebutuhan anak bertambah. Sang ibu merasa lelah secara fisik setelah setiap menyusui. Ekskomunikasi dari payudara selama periode ini paling tidak menyakitkan bagi ibu dan bayi.

Tapi seringkali cukup seorang wanita dipaksa untuk berhenti memberi makan bayinya sebelum involusi laktasi terjadi. Jika anak cukup besar( minimal 9-11 bulan), metode penyapihan bertahap dari payudara akan membantu ibu dan anak untuk dengan mudah melewati masa penghentian menyusui. Ekskomunikasi bertahap membentang selama 2-3 bulan. Setiap dua minggu, jumlah menyusui dikurangi satu kali. Pada akhir periode, hanya memberi makan sebelum tidur malam tetap. Kemudian metode susu ini dikeluarkan. Cara ini paling tidak menyakitkan bagi ibu dan bayinya, karena ada pemadaman susu secara bertahap dalam kondisi kenyamanan psikologis.

Menyapih secara simultan dari dada

Namun, lebih sering seorang wanita tidak memiliki beberapa bulan untuk berhenti menyusui.
Kemudian ekskomunikasi terjadi bersamaan. Sayangnya, baik anak maupun ibu sepenuhnya siap menghadapi perubahan drastis tersebut. Untuk mengalihkan perhatian bayi selama periode ekskomunikasi selama 2-3 hari, disarankan untuk membawanya ke keluarga, yaitu memastikan anak tersebut tidak melihat ibunya. Tentu saja, metode ini bisa menjadi terlalu banyak tekanan bagi anak yang disapih dikombinasikan dengan "kerugian" sang ibu. Bagaimanapun, kecuali pengalaman psikologis, proses ekskomunikasi satu tahap didampingi ibu dan ketidaknyamanan fisik yang kuat. Tides susu berlanjut, dada mengalami peregangan yang parah, rasa sakit muncul. Terkadang mastitis bisa berkembang. Untuk mengurangi over-stretching, dianjurkan untuk mengencangkan payudara - misalnya dengan peregangan peregangan atau bra yang padat. Dari hari kedua, Anda bisa perlahan mengekspresikan susu, tapi hanya sampai hilang rasa sakit di dada. Jika Anda mengekspresikan susu dengan banyak, maka pasang surut akan terus berlangsung lama. Dan jika Anda melakukan semuanya dengan benar, maka biasanya setelah 3-5 hari susu berhenti. Hari-hari ini wanita harus sangat membatasi dirinya dalam cairan, terutama di hangat dan panas( sup, teh).Minyak kamper bisa digunakan. Dianjurkan dalam bentuk kompres atau untuk pemberian oral, dan Anda juga bisa melakukan pijat payudara dengan menggunakan minyak ini. Metode ini direkomendasikan oleh bidan berpengalaman, karena secara aktif dan berhasil digunakan di masa Uni Soviet. Juga pada hari-hari pertama setelah menyapih bayi dari payudara, daun kubis dingin bisa dioleskan ke kelenjar, mengubahnya setiap jam.
Terkadang masuk akal menggunakan obat-obatan herbal atau obat-obatan.

Persiapan herbal untuk menghentikan menyusui

Mengambil ramuan obat mengacu pada metode pengobatan tradisional tidak hanya. Banyak zat alami dari tanaman obat, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian, memiliki efek terapeutik yang sangat efektif dan terus-menerus. Persiapan herbal cukup hemat bagi tubuh, meski masih lebih baik berkonsultasi dengan spesialis sebelum memulai penggunaannya.
Sediaan herbal, yang digunakan selama penghentian menyusui, memiliki sifat berikut: obat diuretik, antiinflamasi, obat penenang.
Singkirkan kelebihan cairan, yang berkontribusi terhadap penghentian pasang surut, akan membantu daun kunyahan, bidang ekor kuda, jagung stigma, tinggi elecampane, kemangi biasa, bearberry biasa.
Salvia officinalis, belladonna, mint akan memiliki efek antiinflamasi dan mengurangi volume susu.
Hal ini dimungkinkan untuk bertahan hidup dengan andal dengan menggunakan heather biasa, rumput marshweed, obat akar valerian.
Berikut resep infus herbal yang direkomendasikan untuk digunakan. Infus
No. 1: 10 gram daun sari cincang tuangkan 300 ml air mendidih. Diamkan sekitar satu jam, tiriskan. Ambil setengah cangkir tiga kali sehari. Infus
No. 2: 10 gram daun peppermint tuangkan 500 ml air mendidih. Diamkan sekitar satu jam, tiriskan. Ambil setengah cangkir tiga kali sehari. Infus
№ 3: 10 g daun cranberry tuangkan 300 ml air mendidih. Ambil setengah cangkir tiga kali sehari.

Penekanan laktasi akibat obat

Penghambatan menyusui yang matang mungkin diperlukan jika perlu menyapih bayi untuk beberapa alasan. Alasan ini bisa bersifat pribadi dan medis. Penyapihan medik dari payudara hanya terlihat dalam kasus yang jarang terjadi. Karena menyusui adalah proses alami, maka untuk selesainya tidak ada obat yang dibutuhkan seorang wanita. Hal ini lebih berguna bagi ibu dan anak - ekskomunikasi bertahap, bukan satu kali. Obat-obatan memiliki kontraindikasi dan efek samping. Juga, jangan berharap bahwa setelah minum pil, meskipun agak mahal, satu hari berhenti susu. Kemungkinan besar semuanya akan sangat sulit. Selain itu, sejak adopsi anak obat tidak dapat diterapkan ke dada sekali. perasaan seorang anak tentang penyapihan mendadak sangat memperburuk ibu.

Ruang lingkup nyata sarana untuk supresi laktasi - kasus aborsi gangguan lahir, lahir mati, purulen mastitis sangat berat dengan kecenderungan untuk menggeneralisasi, kasus penyakit yang parah dari ibu( TBC, HIV, oncopathology, gagal jantung) dan anak( fenilketonuria, galaktosemia).Jadi, jelas bahwa seorang ibu yang sehat anak yang sehat tanpa obat-obatan, terutama untuk penghambatan hormon laktasi tidak diperlukan.

penindasan paling agresif dari metode laktasi adalah penggunaan obat yang memiliki sifat hormonal atau mempengaruhi sintesis hormon dalam tubuh wanita. Obat-obatan ini harus diresepkan hanya oleh dokter yang merawat secara langsung, karena mereka memiliki sejumlah efek samping dan kontraindikasi.

Salah satu obat yang paling lama digunakan di daerah ini adalah levodopa. Obat ini memiliki aktivitas dopaminergik. Penggunaannya untuk menekan laktasi dianggap sudah usang hari ini. Sebelumnya, sudah diresepkan 2 kali sehari selama 0,5 g dalam kapsul selama 10 hari. Obatnya sangat sulit ditanggung. Mungkin ada mual, kehilangan nafsu makan, sakit kepala, berkeringat, pusing, pingsan, detak jantung tidak teratur. Levodopa dikontraindikasikan pada hipertensi, patologi endokrin, insufisiensi ginjal dan hati.

Saat ginekolog, dokter kandungan dan spesialisasi dokter lain untuk menekan laktasi yang dipilih hormon seks wanita( estrogen dan progestogen), kadang dikombinasikan dengan hormon seks pria, dan inhibitor produksi prolaktin.

Hormon untuk mencegah laktasi hormon

Perempuan - estrogen merupakan kontraindikasi dalam proses hiperplastik pada payudara, tumor dari organ reproduksi, gangguan menstruasi di masa lalu, peningkatan pertumbuhan rambut pada wajah dan tubuh, hipertensi, diabetes, penyakit vena, hati dan ginjal. Sebagian besar obat yang biasa digunakan dari sinestrol kelompok ini sebagai tablet atau suntikan etinilestradiol( mikrofollin).Biasanya penekanan laktasi dengan estrogen dilakukan selama 5-7 hari. Efek samping dari obat ini cukup terasa. Seorang wanita mungkin mengalami mual, muntah, sakit kepala, bengkak.

Androgen dapat digunakan sebagai testosteron propionat dalam bentuk larutan berminyak untuk injeksi. Penggunaannya hanya mungkin bersamaan dengan estrogen untuk meningkatkan efeknya.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan gestagens untuk menekan laktasi. Hormon ini diproduksi pada fase kedua dari siklus menstruasi dan selama kehamilan. Kontraindikasi dan efek samping gestagens serupa dengan estrogen. Pada saat yang sama gestagens jauh lebih mudah dibawa. Paling sering digunakan noretisteron( Norkolut).Penerimaannya ditunjukkan selama 10 hari: tiga hari dalam dosis harian 20 mg, kemudian empat hari 15 mg dan kemudian dua hari dalam dosis harian 10 mg. Kadang-kadang dapat diterima untuk digunakan dalam dosis progestogen lain yang sesuai, termasuk dydrogesterone( Dufaston).

inhibitor produk

prolaktin yang paling masuk akal untuk menekan laktasi global diakui obat yang mempengaruhi produksi hormon merangsang produksi susu pada wanita - prolaktin. Hormon ini disintesis di otak di kelenjar pituitari. Kuantenya efektif dipengaruhi oleh bromokriptin( Parlodel) dan cabergoline( Dostinex).

Bromokriptin adalah turunan dari alkaloid ergot.efeknya adalah untuk tajam mengurangi sekresi hipofisis prolaktin karena interaksi dengan reseptor dari organ endokrin pusat. Bromokriptin digunakan untuk menekan laktasi normal selama dua minggu, 1 tablet( 2,5 mg) 2 kali sehari. Pengobatan dengan obat ini sering disertai mual, muntah, pusing, kelelahan. Terkadang ada penurunan tekanan darah dengan perubahan tajam pada postur tubuh( orthostatic hypotension).Terkadang hipotensi ortostatik bisa terjadi. Kontraindikasi penggunaan bromokriptin pada penyakit jantung berat, hipertensi berat, peningkatan kepekaan terhadap alkaloid ergot. Hal ini diperlukan untuk secara teratur mengukur tekanan pada tonometer, terutama pada hari-hari pertama terapi. Jangan memakai bromocriptine dan preparat ergot lainnya pada saat bersamaan.

Perhatian khusus harus diberikan pada obat sintetis dari kelompok ergolines - cabergoline. Zat ini dijual dengan merek dagang Dostinex( 0,5 mg tablet).Dostinex berbeda dengan obat lain untuk mengurangi laktasi dengan tindakan yang sangat cepat, kuat dan berkepanjangan. Sudah 3 jam setelah minum pil, tingkat prolaktin dalam tetes darah, menyusui mulai melambat. Bahkan setelah satu aplikasi, beberapa efek bertahan selama 2-4 minggu. Untuk menekan laktasi, Dostinex ditunjuk oleh dokter setengah tablet setiap 12 jam selama dua hari( 1 mg per kursus).Untuk mencegah laktasi, obat ini diminum dengan dosis 1 mg segera setelah kelahiran. Kontraindikasi
terhadap resep obat adalah gagal hati atau ginjal, gestosis akhir, peningkatan kepekaan terhadap alkaloid ergot, psikosis pascamelahirkan atau di masa lalu atau penyakit jiwa lainnya, pendarahan gastrointestinal, gastritis, ulkus peptikum, sindrom Raynaud.
Terkadang seorang wanita mungkin tidak tahu tentang adanya salah satu penyakit yang terdaftar( misalnya gastritis atau ulkus peptik).Ini menegaskan pentingnya memeriksa dokter sebelum menggunakan obat tersebut. Efek samping Dostinex biasanya tidak terlalu terasa. Meski demikian, obat tersebut dapat memprovokasi kondisi berikut: pusing, dispepsia, sakit perut, gastritis, sembelit, nyeri payudara, hot flushes ke wajah, penurunan tekanan, sakit kepala, mual, kelemahan umum, depresi. Bila overdosis atau kepekaan berlebihan terhadap obat tersebut kemungkinan berkembangnya pelanggaran kesadaran, halusinasi, psikosis.

Sebelum meresepkan obat apa pun, dianjurkan untuk tidak mengeluarkan kehamilan. Ibu menyusui sering tidak memiliki siklus haid, tapi ini tidak berarti bahwa ovulasi spontan tidak mungkin dan kehamilan tidak akan terjadi. Terkadang seorang wanita tahu tentang kehamilan baru dan ini dengan tujuan untuk melestarikan keputusannya untuk( kadang-kadang kontroversial) menekan laktasi. Dalam kasus ini, penggunaan Dostinex dilarang. Selain itu, konsepsi dikontraindikasikan dalam waktu 1 bulan setelah minum pil. Penting untuk diingat bahwa menyusui harus dihentikan segera setelah menerapkan dosis pertama obat. Dostinex mempengaruhi kemampuan mengemudi dan terhadap semua aktivitas yang membutuhkan konsentrasi. Mengingat efek samping ini, jangan mengambil Dostinex atas kebijaksanaan Anda. Hanya beberapa kasus penekanan menyusui memerlukan intervensi serius semacam itu, dan karenanya hanya dalam kasus ini, risikonya akan dibenarkan.

Dalam hal kebutuhan medis untuk menekan laktasi sampai saat ini, dokter memilih penghambat prolaktin( cabergoline, karena lebih efektif dan mudah ditoleransi atau bromprechtin).Jika ada kontraindikasi atau intoleransi terhadap obat ini, mungkin gunakan steroid seks. Apa sebenarnya yang disukai - ginekolognya memecahkan, bergantung pada data pemeriksaan dan pemeriksaan ultrasound pada alat kelamin. Kurang efek samping gestagens. Androgen jarang digunakan. Fungsi mereka adalah bahwa, dengan penggunaannya, dosis estrogen akan berkurang, yang berarti lebih sedikit efek samping.

Alokasi dari payudara bisa 3 tahun setelah menyusui terakhir, begitu juga setelah hamil, apapun yang diistilahkan. Biasanya susu disekresi dengan tetes saat menekan puting susu. Kebocoran spontan susu harus berakhir setelah 3-6 bulan setelah disapih. Jika alokasinya tidak sesuai dengan persyaratan yang diberikan, maka perlu dilakukan pemeriksaan dengan ahli endokrinologi. Terkadang Anda mungkin memerlukan perawatan( sindrom Shien, prolaktinoma, hipotiroidisme).Kurangi alokasi bisa, kurangi promosi areola( celana ketat ketat, paparan berlebihan saat berhubungan seks, sobekan diri puting susu).Hal ini diperlukan untuk mengurangi konsumsi produk yang mempromosikan laktasi. Pertama-tama - bir. Kesimpulannya, saya ingin menekankan pentingnya ibu dan anak saat berhentinya laktasi. Agar tidak melakukan kesalahan, maka perlu berkonsultasi dengan dokter tentang kebutuhan dan kemungkinan untuk menekan pembentukan susu, bersama-sama untuk memilih metode yang paling tepat. Penghentian laktasi adalah fase alami menyusui, yang dapat dan biasanya jarang terjadi tanpa masalah serius. Ingat bahwa kesehatan ibu, termasuk "wanita", dan juga kesehatan anak, terancam oleh intervensi medis yang tidak masuk akal untuk menghambat menyusui. Dampak apapun sebaiknya diminimalkan dan dilakukan hanya di bawah pengawasan spesialis.

Dokter ahli endokrinologi Tsvetkova IG