Nefrostoma di ginjal, dalam kondisi apa yang dibutuhkan, kontraindikasi
Nefrostomi ginjal adalah pembentukan saluran komunikasi antara permukaan tubuh dan pelvis ginjal. Tabung drainase membentang di sepanjang saluran ini, yang membantu mewujudkan drainase urin dari panggul. Sebuah nephrostome ditumpangkan pada kasus pelanggaran pengalihan urin melalui saluran kemih alami, dengan pielonefritis purulen, dengan hidronefrosis akut atau setelah operasi ginjal.
Biasanya, nefrostomi ditumpangkan staghorn setelah pengangkatan batu ginjal, dalam kasus kerusakan ginjal dan ureter, debit tidak pantas urin dari pembentukan tumor-ulkus.
manipulasi
Tujuan Tujuan utama untuk melaksanakan nefrostomi patologi onkologi - debit pemulihan urin dari ginjal ke pembentukan tumor di panggul, dan terjadinya simultan Onkologi urolitiasis dengan ureter striktur atau lesi atau peritoneal tekanan tumor metastatik organ di ureter.
Pemulihan aliran keluar normal urin memungkinkan untuk mencegah kerusakan pada tubuh oleh hidronefrosis, pielonefritis dan insufisiensi ginjal akut.
Pada beberapa pasien, nefrostomi digunakan untuk mendapatkan akses ke saluran kemih bagian atas, penerapan kemoterapi, dan mempersiapkan pasien untuk operasi selanjutnya. Terkadang nefrostomi dilakukan untuk pengorganisasian pemeriksaan khusus.
nefrostomi
Kontraindikasi The kontraindikasi utama nefrostomi meliputi: Gangguan
- Koagulasi - tromotsitopeniya, hemofilia, dll
- Kenaikan tekanan darah yang tidak terkontrol.
- Penggunaan antikoagulan - heparin, aspirin, dll.
tahap
persiapan Sebelum memulai nefrostomi awalnya diperlukan untuk lulus daftar tes - urinalisis umum, tes darah klinis, tes biokimia darah, kultur urin untuk flora bakteri. Selain itu, pemeriksaan ultrasound pada ginjal. Terkadang perlu mengatur intravena dan meninjau urografi, CT ginjal dan ruang di belakang peritoneum. Terkadang, sebelum nefrostomi diperlukan pemeriksaan instrumental tambahan.
Melaksanakan nephrostomy
Dalam praktik medis, nefrostomi biasanya dicapai melalui tusukan perkutan dengan sinar-X atau ultrasound. Prosedur ini dilakukan dalam kondisi ruang operasi khusus dan dengan pengenalan anestesi intravena. Juga kadang kala nefrostomi dilakukan saat operasi terbuka atau laparoskopi dalam pembentukan tumor atau kista ginjal dengan kerusakan pada korteks ginjal saja.
Tifus nefrostomi perkutan melibatkan tusukan jaringan lunak di daerah lumbal dan suntikan jarum tusukan ke panggul ginjal. Pada tali tusukan yang terbentuk, kateter dimasukkan yang terhubung ke koleksi urin. Perawatan
setelah
nefrostomi Untuk mencegah infeksi saluran kemih kerusakan dan operasi berkepanjangan selanjutnya harus secara teratur didirikan nefrostomi drainase lavage dengan saline steril. Selain itu, diinginkan untuk terus mengganti nefrostomi - rennefrostoma. Ini harus direalisasikan selambat-lambatnya pada hari pertama jika terjadi penurunan tabung drainase atau bila tersumbat dengan garam yang merupakan bagian dari urin.
Menghapus nefrostomi
Penarikan nefrostomi dilakukan setelah mengembalikan debit yang benar dari urin melalui saluran kencing terhadap operasi latar belakang menyadari atau kemoterapi. Sebelum mengeluarkan nefrostomi, saluran kemih dapat diperiksa untuk patensi dengan memasukkan zat warna khusus ke dalam tabung drainase. Biasanya drainase nefrostomi diangkat dua sampai tiga minggu setelah operasi.
Seperti artikelnya? Berbagi dengan teman dan kenalan: