womensecr.com

Hipoglikemia: gejala dan pengobatan, penyebab, gejala

  • Hipoglikemia: gejala dan pengobatan, penyebab, gejala

    Apa ituHipoglikemia adalah suatu kondisi dimana kadar glukosa darah kurang dari 3,0 mmol / liter, yang disertai dengan perkembangan gejala spesifik. Patologi

    termasuk dalam kategori urgen, karena otak sangat sulit bekerja dalam kondisi konsentrasi glukosa yang berkurang.

    Meskipun korelasi tidak ketat antara kadar glukosa dan gejala berkembang, konsentrasi darah di bawah 2,5 mmol / l pengembangan berbahaya dari koma hipoglikemik ketika dari memberikan kecepatan bantuan yang tepat tergantung kemudian hari.

    Hipoglikemia dapat terjadi pada orang sehat dan sakit. Kondisi ini terjadi tidak hanya pada saat perut kosong;Dalam beberapa kasus, seseorang mungkin kekurangan glukosa setelah waktu yang sangat singkat setelah makan. Penyebab hipoglikemia


    Hipoglikemia dibagi menjadi salah satu yang terjadi setelah 5 atau lebih jam setelah makan( disebut "puasa hipoglikemia") dan tipe pencernaan nya yang berkembang di 1,5-3 jam setelah makan. Alasan kedua negara ini berbeda. Dasar hipoglikemia
    instagram viewer


    puasa - pelanggaran rasio antara produksi glukosa oleh jaringan hati dan perifer menggunakannya. Artinya, hal itu terjadi jika hati tidak mengatasi sintesis karbohidrat ini, atau bila jaringannya sangat banyak menggunakannya.hati tidak bisa "tahu" bahwa jaringan membutuhkan sejumlah besar glukosa karena:

    1. 1) insulin ke tingkat yang mencegah aksi glukagon pada hormon hati yang menyebabkan itu membelah glikogen menjadi glukosa;
    2. 2) Pelepasan asam amino yang tidak memadai dari otot dimana glukosa terbentuk;
    3. 3) Laporkan pengiriman asam lemak ke hati atau oksidasi di dalamnya, yang mempengaruhi tingkat glukosa dari asam amino.
    Sintesis glukosa dalam hati melambat karena alasan berikut: Disfungsi hipofisis

    • ;Insufisiensi adrenal
    • ;
    • menurunkan produksi adrenalin, norepinephrine;
    • kekurangan glukagon;
    • kurang dari normal, jumlah enzim yang berpartisipasi dalam sintesis glukosa;
    • mengurangi jumlah glukosa dengan:
    • terlambat hamil;Kelaparan
    • ;
    • menurunkan massa otot;
    • ketosis hipoglikemia, yang berkembang pada anak-anak;Penyakit hati
    • : Kemacetan
    • di hati;Hepatitis
    • ;Insufisiensi ginjal dan hati
    • ;Sirosis
    • ;
    • penerimaan alkohol, garam asam salisilat dalam komposisi obat lain, beberapa obat untuk menurunkan tekanan darah.
    Glukosa dengan cepat digunakan oleh jaringan karena alasan berikut: Tumor produksi

    • ;
    • pengenalan insulin sintetis atau obat pengurang gula;
    • shock, yang berkembang dalam disintegrasi besar mikroba dalam tubuh( endotoksik);
    • pemberian kina untuk pengobatan malaria tiga hari.
    Dengan jumlah insulin normal, peningkatan penggunaan glukosa dapat terjadi akibat: tumor hati

    • ;
    • adrenal kanker;
    • kanker saluran cerna.
    hipoglikemia yang timbul setelah makan, berkembang karena:

    1. 1) pengosongan cepat dari lambung dan usus karena intervensi bedah seperti penghapusan perut, dengan buatan jejunum lambung majemuk, plastik perut pilorus, operasi vagotomy yang berjalan untuk ulkus peptikum.
    2. 2) Asupan galaktosa oleh anak dengan galaktosemia.
    3. 3) Penggunaan produk dengan fruktosa oleh anak-anak dengan gangguan toleransi terhadap karbohidrat ini.
    4. 4) Asupan asam amino leusin pada orang-orang yang rentan terhadapnya.
    5. 5) Fase awal diabetes mellitus.
    Pada orang sehat, hipoglikemia berkembang dengan peningkatan kerja otot, saat glukosa dikonsumsi, dan karbohidrat mudah dicerna tidak masuk ke tubuh.

    Gejala hipoglikemia


    Tanda pertama hipoglikemia terjadi bila konsentrasi glukosa dalam darah adalah 3 mmol / l. Gejala kondisi ini diucapkan: Gairah

    • , kegelisahan, kecemasan, ketakutan;Kelemahan umum
    • ;Getaran
    • ;Keringat lengket
    • ;
    • merasa lapar;Takikardia
    • ;Pusing
    • ;
    • pucat kulit;
    • meningkatkan tekanan darah;Gangguan koordinasi
    • ;
    • mual, muntah;Penglihatan ganda
    • .
    Dengan hipoglikemia ringan, seseorang merasa cemas, ia memiliki rasa lapar, ia mulai menggigil;jari mati rasa, bibirIa juga bisa merasakan detak jantung yang lebih kuat.

    Bila hipoglikemia dengan tingkat keparahan sedang seseorang menjadi mudah tersinggung, cemas, sulit baginya untuk berkonsentrasi pada apapun. Visi memburuk, kepala mulai sakit dan berbalik.

    Hipoglikemia berat( biasanya diamati dengan angka 2,2 mmol / L dan rendah) disertai dengan perilaku yang tidak memadai, secara berangsur-angsur berubah menjadi kantuk. Jika Anda tidak membantu pada tahap ini, pelanggaran kesadaran semakin dalam sampai ke sopor dan koma, kram diamati.

    Mungkin ada gejala neurologis fikih dari hipoglikemia dan autisme primitif( menggenggam, mengisap refleks, meringis).

    Lihat juga, norma gula dalam darah.

    Diagnosis hipoglikemia


    Untuk mengetahui bahwa seseorang yang saat ini memiliki glikemia, Anda dapat menggunakan tes darah untuk glukosa dalam plasma( Anda dapat menggunakan glucometer).Tapi perlu( jika bukan satu episode hipoglikemia yang berkembang dengan latar belakang kerja fisik berat) juga untuk mengetahui penyebab kondisi ini.

    Saat puasa hipoglikemia, Anda perlu menentukan: tingkat insulin dalam darah;
  • konsentrasi hormon kortisol dalam plasma darah;Tingkat
  • C-peptida;
  • laktat dalam darah vena;Konsentrasi
  • dalam plasma glukagon, epinefrin;
  • karnitin dalam darah;Protein protein
  • ( fraksi protein dan protein dalam darah vena);Tes hati
  • ;
  • ultrasound atau CT scan( seperti yang ditunjukkan) dari organ perut;Tes
  • dilakukan dengan kelaparan, saat seseorang dirawat di rumah sakit dan tidak diberi makan, setiap 6 jam menentukan kadar glukosa, kortisol( hormon stres) dan insulin dalam plasma;Sampel
  • dengan glukagon, butamida, leusin.
  • Ketika hipoglikemia berkembang setelah makan, survei berbeda. Berikut ini ditentukan: Uji toleransi glukosa DM1 selama 20 jam;Tingkat
  • C-peptida;Tingkat insulin
  • ;Antibodi
  • terhadap insulin.
  • Pengobatan hipoglikemia


    Jika ada pelanggaran kesadaran, penderita hipoglikemia harus diberi pertolongan darurat - untuk menyuntikkan 20-100 ml larutan glukosa 40% ke dalam vena dan kemudian beralih ke larutan tetes demi tetes dari larutannya yang kurang terkonsentrasi( 10-20%).

    Aktivitas ini dilakukan sampai pasien sadar dan tidak dapat makan makanan yang mengandung karbohidrat mudah dicerna( inilah satu-satunya cara untuk mengisi glikogen di hati).Jika hipoglikemia berkembang melawan overdosis obat hipoglikemik, infus glukosa tidak berhenti, bergerak dengan pemulihan kesadaran ke pengenalan yang lebih lambat di bawah kendali gula darah.

    Pengobatan penyakit yang menyebabkan hipoglikemia:

    1. 1) Reseksi insulinoma;
    2. 2) Jika kecurigaan insulin dikonfirmasi, namun tumor tidak ditemukan, obat tersebut diobati dengan "Diazoxide" atau kombinasi "Streptozocin" dan "5-fluorouracil";
    3. 3) Penghapusan tumor kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, radiasi atau kemoterapi;
    4. 4) Pengobatan patologi pada hati, saluran gastrointestinal;
    5. 5) Diet untuk penderita galaktosemia, intoleransi terhadap fruktosa atau leusin.

    Pencegahan hipoglikemia


    Hal ini dimungkinkan untuk mencegah perkembangan hipoglikemia jika penyebabnya diketahui, yang harus dieliminasi. Selain itu, seseorang harus selalu memiliki karbohidrat mudah dicerna, yang harus dikonsumsi saat ia mengembangkan tanda-tanda hipoglikemia. Bisa jadi: gula

    • ;Permen
    • ;Kerupuk
    • ;Madu
    • ;Sirup jagung
    • ;Jus buah
    • ;Susu
    • ;Keju


    saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..




    Jamur kuku takut ini sebagai api! Jika di air sejuk. ..





    Varises hilang dalam hitungan hari! Hanya perlu sekali sehari untuk mengotori kaki Anda. ..




    "Dedovskiy" metode untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!