Mengatasi kesulitan dalam konsepsi
Sebuah survei yang dilakukan di Inggris pada tahun 1980an menunjukkan bahwa hanya satu dari sepuluh pasangan yang ingin mengandung anak tidak subur( yaitu, tidak dapat mengandung anak, atau memerlukan intervensi medis untuk menentukan jangka waktu yang wajar, menguntungkanuntuk konsepsi).Pada awal tahun 90an, sebuah penelitian serupa menunjukkan bahwa setiap pasangan suami istri keenam sekarang memiliki kesulitan dalam konsepsi anak tersebut. Namun,
banyak pasangan mencoba mengandung anak di usia lanjut.
Di Inggris, dokter menyarankan pasangan untuk terus mencoba hamil selama satu tahun dan baru kemudian pergi ke dokter untuk mengetahui penyebab infertilitas dan menjalani perawatan yang sesuai. Jika usia pasangan tidak melebihi 35 tahun, maka mungkin lebih baik bagi pasangan untuk menemui dokter sesegera mungkin. Jika kesulitan dengan konsepsi timbul dari masalah seksual, maka konsultan dengan pengalaman dalam menangani masalah semacam itu bisa sangat membantu. Jika satu atau kedua pasangan memiliki penyimpangan fisik, maka mereka membutuhkan bantuan spesialis.
Pasangan yang sudah menikah yang percaya bahwa dia telah mengalami kesulitan dengan konsepsi seorang anak dapat menghubungi:
• dengan dokternya;
• ke klinik keluarga berencana( konsultasi perempuan);
• di klinik swasta atau dokter swasta;
• ke spesialis lembaga amal.
Dipercaya bahwa hal pertama yang harus dilakukan pasangan adalah menghubungi dokter mereka. Kemudian survei akan bebas, atau harganya mahal. Namun, ada kemungkinan pasangan itu harus menunggu lama untuk giliran mereka. Selain itu, tingkat penyediaan layanan semacam itu bervariasi tergantung di mana pasangan berada. Mengunjungi dokter pribadi atau klinik amal lebih mahal, terkadang jauh lebih banyak. Tapi survei dan hasil tes Anda akan semakin cepat. Dan jika kebetulan pasangan tersebut bertanya kepada dokter, bagaimanapun, survei tersebut akan memakan waktu lebih dari satu bulan,
Dengan mempertimbangkan bahwa pasangan telah mempertimbangkan nasehatnya, dan juga bahwa mereka memiliki kesehatan yang prima, infertilitas dapat dialami laki-laki, atau wanita.
Kasus ketidaksuburan pada wanita sering dikaitkan dengan masalah ovulasi, atau dengan saluran tuba, atau dengan kelainan rahim, atau karena lendir serviksnya tidak subur. Dalam beberapa kasus, kondisi seperti itu dapat disebabkan oleh pelanggaran keseimbangan hormonal, dan terkadang ini adalah hasil dari munculnya bisul atau lesi yang disebabkan oleh penyakit menular. Faktor bawaan mungkin berperan. Masalah infertilitas pada pria biasanya dikaitkan dengan penurunan jumlah spermatozoa yang diproduksi oleh tubuhnya, atau dengan ketidakmampuannya. Penyebabnya mungkin akan merusak testis, cacat lahir, dan juga faktor hormonal atau imunologis( di tubuh beberapa antibodi pria yang membunuh spermatozoa diproduksi).
Melaksanakan survei untuk menentukan penyebab ketidaksuburan
Jika usaha pasangan untuk mengandung anak dalam setahun telah gagal, ini adalah alasan bagus untuk menghubungi dokter. Dokter melakukan tes, dan kemudian mengirim pasangan tersebut ke klinik khusus untuk menetapkan:
• fakta bahwa ovulasi wanita terjadi secara teratur. Hal ini ditentukan melalui analisis darah;
• jumlah dan kualitas spermatozoa yang diproduksi di tubuh manusia. Untuk ini, pria mengambil sampel spermatozoa, yang kemudian diperiksa di klinik;
• Fakta bahwa spermatozoa laki-laki menembus lendir serviks dalam jumlah yang cukup untuk menyebabkan pembuahan. Hal ini terungkap dalam analisis, yang dilakukan setelah melakukan hubungan seksual. Dalam kasus ini, pasangan harus melakukan hubungan seks satu atau beberapa hari sebelum awalan ovulasi, dan kemudian mengunjungi klinik. Interval antara hubungan seksual dan kunjungan ke dokter sebaiknya tidak melebihi 16-18 jam. Klinik mengambil smear dari serviks dan menganalisis perilaku spermatozoa.
Setelah semua tes di atas selesai, dokter biasanya menasihati pasangan untuk melanjutkan pemeriksaan. Bagi wanita, pemeriksaan ini meliputi:
• studi hormon yang lebih rinci, yang memerlukan tes darah, urin dan lendir leher rahim;
• Menguji sampel lapisan rahim yang mencerminkan perubahan hormon. Selain itu, analisis ini akan membantu untuk menentukan adanya penyakit menular;
• Pemeriksaan sinar-X dan endoskopik rahim.ovarium dan tuba falopi untuk memastikan
bahwa mereka baik-baik saja;
• Pemindaian ultrasonografi dilakukan untuk memeriksa berlalunya ovulasi, proses pembebasan sel kuman betina, serta untuk memeriksa bentuk rahim;
• Melakukan pengujian kromosom untuk mengidentifikasi masalah genetik atau fisiologis yang menyebabkan kelainan pada sel kuman betina.
Bagi pria, pemeriksaan meliputi:
• melakukan tes hormonal yang memerlukan tes darah. Tes semacam itu membantu menentukan penyebab kelainan sperma;
• pengujian antibodi yang bisa menghancurkan spermatozoa;
• Pemeriksaan sinar-X dan jenis pemindaian lainnya untuk mengidentifikasi kemungkinan adanya tempat yang mencegah suplai testis dengan darah;
• Mengandung biopsi testis untuk mengidentifikasi kelainan yang mungkin terjadi;.
• Melakukan tes kromosom untuk mengidentifikasi kemungkinan kelainan genetik yang menyebabkan kerusakan pada spermatozoa.
Pengobatan infertilitas
Ada sejumlah kemungkinan untuk menyembuhkan ketidaksuburan. Tapi itu semua tergantung dari alasan penyebabnya. Sekitar 50% kasus infertilitas disebabkan oleh pelanggaran di tubuh wanita dan sekitar 30% kasus dikaitkan dengan penyebab yang menyebabkan kemandulan pada pria. Dalam kasus lain, penyebab infertilitas disebabkan oleh kelainan pada pria dan wanita. Contoh pemberantasan ketidaksuburan tercantum di bawah ini.
• Jika seorang wanita memiliki masalah dengan ovulasi, dia diminta untuk menggunakan tablet estrogen anti-
.Setelah menjalani pengobatan, seorang wanita bisa hamil dalam waktu enam bulan.
• Jika penyebab infertilitas terkait dengan penyumbatan tuba falopi, wanita tersebut memerlukan operasi pembedahan.
• Inseminasi buatan biasanya sel sperma laki-laki ditempatkan di vagina wanita saat ovulasi. Namun, metode pemupukan ini hanya digunakan pada kasus-kasus ketika masalah ketidaksuburan dikaitkan dengan kelainan fisik yang menyulitkan tindakan seksual.
• Inseminasi buatan, dimana spermatozoa ditempatkan langsung di dalam rahim, digunakan dalam kasus dimana ada kesulitan yang terkait dengan penetrasi spermatozoon ke dalam rahim. Efektivitas metode ini diperkirakan 30%.
• Jika spermatozoa laki-laki tidak layak, sperma donor biasanya digunakan. Beberapa pasangan memutuskan ini. Dalam kasus persetujuan pasangan tersebut kepada donor, spermatozoa diambil dari pria sehat lainnya dan disuntikkan secara artifisial ke wanita tersebut. Anak yang lahir sebagai hasil dari hal ini tidak secara biologis berhubungan dengan pasangan konstan wanita tersebut.
Jika semua metode di atas tidak bekerja atau tidak sesuai dengan pasangan, maka dimungkinkan untuk melakukan konsepsi buatan. Untuk melakukan ini, spesialis, menggunakan berbagai teknologi medis, menerima telur wanita dan spermatozoa pria yang disalib dengan cara buatan. Metode ini dikenal dengan nama "baby from the test tube".Perbedaan antara metode pembuahan ini dan yang lainnya terletak pada fakta bahwa pembuahan terjadi di luar tubuh manusia.
Di tubuh wanita, hormon perangsang folikel diproduksi - hormon seks wanita yang mendorong pelepasan beberapa sel kuman betina selama satu siklus haid. Telur ini dikeluarkan dari tubuh wanita dan dicampur dengan spermatozoa paling mobile. Prestasi ilmiah dan teknologi terbaru memungkinkan dilakukannya proses penetrasi spermatozoa ke
sel kuman betina. Setelah pembuahan, embrio ditempatkan di dalam rahim, di mana ia ditanamkan dan berkembang lebih jauh.
Di Inggris, efektivitas operasi semacam itu yang dilakukan oleh pusat inseminasi buatan di luar tubuh manusia adalah 12-30%, bergantung pada usia pasangan dan masalah spesifik mereka. Untuk melakukan operasi semacam itu tidaklah mudah. Ini tidak hanya membutuhkan kualifikasi tinggi, tapi juga waktu. Nilai besar dalam hal ini adalah kondisi fisik dan mood emosional pasangan.
Ada juga metode lain yang merupakan alternatif metode pemupukan ovum di luar tubuh manusia di atas. Dia. Intinya adalah bahwa telur betina dan spermatozoa laki-laki pertama kali diambil dari tubuh wanita dan tubuh pria tersebut, dan kemudian dimasukkan ke dalam tuba falopi, dimana pembuahan dan implantasi dilakukan secara alami.