Pengambilan sputum, urine, feses untuk pengujian laboratorium
. Sputum adalah saluran pernafasan yang abnormal yang disekresikan dengan batuk. Pemeriksaan sputum membantu menentukan sifat proses patologis pada organ pernafasan, dan dalam beberapa kasus untuk menentukan penyebab terjadinya.
Penelitian ini harus dilakukan sebanyak mungkin dahak segar yang didapat selama batuk pagi. Bila hanya ada sedikit dahak, itu dikumpulkan selama beberapa jam. Untuk metode pemeriksaan khusus, dahak dikumpulkan selama 1-3 hari( seperti yang ditentukan oleh dokter).
Pasien harus meludahi dahak di spittoon - wadah kaca gelap dengan penutup yang rapat. Sebelum mengonsumsi sputum untuk pemeriksaan, spittoon harus dicuci dengan sabun, direbus selama 15-20 menit dan didinginkan. Seharusnya tidak mengandung kotoran asing, seperti residu makanan, muntah, dll;Seharusnya tidak diisi dengan air.
Pada anak-anak yang tidak mampu untuk batuk berdahak dan menelannya, lanjutkan sebagai berikut: menjengkelkan kapas, luka pada satu sendok teh tongkat, daerah lidah dan dinding faring posterior, menyebabkan refleks batuk;Jerawat yang didapat dikumpulkan dengan tampon yang sama dan ditempatkan dalam mangkuk spittoon. Anda juga harus menghadapi pasien yang sangat lemah yang tidak memiliki kekuatan untuk batuk berdahak.
Sputum pagi yang dikumpulkan untuk penelitian ini harus dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya dalam waktu 1-1,5 jam. Kondisi harus dibuat yang mengecualikan pendinginan saat transportasi. Jika tidak, dahak akan cepat mengubah kualitasnya, komposisi koloni mikroba, yang akan memiliki efek paling buruk pada hasil penelitian, mendistorsinya.
Untuk tujuan khusus dokter, seluruh volume dahak dikirim ke laboratorium untuk jumlah hari yang ditunjukkan. Dalam kasus ini, pasien harus diberi peringatan tentang perlunya meludah ke dalam toples semua dahak ekspektoran, dan tidak menelannya setelah batuk.
Dalam beberapa kasus, dokter memerintahkan agar jumlah dahak harian tercatat dalam waktu lama. Sebagai aturan, setelah toilet pagi, volume dahak yang diperoleh selama 24 jam terakhir diukur. Untuk tujuan ini dari dahak tempolong dituangkan ke dalam gelas dari kaca bening, transparan, memperbaiki jumlahnya dan hasil dicatat dalam rekening khusus dari tabel jumlah sputum. Saat ini sedang memproduksi koleksi dahak untuk keesokan harinya.
Spittoons yang digunakan harus dicuci dengan baik dengan air hangat dan deterjen dan direbus selama 20 menit dengan larutan soda 2%.Orang merawat orang sakit, terutama dengan penyakit pernapasan inflamasi, harus memastikan bahwa pasien tidak meludah dahak di lantai atau di saputangan, sebagai mikroba yang ditemukan dalam sputum, naik ke udara dan dihirup oleh orang lain, yang dapat menyebabkan penularan infeksi. Harus benar-benar diperlukan agar pasien menggunakan spittoon, amati rejimen anti-epidemi. Untuk desinfeksi sputum untuk menuangkan bawah ludah solusi% 5 asam karbol, solusi 2% dari kalium permanganat atau solusi chloramine 3%.
munculnya pembuluh darah di dahak atau sejumlah besar darah menunjukkan perdarahan paru, yang merupakan komplikasi serius dari penyakit paru. Setelah melihat ini, perawat untuk pasien harus segera memberi tahu dokter distrik tentang hal tersebut atau memanggil ambulans.
Mengambil urine. Urin adalah larutan berair dan sebagian koloid dari berbagai zat organik dan anorganik yang dilepaskan oleh ginjal. Hal ini dapat ditangguhkan atau dibubarkan produk dari unsur fisiologis dan patologis metabolik terbentuk( sel) darah, struktur selular dari saluran kemih dan ginjal sendiri, berbagai garam kristal( curah hujan), mikroorganisme dan komponen lainnya. Sebagai bagian dari urin, sifat kimianya tercermin tidak hanya kekalahan yang paling dari sistem urin, tetapi juga sejumlah penyakit yang berhubungan dengan gangguan metabolisme, dengan gangguan sirkulasi darah dan sebagainya. Oleh karena itu, untuk memantau keadaan sistem vital tubuh, aktivitas pasien, menilai efektivitas tindakan perbaikan yang diperlukan untuk secara sistematis memonitor diuresis dan teratur( pada resep) untuk mengarahkan urine ke laboratorium untuk pengujian.
Pengasuh harus mencatat jumlah air kencing yang dilepaskan( biasanya orang dewasa melepaskan 1,2-1,4 L urin per hari), berwarna( urin kuning biasa).Perhatian khusus harus diberikan pada campuran darah dalam urin( pewarnaan urin dalam warna merah muda atau kemerahan), yang dapat mengindikasikan kerusakan parah pada saluran kemih, terutama jika air kencing ditelan oleh gumpalan darah berwarna gelap. Hal ini diperlukan untuk memantau frekuensi buang air kecil( orang normal kencing 4-6 kali sehari) dan jumlah air kencing dilepaskan untuk setiap buang air kecil. Perhatian khusus harus diberikan pada adanya rasa sakit di daerah lumbar, yang seringkali dapat dikaitkan dengan perkembangan proses patologis di ginjal.
Semua pelanggaran yang terkait dengan aktivitas sistem saluran kemih harus dilaporkan kepadanya pada kunjungan pertama ke dokter. Untuk arah urin untuk penelitian harus diingat berikut ini.
1) Biasanya, bagian pagi dari urin dikumpulkan, mana yang paling terkonsentrasi, sehingga memberikan gambaran komposisinya yang paling lengkap.
2) Laki-laki mendapatkan air kencing secara langsung ke dalam botol yang telah dicuci bersih, dan untuk wanita perlu untuk memasak beberapa peralatan bersih dengan leher lebar, dari mana kemudian nyaman untuk menuangkan air kencing ke dalam botol.
3) Seorang wanita sebelum buang air kecil harus membuat toilet alat kelamin, mencuci mereka dengan kapas atau kain kasa yang dibasahi dengan air hangat( terutama saat haid), dan masukkan ke dalam lubang vagina sehingga pelepasannya tidak masuk ke dalam air kencing.
4) Urine, yang dikirim untuk analisis, tidak dapat disimpan di tempat yang hangat untuk waktu yang lama, karena penyimpanan jangka panjang dengan cepat terurai, dan yang terbaik, membungkus botol dengan air kencing di atas kertas, segera kirim ke laboratorium.
Sejumlah besar pasien harus secara teratur memantau jumlah urin harian( pasien jantung, pasien ginjal, pasien diabetes melitus, dll.) Dan tandai dalam kartu observasi khusus. Selain itu, menurut resep dokter untuk penelitian kimia urin, yang bertujuan untuk berbagai penentuan kuantitatif, juga diperlukan untuk mengambil urin harian, karena porsi individu dapat memberi fluktuasi yang signifikan dalam komposisinya. Jumlah urin harian dikumpulkan sebagai berikut: mulai mengumpulkan urine pasien setelah dia buang air kecil di toilet( di kapal), misalnya pada jam 8 pagi. Setelah itu, semua urin di siang hari dikumpulkan dengan stoples 2-3 liter yang indah, rapi bersih dan kering dengan leher dan tutup yang lebar. Dalam sehari, yaitu pukul 8 pagi keesokan harinya, pasien mengeluarkan urin yang tertinggal di kandung kemih. Untuk menghindari pengembangan proses fermentasi dan putrefaktif, kaleng harus disimpan dalam dingin dalam bentuk tertutup.
Hal ini tidak biasa bagi pasien untuk mengambil urin dari pasien untuk sejumlah studi kateter khusus di rumah. Prosedur ini harus dilakukan dalam semua kasus hanya oleh perawat yang dikirim dari poliklinik, dengan menggunakan kateter steril ini dan sumbat steril.
Mengambil tinja. Cal( buang air besar) adalah isi usus bagian bawah, dikeluarkan saat buang air besar( tinja, buang air besar) dan terutama terdiri dari sisa makanan yang tidak dicerna oleh tubuh, sisa cairan pencernaan, sel mukosa usus dan sejumlah besar tubuh bakteri( mikroorganisme) yang membentukhampir setengah dari massa tinja.
Kotoran diambil oleh semua pasien untuk diagnosis penyakit pada sistem pencernaan.
Orang yang merawat pasien di rumah harus memperhatikan jumlah kotoran, frekuensi tinja, untuk memberi tahu dokter tentang semua perubahan aktivitas usus yang tidak menguntungkan. Jumlah kotoran yang diekskresikan per hari pada seseorang tanpa gangguan pencernaan tunduk pada fluktuasi yang besar, tergantung dari jumlah dan komposisi makanan yang diminum.
Dengan makanan campuran, jumlah tinja adalah 100-200 g per hari. Selain komposisi makanan per hari, jumlah kotoran dipengaruhi oleh keadaan sistem pencernaan. Jumlah kotoran meningkat, pertama, dengan
secara berlebihan dari massa makanan melalui usus, yang mencegah penyerapannya cukup;Kedua, dengan penurunan kapasitas penyerapan dinding usus;Ketiga, dengan penetrasi cairan yang meningkat ke dalam lumen usus dalam proses inflamasi mukosanya. Dengan enteritis yang parah( radang usus halus), jumlah kotoran bisa mencapai 2.500 g. Dengan sembelit yang berkepanjangan, jumlah kotoran mungkin sangat kecil karena penyerapannya lebih besar dari pada normal di usus.
Frekuensi tinja dalam kondisi normal tidak melebihi sekali sehari, dan kebutuhan akan buang air besar biasanya muncul pada waktu yang sama, paling sering di pagi hari.
Hanya dalam kasus yang jarang terjadi, bila perlu menentukan jumlah tinja yang dialokasikan per hari, atau bila hal itu dimaksudkan untuk mengukur komponen kotoran tertentu( lemak, pati, serat, protein, dll.), Semua kotoran yang dialokasikan per hari dikumpulkan..Untuk kebanyakan penelitian, jumlah tinja yang relatif kecil( 10-15 g) sudah cukup.
Biasanya kotoran untuk pemeriksaan diambil di pagi hari, setelah tidur. Pasien mengosongkan usus ke dalam panci( kapal).Sejumlah kecil tinja dengan spatula kayu atau spatula dimasukkan ke dalam stoples kering yang bersih dengan label, ditutup dengan penutup. Dalam bentuk ini, tinja dikirim ke sebuah studi umum.
Untuk mempelajari tinja untuk telur cacing atau adanya amoeba sederhana, infusoria, dll.), Kotoran benar-benar segar diperlukan, dipelihara sampai melahirkan ke laboratorium dalam kondisi hangat. Selain fakta bahwa untuk studi ini diperlukan untuk mengambil kotoran dari tiga lokasi yang berbeda dari keseluruhan volume kotoran, untuk memastikan deteksi talenta dan pembenihan yang tinggi, pengumpulan feses yang paling sederhana untuk dianalisis dan dikirim ke laboratorium harus dilakukan berulang-ulang( setidaknya 2-3 hari berturut-turut).
Untuk pemeriksaan bakteriologis, buang air besar dikirim ke laboratorium dengan tabung steril atau botol. Pada saat yang sama, tabung uji steril khusus dengan kapas, disepuh dengan baik ke kawat, diperoleh di laboratorium bakteriologis sehari sebelumnya. Pasien ditempatkan di sisi kanannya, tangan kirinya tergerak terpisah oleh bokongnya, tangan kanannya diputar dengan lembut mengoleskan kapas ke anus, juga dengan hati-hati mengeluarkannya dan memasukkannya ke dalam tabung reaksi tanpa menyentuh tepi dan dindingnya. Bila Anda menerima tabung uji steril( jar) di laboratorium dengan kaca steril atau tongkat kayu yang dimasukkan ke dalamnya( tanpa tampon), lanjutkan sebagai berikut. Setelah buang air besar pasien ke bejana yang bersih, ambil sepotong tinja dengan massa tidak lebih dari 1-2 g dari tengah volume tinja dengan tongkat steril, letakkan tabung tes dengan hati-hati di stoples dan tutupi dengan kapas steril.
Untuk mempelajari kotoran untuk kotoran darah, terutama untuk pendarahan laten, pasien dimasak selama 3 hari, tidak termasuk produk daging dan ikan dari makanan, serta obat-obatan yang mengandung yodium, brom dan besi. Pada hari ke 4 mereka mengirim tinja ke laboratorium.
Dengan sembelit yang terus-menerus, bila tidak ada tinja saja, untuk menerima jumlah tinja yang dibutuhkan untuk penelitian ini, Anda perlu melakukan pemeriksaan usus besar. Jika ini tidak membantu, Anda harus menerapkan enema pembersihan. Untuk penelitian ini, perlu mengambil bagian padat dari tinja.