Tirotoksikosis: gejala dan pengobatan, penyebabnya
Apa itu - tirotoksikosis dianggap sebagai salah satu penyakit kelenjar tiroid yang paling umum. Penyakit ini ditandai dengan meningkatnya aktivitas kelenjar tiroid, yang menghasilkan terlalu banyak hormon.
Patologi ini menyebabkan kerusakan pada banyak organ dan sistem tubuh, dan juga berdampak negatif pada keadaan tiroid itu sendiri.
Tirotoksikosis adalah penyakit hipotiroidisme yang berlawanan, di mana produksi hormon, sebaliknya, melambat.
Pada sebagian besar kasus, tirotoksikosis pada wanita terjadi sebagai konsekuensi gondok beracun yang beragam. Lebih jarang lagi, "pelakunya" adalah gondok beracun nodal. Ketika gondok mempengaruhi kelenjar tiroid, itu secara signifikan meningkat dalam ukuran dan akibatnya mulai menghasilkan sejumlah besar hormon tiroid.
Selain gondok, penyakit tiroid lainnya dapat menyebabkan tirotoksikosis: berbagai jenis tiroiditis, adanya adenoma toksik. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, munculnya penyakit ini memprovokasi kondisi patologis seperti teratoma ovarium dan beberapa jenis tumor hipofisis.
Selain itu, penyakit ini dapat menyebabkan penggunaan hormon hormonal yang tidak terkontrol, khususnya hormon tiroid. Faktor risiko pembentukan tirotoksikosis juga turun temurun, adanya penyakit autoimun dalam sejarah dan termasuk dalam jenis kelamin perempuan.
Penyakit ini terjadi dalam tiga bentuk utama: berat, sedang, dan ringan.
Dengan bentuk lesi ringan, hanya kelenjar tiroid yang terkena. Pengaruh pada organ lain minimal. Hanya jantung yang menderita, namun takikardia, yang hadir dalam bentuk tirotoksikosis ini, terjadi hampir tanpa disadari dan tidak melampaui norma yang diterima secara umum.
Tingkat toksikosis rata-rata ditandai dengan adanya takikardia persisten, penurunan berat badan yang signifikan. Ada perubahan dalam pekerjaan sejumlah besar organ dan sistem tubuh: kolesterol menurun, aktivitas kelenjar adrenal berkurang, metabolisme terganggu.
Jika seseorang dengan tirotoksikosis tidak menerima pengobatan yang tepat, penyakitnya berubah menjadi bentuk parah terakhir. Dengan bentuk ini, pasien mengalami kelelahan dan pelemahan tubuh yang kuat, serta disfungsi serius hampir semua organ, terkadang bahkan tidak dapat diubah lagi.
Tirotoksikosis, dan gejalanya pada wanita ditandai dengan gambaran klinis yang jelas. Pertama-tama, dengan penyakit ini ada gangguan metabolisme, yang dimanifestasikan oleh penurunan berat badan yang parah. Pada saat bersamaan, nafsu makan meningkat secara signifikan dan asupan kalori pasien biasanya meningkat.
Pasien juga khawatir dengan haus yang konstan. Gejala serupa tirotoksikosis dikombinasikan dengan diare, sering buang air kecil, sakit perut, muntah. Suhu tubuh biasanya sedikit meningkat.
Penyakit ini menyebabkan disfungsi persisten pada sistem kardiovaskular. Pasien khawatir tentang takikardia dan detak jantung yang selalu cepat, yang tidak bergantung pada aktivitas fisik. Selain itu, ciri khas adalah peningkatan tekanan darah sistolik yang dikombinasikan dengan tekanan diastolik yang berkurang.
Dalam tirotoksikosis, ada perubahan dari sisi SSP.Pasien memperhatikan meningkatnya rangsangan saraf, gelisah, perubahan mood yang tajam. Gejala ini dikombinasikan dengan kelelahan yang cepat, merupakan pelanggaran terhadap proses dan pemikiran ingatan. Mungkin juga ada getaran kecil.
Dalam beberapa kasus ada pengelupasan lempeng kuku. Di bidang kelenjar tiroid, ada pembengkakan kecil, yang disertai rasa sakit dan ketidaknyamanan ringan. Sebagai hasil dari peningkatan kelenjar tiroid, nada suara, pernapasan, rusak, menjadi sulit bagi pasien untuk menelannya.
Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada bagian wanita dari populasi. Dalam kasus ini, kliniknya diperumit oleh fakta bahwa pada tirotoksikosis, wanita sering mengamati ketidaksuburan dan keguguran kehamilan.
Penyebab infertilitas pada kebanyakan kasus disebabkan oleh fakta bahwa tirotoksikosis mengganggu siklus menstruasi, seringkali fenomena anovulasi diamati. Wanita dengan penyakit ini harus sangat berhati-hati dengan kehamilan masa depan. Tentu harus direncanakan.
Dianjurkan agar selama periode konsepsi yang mungkin terjadi, penyakit ini dalam pengampunan. Selain itu, tingkat hormon dalam darah harus dipantau sepanjang 9 bulan. Oleh karena itu, seorang wanita harus secara teratur melakukan tes dan, jika perlu, mengunjungi seorang ahli endokrinologi.
Sebagian besar obat yang menghambat produksi hormon tiroid menembus penghalang plasenta, dan mempengaruhi kesehatan janin. Oleh karena itu, jika tirotoksikosis didiagnosis selama kehamilan, tentukan obat yang sangat aman untuk bayi yang belum lahir.
Dengan tidak adanya pengobatan, tirotoksikosis penuh dengan banyak masalah selama kehamilan. Bisa memicu keguguran atau kelahiran prematur. Anak-anak yang lahir dalam kasus seperti itu, pada dasarnya, memiliki kekebalan tubuh rendah dan lemah. Dalam kasus yang jarang terjadi, cacat perkembangan dan adanya penyakit pada bayi baru lahir adalah mungkin.
Terapi tirotoksikosis dilakukan hanya setelah konfirmasi diagnosis dengan bantuan hormon tiroid( T3 dan T4) dan pemeriksaan ultrasound tiroid. Pada sebagian besar kasus, pengobatan konservatif diresepkan.
Dalam kasus yang jarang terjadi, tirotoksikosis direkomendasikan untuk pengobatan dengan yodium radioaktif. Dengan metode pengobatan ini, isotop yodium terakumulasi di kelenjar tiroid dan akhirnya menghancurkannya. Akibatnya, lebih sedikit sel menghasilkan lebih sedikit hormon. Meskipun efektifitasnya, metode ini cukup berbahaya, karena dapat menyebabkan banyak komplikasi, yang paling berbahaya adalah hipotiroidisme, yang ditandai dengan penurunan patologis fungsi kelenjar tiroid.
Pengobatan operatif dengan tirotoksikosis jarang digunakan. Biasanya, digunakan jika terapi konservatif tidak bekerja, dan jika ada tumor, pembesaran kelenjar tiroid yang berlebihan, yang meremas organ di dekatnya. Selama operasi, ahli bedah menghilangkan keseluruhan kelenjar tiroid, atau nodus dan beberapa bagian organ.
Dengan tidak adanya pengobatan tirotoksikosis tiroid menyebabkan konsekuensi berat.
Salah satunya adalah krisis tirotoksik, yang dalam keadaan tertentu mengancam kehidupan pasien. Dalam kondisi ini, suhu tubuh meningkat secara signifikan, denyut jantung meningkat hingga 200 denyut per menit, seseorang jatuh ke keadaan demam, dan masalah timbul dari sistem saraf pusat. Dalam situasi seperti ini, seseorang memerlukan pertolongan medis segera, jika tidak, krisis tirotoksik dapat mengakibatkan hasil yang fatal.
Mungkin sistem jantung paling menderita tirotoksikosis. Sebagai akibat dari penyakit ini, seseorang mungkin memiliki fibrilasi atrium, pada akhirnya menyebabkan gagal jantung - penyakit serius dimana pasien berisiko meninggal.
Prognosis tirotoksikosis pada kelenjar tiroid biasanya positif, namun hanya jika pasien mengikuti rekomendasi dokter dan secara teratur meminum obat-obatan yang diperlukan.
Pencegahan penyakit ini terutama terdiri dari deteksi tanda-tanda tirotoksikosis pertama dan tepat waktu untuk penanganannya. Yang terutama memperhatikan kesehatan mereka seharusnya adalah orang-orang yang memiliki kasus penyakit ini, karena terbukti bahwa kecenderungan tirotoksikosis sangat sering diwariskan.
Tindakan pencegahan pada tirotoksikosis mencakup pemenuhan kebutuhan nutrisi yang tepat. Orang yang memiliki kecenderungan penyakit serupa, dianjurkan untuk tidak memasukkan makanan diet mereka yang merangsang sistem saraf dan kardiovaskular tubuh. Daftar produk terlarang meliputi alkohol, minuman berkafein, coklat, makanan berlemak, piring yang dibuat dengan sejumlah besar rempah-rempah.
Selain itu, pasien dianjurkan untuk tetap tertidur dan beristirahat. Bagi orang-orang seperti itu, kerja fisik yang berat, kerja shift malam tidak sesuai. Selain itu, bermanfaat bagi mereka untuk menghindari tekanan dan emosi yang kuat dalam kehidupan sehari-hari.
Patologi ini menyebabkan kerusakan pada banyak organ dan sistem tubuh, dan juga berdampak negatif pada keadaan tiroid itu sendiri.
Tirotoksikosis adalah penyakit hipotiroidisme yang berlawanan, di mana produksi hormon, sebaliknya, melambat.
Penyebab Tirotoksikosis Kelenjar Tiroid
Pada sebagian besar kasus, tirotoksikosis pada wanita terjadi sebagai konsekuensi gondok beracun yang beragam. Lebih jarang lagi, "pelakunya" adalah gondok beracun nodal. Ketika gondok mempengaruhi kelenjar tiroid, itu secara signifikan meningkat dalam ukuran dan akibatnya mulai menghasilkan sejumlah besar hormon tiroid.
Selain gondok, penyakit tiroid lainnya dapat menyebabkan tirotoksikosis: berbagai jenis tiroiditis, adanya adenoma toksik. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, munculnya penyakit ini memprovokasi kondisi patologis seperti teratoma ovarium dan beberapa jenis tumor hipofisis.
Selain itu, penyakit ini dapat menyebabkan penggunaan hormon hormonal yang tidak terkontrol, khususnya hormon tiroid. Faktor risiko pembentukan tirotoksikosis juga turun temurun, adanya penyakit autoimun dalam sejarah dan termasuk dalam jenis kelamin perempuan.
Klasifikasi
Penyakit ini terjadi dalam tiga bentuk utama: berat, sedang, dan ringan.
Dengan bentuk lesi ringan, hanya kelenjar tiroid yang terkena. Pengaruh pada organ lain minimal. Hanya jantung yang menderita, namun takikardia, yang hadir dalam bentuk tirotoksikosis ini, terjadi hampir tanpa disadari dan tidak melampaui norma yang diterima secara umum.
Tingkat toksikosis rata-rata ditandai dengan adanya takikardia persisten, penurunan berat badan yang signifikan. Ada perubahan dalam pekerjaan sejumlah besar organ dan sistem tubuh: kolesterol menurun, aktivitas kelenjar adrenal berkurang, metabolisme terganggu.
Jika seseorang dengan tirotoksikosis tidak menerima pengobatan yang tepat, penyakitnya berubah menjadi bentuk parah terakhir. Dengan bentuk ini, pasien mengalami kelelahan dan pelemahan tubuh yang kuat, serta disfungsi serius hampir semua organ, terkadang bahkan tidak dapat diubah lagi.
Tanda dan gejala tirotoksikosis
Tirotoksikosis, dan gejalanya pada wanita ditandai dengan gambaran klinis yang jelas. Pertama-tama, dengan penyakit ini ada gangguan metabolisme, yang dimanifestasikan oleh penurunan berat badan yang parah. Pada saat bersamaan, nafsu makan meningkat secara signifikan dan asupan kalori pasien biasanya meningkat.
Pasien juga khawatir dengan haus yang konstan. Gejala serupa tirotoksikosis dikombinasikan dengan diare, sering buang air kecil, sakit perut, muntah. Suhu tubuh biasanya sedikit meningkat.
Penyakit ini menyebabkan disfungsi persisten pada sistem kardiovaskular. Pasien khawatir tentang takikardia dan detak jantung yang selalu cepat, yang tidak bergantung pada aktivitas fisik. Selain itu, ciri khas adalah peningkatan tekanan darah sistolik yang dikombinasikan dengan tekanan diastolik yang berkurang.
Dalam tirotoksikosis, ada perubahan dari sisi SSP.Pasien memperhatikan meningkatnya rangsangan saraf, gelisah, perubahan mood yang tajam. Gejala ini dikombinasikan dengan kelelahan yang cepat, merupakan pelanggaran terhadap proses dan pemikiran ingatan. Mungkin juga ada getaran kecil.
Untuk pasien dengan tirotoksikosis, perubahan spesifik pada penampilan adalah karakteristik. Kebanyakan orang didiagnosis dengan apa yang disebut exophthalmus - penonjolan bola mata atau, dengan kata lain, bulu mata, yang menyebabkan edema jaringan orbital. Kulit menjadi halus, lembab dan panas saat disentuh.
Dalam beberapa kasus ada pengelupasan lempeng kuku. Di bidang kelenjar tiroid, ada pembengkakan kecil, yang disertai rasa sakit dan ketidaknyamanan ringan. Sebagai hasil dari peningkatan kelenjar tiroid, nada suara, pernapasan, rusak, menjadi sulit bagi pasien untuk menelannya.
Efek tirotoksikosis pada kehamilan
Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada bagian wanita dari populasi. Dalam kasus ini, kliniknya diperumit oleh fakta bahwa pada tirotoksikosis, wanita sering mengamati ketidaksuburan dan keguguran kehamilan.
Penyebab infertilitas pada kebanyakan kasus disebabkan oleh fakta bahwa tirotoksikosis mengganggu siklus menstruasi, seringkali fenomena anovulasi diamati. Wanita dengan penyakit ini harus sangat berhati-hati dengan kehamilan masa depan. Tentu harus direncanakan.
Dianjurkan agar selama periode konsepsi yang mungkin terjadi, penyakit ini dalam pengampunan. Selain itu, tingkat hormon dalam darah harus dipantau sepanjang 9 bulan. Oleh karena itu, seorang wanita harus secara teratur melakukan tes dan, jika perlu, mengunjungi seorang ahli endokrinologi.
Sebagian besar obat yang menghambat produksi hormon tiroid menembus penghalang plasenta, dan mempengaruhi kesehatan janin. Oleh karena itu, jika tirotoksikosis didiagnosis selama kehamilan, tentukan obat yang sangat aman untuk bayi yang belum lahir.
Dengan tidak adanya pengobatan, tirotoksikosis penuh dengan banyak masalah selama kehamilan. Bisa memicu keguguran atau kelahiran prematur. Anak-anak yang lahir dalam kasus seperti itu, pada dasarnya, memiliki kekebalan tubuh rendah dan lemah. Dalam kasus yang jarang terjadi, cacat perkembangan dan adanya penyakit pada bayi baru lahir adalah mungkin.
Pengobatan tirotoksikosis
Terapi tirotoksikosis dilakukan hanya setelah konfirmasi diagnosis dengan bantuan hormon tiroid( T3 dan T4) dan pemeriksaan ultrasound tiroid. Pada sebagian besar kasus, pengobatan konservatif diresepkan.
Untuk pengobatan tirotoksikosis, pemberian obat dianjurkan, mereka menekan fungsi sekretori kelenjar tiroid dan dengan demikian menormalkan jumlah hormon yang dihasilkannya.
Dalam kasus yang jarang terjadi, tirotoksikosis direkomendasikan untuk pengobatan dengan yodium radioaktif. Dengan metode pengobatan ini, isotop yodium terakumulasi di kelenjar tiroid dan akhirnya menghancurkannya. Akibatnya, lebih sedikit sel menghasilkan lebih sedikit hormon. Meskipun efektifitasnya, metode ini cukup berbahaya, karena dapat menyebabkan banyak komplikasi, yang paling berbahaya adalah hipotiroidisme, yang ditandai dengan penurunan patologis fungsi kelenjar tiroid.
Pengobatan operatif dengan tirotoksikosis jarang digunakan. Biasanya, digunakan jika terapi konservatif tidak bekerja, dan jika ada tumor, pembesaran kelenjar tiroid yang berlebihan, yang meremas organ di dekatnya. Selama operasi, ahli bedah menghilangkan keseluruhan kelenjar tiroid, atau nodus dan beberapa bagian organ.
Komplikasi penyakit
Dengan tidak adanya pengobatan tirotoksikosis tiroid menyebabkan konsekuensi berat.
Salah satunya adalah krisis tirotoksik, yang dalam keadaan tertentu mengancam kehidupan pasien. Dalam kondisi ini, suhu tubuh meningkat secara signifikan, denyut jantung meningkat hingga 200 denyut per menit, seseorang jatuh ke keadaan demam, dan masalah timbul dari sistem saraf pusat. Dalam situasi seperti ini, seseorang memerlukan pertolongan medis segera, jika tidak, krisis tirotoksik dapat mengakibatkan hasil yang fatal.
Mungkin sistem jantung paling menderita tirotoksikosis. Sebagai akibat dari penyakit ini, seseorang mungkin memiliki fibrilasi atrium, pada akhirnya menyebabkan gagal jantung - penyakit serius dimana pasien berisiko meninggal.
Profilaksis dan prognosis
Prognosis tirotoksikosis pada kelenjar tiroid biasanya positif, namun hanya jika pasien mengikuti rekomendasi dokter dan secara teratur meminum obat-obatan yang diperlukan.
Pencegahan penyakit ini terutama terdiri dari deteksi tanda-tanda tirotoksikosis pertama dan tepat waktu untuk penanganannya. Yang terutama memperhatikan kesehatan mereka seharusnya adalah orang-orang yang memiliki kasus penyakit ini, karena terbukti bahwa kecenderungan tirotoksikosis sangat sering diwariskan.
Tindakan pencegahan pada tirotoksikosis mencakup pemenuhan kebutuhan nutrisi yang tepat. Orang yang memiliki kecenderungan penyakit serupa, dianjurkan untuk tidak memasukkan makanan diet mereka yang merangsang sistem saraf dan kardiovaskular tubuh. Daftar produk terlarang meliputi alkohol, minuman berkafein, coklat, makanan berlemak, piring yang dibuat dengan sejumlah besar rempah-rempah.
Selain itu, pasien dianjurkan untuk tetap tertidur dan beristirahat. Bagi orang-orang seperti itu, kerja fisik yang berat, kerja shift malam tidak sesuai. Selain itu, bermanfaat bagi mereka untuk menghindari tekanan dan emosi yang kuat dalam kehidupan sehari-hari.