Perawatan Mata di Sekolah: Metode yang Memutihkan Harapan
Tidak ada bagian lain dari oftalmologi, bahkan pada masalah akomodatif, telah menjadi subjek dari banyak studi dan diskusi, seperti bagian penyebab dan pencegahan miopia. Karena disarankan bahwa hypermetropia disebabkan oleh deformasi bola mata bawaan, dan sampai saat ini baru-baru ini disarankan bahwa dalam kebanyakan kasus, astigmatisme juga merupakan kondisi bawaan, hampir tidak ada tindakan yang diambil untuk menemukan penjelasan tentang asal atau tindakan pencegahannya.tindakan melawan mereka - mereka sama sekali tidak memikirkannya. Tapi miopia, rupanya, adalah kondisi yang diakuisisi. Akibatnya, solusi dari masalah ini, yang telah beredar oleh banyak orang luar biasa selama bertahun-tahun pekerjaan mereka, sangat penting secara praktis.
Data statistik ekstensif tentang kejadian miopia telah dikumpulkan dan masih dikumpulkan. Tentang itu tertulis seluruh gunung sastra. Tapi sangat sedikit yang akan menjadi jelas setelah meninjau ulang materi ini dengan saksama, dan sebagian besar akan membuat pembaca dalam keadaan kebingungan. Tidak mungkin bahkan sampai pada kesimpulan tegas mengenai frekuensi keluhan tentang miopia, tidak hanya karena tidak ada kesatuan standar dan metode, namun juga karena tidak ada peneliti yang mempertimbangkan fakta bahwa pembiasanMata bukanlah keadaan konstan, tapi terus berubah.
Tidak diragukan lagi, bagaimanapun, bahwa kebanyakan anak-anak, ketika mereka pergi ke sekolah, terbebas dari jenis gangguan penglihatan ini dan bahwa frekuensi dan tingkat miopia selalu meningkat seiring proses pendidikan berlanjut. Profesor Hermann Cohn, yang melaporkan studinya tentang mata lebih dari 10.000 anak di Jerman, pertama-tama menarik perhatian umum untuk masalah ini, menemukan miopia kurang dari 1% dari mereka yang disurvei di Realschulen, 30-35% di gimnasium dan 53-64% di sekolah kejuruan. Penelitiannya telah diulang di banyak kota di Eropa dan Amerika dan di mana-mana telah dikonfirmasi, meski ada beberapa perbedaan dalam presentasinya.
Myopia dengan suara bulat dikaitkan dengan penggunaan mata yang berlebihan untuk bekerja dalam jarak dekat. Meskipun, berdasarkan teori bahwa lensa adalah kekuatan akting akomodasi, sulit untuk memahami mengapa bekerja dalam jarak dekat harus mengarah pada efek semacam itu. Jika kita berasumsi bahwa akomodasi dilakukan dengan memperpanjang bola mata, maka mudah untuk memahami mengapa jumlah akomodasi yang berlebihan harus menyebabkan perpanjangan permanennya. Tapi kenapa kebutuhan lensa untuk menambah daya lensa agar menghasilkan perubahan bukan pada bentuk lensa, melainkan dalam bentuk bola mata? Berbagai asumsi diajukan pada skor ini, namun tidak satupun dari mereka dapat secara memuaskan menjelaskan fenomena ini.
Sehubungan dengan anak-anak, banyak ahli percaya bahwa karena selaput mata pada usia dini lebih mudah dibentuk daripada pada tahun-tahun dewasa, mereka tidak dapat menahan tekanan intraokular yang diharapkan yang dihasilkan dengan bekerja dalam jarak dekat. Jika pasien pada awalnya memiliki anomali refraksi lainnya, seperti hyperme- tropathy dan astigmatisme, yang dianggap bawaan, diasumsikan bahwa usaha akomodatif untuk penglihatan yang jelas menyebabkan iritasi dan ketegangan, yang merangsang perkembangan miopia. Ketika miopia muncul pada orang dewasa, penjelasannya dimodifikasi sesuai dengan mereka. Fakta yang sama bahwa miopia yang cukup sering diamati di kalangan petani dan orang lain yang tidak menggunakan mata mereka sendiri untuk bekerja di dekat, memaksa sejumlah spesialis untuk membagi anomali ini menjadi dua kelompok, yang salah satunya terkait dengan pekerjaan dari jarak dekat, dan yang lainnya, yang tidak terkait denganPekerjaan semacam itu mudah dikaitkan dengan pengaruh faktor turun-temurun.
Karena tidak mungkin meninggalkan sistem pendidikan, usaha dilakukan untuk meminimalkan dugaan efek berbahaya dari membaca, menulis dan kegiatan lainnya yang dekat dengan yang dibutuhkan oleh sistem ini. Berbagai spesialis dengan hati-hati menjelaskan peraturan rinci mengenai ukuran font yang harus digunakan di buku teks sekolah, panjang garis, jarak antara keduanya, jarak di mana buku harus disimpan, kekuatan cahaya dan pengaturan pencahayaan, disain meja, lamanya waktu di mana matadapat digunakan tanpa mengubah fokus, dll. Bahkan ada yang menemukan abutment khusus untuk wajah ini untuk mengawasi jarak yang ditentukan dari meja dan mencegah membungkuk yang diyakini menyebabkan penggumpalan darah di bola mata dan dengan demikian berkontribusi pada pemanjangannya. Orang-orang Jerman, dengan ketelitian khas mereka, benar-benar menggunakan alat penyiksaan ini. Kohhn tidak pernah membiarkan anak-anaknya sendiri menulis tanpa mereka, "bahkan saat mereka duduk di kursi terbaik, bisa dipikirkan sebagai meja kerja".
Hasil tindakan pencegahan ini mengecewakan. Beberapa peneliti mencatat sedikit penurunan persentase miopia di sekolah-sekolah dimana transformasi ini diterapkan, namun, secara umum, efek berbahaya dari proses pendidikan tidak dihilangkan.
Studi lebih lanjut tentang masalah ini hanya menambah kesulitan. Pada saat yang sama, ia mengungkapkan kecenderungan untuk menyingkirkan sekolah dari bagian penting dari tanggung jawab sebelumnya untuk menghasilkan miopia. Misalnya, American Encyclopedia of Ophthalmology menunjukkan bahwa "teori bahwa miopia disebabkan oleh bekerja pada jarak yang dekat, terbebani dengan kehidupan di lingkungan perkotaan dan tempat yang diterangi dengan buruk, secara bertahap menyusut sebelum statistik".Studi
, misalnya di London, di mana sekolah dipilih dengan cermat untuk mendeteksi kemungkinan ketergantungan pada keadaan berbeda terhadap berbagai faktor higienis, sosial dan rasial yang dihadapi anak-anak, menunjukkan bahwa proporsi penderita miopia di kelas yang diterangi dengan lebih baik lebih tinggi., daripada di kelas yang kondisinya lebih buruk, meski tingkat miopia lebih tinggi lebih sering terjadi pada kasus yang terakhir.
Ditemukan juga bahwa di sekolah-sekolah dimana sejumlah kecil pekerjaan dilakukan dari jarak dekat, miopia terjadi sesering di sekolah-sekolah dimana persyaratan kemampuan akomodatif mata lebih tinggi. Selain itu, hanya sebagian kecil anak-anak yang menjadi rabun, terlepas dari kenyataan bahwa mereka semua mengalami efek yang hampir sama. Bahkan untuk anak yang sama, satu mata bisa menjadi rabun, sedangkan yang lainnya akan tetap normal. Teori bahwa miopia adalah hasil dari beberapa pengaruh eksternal yang mata terpapar tidak dapat menjelaskan mengapa dalam kondisi kehidupan yang sama, mata orang yang berbeda dan dua mata orang yang sama berperilaku berbeda.
Karena kesulitan dalam mendamaikan fakta-fakta ini dengan teori yang telah diajukan sebelumnya, kecenderungan atribusi miopia terhadap pengaruh faktor keturunan telah menjadi nyata. Namun, tidak ada bukti memuaskan dari sudut pandang ini yang kemudian maju. Argumen yang meyakinkan terhadap teori ini adalah fakta bahwa orang-orang biadab, yang selalu memiliki penglihatan yang baik, secepat orang lain, menjadi rabun saat mereka mengalami kondisi kehidupan beradab, seperti yang terjadi pada orang India dari Carlay Institute.
Prevalensi miopia, ketidakpuasan dengan semua penjelasan tentang akar masalahnya dan kesia-siaan semua metode pencegahannya menyebabkan beberapa penulis menyimpulkan bahwa bola mata yang memanjang adalah adaptasi fisiologis alami terhadap kebutuhan peradaban. Terhadap sudut pandang ini, dua argumen yang tak terbantahkan bisa diajukan. Yang pertama adalah mata rabun tidak melihat jarak dekat maupun normal. Yang kedua adalah bahwa cacat ini cenderung maju dengan konsekuensi yang sangat serius, seringkali dengan kebutaan suntik.
Jika alam telah mencoba untuk menyesuaikan mata dengan kondisi peradaban dengan memperpanjang bola mata, dia melakukannya dengan cara yang terbaik. Diketahui bahwa banyak spesialis mengakui adanya dua jenis miopia: yang fisiologis dengan bahaya minimal dan bersifat patologis. Karena tidak mungkin mengatakan dengan pasti apakah kasus ini akan maju atau tidak, pengaruhnya, walaupun benar, adalah nilai teoritis dan bukan praktis.
Ratusan tahun bekerja di arah yang salah telah membuat kita terperosok dalam keputusasaan dan kontroversi. Tapi dalam terang sebenarnya masalahnya ternyata sangat sederhana. Berdasarkan fakta, mudah untuk memahami mengapa semua usaha sebelumnya untuk mencegah miopia tidak berhasil. Mereka semua bertujuan mengurangi efek stres pada mata saat melakukan pekerjaan dari jarak dekat, melupakan usaha untuk melihat benda jauh dan sama sekali mengabaikan ketegangan mental yang mendasari ketegangan visual.
Ada banyak perbedaan antara kondisi yang dialami oleh anak-anak dari orang-orang primitif dan kondisi di mana anak-anak dari ras beradab menghabiskan tahun-tahun pembangunan mereka, belum lagi fakta yang diketahui bahwa buku studi terakhir dan tulis di atas kertas, sementara yang pertama tidak melakukannya. Dalam proses mendapatkan pendidikan, anak-anak beradab menghabiskan berjam-jam setiap hari dikurung di empat dinding di bawah pengawasan guru, yang terkadang gugup dan mudah tersinggung. Mereka bahkan terpaksa tinggal dalam jangka waktu yang lama di posisi yang sama. Hal-hal yang perlu mereka pelajari dapat disajikan dengan cara yang sama sekali tidak menarik. Pada saat yang sama mereka dipaksa untuk terus memikirkan lebih banyak tentang mendapatkan nilai dan pujian yang baik, daripada tentang memperoleh pengetahuan untuk diri mereka sendiri.
Beberapa anak mengalami kondisi tidak alami ini lebih baik daripada yang lain. Tapi banyak yang tidak bisa menahan ketegangan. Dengan demikian, sekolah menjadi tempat berkembang biak tidak hanya untuk miopia, tapi untuk semua jenis kesalahan refraksi lainnya.