Neuritis pada saraf wajah( kelumpuhan Bell, neuropati saraf wajah) adalah penyakit peradangan yang ditandai oleh hilangnya fungsi otot wajah secara parsial atau lengkap.
Patologi kedua adalah karena ahli fisiologi Skotlandia dan ahli anatomi Charles Bell, yang pertama kali secara resmi menggambarkan gejala pada tahun 1821, walaupun Avicenna menyebutkan neurite lain dalam karyanya.
Penyebab dan Klasifikasi kelumpuhan
Bell adalah kejadian yang sangat sering terjadi di antara banyak pelepasan kerusakan pada bagian perifer saraf wajah. Penyakit ini terjadi akibat edema dan kontraksi saraf di kanal fallopi.
Kerentanan di lokasi ini disebabkan oleh fakta bahwa ketebalan kolom saraf sampai 70% dari luas penampang kanal dan tidak berkurang, meskipun saluran tulang menyempit di beberapa tempat. Karena itu, penyakit ini dianggap sebagai sindrom terowongan.
Di antara alasan munculnya neuritis saraf wajah, perlu dicatat: aktivasi virus herpes simpleks
tipe pertama;
supercooling( draft, aliran udara dingin dari AC);Gangguan sirkulasi arteri
perawatan gigi yang tidak berhasil;Penyakit onkologis
( tumor otak, limfoma);Kelainan perkembangan
;Intervensi bedah
;Gangguan metabolisme
Seringkali penyakit ini muncul dengan latar belakang ketegangan saraf, ketidakstabilan emosional dan situasi yang penuh tekanan.
1) Neuritis primer pada saraf wajah. Ini adalah komplikasi penyakit catarrhal, bila ada hipotermia parah. Ini terjadi sebagai akibat dari kejang pembuluh darah dan edema jaringan, yang menyebabkan terganggunya suplai saraf dan perkembangan kelumpuhannya.
2) Neuritis sekunder adalah kompleks gejala yang terjadi dengan latar belakang keracunan organisme, proses tumor, trauma, otitis, radang.
Gejala neuritis saraf wajah
Gejala pertama dari neuritis terwujud secara tiba-tiba, semuanya dimulai dengan imobilisasi total atau parsial( kelumpuhan) otot wajah, yang dimanifestasikan oleh gerak lambat atau imobilitas dari satu bagian wajah.
Prosesnya selalu satu sisi, kekalahan bilateral bisa terjadi, namun dalam kasus yang sangat jarang terjadi. Gambaran klinis ditandai dengan gejala berikut: lipatan nasolabial
dan frontal;Asimetri wajah
;Ketidakmampuan
untuk benar-benar menutup mata pada bagian wajah yang terkena( mata kelinci);
mengubah bentuk glotis;
mati rasa;
kesulitan dalam makan - cairan tidak bisa ditahan di mulut, dan makanan padat menempel di antara permen karet dan pipi;
tidak bisa berkedip, tersenyum atau cemberut;Gangguan rasa
;Wajah
menjadi masky, tanpa ekspresi;Pidato
yang tidak jelas;Sensitivitas menyakitkan
;
saat berbicara atau menghembuskan ada kembung pipi( gejala berlayar);Gangguan pendengaran
;Nyeri
di telinga dari sisi sakit.
Manifestasi patologis disebabkan oleh titik kerusakan saraf. Diketahui bahwa tiga cabang meninggalkan batang saraf wajah di kanal tulang. Misalnya, jika kelainan terjadi sebelum saraf berbatu besar berangkat, selain imobilitas otot, akan terjadi penurunan lachrymation, gangguan salivasi dan rasa.
Tanda yang sama akan terjadi pada lesi saraf wajah sebelum penarikan nervus stapel, hanya di tempat xerophthalmia ada lakrimasi.
Diagnosis neuritis
Untuk memastikan diagnosis perlu dilakukan pada ahli saraf dan ahli otolaringologi. Pada awal penyakit ini sangat penting untuk membangun karakter, menentukan luas dan lokalisasi kerusakan saraf.
Dokter menyatakan adanya neuritis pada saraf wajah, yang dipandu oleh tes sederhana. Pasien diminta mengangkat alis, mengerutkan kening, bersiul, memejamkan mata, mengembang pipinya, memamerkan giginya. Kehadiran dan tingkat kerusakan pada otot meniru ditentukan oleh bagaimana orang yang diuji menghadapi tugas tersebut.
Dengan jalannya proses patologis, metode diagnostik dikirim untuk menentukan penyebab penyakit ini. Untuk tujuan ini, komputer atau pencitraan resonansi magnetik kepala ditentukan. Jika perlu, angiografi MR dengan peningkatan kontras dilakukan.
Ketika neuropati saraf wajah juga berfungsi studi elektromiografi( EMG) selama aktivitas diukur listrik otot wajah dalam menanggapi rangsangan, dan tingkat berlalunya impuls listrik melalui serat. Pertama kali diinginkan menghabiskan 4 hari sejak awitan kelumpuhan untuk diagnosis banding lesi pada wajah dan di kanal tulang. Pemeriksaan ulang diresepkan setelah 10-15 hari untuk membandingkan hasilnya setelah prosedur perawatan. EMG juga dilakukan setelah 1,5-2 bulan dan bahkan kemudian dengan proses peradangan yang berkepanjangan.
Baca juga bagaimana mengobati radang saraf trigeminal.pengobatan
neuritis dari wajah
neuritis saraf Mulai pengobatan harus tepat waktu, karena kuat penyakit berjalan, intervensi kurang efektif terapi, yang terdiri:
digunakan dehidrasi agen( furosemid);Obat vasodilator
( asam nikotinat);
vitamin B;
antioksidan( alpha-lipoic acid);Analgesik
( jika terjadi sindrom nyeri berat);
kortikosteroid;Obat antivirus
Menampilkan
dan banyak digunakan berbagai fisioterapi pengobatan: terapi microwave, lampu Minin, medan magnet bolak, solljuks, akupunktur.
Pasien harus melakukan tugas sederhana: istirahat
pada malam hari di sisi lesi;
untuk menjaga perlindungan mata saat tidur;
melakukan peregangan peregangan peregangan dari sisi sehat ke pasien untuk menghilangkan asimetri wajah;
mengikat selendang untuk mengencangkan otot.
Semua tindakan perawatan yang dijelaskan di atas direkomendasikan pada periode awal dari 1 sampai 10 hari penyakit. Selanjutnya, pijat ditunjukkan dengan metode lembut dan terapi olahraga dengan beban meningkat.
ke otot-otot wajah dapat menggunakan latihan:
peluit, paparan
gigi atas dan bawah,
tersenyum dengan mulut tertutup, ekspansi
dari lubang hidung,
mata-mata mata dari gerakan jari,
pencabutan dari pipi dengan mulut tertutup,
pemadam pertandingan dinyalakan.
Saat ini, asupan antioksidan dan vitamin terus berlanjut. Dari minggu ketiga dari antikolinesterase onset cocok( neostigmin methylsulfate), serta fisioterapi intensif lebih( USG hidrokortison).Jika setelah 2-3 bulan pemulihan tidak terjadi, biostimulan diresepkan, terapi pijat dan olah raga dilanjutkan.
Jika tidak ada efek untuk waktu yang lama( 8-10 bulan), pertanyaan tentang intervensi bedah mungkin timbul. Beberapa spesialis untuk menghilangkan tekanan pada saraf menyarankan melepas bagian tulang, namun keefektifan prosedurnya tidak terbukti.
Prakiraan dan Pencegahan neuritis dari
saraf wajah Jika pengobatan neuritis dari saraf wajah dimulai pada dini timbulnya penyakit pada kebanyakan pasien dapat mencapai pemulihan lengkap. Tapi dalam 20-30% kasus pada 4-6 minggu mengembangkan kontraktur.
Gejala yang tidak menguntungkan dalam rencana prognostik:
kelumpuhan lengkap otot wajah;Pemulihan
tidak terjadi dalam tiga minggu;Sakit
di belakang telinga;
sudah tua( di atas 60 tahun).
Dengan gangguan fungsi parsial, bila masih ada sejumlah gerakan pada otot, kemungkinan pemulihan penuh cukup tinggi. Pada episode individu setelah kelumpuhan Bell, mungkin ada efek residu: sedikit relaksasi otot wajah, kedutan pada kelopak mata atau bibir.
Pencegahan neuropati saraf wajah terdiri dari:
dalam pengerasan;
berjalan teratur di udara segar;
dalam pencegahan hipotermia;
pengobatan tepat waktu terhadap penyakit nasofaring dan telinga;
memakai pakaian yang memadai relatif terhadap kondisi cuaca.
Tidak ada prinsip mapan profilaksis untuk kelumpuhan otot wajah. Untuk mendeteksi penyakit sebelum munculnya gejala yang terlihat di zaman kita juga tidak memungkinkan.
saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..
Jamur kuku takut ini sebagai api! Jika di air dingin. ..
Varises hilang dalam beberapa hari! Hanya perlu sekali sehari untuk mengotori kaki Anda. ..
"Dedovskiy" metode untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!