Gejala epilepsi

Epilepsi adalah penyakit jiwa dengan gangguan paroksismal, kemajuan progresif, peningkatan perubahan kepribadian. Inti epilepsi adalah perubahan organik di otak. Gambaran klinis ditandai oleh paroxysms kejang dan tidak kejang, perubahan kepribadian oleh tipe epilepsi, dan oleh psikosis akut atau kronis. Obat apa yang bisa digunakan dengan penyakit ini terlihat di sini.

Di antara paroxysms yang kejang adalah kejang besar dan kecil.

Serangan epilepsi adalah perubahan fungsi syaraf yang diakibatkan oleh aktivitas listrik abnormal otak. Dengan fungsi otak normal, pelepasan muatan listrik dipindahkan dari satu neuron ke neuron lainnya melalui jalur yang membentuk pola pemikiran dan perilaku tertentu. Kejang

dimulai sebagai akibat dari emisi berulang berulang yang berulang dari banyak neuron, yang dapat menyebabkan perubahan kesadaran, persepsi dan kontrol otot yang tajam. Berbagai jenis kejang dapat dikombinasikan menjadi dua kelompok besar: serangan epilepsi besar dan serangan epilepsi lokal( fokal).Pada serangan epilepsi besar, aktivitas listrik abnormal dapat terjadi di manapun di otak, sementara pada kejang lokal, aktivitas abnormal terbatas pada satu area otak.

Mungkin jenis kejang epilepsi yang paling umum adalah kecukupan epilepsi yang besar: hilangnya kesadaran secara tiba-tiba, disertai dengan kejengkelan kuat seluruh tubuh selama beberapa menit. Pasien sama sekali tidak ingat apa yang terjadi dan setelah itu biasanya bingung dan tetap dalam keadaan mengantuk untuk beberapa lama.

Kejang besar dimulai dengan hilangnya kesadaran kilat, kejang otot tonik dan kejatuhan tubuh. Napas berhenti. Ada sianosis tajam. Fase tonik berlangsung beberapa detik. Lalu terjadilah kejang-kejang klonik dengan irama berirama seluruh tubuh. Selama fase klonik, urin dan kotoran disekresikan tanpa disengaja, sekresi kelenjar ludah meningkat, busa hilang di mulut. Setelah 1-2 menit, kejang-kejang konkret berhenti. Pernafasan secara bertahap dipulihkan. Pasien tetap koma dengan lengkap adalahflexia, pupil tidak bereaksi terhadap cahaya( tidak seperti fit histeris).Secara bertahap, koma menjadi tertegun, refleknya pulih, dan mimpi berlangsung selama beberapa jam. Setelah bugar dan tidur, pasien merasa patah, gangguan asthenic. Seringkali perkembangan kejang besar didahului oleh aura-obscuration of consciousness, disertai oleh gangguan motorik yang vegetatif dan kurang sering, shestopathies masif, halusinasi visual.

Kejang epilepsi kecil adalah contoh lain dari kejang dan ditandai oleh pandangan tak sadar, mata berhenti dan hilangnya pemahaman akan kenyataan, namun tidak oleh kejang otot. Seperti kasus pertama, pasien biasanya tidak ingat apa yang terjadi. Dengan tidak adanya perawatan, seseorang dapat mengalami ratusan serangan epilepsi kecil setiap hari, yang masing-masing berlangsung beberapa detik.

Perut kejang ringan ditandai dengan hilangnya kesadaran secara tiba-tiba, adanya serangan rudimenter( atau tonik, atau klonik) dan disertai beberapa kasus pada musim gugur.

Serangan lokal( atau fokal) dapat menyebabkan gerakan terbatas tertentu, misalnya mengunyah, menjilati bibir atau menelan, atau hanya perasaan aneh, seperti kesemutan sebentar atau mati rasa. Penyakit yang menyebabkan kejang rekuren dikenal sebagai epilepsi;Kejang juga bisa terjadi sebagai fenomena satu kali, misalnya pada suhu tinggi pada anak-anak. Epilepsi terjadi pada sekitar 1-2 persen populasi. Biasanya kejang berlangsung beberapa detik sampai beberapa menit. Kejang epilepsi yang sangat panjang dan sering atau sering berulang membutuhkan perawatan yang mendesak.

Paroxysms non-kejang( ekuivalen) terjadi dengan kebingungan kesadaran, dengan detasemen pasien dari sekitarnya, dengan adanya halusinasi visual yang terang, delusi, mempengaruhi rasa takut, namun dengan pelestarian tindakan otomatis atau agitasi psikomotor yang tajam, terkadang berbahaya bagi orang lain. Kebingungan kesadaran berakhir tiba-tiba, seringkali dengan mimpi kritis.

Bessodorozhnye paroxysms tanpa kebingungan kesadaran paling sering diwujudkan oleh disforia: pada pasien tiba-tiba mengembangkan suasana hati yang marah dengan kecenderungan agresif, dalam beberapa kasus dengan kecurigaan, kadang-kadang dengan kecenderungan untuk alkohol, ke pembakaran. Berakhir tiba-tiba. Paroxysms yang tidak kejang meliputi aphasia yang terjadi sementara, narkolepsi( kantuk yang mengantuk mendadak), catheplexia;yang terakhir muncul sehubungan dengan pengalaman afektif - pada pasien, nada otot tiba-tiba menurun, dan pasien jatuh. Nada otot juga dipulihkan tiba-tiba dalam beberapa saat. Paroksisma dapat terjadi pada frekuensi yang berbeda dan pada interval waktu yang berbeda.

Perubahan epileptik pada jiwa ditandai dengan kekakuan, viskositas, kelesuan proses mental. Berpikir pada pasien secara rinci, kaku( pasien tidak dapat memisahkan yang utama dari sekunder, dengan kesulitan berpindah dari satu topik ke topik lainnya).

Gerakan mereka lamban, berat. Dengan epilepsi dini, bersamaan dengan fenomena yang dijelaskan, ada ciri infantilisme( kekanak-kanakan).

Epilepsi: penyakit ini dimulai pada masa kanak-kanak atau di usia muda, namun kasus yang disebut epilepsi lanjut juga diketahui. Dalam beberapa kasus, epilepsi terjadi hampir tanpa gangguan paroksismal( satu atau dua kejang sepanjang penyakit) dan dinyatakan dalam perubahan progresif dalam jiwa tipe epilepsi, dalam pertumbuhan demensia epilepsi( bentuk ini disebut epilepsi mental).

Dasar terapi adalah penggunaan antikonvulsan dengan mempertimbangkan sifat dan frekuensi paroksisma. Pada kondisi kejang yang besar, campuran Sereisky atau papillofer diindikasikan. Dalam beberapa kasus, tentukan fenobarbital 0,05-0,1 g 1-3 kali sehari atau benzonal 0,1 g( 0,2 g) 3 kali sehari( kurang toksik dibanding fenobarbital), serta kloram 0, 25 g( 0,5 g) 3-4 kali sehari.

Penggunaan anticonvulsan jangka panjang dan sistematis diperlukan. Penghapusan obat yang tiba-tiba dapat menyebabkan peningkatan kejang dan status epilepsi yang tajam - kejang sering kejang, dalam interval antara pasien berada dalam senja atau koma. Status ini bisa berlangsung dari beberapa jam sampai beberapa hari;merupakan ancaman bagi kehidupan pasien karena adanya pelanggaran pernapasan dan sirkulasi. Pasien membutuhkan pengawasan medis secara individu, karena keluar dari status sering disertai dengan keadaan sadar senja dimana pasien dapat melakukan tindakan berbahaya.

Selain terapi antikonvulsan, pasien dengan epilepsi memerlukan terapi diet;Direkomendasikan susu dan makanan nabati, membatasi jumlah cairan, garam meja. Pasien harus menahan diri dari minum alkohol. Dilarang untuk bekerja pada transportasi, dekat mesin pemindah, di toko-toko panas, di dekat kompor, di ketinggian.

• Jangan mencoba menahan seseorang saat terjadi fit. Jika seseorang jatuh, cobalah menahannya, agar ia tidak jatuh tajam. Pindahkan benda menjauh untuk mencegah kecelakaan, dan kemudian minggir. Jangan mencoba memasukkan jari Anda ke mulut orang tersebut saat fit;Berbeda dengan kepercayaan populer, seseorang tidak menelan lidah saat fit, dan berusaha agar mulut pasien tetap terbuka bisa membahayakan dirinya atau Anda. Setelah kejang otot berhenti, putar orang di sisinya sehingga ia tidak tersedak cairan atau muntah. Ketika seseorang mendapatkan kembali kesadaran, tenanglah dia. Seseorang harus tidur sebentar setelah diserang. Pengobatan diperlukan bila terjadi kejang akibat demam tinggi pada anak.

• Antikonvulsan dapat diresepkan, misalnya karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, valproat, gabapentin, tiagabin, topiramate, lamotrigin, etosuksimida, klonazepam dan primidon.

• Operasi otak dapat dilakukan pada kasus yang serius untuk menghilangkan tumor, jaringan parut atau pembuluh abnormal, dan juga untuk mengganggu jalur aktivitas listrik abnormal.

Meski pemulihan lengkap tidak memungkinkan, epilepsi biasanya dapat dikontrol dengan berbagai antikonvulsan. Anak-anak yang menderita serangan epilepsi minor sering sembuh seiring bertambahnya usia, pada masa remaja atau di usia dewasa. Pada jenis kejang lainnya, penggunaan antikonvulsan dapat dihentikan setelah pasien hidup tanpa kejang dari dua sampai lima tahun. Operasi di otak adalah alternatif jika kejang parah atau tidak merespons pengobatan. Setelah operasi, kejang bisa benar-benar atau hampir sepenuhnya, dan aktivitas mental sering membaik.

Dengan predisposisi turun-temurun, anak-anak harus diawasi oleh ahli saraf. Mereka melakukan penelitian khusus dan melihat madu.penarikan dari beberapa vaksinasi. Hal ini juga diperlukan untuk mengatur persalinan dengan benar dan mencegah cedera pada persalinan.

Belum lama ini, pada awal abad ke-20, orang percaya akan asal mula epilepsi supernatural. Penyakit ini disebut "jatuh ke bawah" dan dikaitkan dengan pengenalan roh pada manusia, mampu membantu dan melukai, memprediksi masa depan dan menemukan rahasia masa lalu. ..

Tentu saja, pandangan medis modern tentang epilepsi sangat berbeda dari yang dominan 100 tahun yang lalu. Tapi bahkan sekarang ada banyak teka-teki dengan epilepsi.

Pekerjaan otak sangat rumit. Terlepas dari kenyataan bahwa para ilmuwan telah mempelajari otak manusia selama bertahun-tahun, masih banyak yang belum diketahui, termasuk penyebab pasti dari epilepsi. Sel otak

mengirim sinyal listrik satu sama lain, mengendalikan motorik, fungsi sensorik dan mental. Pada beberapa orang, proses ini bisa tiba-tiba terganggu, disertai kejang( paroxysms), yang bisa ditandai dengan kejang, halusinasi, kehilangan kesadaran, gangguan pernafasan, tindakan otomatis. Serangan itu tidak disertai rasa sakit.

Para ilmuwan mengasosiasikan epilepsi dengan luka atau penyakit otak: cedera kepala, meningitis atau ensefalitis. Kemungkinan anomali bawaan dan bawaan otak. Seringkali penyebab penyakit dan tidak bisa ditegakkan secara akurat.

Pencegahan serangan, secara signifikan mengurangi frekuensi mereka, adalah diet dengan kandungan garam dan cairan rendah dan penolakan untuk minum minuman beralkohol. Selain itu, mengurangi jumlah serangan membantu membatasi waktu yang dihabiskan di bawah sinar matahari( dalam hal apapun tidak boleh terlalu panas), hindari tempat dengan dampak suara yang terlalu banyak dan perubahan tayangan visual yang terlalu cepat, seperti yang terjadi di disko, di mana suara keras disertai kilatan cahaya. Epilepsi tidak ingin melihat ke luar jendela di kereta atau bus, karena terlalu cepatnya mengubah benda-benda yang terlihat over-memakai mata dan otak, mengiritasi sistem saraf dan bisa menyebabkan kejang epilepsi.

Prakiraan

Dengan pengobatan yang tepat dan tepat waktu, prognosis epilepsi menguntungkan. Pengecualiannya adalah usia awal debut epilepsi dan jalur ganasnya.