Gangguan gejala sirkulasi serebral
Peredaran serebral adalah sirkulasi dalam sistem pembuluh otak dan sumsum tulang belakang. Proses
memanggil kecelakaan serebrovaskular mungkin melibatkan transmisi dan arteri serebral( aorta, batang brakiosefalika, umum, karotis internal dan eksternal, subklavia, vertebralis, basilar, tulang belakang, arteri radikuler dan cabang), pembuluh darah otak dan sinus vena, vena jugularis. Sifat patologi pembuluh serebral berbeda: trombosis, emboli, penyempitan lumen, kinks dan perulangan, aneurisma pembuluh otak dan sumsum tulang belakang.
keparahan dan lokalisasi perubahan morfologi di jaringan otak pada pasien dengan sirkulasi serebral gangguan ditentukan oleh penyakit yang mendasari, kolam pasokan darah ke pembuluh yang terkena, mekanisme perkembangan gangguan sirkulasi darah, usia dan karakteristik individu pasien.
Tanda morfologi kelainan sirkulasi otak dapat bersifat fokal dan berdifusi. Bagi yang fokal termasuk stroke hemoragik, perdarahan hemoragik, infark serebral;untuk meredakan - beberapa karakter yang berbeda dan keterbatasan yang berbeda perubahan fokus kecil dalam substansi otak, perdarahan kecil, kecil segar dan mengatur fokus dari nekrosis jaringan otak, bekas luka gliomezodermalnye dan kista kecil.
Secara klinis, dalam kasus gangguan sirkulasi serebral, mungkin ada sensasi subjektif( sakit kepala, pusing, parestesi, dll.) Tanpa gejala neurologis yang obyektif;mikrosimptomatik organik tanpa gejala yang jelas dari fungsi sistem saraf pusat prolaps;gejala fokal: gangguan motorik - paresis atau kelumpuhan, gangguan ekstrapiramidal, hiperkinesia, gangguan koordinasi, kelainan sensitivitas, nyeri;gangguan pada fungsi organ sensorik, gangguan fokal dari fungsi korteks serebral - aphasia, agraphia, alexia, dan lain - lain;perubahan intelek, ingatan, lingkungan emosional;kejang epilepsi;gejala psikopatologisDengan sifat
serebrovaskular pulih manifestasi awal dari sirkulasi otak, kecelakaan serebrovaskular akut( gangguan sementara, perdarahan intratekal, stroke), gangguan progresif lambat kronis sirkulasi otak dan tulang belakang( ensefalopati peredaran darah dan myelopathy).
Gejala klinis manifestasi awal defisiensi suplai darah serebral muncul, terutama setelah kerja mental dan fisik yang intens, berada di ruang pengap, sakit kepala, pusing, kebisingan di kepala, penurunan efisiensi, gangguan tidur. Gejala neurologis fokal pada pasien ini, sebagai aturan, tidak ada atau diwakili oleh mikrosimopi yang tersebar. Untuk diagnosis manifestasi awal dari suplai darah tidak mencukupi ke otak adalah tanda-tanda obyektif deteksi diperlukan aterosklerosis, hipertensi, vasomotor dystonia dan tidak termasuk patologi somatik lain dan neurosis.
Kelainan akut pada sirkulasi serebral meliputi gangguan peredaran sementara di otak dan goresan.
Gangguan transitif pada sirkulasi serebral diwujudkan oleh gejala serebral fokal atau umum( atau kombinasi keduanya) yang berlangsung kurang dari 1 hari. Paling sering mereka diobservasi dengan aterosklerosis pembuluh otak, penyakit hipertensi dan dengan hipertensi arterial.
Ada serangan iskemik transien dan krisis serebral hipertensi.serangan iskemik transien
ditandai dengan munculnya gejala neurologis fokal( kelemahan dan mati rasa di kaki, kesulitan dalam berbicara, statika gangguan, diplopia, dll) karena gejala otak buruk didefinisikan atau tidak ada.
Untuk krisis serebral hipertensi, sebaliknya, dominasi gejala serebral( sakit kepala, pusing, mual, atau muntah) lazim terjadi pada fokal, yang terkadang tidak ada. Gangguan akut pada sirkulasi serebral, dimana gejala neurologis fokal bertahan lebih dari 1 hari, dianggap sebagai stroke.
Pada gangguan akut sirkulasi vena di otak termasuk juga perdarahan vena, trombosis pembuluh darah serebral dan sinus vena.
Gangguan kronis pada sirkulasi serebral( ensefalopati sirkulasi dan myelopathy) adalah hasil dari ketidakcukupan pasokan darah progresif yang disebabkan oleh berbagai penyakit vaskular.
Dalam vaskular encephalopathy terdeteksi gejala organik tersebar biasanya bersamaan dengan gangguan memori, sakit kepala, pusing non-sistemik, lekas marah, dan lain-lain. Ada 3 tahapan vaskular ensefalopati.
karena aku panggung kecuali gejala persisten tersebar ringan berat organik( asimetri tengkorak persarafan, refleks lisan paru-paru tidak berfungsi koordinasi et al.), Ditandai dengan sindrom mirip dengan asthenic bentuk neurasthenia( gangguan memori, kelelahan, gangguan, beralih kesulitan dari satu kegiatandi sisi lain, sakit kepala kusam, non-sistem pusing, kurang tidur, lekas marah, tearfulness, perasaan depresi).Akal tidak menderita pada saat bersamaan. Untuk tahap II
ditandai dengan gangguan memori progresif( termasuk profesional), mengurangi efisiensi, perubahan kepribadian( viskositas berpikir mempersempit lingkaran bunga, kelesuan, sering bertele-tele, mudah marah, pugnaciousness et al.), Mengurangi intelijen. Khas siang hari mengantuk dalam tidur malam yang buruk. Gejala organik lebih jelas( disartria ringan, refleks otomatisme oral dan refleks patologis lainnya, bradikinesia, tremor, perubahan tonus otot, koordinasi dan gangguan sensitif).
III pembobotan langkah ditandai sebagai gangguan kejiwaan( hingga demensia), serta pengembangan sindrom neurologis yang berhubungan dengan lesi primer dari daerah tertentu dari otak. Ini bisa berupa kelumpuhan pseudobulbar, parkinsonisme, ataksia serebelar, insufisiensi piramidal. Kerusakan yang sering terjadi pada stroke terkait kondisi, ditandai dengan munculnya gejala fokal baru dan peningkatan tanda-tanda awal insufisiensi serebrovaskular.
Discirculatory myelopathy juga memiliki lapangan progresif yang dapat dibagi menjadi tiga tahap. Tahap I( kompensasi) ditandai dengan munculnya kelelahan di lengan otot ekstremitas, kurang sering kelemahan tungkai. Selanjutnya, pada langkah II( subcompensated) kelemahan ekstremitas semakin meningkat, gangguan sensorik terjadi dan segmental jenis konduksi, perubahan di daerah refleks. Pada stadium III, paresis atau kelumpuhan berkembang, ditandai kelainan sensitivitas, gangguan panggul.
sifat sindrom fokus tergantung pada lokalisasi lesi dlinniku dan lebar dari sumsum tulang belakang.sindrom klinis yang mungkin adalah poliomielitichesky, piramida, syringomyelic, amyotrophic lateral sclerosis, zadnestolbovoy, lesi sumsum tulang belakang melintang.gangguan sirkulasi vena kronis
termasuk stasis vena, menyebabkan ensefalopati vena dan myelopathy. Ini merupakan konsekuensi dari gagal jantung jantung atau paru, kompresi vena ekstrakranial di leher dan kesulitan lain dari aliran vena dan kanal tulang belakang kranial dapat terus dikompensasi.; dengan dekompensasi, sakit kepala, kejang kejang, gejala serebelum, dan disfungsi saraf kranial adalah mungkin terjadi. Ensefalopati vena ditandai oleh berbagai manifestasi klinis. Mungkin ada sindrom hipertensi( pseudotumor), sindrom lesi kecil fokal diseminata otak, sindrom asthenic. Ensefalopati vena juga termasuk bettoleptic( batuk epilepsi), yang berkembang pada penyakit yang menyebabkan kongesti vena di otak. Venes myelopathy adalah varian tertentu dari myelopathy discirculatory dan secara klinis tidak berbeda secara signifikan dengan yang terakhir.
Penyebab penyakit ini sangat beragam. Mereka biasanya dikaitkan dengan kelainan lain pada kerja sistem kardiovaskular, misalnya dengan arteriosklerosis pembuluh darah atau penyakit hipertensi. Atherosclerosis adalah penyumbatan pembuluh darah dengan plak kolesterol, jadi perlu konsentrasi konsentrasi kolesterol dalam darah. Dan untuk ini Anda harus memonitor diet harian Anda.
Kelelahan kronis juga sering menjadi penyebab gangguan peredaran darah di otak kita. Sayangnya, orang sering tidak menyadari keseriusan kondisi mereka dan mencapai konsekuensi yang mengerikan. Tapi sindrom kelelahan kronis dapat menyebabkan tidak hanya gagal dalam sirkulasi, tetapi juga terhadap kerusakan sistem endokrin, sistem saraf pusat dan saluran pencernaan.
Berbagai cedera craniocerebral juga dapat menyebabkan kelainan. Ini bisa jadi cedera dengan tingkat keparahan apapun. Terutama yang berbahaya adalah luka dengan pendarahan intrakranial. Adalah wajar bila pendarahan ini lebih parah, konsekuensi lebih serius yang bisa dialaminya.
Masalah manusia modern adalah duduk biasa di depan monitor komputer dengan pose yang tidak nyaman. Akibatnya, otot leher dan punggung berlebih dan sirkulasi darah di pembuluh darah, termasuk pembuluh otak, terganggu. Aktivitas fisik yang berlebihan juga bisa berbahaya.
Masalah peredaran darah juga erat kaitannya dengan penyakit tulang belakang, terutama tulang belakang leher rahim. Hati-hati jika Anda didiagnosis dengan skoliosis atau osteochondrosis.
Penyebab utama pendarahan otak adalah tekanan darah tinggi. Dengan kenaikan tajam di dalamnya, pecahnya pembuluh darah bisa terjadi, yang berakibat pada pelepasan darah ke zat otak dan perkembangan hematoma intraserebral.
Penyebab perdarahan yang jarang terjadi adalah ruptur aneurisma. Aneurisma arteri, yang, secara umum, berhubungan dengan patologi bawaan, adalah penonjolan saccular pada dinding pembuluh darah. Dinding penonjolan seperti itu tidak memiliki kerangka otot dan elastis yang kuat seperti dinding kapal normal. Oleh karena itu, kadang-kadang cukup hanya tekanan melompat relatif kecil, yang terjadi pada orang sehat dengan tenaga fisik atau stres emosional, sehingga dinding aneurisma robek.
Seiring dengan aneurisma saccular, kelainan kongenital sistem vaskular lainnya kadang-kadang diamati, menciptakan ancaman pendarahan mendadak.
Dalam kasus di mana aneurisma terletak di dinding pembuluh darah, yang pada permukaan otak, menyebabkan istirahat dalam pengembangan tidak intraserebral dan subarachnoid( subarachnoid) perdarahan, yang terletak di bawah arachnoid sekitar otak.perdarahan subarachnoid tidak langsung mengarah pada pengembangan gejala neurologis fokal( paresis, gangguan bicara, dll), tetapi ditandai gejala serebral: tajam( "pisau-seperti") sakit kepala tiba-tiba, sering diikuti dengan hilangnya kesadaran.
infark serebral berkembang biasanya karena penyumbatan pembuluh otak atau besar( batang) dari kepala kapal, yang diisi kembali oleh darah ke otak.
batang vaskular empat intern arteri karotis kanan dan kiri memasok sebagian besar kanan dan kiri belahan otak dan kanan dan kiri arteri vertebralis kemudian menggabungkan ke dalam arteri utama dan darah memasok batang otak, otak kecil dan lobus oksipital belahan otak.
Penyebab penyumbatan arteri utama dan serebral bisa berbeda. Jadi, ketika radang katup jantung( untuk membentuk infiltrat atau pembentukan trombus mural di jantung), atau potongan dari trombus bisa pecah dan menyusup aliran darah datang ke kaliber pembuluh darah otak yang lebih kecil dari sepotong( embolus) dan dengan demikian menutup jalan kapal. Partikel embolik bisa menjadi dan partikel plak aterosklerotik yang membusuk di dinding salah satu arteri utama kepala.
Ini adalah salah satu mekanisme pengembangan infark serebral - emboli.
Mekanisme lain dari serangan jantung - trombotik: pengembangan secara bertahap dari trombus( bekuan darah) di lokasi plak di dinding kapal.plak aterosklerosis yang mengisi hasil lumen dalam melambatnya aliran darah, yang mempromosikan pembentukan trombus.permukaan kasar nikmat plak pada titik ikatan ini( agregasi) trombosit darah dan sel-sel lainnya, yang merupakan dasar kerangka terbentuk trombus.
Sebagai aturan, beberapa faktor lokal untuk pembentukan trombus seringkali tidak cukup. Perkembangan trombosis difasilitasi oleh faktor-faktor seperti perlambatan aliran darah secara umum( oleh karena itu, trombosis pembuluh otak, berbeda dengan embolisme dan perdarahan, biasanya terjadi pada malam hari, saat tidur), peningkatan pembekuan darah, peningkatan agregasi( perekatan) sifat trombosit dan eritrosit.
Apa pembekuan darah, semua orang tahu dari pengalaman. Pria itu memotong jarinya tanpa sengaja, darah mulai mengalir darinya, namun secara bertahap bekuan darah( trombus) terbentuk di lokasi luka dan pendarahan berhenti.
Pembekuan darah adalah faktor biologis yang penting yang berkontribusi terhadap kelangsungan hidup kita. Tapi keduanya mengurangi dan meningkatkan koagulasi yang mengancam kesehatan dan bahkan kehidupan kita sendiri.
Peningkatan koagulabilitas menyebabkan perkembangan trombosis, diturunkan - hingga berdarah pada sedikit luka dan memar. Hemofilia - penyakit disertai dengan berkurangnya koagulabilitas darah dan memiliki karakter turun temurun, menderita banyak anggota keluarga penguasa Eropa dan di antaranya putra kaisar Rusia terakhir, Tsarevich Alexei.
Pelanggaran aliran darah normal juga bisa menjadi akibat kejang( kompresi parah) pada pembuluh darah, akibat kontraksi tajam lapisan otot dinding vaskular. Beberapa dekade yang lalu, kejang sangat penting dalam perkembangan gangguan sirkulasi serebral. Saat ini, kejang otak dikaitkan terutama dengan infark serebral, yang terkadang berkembang beberapa hari setelah pendarahan subarachnoid.
Dengan meningkatnya tekanan darah, perubahan dinding pembuluh darah kecil yang memberi makan struktur otak dalam bisa berkembang. Perubahan ini menyebabkan penyempitan, dan seringkali sampai penutupan pembuluh darah ini. Terkadang setelah kenaikan tekanan darah yang tajam( krisis hipertensi) di aliran darah pembuluh darah semacam itu, terjadi serangan jantung kecil( disebut dalam literatur ilmiah "lacunar" infark).
Dalam beberapa kasus, infark serebral dapat berkembang tanpa penyumbatan pembuluh darah secara total. Inilah yang disebut stroke hemodinamik. Bayangkan sebuah selang dari mana Anda menyirami kebun. Selang tersumbat dengan lumpur, tapi motor listriknya, turun ke kolam, bekerja dengan baik, dan air bersih cukup untuk penyiraman normal. Tapi cukup sedikit selang di selang atau kemerosotan motor, karena alih-alih sebuah jet kuat dari selang mulai mengalirkan tetesan air yang sempit, yang jelas tidak cukup untuk menyiram tanah dengan baik.
Hal yang sama dapat terjadi pada kondisi tertentu dan dengan aliran darah di otak. Hal ini cukup untuk dua faktor: penyempitan tajam dari lumen pembuluh utama atau otak mengisi plak aterosklerosis atau oleh infleksi ditambah penurunan tekanan darah, yang berasal dari kerusakan hati( sering sementara).
Mekanisme gangguan transien pada sirkulasi serebral( serangan iskemik transien) sebagian besar analog dengan mekanisme pengembangan infark serebral. Hanya mekanisme kompensasi dengan gangguan transien pada sirkulasi serebral yang dipicu dengan cepat, dan gejala yang dikembangkan hilang selama beberapa menit( atau jam).Tetapi tidak diharapkan mekanisme kompensasi akan selalu begitu baik dalam menghadapi pelanggaran yang telah terjadi. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui penyebab gangguan peredaran cerebral, yang memungkinkan untuk mengembangkan metode untuk mencegah( mencegah) bencana berulang.
Pengobatan kecelakaan serebrovaskular
Berbagai penyakit pada sistem kardiovaskular adalah penyakit yang paling umum di antara penduduk planet ini. Pelanggaran sirkulasi serebral pada umumnya, masalahnya sangat berbahaya. Otak adalah organ terpenting tubuh kita. Fungsi buruknya tidak hanya menyebabkan kelainan fisik, tapi juga gangguan kesadaran. Pengobatan penyakit ini melibatkan tidak hanya minum obat, tapi juga mengubah gaya hidup seseorang. Seperti disebutkan di atas, pengembangan sirkulasi darah di pembuluh otak berkontribusi plak kolesterol. Oleh karena itu, perlu untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah peningkatan kolesterol dalam darah. Dan ukuran dasarnya termasuk nutrisi yang tepat. Pertama-tama, lakukan hal berikut:
batas maksimum jumlah yang dikonsumsi
garam menjauhkan diri dari minuman beralkohol
jika Anda memiliki berat badan ekstra - Anda sangat membutuhkan untuk menyingkirkan mereka, karena mereka menciptakan beban tambahan pada pembuluh darah Anda, dan ini tidak hanya dapat diterima di
penyakit iniPada beberapa orang, pembuluh darah, termasuk kapiler, rapuh. Orang seperti itu sering berdarah gusi, sering ada mimisan. Bagaimana menyingkirkan momok ini?
Pada tahap awal penyakit terjadi asimtomatik. Namun, berlangsung dengan cepat dan secara bertahap gejala-benar luka pria, kinerja terganggu serius, orang kehilangan sukacita hidup dan tidak bisa hidup penuh.
Jadi, gejala aliran darah otak meliputi:
sakit kepala - ini adalah bel alarm utama, tapi orang sering mengabaikannya, berpikir bahwa rasa sakit yang disebabkan oleh kelelahan, cuaca atau alasan lain
sakit mata - keganjilan adalah bahwa hal itunyata meningkat selama pergerakan bola mata, terutama di pusing malam
- ketika fenomena seperti diamati secara teratur, dalam kasus tidak tidak dapat diabaikan
mual dan muntah - biasanya gejala ini memanifestasikan Chroniclestionary dengan
di atas telinga tersumbat
dering atau kebisingan di kram telinga
- gejala ini memanifestasikan dirinya kurang mungkin daripada yang lain, tapi masih ada mati rasa
- melanggar sirkulasi pembuluh darah otak, datang benar-benar tanpa ketegangan alasan
sakit kepala otot, terutama diucapkan dalam
oksipitalkelemahan dalam
tubuh pingsan
kulit blanching
mengurangi denyut jantung Ada juga berbagai gangguan kesadaran, seperti: perubahan
dalam persepsi, seperti perasaan oggangguan memori lushennosti
- Pria mengingat masa lalunya, tapi sering lupa tentang rencana, tentang di mana yang
gangguan
kelelahan dan sebagai akibat dari pengurangan efisiensi
marah, mudah tersinggung, tearfulness
konstan kantuk atau sebaliknya susah tidur alasan
serebrovaskularsirkulasi
• Larutkan dalam suhu cangkir teh sendok teh ruang dimurnikan baik( makanan) dan digiling halus garam laut. Keren garam menarik lubang hidung dan menahan nafas selama sekitar 3-4 detik. Ulangi prosedur ini setiap pagi selama 10-12 hari, dan mimisan akan berhenti.
• Baik bantuan dan metode seperti: Siapkan air garam jenuh( lima sendok makan garam laut besar dalam segelas air hangat).Ambil kapas, dua, rendam dalam larutan siap dan masukkan ke hidung. Berbaring, kepala menengadah, 20 menit. Solusi yang sama berguna untuk bilas dan mulut: gusi tidak sakit lagi dan berdarah.
• Ambil dua sendok makan mustard kering, dua polong hancur cabai, satu sendok makan garam laut. Campur semua bahan dan tambahkan dua cangkir vodka.campuran curam di tempat gelap selama 10 hari.infus yang dihasilkan secara aktif menggosok kaki di malam hari. Setelah menggosok, memakai kaus kaki wol dan pergi tidur. Perubahan
Umur-terkait dalam pembuluh darah dan jantung untuk sebagian besar membatasi kemampuan adaptif dan menciptakan prasyarat untuk pengembangan penyakit.
perubahan dalam pembuluh darah. struktur perubahan dinding pembuluh darah dengan usia untuk setiap orang. Secara bertahap menurun atrophies dan otot lapisan masing-masing kapal hilang elastisitas dan muncul sklerotik segel dinding bagian dalam. Hal ini sangat membatasi kemampuan kapal untuk ekspansi dan kontraksi, yang merupakan patologi a. Yang pertama untuk menderita batang arteri utama, terutama aorta. Pada orang tua jumlah kapiler aktif per satuan luas berkurang secara signifikan. Jaringan dan organ berhenti untuk mendapatkan jumlah yang tepat nutrisi dan oksigen, yang mengarah ke kelaparan dan pengembangan berbagai penyakit. Dengan
usia masing-masing kapal kecil individu semakin "disumbat" deposito berkapur dan meningkatkan resistensi pembuluh darah perifer. Hal ini menyebabkan sedikit peningkatan tekanan darah. Namun perkembangan hipertensi sebagian besar terhambat oleh fakta bahwa penurunan otot nada dinding pembuluh besar memperluas lumen vena. Hal ini menyebabkan penurunan curah jantung( cardiac output - jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung per menit) dan redistribusi aktif sirkulasi darah perifer.jantung koroner dan sirkulasi biasanya hampir tidak menderita berkurang cardiac output, sedangkan aliran darah ginjal dan hati sangat berkurang.
Berkurangnya kontraktilitas otot jantung. Semakin tua orang itu, semakin besar jumlah serat otot atrofi otot jantung. Yang disebut "hati tua" berkembang. Sklerosis miokard progresif berkembang, dan serat jaringan ikat yang tidak beroperasi berkembang di lokasi serabut otot atrofi pada jaringan jantung. Kekuatan kontraksi jantung secara bertahap menurun, proses metabolisme menjadi semakin banyak dilanggar, yang menciptakan kondisi untuk gagal jantung dinamis-energi dalam kondisi aktivitas yang intens. Selain itu, pada orang tua, refleks kondisional dan tanpa syarat regulasi sirkulasi darah termanifestasi, inertness reaksi vaskular menjadi semakin nyata. Studi telah menunjukkan bahwa dengan penuaan, efek pada sistem kardiovaskular dari berbagai struktur otak berubah. Pada gilirannya, umpan balik juga berubah - refleks yang berasal dari baroreceptor pembuluh darah besar melemah. Hal ini menyebabkan adanya pelanggaran regulasi tekanan darah.
Sebagai akibat dari semua alasan di atas, kinerja fisik jantung menurun seiring bertambahnya usia. Hal ini menyebabkan membatasi jangkauan kemampuan cadangan tubuh dan mengurangi keefektifan pekerjaannya.
Jika terjadi aliran darah ringan dan penyumbatan pembuluh darah, ikuti telunjuk dan ibu jari satu tangan dengan jari tengah tangan satunya. Pijat spot untuk dipegang, ditekan dengan jari tangan rata-rata pada titik yang terletak di bawah tempat tidur kuku. Pijat harus dilakukan pada kedua tangan, membawanya selama 1 menit.
Poin pengaruh dalam kehausan. Jika ada rasa haus, maka perlu untuk mempengaruhi titik menenangkan. Keunikan BAP ini adalah bahwa sampai sekarang di tubuh manusia belum mungkin menentukan titik lain yang terkait dengan mukosa. Sebuah titik terletak sekitar 1 cm dari ujung lidah. Pijat terdiri dari penggigit yang mudah dari titik ini dengan gigi depan( gigi seri) dengan ritme 20 kali dalam 1 menit.
Poin pengaruh pada gangguan tidur. Bila insomnia harus dilakukan akupresur bagian bawah auricle. Pijat mengikuti telunjuk dan jempol, membalut cuping telinga di kedua sisinya. Titik biologis aktif terletak di tengah lobus. Tidur akan terjadi lebih cepat( pijat yuli dilakukan lebih sering di sisi kanan daripada di sebelah kiri.)
Gambar: Titik-titik influenza, coryza, katarak respirasi bagian atas Akupresur
tidak menggantikan perawatan medis yang diperlukan, terutama jika operasi sangat dibutuhkan( misalnya,apendisitis, tahap purulennya).