Aseptik

Aseptic adalah metode untuk mencegah masuknya mikroba ke luka yang dioperasikan dengan menggunakan ukuran organisasi, faktor fisik, dan bahan kimia. Satu-satunya kriteria untuk kemandulan lengkap, yaitu kematian bakteri, adalah ketidakmampuan mereka untuk bereproduksi dalam kondisi yang menguntungkan. Hal ini dapat dinilai hanya dengan pengendalian bakteriologis. Di antara patogen proses inflamasi dan purulen, tempat khusus diduduki oleh stafilokokus. Saat ini, stafilokokus lebih sering daripada mikroba lainnya yang menyebabkan supurasi kulit, jaringan subkutan, organ dalam. Mereka menentukan mayoritas komplikasi berat setelah trauma. Meningkatnya jumlah penyakit stafilokokus setiap tahun disebabkan tidak hanya oleh patogenisitas patogenitas patogen, resistensi terhadap antibiotik dan kemoterapi, tetapi juga oleh kelainan aseptik dan antiseptik, tidak sesuai dengan peraturan saat ini untuk pencegahan komplikasi purulen dalam praktik bedah sehari-hari. Kesulitan dalam pencegahan dan perawatan infeksi bedah purulen diperparah oleh penyebaran bakteri staphylococcal secara luas pada populasi umum, terutama petugas medis, dan kontaminasi yang signifikan terhadap lingkungan udara, pekerjaan di rumah sakit, dan perawatan pasien di fasilitas perawatan kesehatan. Di semua institusi medis, terutama di departemen bedah, bangsal dan unit perawatan intensif, tindakan perawatan intensif dilakukan untuk mencegah infeksi nosokomial, amati rejimen desinfeksi. Infeksi yang didapat di rumah sakit adalah penyakit menular yang diterima oleh pasien di institusi medis. Infeksi nosokomial modern di klinik bedah menyebabkan berbagai mikroorganisme. Secara klinis termanifestasi terutama sindrom suppuration dan septic lions. Patogen yang paling umum dari infeksi nosokomial adalah strain resisten antibiotik Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli, Klebsiella, jamur Candida. Sumber infeksi internal di rumah sakit bedah adalah pasien dengan bentuk akut dan kronis penyakit purulen-septik dan pembawa penyakit patogen yang tidak bergejala di antara pasien dan staf. Bergantung pada lokasi patogen, ekskresi dari tubuh pasien atau pembawa terjadi melalui berbagai organ dan jaringan - saluran pernafasan, saluran pencernaan

, saluran genito-kemih. Distribusi patogen infeksi nosokomial terjadi dalam dua cara: udara dan kontak. Faktor penularan utamanya adalah udara, tangan, banyak benda lingkungan( pakaian dalam, dressing, peralatan, peralatan, dll.).Pesanan

No. 215 dari MZRF.

Untuk pencegahan dan pengendalian komplikasi purulen pascaoperasi, seperangkat tindakan sanitasi dan higienis diatur dan dilakukan untuk mengidentifikasi dan mengisolasi sumber infeksi dan rute transmisi interupsi. Kompleks

meliputi:

1. Deteksi dan isolasi tepat waktu di bangsal khusus( bagian) pasien yang periode pascaoperasinya dipersulit oleh penyakit purulen-septik.

2. Deteksi tepat waktu pembawa staphylococcus patogen dan sanansinya.

3. Penerapan metode yang sangat efektif untuk mendisinfeksi tangan petugas medis dan kulit di bidang operasi.

4. Organisasi sterilisasi sentral linen, dressing, alat, jarum suntik.

5. Penggunaan metode dan sarana desinfeksi untuk memproses berbagai objek lingkungan( seperai, peralatan lembut, pakaian, sepatu, perkakas).

Tanggung jawab untuk melakukan kompleksitas tindakan untuk mengatasi komplikasi pasca operasi terletak pada dokter kepala dan kepala departemen bedah.

Kepala departemen, bersama dengan kakak perempuan mereka, mengatur dan mengawasi pelaksanaan instruksi untuk mematuhi tipuan.

Adik perempuan tersebut menginstruksikan staf medis sekunder dan junior tentang pelaksanaan kompleks antiepidemik. Setiap karyawan yang datang untuk bekerja di departemen bedah menjalani pemeriksaan medis lengkap, termasuk pemeriksaan oleh ahli otolaringologi dan dokter gigi, sebuah studi bakteriologis dari apusan nasofaring mukosa untuk mengetahui adanya staphylococcus patogen.

Semua tenaga kerja diambil di bawah pengawasan klinis untuk deteksi dan penyembuhan gigi karies yang tepat waktu, penyakit radang kronis nasofaring, serta deteksi tepat waktu pembawa staphylococcus patogen, terutama personil unit operasi, kamar dan unit perawatan intensif.

Sanitasi pembawa bakteri staphylococcus. Saat melakukan pemeriksaan bakteriologis rutin, setiap 6 bulan sekali, pemeriksaan wajib adalah kumpulan lendir dari kaki depan hidung. Penelitian dapat dilakukan secara selektif. Pagar bahan ini dilakukan oleh perawat senior dari departemen pengobatan dan profilaksis. Untuk membersihkan personil setiap hari, agen sanitasi berikut digunakan: furacilin 1: 5000, rivanol 1: 5000, asam borat 1%, larutan Lugol, infus daun kayu putih, lisozim, bakteriilokokus stafilokokus. Untuk membersihkan personil selama masalah epidemiologi, perlu menggunakan larutan heksaklorofen 1%, larutan tribal klorida 3%.Untuk memperbaiki hasil sanitasi, perubahan zat sanitasi harus dilakukan setiap 7 hari. Pada masa masalah epidemiologi di institusi medis, semua personil harus disterilkan. Bila sanasi tidak dapat mencapai pengurangan atau penghapusan lengkap pengangkutan staphylococcus, perlu untuk benar mengenakan masker yang menutupi mulut dan hidung. Dalam kasus ini, masker berubah setiap tiga jam. Jika tidak ada hasil positif selama pengobatan penyakit radang kronis pada saluran pernafasan bagian atas dan rongga mulut, petugas medis dipindahkan ke pekerjaan lain. Sekali setahun, fluorografi wajib, setiap tiga bulan sekali - tes darah untuk sifilis, tes untuk mendeteksi HbsAg( antigen Australia, patogen hepatitis B), serta HIV.

Dalam mendeteksi proses inflamasi terbuka atau tanda-tanda malaise pada petugas medis, mereka diskors atau bekerja sampai sembuh total.

Kepala departemen mengatur pemeriksaan triwulanan terhadap petugas untuk pengangkutan staphylococcus patogen dan, dalam kasus pendeteksian carrier, mengatur sanasi.

Ketika terjadi infeksi intrasospital di antara pasien, pemeriksaan medis yang luar biasa untuk semua personil, departemen, pemeriksaan bakteriologis yang luar biasa untuk pengangkutan, serta penyelidikan epidemiologis rinci, yang mengidentifikasi kemungkinan sumber infeksi, cara dan faktor penularan, dan melakukan tindakan untuk mencegah penyebaran penyakit lebih lanjut.