Pengobatan kanker prostat dengan pengobatan tradisional
Setiap orang yang mengetahui bahwa ia menderita kanker bisa panik. Selain itu, sulit membayangkan reaksi lain - hanya satu yang menyembunyikan ketakutan dan ketakutan ini pada diri sendiri, dengan bangga menumbuhkan takdir, sementara yang lain mulai mengeluh dan menangis, mengeluh kepada mereka sendiri dan orang lain dan berseru: "Untuk apa!"
Ketika lewatSerangan pertama kepanikan dan ketakutan, ada keinginan untuk segera melakukan sesuatu. Sekarang! Segera! Mungkin belum terlambat. .. Lebih cepat untuk operasi, bagi dokter, untuk penipu, untuk gereja! Setidaknya di suatu tempat, tapi SEGERA!
Hentikan itu Paling sering, kanker prostat berkembang perlahan, jadi tidak perlu terburu-buru.
Beri diri Anda waktu untuk mengumpulkan informasi dan pikirkan pilihan yang mungkin untuk perawatan. Pergi ke perpustakaan kota atau gunakan sumber informasi yang dapat dipercaya dari Internet. Saat mengumpulkan informasi tentang kondisi Anda, tuliskan pertanyaan yang harus Anda tanyakan kepada dokter Anda saat Anda membuat keputusan tentang perawatan Anda dengannya.
Terkadang perlu membawa Anda ke tempat penunjukan lain dengan dokter salah satu anggota keluarga. Mereka akan bisa mengingatkan Anda akan pertanyaan penting yang ingin Anda tanyakan kepada dokter. Mereka juga bisa mengingatkan Anda nanti jalannya pembicaraan, terutama saat yang paling penting.
Seringkali ada beberapa pilihan untuk pengobatan kanker prostat .Bagi beberapa pasien, kombinasi beberapa metode pengobatannya optimal, misalnya operasi, dan kemudian pengobatan radiasi. Perawatan apa yang Anda pilih dengan dokter Anda bergantung pada beberapa faktor: seberapa cepat kanker tumbuh, berapa banyak yang telah menyebar, pada usia Anda dan kesehatan umum dan manfaat dan kemungkinan efek samping dari pengobatan tertentu.
Kanker prostat adalah jenis kanker yang paling umum terjadi pada pria di dunia. Kematian akibat kanker prostat adalah yang kedua setelah kematian akibat kanker paru-paru. Setiap tahun, sekitar 220.000 pria didiagnosis menderita kanker prostat. Diperkirakan bahwa pada usia 50 setiap tiga orang memiliki sel kanker di kelenjar prostat. Pada usia 75, mereka sudah memiliki tiga dari empat pria. Dalam kebanyakan kasus sel-sel ini tidak berkembang lebih jauh dan pada intinya tumor tidak terbentuk. Kanker semacam itu tidak memberikan manifestasi dan gejala apapun dan disebut laten. Dalam kasus lain, itu memanifestasikan dirinya dalam gejala, tapi tidak berbahaya bagi kesehatan. Kanker semacam itu disebut tanpa rasa sakit. Risiko kanker prostat meningkat seiring bertambahnya usia. Usia rata-rata di mana kanker prostat didiagnosis adalah 72 tahun.
Masalah kanker prostat adalah bahwa pada tahap awal, asalkan mudah diobati, seringkali tidak muncul. Tapi ada kabar baik - setidaknya tentang memperbaiki kualitas metode diagnostik dan memahami kebutuhannya - sekitar 75% kasus, kanker prostat terdeteksi pada pemeriksaan pertama, sebelum menyebar.
Seiring pertumbuhan tumor, gejala mulai muncul. Mereka sangat mirip dengan gejala benign prostatic hyperplasia( BPH).Gejala dan gejala tumor kanker bisa jadi sebagai berikut.
Tiba-tiba mendesak untuk buang air kecil.
Kesulitan dengan awalan buang air kecil.
Nyeri saat buang air kecil.
Lemahnya aliran dan kebocoran urine.
Penghentian dan pembaharuan aliran urine.
Sensasi bahwa kandung kemih Anda tidak dikosongkan.
Sering buang air kecil nokturnal.
Darah dalam urin.
Ejakulasi menyakitkan.
Nyeri di punggung bawah dan pinggul.
Kehilangan nafsu makan dan berat badan.
Meskipun gejala ini tidak selalu memberi tahu Anda tentang kanker, Anda perlu memberi tahu mereka tentang hal itu ke dokter Anda. Lebih jelasnya tentang gejala penyakit ini lihat di sini.
Pemeriksaan rektum jari dan tes antigen spesifik prostat( PSA) biasanya merupakan langkah awal dalam diagnosis kanker prostat. Jika hasil dari satu atau kedua tes melampaui batas norma, dokter mungkin menduga perkembangan kanker dan mengarahkan Anda ke biopsi.
Biopsi adalah pemeriksaan mikroskopik terhadap sebagian kecil sel hidup yang diambil langsung dari tempat yang diduga mengembangkan tumor. Studi tentang area kecil jaringan prostat adalah cara paling efektif untuk menentukan ada tidaknya kanker prostat.
Biopsi dilakukan di bawah kendali probe ultrasound yang dimasukkan ke dalam rektum. Dengan menggunakan gambar yang diperoleh dari probe, dokter menemukan tempat yang tepat dan mengarahkan jarum suntik tipis ke berbagai bagian kelenjar prostat. Jarum suntik ini, yang disebut senapan biopsi, mengambil sampel dengan menggunakan mata air, yang langsung muncul dan kembali ke posisi sebelumnya, menangkap potongan tipis jaringan prostat.
Selama biopsi, "pistol" dengan cepat melempar jarum tipis ke area prostat yang dicurigai dan mengambil sebagian kecil jaringan prostat untuk dianalisis.
Terkadang jarum untuk biopsi dimasukkan ke dalam perineum, area antara anus dan skrotum. Tapi paling sering ia melewati permukaan probe ultrasound dan disuntikkan melalui rektum.
Selama biopsi, dokter dapat mengambil 10-12 sampel dari berbagai area jaringan prostat Anda. Sebagian besar sampel diambil dari daerah luar kelenjar( zona perifer), karena di sinilah kanker biasanya mulai berkembang. Terkadang sampel diambil dari bagian dalam kelenjar( zona perantara).
Biopsi prostat biasanya dilakukan dengan anestesi lokal, yang membantu mengurangi atau menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang biasanya terkait dengan prosedur ini. Kebanyakan pria hampir tidak merasakan sakit saat melakukan biopsi, dan kemudian mereka juga tidak membutuhkan obat penghilang rasa sakit.
Enema dibuat sebelum biopsi. Prosedur ini membersihkan rektum dan mengurangi risiko infeksi bakteri usus yang mungkin ada di ujung jarum. Untuk mengurangi risiko infeksi, antibiotik diresepkan sebelum dan sesudah biopsi.
Setelah prosedur, sampel jaringan prostat Anda dikirim untuk analisis histologis ke ahli histologi spesialis yang akan memeriksa sampel jaringan yang dipresentasikan kepadanya untuk mencari sel atipikal( tumor).Tidak masalah bagaimana peralatan teknis penelitian medis berkembang, dalam kasus krusial ini tidak ada yang bisa menggantikan pandangan manusia. Spesimen
juga dapat ditemukan pada sampel jaringan, yang sangat meningkatkan kemungkinan kanker di masa depan. Sel-sel ini disebut neoplasia intraepitelial prostat( INP) dan pada tahap awal pengembangan sel kanker. Jika Anda memiliki INP, dokter mungkin menyarankan Anda menjalani biopsi kedua. Pada pria dengan sel neoplastik yang terdeteksi, pada 30-50% kasus dengan biopsi berulang, sel-sel kanker terdeteksi. Jika Anda memiliki PRP tingkat tinggi, dokter harus membawa Anda ke akun khusus dan mengirim Anda ke biopsi kedua enam bulan kemudian.
Jika biopsi mengkonfirmasi adanya kanker, langkah selanjutnya adalah menentukan kualitas kanker: apakah pertumbuhannya lambat atau cepat. Ahli histologi mempelajari sampel jaringan prostat Anda di bawah mikroskop, membandingkan struktur sel kanker dengan sel-sel prostat yang sehat. Semakin kuat sel kanker berbeda dari yang sehat, semakin agresif bentuk kanker yang kita hadapi, semakin besar kemungkinan penyebarannya dengan cepat.
Dalam contoh jaringan dari berbagai bagian sel kanker prostat dapat berbeda dalam bentuk dan ukuran. Beberapa sel bisa tumbuh dengan cepat, yang lain tidak bisa. Menentukan kualitas tumor kanker, ahli histologi dipandu oleh yang paling kuat berbeda dari sel sehat.
Untuk mengetahui kualitas kanker, ada berbagai jenis timbangan. Skala yang paling umum memberi peringkat pada perubahan sel tumor dari 1 sampai 5, di mana 1 adalah bentuk kanker yang paling tidak agresif, dan 5 adalah yang paling agresif. Skala ini dinamai menurut ahli patologi Amerika Donald Gleason, yang mengembangkannya.
gelar 1.Sel kanker berukuran kecil, kira-kira bentuknya sama, merata dan mirip dengan sel sehat. Tingkat 2
.Sel kanker berbeda bentuk dan ukurannya, lebih luas bertebaran.
derajat 3.Sel kanker bahkan lebih berbeda dalam bentuk dan ukurannya, beberapa dikumpulkan dalam bentuk kongesti besar yang tidak beraturan, tersebar di berbagai tempat jaringan.
derajat 4.Banyak sel kanker disolder ke dalam kelompok yang tersebar secara kacau dan menggantikan jaringan tetangga.
derajat 5.Sebagian besar sel kanker dikumpulkan dalam kelompok besar yang tersebar dan menyebar ke jaringan dan organ tetangga.
Ahli histologi mengidentifikasi dua jenis sel yang paling umum dalam sampel yang diteliti dan menghubungkan masing-masing satu dengan satu tahap perkembangan kanker. Sebagai contoh, jumlah sel terbesar masuk ke tingkat ketiga, dan kelompok sel terbesar kedua - di bawah keempat. Kedua angka ini bertambah dan memberikan skor Gleason total, dalam contoh kita - 7. Semakin rendah jumlahnya, semakin baik. Sebanyak dua sampai empat berarti bahwa kanker berkembang perlahan. Lima dan enam dapat berbicara tentang tumor yang tumbuh perlahan, dan pertumbuhannya cepat, tergantung pada berbagai faktor, termasuk berapa lama Anda sudah menderita kanker. Indikator 7 menunjukkan bentuk yang lebih agresif. Dan indikator terbesar - dari 8 sampai 10 - menunjukkan bahwa kanker berkembang dengan cepat.
Pada tahun 1998, hasil studi mortalitas dari kanker prostat di antara pria berusia antara 55 sampai 74 tahun, yang memiliki kanker yang tidak dapat dijelaskan dan yang mendapat perawatan konservatif, yaitu tanpa operasi dan terapi radiasi, dipublikasikan. Studi telah menunjukkan bahwa probabilitas kanker fatal pada pria dengan skor Gleason dua sampai empat minimal - 4-5% kemungkinan kematian akibat kanker prostat dalam waktu 15 tahun setelah pendeteksiannya. Hasil penelitian di kelompok tengah dengan skor lima sampai enam poin adalah sebagai berikut: pria dengan 5 poin berisiko meninggal akibat kanker prostat 6-11%, memiliki 6 poin dalam 18-30%.Kemungkinan kematian mereka yang akunnya 7 - dari 42 sampai 70%.Resiko kelompok terberat - 8-10 poin - adalah 60 sampai 87%.
Sisi lain dari diagnosis kanker prostat - kanker prostat - adalah definisi penyebaran kanker di luar prostat - ke kelenjar getah bening limfatik dan jauh dan organ lainnya. Indikator ini, bersama dengan indeks Gleason, yang menjadi ciri laju pertumbuhan tumor, menentukan probabilitas penyembuhan kanker yang berhasil. Pada penentuan gabungan tingkat pertumbuhan sel dan prevalensi sel kanker di daerah tetangga, sistem aktif untuk menentukan stadium tumor didasarkan. Beberapa dokter menggunakan sistem yang lebih tua ini untuk menilai stadium perkembangan tumor kanker. A dan B berdiri untuk kanker, terlokalisasi di kelenjar prostat, C dan D - kanker yang telah menyebar ke bagian tubuh yang lain.
Seperti halnya sistem TNM, setiap huruf kapital dalam sistem ABCD diikuti oleh tanda-tanda yang menunjukkan subkategori yang memerinci setiap tahap. Sistem ABCD memiliki kategori lebih sedikit, sehingga kurang akurat dan saat ini tidak digunakan sama sekali.
Jawaban atas pertanyaan ini sangat penting, karena jika kanker hanya terletak pada kelenjar prostat, kemungkinan penyembuhan yang lengkap dan pasti jauh lebih tinggi. Saat kanker menyebar di luar prostat, kemungkinan penyembuhannya turun.
Untuk mengklarifikasi masalah ini, perlu untuk menentukan titik-titik di mana sistem TNM bergantung - ukuran tumor( "tangkapan" satu atau beberapa fraksi volume prostat), penyebaran sel kanker individual atau kelompok mereka ke kelenjar getah bening yang dekat atau jauh, perkembangan inisel-sel tumor sekunder lesi di organ lain( metastasis).
Untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan ini, dokter harus melakukan pekerjaan diagnostik yang sangat sulit dan memberi Anda studi tambahan yang dapat memberikan informasi yang diperlukan. Mari berkenalan dengan penelitian yang digunakan oleh obat modern untuk tujuan ini.
Ultrasound digunakan untuk menentukan ukuran prostat,
Anda akan mendiagnosis dengan baik, mengobati dengan baik( lat.) Untuk merencanakan perawatan lebih lanjut. Itu tidak harus digunakan dalam semua kasus.
Untuk sejumlah alasan kompleks metastasis kanker prostat paling mudah "menetap" di tulang. Identifikasi metastase ini adalah pekerjaan yang kompleks dan penting, yang hasilnya akan sangat menentukan taktik pengobatan lebih lanjut. Pemeriksaan radioisotop tulang adalah salah satu tes yang paling sering digunakan, karena ini menunjukkan penyebaran kanker ke jaringan tulang lebih baik daripada tes lainnya. Namun, prosedur ini tidak selalu digunakan. Biasanya tidak diperlukan bila tidak ada alasan serius untuk menduga bahwa kanker telah menyebar.
Prosedur itu sendiri dilakukan dengan cara berikut: Anda memasukkan ke dalam darah zat yang tidak berbahaya dengan tingkat radioaktif yang rendah. Zat ini merupakan indikator yang memiliki daya tarik( afinitas) terhadap sel tulang tulang yang baru dibentuk - tulang, seperti jaringan lainnya, terus diperbarui. Dimana proses ini lebih aktif, konsentrasi isotop akan lebih tinggi. Dengan demikian, sensor isotop pemindaian akan menunjukkan nilai yang lebih besar. Informasi ini diproses dan berulang kali diperkuat oleh komputer, dan akibatnya, gambaran yang jelas dan representatif dari distribusi isotop dalam jaringan tulang dibuat. Area konsentrasi isotop yang meningkat terlihat jelas dan berhubungan dengan kanker, atau fraktur, artritis, atau infeksi.
Selama prosedur, Anda berbaring di atas meja, di bawah pemindai. Gambaran kerangka Anda dengan daerah yang gelap dalam pertumbuhan jaringan tulang yang cepat akan ditampilkan di monitor.
Interpretasi hasil pemindaian bisa menjadi tugas yang sulit dalam beberapa kasus, karena pemindai tidak hanya menunjukkan adanya kanker. Namun, dokter tahu bahwa kanker prostat terutama meluas ke tulang yang terletak di dekat kelenjar prostat: tulang paha dan tulang belakang bagian bawah. Selain itu, untuk kanker ditandai dengan kelompok yang berada di satu area, dan bukan titik simetris pada kedua sisi tubuh, seperti, misalnya, arthritis di paha kiri dan kanan.
Sinar-X menunjukkan apakah kanker telah menyebar ke dada - tulang rusuk dan tulang panggul yang rata merupakan pelokalan metastasis yang paling disukai kedua. Meskipun kanker prostat menyebar sejauh ini hanya dalam lima persen kasus, hasil penelitian menunjukkan bahwa kanker paru-paru berkembang pada 50% pria dengan kanker prostat berat.
Dengan bantuan tomografi komputer, dokter secara simultan dapat melihat gambar tiga dimensi dari berbagai jaringan tubuh Anda di bagian monitor komputer. Hal ini memungkinkan dokter untuk memeriksa bagian-bagian tubuh yang diperlukan dari sudut manapun. Computed tomography tidak wajib untuk kasus apapun. Seorang dokter dapat meresepkan CT scan jika dia memiliki kecurigaan bahwa kanker telah menyebar. Sayangnya, di Rusia, computed tomography belum berubah menjadi prosedur di mana-mana, dan sepertinya tidak mungkin - tomogram sinar-X merupakan beban radiasi yang sangat serius pada tubuh dan tidak dilakukan tanpa alasan yang baik. Sebelum melakukan prosedur ini, senyawa yodium disuntikkan ke dalam aliran darah Anda, yang membantu Anda mendapatkan gambaran yang lebih jelas. Saat zat itu menyebar melalui tubuh Anda, Anda bisa merasakan panas, tapi tidak terasa sakit. Computer tomography dimungkinkan tanpa menggunakan yodium, misalnya jika Anda memiliki alergi terhadapnya, namun gambarnya tidak akan begitu jelas. Berikut adalah bagaimana komputer tomografi terjadi: Anda berbaring di atas meja yang perlahan-lahan bergerak melalui pusat pemindai besar yang memiliki bentuk cincin tebal. Saat Anda berbohong, pemindai menghilangkan sejumlah gambar kelenjar prostat di bagian yang berbeda. Proses ini bisa memakan waktu hingga 30 menit.
Komputer kemudian menghubungkan gambar yang dihasilkan dan membentuk gambaran rinci tentang kelenjar prostat dan daerah sekitarnya. Selain kanker, pemindai bisa mendeteksi kelenjar getah bening yang membesar. Bila kanker melampaui prostat, ini akan mempengaruhi kelenjar getah bening. Kelenjar getah bening terhubung dan mencoba menghancurkan sel patogen, yang menyebabkan radang dan infeksi kanker.
Sayangnya, tomografi terkomputerisasi dapat mendeteksi hanya pembesaran kelenjar getah bening, namun tidak dapat mengenali mereka sebagai onkologi yang baru lahir. Kelenjar getah bening bisa meradang karena berbagai alasan. Oleh karena itu, computed tomography biasanya digunakan bersamaan dengan analisis lainnya. Seperti tomografi komputer, Magnetic Resonance Imaging( MRI) memberi kita gambaran tiga dimensi tubuh kita. Hal ini terutama digunakan dalam mendiagnosis penyebaran kanker prostat ke kelenjar getah bening dan jaringan tulang. Ini membantu menentukan stadium perkembangan kanker lokal dan penyebaran.
Alih-alih sinar-X dan pewarna, MRI menggunakan gelombang magnetik dan radio untuk menghasilkan gambar. Pulsa radiofrekuensi melewati tubuh Anda, menghasilkan arus yang diambil oleh penerima frekuensi radio, dan kemudian berubah menjadi gambar, sama seperti tomogram. Saya harus mengatakan bahwa ini adalah metode yang lebih progresif daripada CT-computed tomography, - dengan itu hampir tidak ada beban radiasi.
Selama prosedur, yang memakan waktu 30-45 menit, Anda berbaring di dalam perangkat kecil dalam bentuk pipa. Prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit, namun alat tersebut menghasilkan suara drum yang tidak menyenangkan. Beberapa orang khawatir karena kebutuhan untuk tinggal di ruang tertutup. Jika ini bermasalah bagi Anda, Anda bisa minum obat penenang sebelum prosedur ini dilakukan. Cara terbaik untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat adalah dengan melakukan limfadenektomi. Ini terdiri dari fakta bahwa beberapa nodus yang terletak di dekat prostat dipotong dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop. Jika tes lain, misalnya, studi radioisotop jaringan tulang atau tomografi terkomputerisasi, telah menunjukkan bahwa kanker telah menyebar melampaui prostat, maka limfadenektomi tidak diperlukan. Paling sering analisis ini digunakan untuk mengkonfirmasi hasil survei, yang mengindikasikan bahwa kanker tersebut berada di prostat.
Ada dua cara untuk mengekstrak kelenjar getah bening. Metode Laparoskopi
.Di bawah anestesi umum, ahli bedah membuat dua sayatan kecil di dinding perut. Menggunakan instrumen bedah panjang yang memiliki kamera serat optik kecil( laparoskop), dokter menyingkirkan kelenjar getah bening dari daerah panggul Anda melalui sayatan. Kemudian dia mengirim mereka untuk analisis ke histolog. Metode ini sekarang digunakan lebih sering daripada operasi tradisional, karena lebih hemat bagi pasien.
Kanker yang telah menyebar di luar kelenjar prostat diobati jauh lebih sulit. Namun, beberapa jenis pengobatan dapat memperlambat penyebarannya dengan cukup efektif dan bahkan mengurangi ukuran tumor. Ini berarti Anda bisa hidup lebih lama dan menikmati hidup, meski Anda memiliki kanker biasa.
Banyak jenis kanker prostat tumbuh dan berkembang tergantung pada hormon androgen( dari kata Yunani andros( jantan) + gentian( untuk menghasilkan).) Hormon seks laki-laki ini bertanggung jawab atas perkembangan karakteristik seksual laki-laki. Eritosteron, hormon seks pria utama, bertanggung jawab untuk normal.perkembangan organ genital dan karakteristik maskulin lainnya, seperti pertumbuhan rambut wajah dan otot-otot yang berkembang, di samping itu, merangsang pertumbuhan kelenjar seks laki-laki - dan prostat pada khususnya. Sel kanker yang "tidak dewasa" bereaksi sangat aktif.pada "tim" testosteron untuk tumbuh. Yang lebih aktif daripada tim yang sama merespons sel sehat.
Ketika ada kanker prostat, sirkulasi hormon seks pria di sekitar tubuh dan di sekitar tumor kanker merangsang pertumbuhan sel kanker. Cara yang paling umum untuk mengobati kanker prostat progresif adalahPembatasan berat atau penyumbatan total asupan hormon ini ke daerah kanker. Terapi hormonal - kadang-kadang disebut terapi kekurangan androgen - menggunakan obat-obatan dan pelepasan testis untuk saringan.salah satu dari dua tugas, dan terkadang dua sekaligus:
Untuk menghentikan perkembangan hormon seks pria yang paling banyak, tapi tidak semua,.
Jangan biarkan sisa hormon masuk ke sel kanker.
Terapi hormonal mengurangi kanker kanker secara efektif sehingga terkadang digunakan untuk mengobati tahap awal kanker bersamaan dengan operasi dan terapi radiasi. Hormon menyebabkan tumor besar berkontraksi, dan bisa lebih mudah dihancurkan oleh radiasi. Dan setelah perawatan radiasi, obat-obatan membantu menghancurkan sel-sel individual yang tertinggal di lokasi tumor. Studi
, yang hasilnya diterbitkan pada tahun 2002, menemukan bahwa 74% pria yang menjalani perawatan dengan terapi radiasi dan hormon telah kehilangan penyakit ini dalam lima tahun. Dari mereka yang hanya menerima pengobatan dengan radioterapi, hanya 40% yang sembuh. Tingkat kelangsungan hidup keseluruhan adalah 78% di antara mereka yang menerima kedua perawatan tersebut, dan 62% di antara mereka yang mendapat terapi radiasi saja. Kanker yang umum adalah terapi hormon, yang mencakup dua pendekatan: monoterapi( pengangkatan testis - pengebirian, terapi estrogen - penindasan produksi hormon seks pria dengan diperkenalkannya hormon wanita( estrogen), penekanan produksi hormon seks pria dengan diperkenalkannya obat khusus - antiandrogen) atau kombinasi pengobatan, termasuk kombinasipengebirian( bedah atau pengobatan) dengan antiandrogen. Tujuan pengobatan adalah terciptanya blocker androgen maksimum( MAB).
Telur menghasilkan sekitar 95% dari semua androgen dalam bentuk testosteron. Pada testis, diproduksi oleh sel Leydig sebagai respons terhadap stimulasi dengan hormon khusus yang disebut luteinizing hormone( LH), yang diciptakan oleh bagian sekretori dari calving khusus otak - kelenjar pituitari. Tubuh hipofisis, pada gilirannya, tidak "membuat keputusan" tentang perkembangan hormon luteinizing, tapi "berdasarkan perintah" pusat regulasi hormon yang lebih tinggi dari tubuh manusia - hipotalamus."Perintah" ini ditransmisikan dalam bentuk hormon pelepas hormon luteinizing hipotalamus( LHRH).
Salah satu metode pengobatan hormonal adalah blokade kimia terbentuk, mencegah perjalanan ke testis sinyal tentang kebutuhan akan produksi testosteron. Beberapa obat, yang disebut agonis LHRH, dapat mengganggu cara pemberian sinyal ini. Obat ini adalah hormon sintetis yang mirip dengan hormon alami LHRH.Tapi mereka menonaktifkan mekanisme aktivasi LH, alih-alih memulainya, dan testis tidak menerima sinyal untuk memproduksi testosteron.
Agonis paling hebat adalah goserelin, tryptorelin, leuprorelin. Mereka diperkenalkan secara berkala ke dalam tubuh.
Namun, tidak semua testosteron yang diproduksi di tubuh diproduksi oleh testikel. Lima sampai sepuluh persen testosteron diproduksi oleh kelenjar adrenal, kelenjar yang terletak di atas setiap ginjal. Obat yang disebut antiandrogen tidak membiarkan testosteron ini mencapai sel kanker. Obat ini melawan testosteron karena kemungkinan "kontak" dengan sel kanker dan akhirnya menggantikan testosteron. Tiga obat yang diproduksi di tablet paling banyak digunakan. Ini flucin, anandron, casodex. Bergantung pada obat tertentu yang Anda tentukan, Anda meminumnya satu sampai tiga kali sehari. Terapi antiandrogen
sering digunakan dalam kombinasi dengan obat LHRH, maka sangat sedikit atau tidak ada testosteron memasuki sel kanker. Dokter menyebut kombinasi ini blokade androgenik maksimal. Penelitian modern menegaskan bahwa "blokade" testosteron dalam kasus ini sama andalnya dengan operasi pengangkatan testis.
Jika kanker telah menyebar melampaui kelenjar prostat, terapi hormon bisa membantu Anda.
Apa manfaat terapi sulih hormon?
Obat hormon untuk sementara dapat memperlambat pertumbuhan sel kanker dan mengurangi ukuran tumor yang sudah ada, mengurangi gejala dan memperpanjang hidup Anda.
Efektivitas dampaknya selama satu sampai tiga tahun - sekitar 80%.
Anda bisa berhenti minum obat, dan terkadang produksi normal hormon benar-benar pulih.
Apa kelemahan terapi penggantian hormon? Terapi Hormon
mengurangi atau sepenuhnya menghambat hasrat seksual pada kebanyakan pria.
Dia sering menyebabkan impotensi.
Hal ini dapat menyebabkan hot flashes, mirip dengan yang dialami wanita saat menopause.
Payudara Anda bisa tumbuh sedikit dan terasa sakit. Fenomena ini disebut ginekomastia dan tergantung pada fungsi hati Anda.
Hal ini dapat menyebabkan kenaikan berat badan, seringkali 4-9 kg.
Ini mengurangi massa otot dan tulang Anda, membuat tulang menjadi rapuh dan meningkatkan risiko patah tulang( osteoporosis).
Beberapa obat dapat menyebabkan mual, diare dan kelelahan.
Terapi ini meningkatkan beban pada hati - terutama dinyatakan jika kesehatan hati sebelumnya terganggu oleh hepatitis, alkohol, dll.
Sebagian besar sel kanker beradaptasi dengan obat dalam waktu satu sampai tiga tahun.
Beberapa obat hormonal bisa sangat mahal.
Terus-menerus menggunakan pengobatan hormonal, sekitar 50% pria yang kankernya telah menyebar ke organ panggul, seperti kandung kemih dan rektum, hidup lima tahun lagi. Sekitar 40% hidup selama 10 tahun lagi. Jika kanker telah menyebar ke jaringan tulang, rentang hidup seringkali dipersingkat. Dalam kasus ini, sekitar 50% pria hidup dua tahun dan sekitar 30% - lima tahun.
Sebelumnya, operasi pengangkatan testikel untuk menghentikan produksi testosteron adalah pengobatan standar untuk kanker prostat stadium lanjut. Operasi ini masih digunakan, namun obat penghambat hormon telah banyak mengurangi kasus pengangkatan testis, memberikan efek yang dapat disebut pengebirian kimiawi.
Dalam bahasa kedokteran, pelepasan testis disebut orchiektomi bilateral. Orkhi berasal dari kata Yunani orchis, yang berarti "testis", dan ektomi berarti "pengangkatan".Istilah "bilateral" menunjukkan bahwa kedua testikel dilepaskan. Orchiectomy menghasilkan efek yang hampir sama dalam menurunkan produksi testosteron di dalam tubuh, serta terapi hormon.
Operasi ini sering dilakukan secara rawat jalan menggunakan anestesi lokal. Dokter membuat sayatan kecil di tengah skrotum, kantung di mana testis berada. Setiap testis dipisahkan dari tali spermatika dan diangkat. Hampir seluruh kabelnya tertinggal di skrotum sehingga terlihat alami. Untuk tujuan yang sama, beberapa pria selama operasi di skrotum akan ditanamkan dengan testis buatan.
Orthectomy dapat membantu Anda jika:
Anda tidak dapat diobati dengan obat hormonal karena masalah kesehatan yang tidak terkait dengan kanker prostat( hati, ginjal, penyakit kardiovaskular).
"Anda tidak memiliki kemampuan untuk minum obat yang diresepkan setiap hari, atau Anda dapat secara teratur menemui dokter untuk suntikan.
Apa keuntungannya?
Orchiectomy dilakukan secara rawat jalan.
Resiko komplikasi sangat kecil.
Pengobatan lebih murah daripada obat hormonal.
Efeknya segera datang. Setelah beberapa jam di tubuh Anda, hanya ada sedikit testosteron yang diproduksi oleh kelenjar adrenal.
Efek sampingnya tidak separah pengobatan.
Apa kelemahannya?
Seperti pengobatan hormon, orchiectomy mengurangi atau sepenuhnya menghambat hasrat seksual pada kebanyakan pria.
Kebanyakan pria tetap impoten
Beberapa telah meningkat dan menjadi kelenjar susu yang menyakitkan.
Sekitar separuh pria mengalami hot flashes.
Anda mungkin merasa kurang jantan dan depresi, seperti yang terjadi pada wanita yang telah dikeluarkan oleh dada atau rahim.
Hal ini dapat menyebabkan osteoporosis, suatu penyakit dimana tulang menjadi lebih rapuh dan meningkatkan risiko patah tulang.
Meskipun perkembangan tumor kanker dapat dihentikan selama satu atau tiga tahun, hampir pasti akan berlanjut bila sel kanker menyesuaikan diri dengan tidak adanya hormon.
Setelah orchiectomy lateral, yang digunakan dalam pengobatan kanker prostat metastatik, sekitar 50% pasien hidup tiga tahun lagi. Sekitar 25% hidup selama lima tahun dan lebih lama. Pria yang tidak terkena kanker di luar daerah pelvis biasanya hidup lebih lama - 50-60% hidup lima tahun, dan 40% hidup selama 10 tahun lagi dan lebih lama.
Kemoterapi adalah pengobatan prioritas utama untuk banyak jenis kanker. Dalam pengobatan kanker prostat, kemoterapi sering digunakan pada kasus dimana kanker terus tumbuh, meski ada pengobatan lain, termasuk terapi hormon.
Seperti namanya, bahan kimia digunakan dalam kemoterapi untuk menghancurkan sel kanker - obat yang melawan kanker. Obat ini bisa diberikan secara intravena atau diminum dalam bentuk tablet. Sayangnya, penggunaan kemoterapi dapat menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan, karena obat yang melawan kanker bersifat racun dan berbahaya tidak hanya pada sel kanker, tapi juga untuk kesehatan. Diantara efek sampingnya mungkin rambut rontok, mual, muntah, kelelahan, gangguan fungsi usus dan berkurangnya imunitas terhadap penyakit menular. Tingkat manifestasi efek samping pada orang berbeda berbeda. Dalam beberapa, mereka bisa moderat, sementara di tempat lain mereka lebih terasa.
Terkadang dengan bantuan kemoterapi adalah mungkin untuk meringankan gejala kanker parah, seperti rasa sakit yang menimpa mereka. Namun, saat ini tidak ada bukti bahwa kemoterapi bisa memperpanjang umur pria dengan kanker stadium lanjut.
Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk menggunakan kemoterapi jika perawatan hormon tidak lagi bekerja dan kondisi umum Anda cukup stabil untuk mencoba metode ini.
Apa keuntungannya? Kemoterapi
dapat meringankan rasa sakit dan meredakan gejala lain yang disebabkan oleh kanker prostat. Terkadang obat kimia memperlambat pertumbuhan tumor.
Dalam pengobatan kanker prostat, kemoterapi tidak memberi efek yang baik seperti pada pengobatan kanker lainnya. Selain itu, beberapa efek samping dari perawatan ini hanya dapat menyebabkan ketidaknyamanan, sementara yang lain - untuk masalah yang lebih serius, seperti, misalnya, kekebalan yang terganggu, penurunan kemampuan tubuh untuk melawan infeksi.
Jika metode pengobatan tradisional tidak dapat mengendalikan kanker Anda, dokter mungkin mengundang Anda untuk berpartisipasi dalam percobaan klinis. Beberapa penelitian menggunakan kemoterapi tradisional yang sama, namun dalam varian dan kombinasi baru.
Dalam uji coba lainnya, pengobatan eksperimental dengan obat baru dapat digunakan. Beberapa metode pengobatan telah diuji pada beberapa pasien dan efek sampingnya diketahui, namun mungkin ada varian baru yang memiliki efek samping yang tidak diketahui.
Sistem kekebalan tubuh Anda bisa melawan sel kanker, namun seringkali tidak bisa membedakannya dari sel sehat. Para ilmuwan mencari cara modifikasi genetik sel kanker di laboratorium, agar lebih mudah dikenali sebagai penyerang yang bermusuhan. Sel yang dimodifikasi kemudian disuntikkan kembali ke tubuh Anda dengan suntikan untuk membantu sistem kekebalan tubuh mengenali dan menghancurkan semua sel kanker prostat.
Dengan pendekatan lain, yang masih dalam tahap pengembangan, diharapkan bisa memasukkan organisme Anda ke gen yang dimodifikasi secara khusus yang hanya akan menyerang sel kanker prostat. Gen ini akan dikodekan untuk dimasukkan ke dalam pekerjaan hanya jika berhubungan dengan sel tumor prostat kanker, sehingga membatasi bahaya pada sel sehat.
Bidang penelitian lainnya adalah usaha membuat sel kanker prostat lebih rentan, rentan terhadap paparan bahan kimia.
Generasi baru obat ini dipasarkan dengan sediaan berdasarkan antibodi monoklonal( antibodi Mab-monoklonal), Rituxan dan Herceptin. Perbedaan utama mereka adalah selektivitas aksi. Padahal sebelumnya, hampir semua obat untuk pengobatan kanker dikaitkan dengan penghancuran sel tumor dan pada saat yang sama memiliki toksisitas yang signifikan untuk sel normal, obat baru hanya ditujukan pada sel tumor, menciptakan kondisi di mana mereka tidak dapat berkembang.
Pendekatan ini terbukti sangat efektif dalam pengobatan kanker payudara dengan obat yang disebut "Trastuzumab"( Herceptin).Trastuzumab menghalangi hasil anomali genetik kanker payudara. Rituxan( Rituximab) dan Herceptin( Trastu-zumab) adalah obat pertama jenis ini yang muncul di pasaran, dan dinamika penjualan mereka dalam beberapa tahun pertama sangat menggembirakan, terutama pada hasil penjualan di AS.Menurut analis kegiatan penelitian di bidang obat-obatan, pada saat ini pada tahap perkembangan dan uji klinis yang berbeda di seluruh dunia terdapat sekitar seribu obat yang dirancang untuk mengobati kanker melalui efek selektif pada tumor.
Selain itu, studi farmakologi setiap hari membawa berita di bidang ini, dan beberapa di antaranya cukup tak terduga. Peneliti dari Institute of Burnham( AS) sampai pada kesimpulan bahwa obat dari perusahaan obesitas Xenical( Orlistat) Roche akan membantu dokter untuk melawan kanker prostat. Obat ini menghambat enzim yang terlibat dalam penyerapan lipid di usus;Hal ini juga mampu menghambat sintesis asam lemak enzim lain, yang mengubah karbohidrat menjadi lipid. Para ilmuwan telah menemukan bahwa enzim ini merangsang pertumbuhan sel kanker prostat. Pengujian pada tikus menunjukkan: Orlistat mengendalikan pertumbuhan ini. Percobaan lebih lanjut telah menunjukkan bahwa obat tersebut tidak mempengaruhi sel sehat dan tidak menimbulkan efek samping.
Hemlock
Tuangkan kembang api hemlock yang baru hancur( kumpulkan pada awal Juni) dengan vodka( 1: 1), segel piring dengan kencang, bersikeras di tempat yang gelap dan dingin selama 18 hari;Ambil perut kosong 1 jam sebelum makan. Di hari pertama - 1 inci. Untuk 0,5 gelas air;pada hari ke 2 - 2 k, dll, sampai 40 k, kemudian juga mengurangi dosisnya setiap hari. Kursus diulang 2-3 kali.
Biaya untuk
Immortelle( bunga), jelatang( daun), pisang raja( daun), induk( rumput) - 75 g;birch( ginjal), cowberry( daun), oak( kulit kayu), tas gembala( rumput), yarrow( rumput), belok( rumput), bijak( rumput) ~ 50 g;centaury( rumput), buckthorn( kulit kayu), apsintus( rumput), ekor kuda( rumput) - 25 g;Pinggul naik( buah) - 100 g Campur, belah menjadi 10 bagian, tuangkan 0,25 dari satu bagian 2 l air, rebus 20 menit, saring, dinginkan, simpan di tempat yang sejuk;Ambil 1 gelas 3 kali sehari selama 30 menit sebelum makan( kursus - 3 bulan, istirahat - 2 minggu, lalu lanjutkan).
♦ Kemurnian( rumput), cocklebur( daun) - 5 gram, calendula - 3-4 bunga. Tuangkan 1 gelas air mendidih, rebus 3-5 menit, masukkan selama 2 jam;Ambil 0,25 cangkir 4 kali sehari pada perut kosong dan 30 menit sebelum makan. Jalannya pengobatan - 1 bulan.
♦ kayu putih( daun), yarrow( herbal), bedstraw( rumput), jelatang( sheet), licorice( rimpang), Astragalus( rumput), paku nick( buah-buahan), marigold( bunga), Hypericum( rumput), celandine( rumput), suksesi( rumput), thistle( lembar), bearberry( sheet), knotweed( rumput), batang emas( rumput), Agrimony( rumput) - 5 campuran dari 3 l vodka mengisi, didihkan selama 3-4 menit;Ambil 0,5 cangkir sebelum makan. Jalannya pengobatan - 1 bulan.
Campuran
♦ Tuangkan 25 g tunas pinus( birch) 1 liter air mendidih, bersikeras 1 hari, saring;mencampur chaga - 150 g( befungin - 200 g), lidah( digiling sheet - 500 g), pisang( jus daun segar - 20 g), mugwort( tingtur) - 10 g alkohol - 250 g, madu - 300 g gula- 250 g;Campuran menuangkan infus pada ginjal, bersikeras 3-5 hari;ambil 2 sdmSendok 2 kali sehari selama 30 menit sebelum makan.
Resep dari penyembuh terkenal MV Galyuk
♦ Tuangkan 50 g akar marjorit yang dihancurkan 0,5 liter vodka, bersikeras dalam botol gelap 10 hari. Ambil 30-40 sampai 3 kali sehari selama 30 menit sebelum makan( setiap hari selama 3 bulan).
♦ Bergenia Radix cincang untuk ukuran soba, 50 gram gula mentah dan 350 ml air panas( 60 ° C), tekan 8 jam, dibungkus( root cuti infus) mendidih;mengambil 2-3 sendok teh 3 kali sehari selama 1 jam sebelum makan( selama 3 hari berturut-turut). _
♦ Tuang 100 g herbal kering Chelidonium 0,5 liter vodka, bersikeras dalam botol gelap 5 hari.; ambil 1 sdmSendok 3 kali sehari selama 40 menit sebelum makan( 3 hari berturut-turut).
♦ Tuangkan 100 gram akar Eleutherococcus akar 0,5 liter vodka, bersikeras dalam botol gelap 10 hari;Ambil 1 sdt 3 kali sehari selama 30 menit sebelum makan( 3 hari berturut-turut).
Setiap tinktur dalam urutan terindikasi diambil selama 3 hari, berdasarkan akar akar - semua 3 bulan. Tincture
pada vodka harus diencerkan dengan air( 1: 3).
Dengan metastase hati, semua obat harus disiapkan di atas air.
Pengobatan dengan minyak tanah( resep penyembuh V. Tishchenko)
♦ Ambil 1-2 sdt di malam hari, cuci dengan air.
♦ Tuangkan buah kenari yang hancur dari kemunduran walnut dengan minyak tanah( 1: 1), bersikeras 10 hari di tempat yang gelap, bergoyang secara berkala;Ambil 1 sdt 3 kali sehari selama 30 menit sebelum makan.