Penyakit Peyronie - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Penyakit Peyronie - Kelengkungan penis akibat degenerasi fibroplastik pada mantel perutnya. Sampai saat ini, patologi jarang terjadi. Sebagian besar, di antara pria berusia antara tiga puluh dan enam puluh tahun. Untuk pertama kalinya sebuah perubahan pada penis jenis ini dijelaskan oleh ahli bedah Prancis François Peyronie pada tahun 1743, untuk menghormati patologi itu diberi nama.

Penyebab penyakit Peyronie

Sampai saat ini, tidak satupun ilmuwan dunia dapat menyebutkan penyebab pastinya penyakit Peyronie. Meski begitu, microtraumatism dari penis dianggap sebagai faktor risiko utama dalam pengembangan patologi semacam itu. Hal ini diyakini bahwa dengan terus-menerus iritasi pada kepala dan tubuh penis, pembengkakan berkembang. Akibatnya, aktivitas fibroblas diaktifkan dan degenerasi jaringan ikat pada membran perut terjadi. Setelah itu, kulit dan jaringan penis berhenti menjadi lembut dan elastis, namun sebaliknya, menjadi kaku dan tidak bergerak.

Jika proses inflamasi berlanjut dengan latar belakang pembentukan aktif jaringan ikat, maka ada yang disebut remodeling dari yang terakhir. Dengan kata lain, jaringan ikat mulai mengubah konfigurasinya sendiri dan ada kelengkungan penis.

Anatomi penyakit Peyronie

Selain itu, risiko penyakit Peyronie dapat meningkatkan penyakit sistemik seperti diabetes mellitus, disfungsi ereksi, hipertensi dan gangguan metabolisme lipid.

Ambigu adalah sikap ilmuwan terhadap merokok dan alkoholisme dalam perkembangan penyakit Peyronie. Pada saat beberapa orang percaya bahwa faktor-faktor ini menyebabkan penyakit ini, orang lain benar-benar menolak informasi tersebut.

Peran faktor keturunan dalam asal mula penyakit Peyronie tidak dapat dikesampingkan. Paling tidak, ini ditunjukkan oleh kontraktur Dupuytren, yang terjadi lebih dari separuh pasien dengan patologi Peyronie.

Gejala penyakit Peyronie

Gambaran klinis penyakit ini bergantung pada stadium tertentu. Pada tahap peradangan, pasien, sebagai aturan, memperhatikan rasa sakit di tubuh penis. Hal ini dapat diamati saat istirahat dan diperkuat saat ereksi, serta hubungan seksual. Pada tahap ini, ada juga formasi plak "lunak" di bawah kulit penis.

Tahap selanjutnya dalam pengembangan penyakit Peyronie adalah fibrotic. Gambaran klinis stadium ini ditandai dengan terbentuknya infiltrate padat di bawah kulit penis, yang bahkan bisa dikalsifikasi. Ada kelengkungan penis secara bertahap.

Gejala penyakit Peyronie

Setelah tahap peradangan, penyakit ini memiliki tiga pilihan pengembangan. Sangat jarang ada perbaikan spontan, sementara perkembangan patologi paling sering terjadi. Juga, stabilisasi proses dapat terjadi cukup sering, yang, pada prinsipnya, tidak sesuai dengan pemulihan. Pasien tersebut masih memiliki plak di bawah kulit penis dan mengalami beberapa ketidaknyamanan.

Yang paling signifikan dalam gambaran klinis penyakit Peyronie adalah terjadinya disfungsi ereksi, yang memiliki penyebab mekanis akibat pembentukan kalsifikasi pada jaringan lunak penis.

Karena penyakit Peyronie memiliki kecenderungan yang sangat besar terhadap perkembangan, diagnosis diri dan, apalagi, pengobatan sendiri di sini tidak dapat diterima. Jika ada nyeri di kepala dan badan penis, sebaiknya segera menghubungi ahli urologi. Baru pada tahap ini konsultasi spesialis ini efektif dan bisa mencegah penyakit.

Diagnosis penyakit Peyronie

Sebagai aturan, gambaran klinis karakteristik penyakit dan adanya proses peradangan pada penis di anamnesis tidak meninggalkan pertanyaan tentang diagnosis. Untuk informasi yang lebih akurat mengenai jumlah, lokasi dan struktur plak, satu resor untuk metode investigasi instrumental. Hasil ultrasound dan radiografi bisa menjadi informasi yang sangat diperlukan saat memilih ruang lingkup dan metode operasi.

Pengobatan penyakit Peyronie

Prinsip pengobatan untuk penyakit Peyronie mencakup metode konservatif dan operasional. Secara oral, semua pasien diberi vitamin E, colchicine dan tamoxifen. Meski obat ini bisa dengan mudah dibeli di apotek tanpa resep dokter, ini tidak bisa dilakukan, karena obat tersebut memiliki sejumlah besar efek samping dan sebaiknya hanya digunakan sesuai petunjuk dokter.

Selain itu, di antara metode pengobatan konservatif, pemberian lidase, interferon dan hidrokortison ke jaringan penis dapat ditentukan. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, pemerintah daerah obat-obatan ini memberikan efek yang jauh lebih baik daripada sistemik.

Diantara metode non farmakologis, tekanan negatif lokal dan elektroforesis digunakan, yang dikombinasikan dengan pemberian lidase.

Sebagai praktik menunjukkan, pengelolaan penyakit Peyronie yang konservatif hanya diperbolehkan pada tahap peradangan. Bila plak kalsifikasi yang sudah terbentuk berada di bawah kulit penis, satu-satunya jalan keluar dari situasi ini hanyalah intervensi bedah.

Proses lokal menghilangkan plak fibrosa melalui sayatan kulit yang terpisah. Dalam situasi ketika itu adalah proses yang luas, mereka menggunakan plastisitas kulit penis. Untuk ini, flap kulit yang diambil dari bagian lain tubuh pasien atau graft babi dapat digunakan.

Sebagai salah satu varian operasi untuk penyakit Peyronie total, operasi plastik dua tahap dengan kulit skrotum sering digunakan sebelumnya. Untuk ini, setelah mengukir lengkap kulit penis dan plak kalsifikasi subkutan, dua sayatan dibuat di dasar dan ujung skrotum. Melalui mereka meregangkan penis dan dalam posisi ini tersisa sekitar sebulan. Setelah kulit skrotum melekat erat pada tubuh penis, luka dibuat di sepanjang tepi penis. Operasi diakhiri dengan menjahit kulit yang dipotong di permukaan penis yang lebih rendah dan memberantas lubang di skrotum.

Operasi serupa memiliki banyak komplikasi, yang paling sulit adalah disfungsi ereksi. Selain itu, pertumbuhan rambut pada kulit penis, yang sangat mengganggu kebersihan diri. Sampai saat ini, operasi ini benar-benar ditinggalkan, tapi ini tidak membantu menyingkirkan komplikasinya. Terlepas dari kenyataan bahwa sekarang cacat digantikan oleh kulit dari bagian tubuh lain atau bahkan oleh transplantasi artifisial, disfungsi ereksi masih cukup umum. Ilmuwan terus aktif mengerjakan masalah ini.

Keganjilan Nutrisi dan Gaya Hidup dalam Penyakit Peyronie

Terlepas dari kenyataan bahwa dalam pengembangan penyakit Peyronie ada tempat untuk mengubah spektrum lemak darah, tidak ada diet khusus untuk patologi ini. Adapun cara hidup, para ahli menyarankan untuk menjauhkan diri dari masturbasi dan hubungan seksual selama masa perawatan, yang merupakan faktor traumatis dan menyebabkan kerusakan.

Rehabilitasi setelah sakit

Hanya pasien dengan gangguan psikologis pada latar belakang ini dan pasien setelah operasi menjalani restorasi setelah penyakit Peyronie. Sedangkan untuk pasien yang dioperasi, untuk beberapa waktu mereka membutuhkan pembalut luka dan ketenangan fisik lengkap penis. Yang terakhir ini disediakan oleh tempat tidur atau pengenaan ban khusus.

Seringkali, pasien yang memiliki masalah seksual dengan penyakit Peyronie mengalami gangguan psikologis. Mereka berbahaya karena meski setelah sembuh total, pemulihan fungsi ereksi tidak terjadi. Pasien semacam itu membutuhkan sesi psikoterapi, yang dilakukan di kantor terapis seks atau psikoterapis.

Pengobatan dengan pengobatan tradisional

Dengan penyakit Peyronie, lebih baik menggunakan metode pengobatan tradisional, karena obat tradisional tidak hanya dapat membantu pasien, tapi juga memperburuk kondisinya. Sebagai aturan, penyembuh tradisional menggunakan kompres dan lotion lokal, yang hanya mengintensifkan proses peradangan dan eksudasi di tubuh penis. Ini disertai dengan perkembangan penyakit Peyronie. Dengan demikian, penggunaan obat tradisional selama penyakit semacam itu tidak dapat diterima. Komplikasi disfungsi ereksi dianggap sebagai komplikasi penyakit Peyronie yang paling sering dan serius. Hal ini diamati pada hampir semua pasien yang menjalani kalsifikasi plak subkutan. Untuk mencegah hal ini terjadi, perlu mencari bantuan dari seorang ahli urologi yang dapat dengan benar menetapkan taktik pengelolaan penyakit.

Peyronie pencegahan penyakit

Karena penyebab pasti timbulnya penyakit Peyronie tidak diketahui sampai hari ini, sangat sulit untuk mengembangkan prinsip pencegahannya. Namun demikian, berdasarkan faktor risiko yang diidentifikasi, semua pria berusia tiga puluh tahun yang menderita penyakit jantung koroner, diabetes, kelainan spektrum lipid dan disfungsi ereksi harus mencegah penyakit Peyronie.

Inti dari pencegahan penyakit ini adalah untuk menghilangkan faktor utama yang mengarah pada perkembangannya, yaitu perawatan penyakit yang mendasarinya. Untuk mengurangi trauma pada penis, dianjurkan untuk menggunakan celana dalam yang nyaman dan celana panjang yang longgar. Hal ini juga diyakini bahwa masturbasi adalah salah satu penyebab utama yang menyebabkan microtrauma pada penis. Dalam situasi di mana masturbasi diperlukan untuk alasan medis dan tidak dapat ditinggalkan, selama proses ini dianjurkan untuk menggunakan minyak netral atau pelumas intim khusus.

Pendetadokter urologi Astashin Е.Е.