Toxicomania - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Ada sekelompok kecanduan yang dapat berkembang pada seseorang, terlepas dari karakteristik masing-masing atau penyakit yang bersamaan. Jika mayoritas ilmuwan percaya bahwa pengembangan kecanduan masih kepribadian penting dari pasien, lingkungan dan status sosial, maka jenis ketergantungan tidak terungkap faktor predisposisi khusus. Apalagi yang sering diobservasi pada remaja, hal itu terjadi pada lansia yang terpaksa harus mengkonsumsi obat tertentu untuk waktu yang lama. Kita akan berbicara tentang penyalahgunaan zat.

Toxicomanias adalah penyakit yang sangat mirip dengan kecanduan obat dalam mekanisme perkembangan dan simtomatologi. Satu-satunya perbedaan adalah zat yang disalahgunakan oleh zat beracun tidak tercantum dalam obat-obatan narkotika. Mereka diproduksi dan dijual tanpa intervensi negara khusus.

Tapi konsekuensi penyalahgunaan zat tidak lebih mudah daripada akibat kecanduan. Selain itu, hasil yang mematikan juga sering terjadi dengan overdosis, kesehatan benar-benar dirusak, kehidupan sosial pasien hancur. Dengan demikian, perbedaan antara penyalahgunaan zat dan kecanduan obat secara sosial-legal, bukan medis.

Penyebab alasan

Penyalahgunaan Zat untuk penyalahgunaan zat adalah penggunaan zat yang menyebabkan kecanduan. Ada banyak dari mereka. Diantaranya ditemukan obat dan zat yang tidak digunakan dalam pengobatan( misalnya pelarut organik - aseton, bensin, komponen perekat).

Kami akan mempertimbangkan jenis penyalahgunaan zat yang paling umum.

Gejala penyalahgunaan zat

1. Ketergantungan pada obat tidur .Untuk kelompok ini milik penenang penyalahgunaan( nitrazepam, phenazepam, relanium) obat sebenarnya hipnotis( Rohypnol, imovan), agen anti alergi( diphenhydramine) dan obat lain dengan obat penenang, yaituEfek menenangkan( phenobarbital, sodium oxybutyrate).

Intoksikasi yang disebabkan oleh zat ini mirip dengan alkohol biasa. Di luar, orang tersebut juga memberi kesan mabuk: koordinasi gerakan, gaya berjalan goyah, ucapan yang dilumasi terganggu. Kulit pucat dengan sentuhan berminyak, pupilnya melebar, denyut nadi meningkat, tekanan darah diturunkan. Overdosis berbahaya obat penenang dan hipnotik - mungkin ada koma atau bahkan kematian karena menghentikan pernapasan. Jenis penyalahgunaan zat kadang kala berkembang secara tak kentara dalam pengobatan insomnia. Terutama kemungkinan kecanduan yang menyakitkan terhadap hipnotik dalam pengobatan sendiri sangat tinggi. Juga, seperti dengan kecanduan narkoba, ketika Anda berhenti obat ke organisme, dari pecandu mengembangkan gejala penarikan - itu adalah mirip dengan alkoholisme. Ada tremor, insomnia, sakit kepala, mual, berkeringat, kemerahan pada wajah, kelemahan. Pada kasus yang parah, kejang kejang mungkin dilakukan. Dengan penyalahgunaan pil tidur yang berkepanjangan, kepribadian pasien berubah. Seseorang menjadi terganggu, tidak terkendali, suasana hatinya berubah tanpa alasan, memori dan intelek menderita. Dari luar, orang yang menyalahgunakan pil tidur terlihat edematous, kulitnya berwarna abu-abu hijau, berminyak, keriput diekspresikan. Murid-muridnya melebar. Lidah kotor cokelat, ada getaran di tangan. Pasien seperti itu sering mengunjungi terapis atau ahli saraf dengan keluhan tidur yang buruk dan meminta pelepasan obat tidur. Pada saat yang sama mereka bersikeras melepaskan obat tertentu, yang mana mereka telah membentuk ketergantungan. Jika dokter menolak atau mencoba mengganti obat tersebut, pasien menjadi jengkel, kehilangan kesabaran. Insomnia sebenarnya sering mengganggu orang yang menderita penyalahgunaan semacam ini, tapi sayangnya - pil tidur tidak membantu mereka dalam memulihkan tidur.

2. Penyalahgunaan agen antikolinergik .Ini adalah bentuk penyalahgunaan zat yang relatif muda namun sudah cukup populer. Oleh agen cholinolytic termasuk obat-obatan seperti Trihexyphenidyl - itu digunakan untuk mengoreksi efek yang merugikan dari neuroleptik( jadi ini semacam penyalahgunaan zat didistribusikan di antara pasien kejiwaan), diphenhydramine( agen anti alergi), solutan( persiapan untuk pengobatan batuk), dll

Intoksikasi persiapan ini menyerupai alkohol..Sebuah fitur khusus adalah halusinasi yang sering, rasa takut, kebingungan. Di luar, pasien terlihat pucat dengan pipi yang tidak sehat di pipi dan bibirnya yang merah. Otot dibatasi, gerakan tak disengaja dan otot-otot otot yang berkedut dicatat. Gaya berjalan tidak alami( kaki hampir tidak membungkuk, bagian belakang diluruskan terlalu banyak).Gejala utama sindrom penarikan adalah iritabilitas, melankolis, penurunan efisiensi, perubahan suasana hati, berkeringat, kelemahan otot, peningkatan denyut jantung.

3. Penyalahgunaan pelarut volatil .Jenis penyalahgunaan zat ini paling sering terjadi pada remaja. Untuk mendapatkan intoksikasi, uap pelarut organik yang mudah menguap( lem, bensin, berbagai aerosol rumah tangga, penghilang noda, toluena, dan lain-lain) dihirup.

Kira-kira 5 menit setelah zat memasuki tubuh, euforia, mood meningkat, rasa "melayang".Secara eksternal, keracunan diwujudkan dengan ucapan kabur, gaya berjalan goyah, dan sering ada muntah. Dengan bentuk penyalahgunaan zat ini, mudah untuk mendapatkan overdosis obat yang menyebabkan perkembangan koma, kerusakan otak yang parah, bahkan mungkin kematian. Secara eksternal, zat beracun terlihat pucat, lesu, mengantuk, di bawah mata - memar, getaran tangan diekspresikan. Remaja mulai ketinggalan jauh di belakang sekolah. Dengan penggunaan pelarut volatil yang berkepanjangan, demensia berkembang. Survei

diduga penyalahgunaan zat

Jika orang tersebut telah berubah dalam perilaku, ia mengembangkan masalah kesehatan( kelelahan, malaise, penurunan tekanan darah, insomnia), ditambah semuanya terlihat minum obat-obatan dalam dosis lebih besar dari terapi - probabilitas tinggi bahwatempat penyalahgunaan zat. Dalam kasus ini, seseorang seharusnya tidak menunda banding ke dokter - seorang psikiater, namun lebih kepada seorang ahli narkotika.

Orang tua harus waspada jika anak memiliki masalah dengan perilaku dan pembelajaran, jika dari pakaian merasakan bau kimia, jika anak mengalami hal cat pengencer, lem dan bahan kimia rumah tangga lainnya. Dengan adanya kelemahan yang tidak termotivasi, kelesuan, sakit kepala, insomnia dan gejala malaise lainnya, juga tidak perlu menunda kunjungan ke spesialis. Jika kecemasan hanya disebabkan oleh gejala fisik, Anda bisa berkonsultasi dengan terapis. Untuk mengetahui keadaan kesehatan, perlu dilakukan tes darah, tes urine, dan elektrokardiogram.

Dengan adanya kecocokan kejang sekali pun adalah konsultasi wajib seorang ahli saraf dan electroencephalogram.

Self-diagnosis penyalahgunaan zat tidak mungkin - mengidentifikasi sindrom kecanduan bukanlah tugas yang mudah. Biarkan spesialis melakukannya. Gejala penyalahgunaan zat dapat menyerupai gejala penyakit lainnya( hipertensi, aterosklerosis, gagal jantung, konsekuensi dari cedera otak traumatis, epilepsi, dll).Banyak penyakit jiwa dimulai dengan kelesuan, penghambatan, gangguan tidur( misalnya, skizofrenia, depresi, neurosis, dll.).Untuk menempatkan diagnosa yang benar hanya bisa dokter, dia juga akan menunjuk atau mencalonkan pengobatan optimal.

Pengobatan penyalahgunaan zat

Pengobatan penyalahgunaan zat memiliki prinsip yang sama dengan pengobatan obat. Ini adalah penghapusan obat yang adiktif, perang melawan penarikan sindrom dan pengobatan ketergantungan mental. Tahap pertama pengobatan adalah yang terbaik di rumah sakit. Ada yang dilakukan pemulihan fungsi tubuh dengan cara detoksifikasi( drip infus intravena solusi yang berbeda - glukosa, larutan isotonik, cairan lain, normalisasi air dan keseimbangan elektrolit, misalnya, reopoligljukin).

menguatkan berarti juga digunakan - vitamin( kelompok C, B, PP), biostimulants( persiapan lidah), agen nootropic( piracetam).Untuk memperbaiki gangguan mental menggunakan kelompok obat yang berbeda tergantung pada gejalanya. Sebagai contoh, ketika lekas marah dan agresi bantuan neuroleptik( sonapaks, neuleptil) saat alarm menggunakan obat penenang( tidak termasuk, tentu saja, ketika hal tersebut terbentuk ketergantungan, dalam situasi seperti alarm dapat menangkap antidepresan dengan efek anti-kecemasan tambahan, misalnya, gerfonal, sinekvan), dengan penurunan mood, antidepresan diindikasikan( amitriptyline, paxil, fluoxetine).

Setelah keluar dari rumah sakit, sangat penting untuk menerima terapi perawatan dan melakukan follow up reguler dengan narcologist atau psikiater. Pada tahap ini, psikoterapi aktif digunakan - keluarga, individu, kelompok, perilaku, dll.

Obat sendiri biasanya menyebabkan hasil yang mengecewakan. Cara efektif memerangi kecanduan obat rakyat tidak terwakili. Obat-obatan yang bisa berguna dalam penyalahgunaan zat berhubungan dengan ampuh dan tanpa resep dokter, dikonfirmasi dengan resep dokter, kemungkinan besar tidak dapat dibeli. Tetapi kalaupun ada kemungkinan semacam itu, penggunaan obat yang tidak sah akan membawa bahaya dan bukan kebaikan. Ada risiko tidak hanya untuk tidak menyingkirkan penyalahgunaan zat, tetapi juga untuk mendapatkan ketergantungan pada obat lain, di samping apa yang sudah tersedia - maka itu akan menjadi pertanyaan tentang polytoxicomania( atau penggunaan polibut), dan kondisi ini sangat sulit diobati. Jika pasien difokuskan pada pengobatan dengan sediaan herbal, maka saat berkonsultasi dengan dokter, mungkin menggunakan berbagai sediaan menenangkan selain pengobatan utama, misalnya sebagai pil tidur( melissa, mint, valerian, dll.).

Ketika penyalahgunaan obat-obatan mencapai tingkat sedemikian rupa sehingga pasien benar-benar jatuh dari kehidupan masyarakat, maka selain pengobatan, rehabilitasi juga diperlukan. Langkah-langkah rehabilitasi termasuk pelatihan dengan psikolog, psikoterapis, pekerja sosial, bantuan dalam mencari pekerjaan.

Komplikasi penyalahgunaan zat

Dengan dampak kompleks pada penyakit dan kerja sama pasien dan sanak keluarganya dengan dokter, prognosis penyalahgunaan zat lebih baik daripada kecanduan obat. Dalam banyak kasus, pemulihan hampir selesai dan adaptasi sosial yang baik dapat dicapai. Tapi jika Anda tidak mencari pertolongan pada waktunya, konsekuensi penyalahgunaan zat bisa sangat parah. Ini adalah keracunan terkuat, dan kematian akibat overdosis. Bagi remaja yang menyalahgunakan pelarut organik yang mudah menguap, ada bahaya nyata mengalami demensia selama sisa hidup mereka. Dengan pengalaman pelecehan zat terlantar yang lama, organisme tersebut telah habis - penyakit kronis pada sistem kardiovaskular, organ pernapasan, hati, sistem saraf muncul. Oleh karena itu, penting untuk mengenali penyalahgunaan zat sesegera mungkin, dan idealnya mencoba untuk menghindari masalah ini.

Pencegahan penyalahgunaan zat

Untuk mengurangi kemungkinan pengembangan ketergantungan, waktu luang yang terorganisir dengan baik untuk anak-anak usia sekolah, mempercayai hubungan dengan orang tua membantu, dan menghindari pengobatan sendiri, terutama insomnia, mudah tersinggung, cemas, untuk orang dewasa.

Dokter psikiater Bochkareva OS