Dermatitis seboroik( seborrhea) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
seboroik dermatitis seboroik dermatitis
- peradangan pada kulit yang menyebabkan peningkatan pemisahan lemak dan kualitatif diubah pengaruh aktif agen mikroba - Pitirosporum orbiculare dan Pityrosporum ovale - jamur oportunistik dari genus Malassezia. Seperti kulit kekalahan terkena, padat dihuni oleh kelenjar sebaceous, yaitu, wajah( dahi, dagu, hidung, nososchochnye lipatan), kulit kulit kepala, dada( daerah garis tengah), kembali( wilayah interskapular), wilayah telinga.
telah diamati bahwa aktivitas ini jamur oportunistik tumbuh dalam kondisi yang sulit, seperti kekebalan tubuh dan endokrin gangguan, stres dan kerusakan tinggi untuk sistem saraf. Hal ini diketahui bahwa jamur oportunistik dari genus Malassezia terkonsentrasi di sekitar mulut kelenjar sebaceous untuk menghasilkan asam lemak dengan kelebihan menjenuhkan sebaceous. Jadi seborrhea - perubahan dalam kualitas dan kuantitas sebum kontribusi untuk hyperactivation mikroflora jamur: Pityrosporum ovale, parasit terutama pada kulit kepala dan Pityrosporum orbiculare, tropic ke kelenjar sebaceous untuk dada dan punggung. Efek samping dari deterjen alkali, keringat berlebih dan musim dingin dianggap faktor yang tidak menguntungkan untuk memperkuat proses patologis.
gejala dermatitis seboroik dermatitis seboroik Jika kerusakan kulit secara bertahap, sifat progresif lambat dan disertai dengan rasa gatal, sering, intens. Pada daerah seboroik pada latar belakang bintik-bintik merah muncul plak dengan batas-batas yang cukup jelas dibentuk oleh penggabungan dari nodul kecil warna kekuningan-merah muda, ditutupi dengan sisik berminyak. Proses lesi kulit sering simetris dan karena pertumbuhan perifer dan resolusi di tengah plak bisa mendapatkan bentuk garlandlike dan annular.
Digambarkan gejala seborrheic dermatitis wajah
proses patologis yang terletak di lipatan( BTE, di bawah payudara, di selangkangan) sering disertai dengan menangis, penampilan lengket remah dan retak.
Digambarkan gejala dermatitis seboroik( nososchochnye lipatan)
Jika hal itu mempengaruhi kulit kepala yang ditandai mengupas dan pembentukan padat yang tidak merata scabs. Seringkali, pada pemeriksaan, Anda bisa melihat sisik kuning atau putih, menempel pada batang rambut, serta ketombe. Rambut biasanya lebih tipis dan menipis, yang akhirnya menyebabkan alopesia tersebarnya( kebotakan).
Digambarkan gejala dermatitis seboroik kepala kulit kepala
Dalam proses yang panjang, pada kasus yang berat dari dermatitis seboroik dapat berkembang. Pengelupasan dalam hal ini menjadi signifikan, sisiknya menebal. Seringkali, infeksi sekunder ditambahkan dalam bentuk remah madu-kuning. Kemerahan pada kulit dan pengelupasan bisa meningkat dalam ukuran, sampai eritroderma - kemerahan pada area kulit yang signifikan. Kondisi serupa memerlukan pengawasan medis wajib dan pemeriksaan tambahan.
Gambar dari dermatitis seboroik gejala tubuh eritroderma
Pada bayi baru lahir dengan kombinasi eritroderma seborrheic dengan diare dan menunda kenaikan berat badan didiagnosis lesi kulit yang cukup serius - deskuamatif eritroderma Leiner. Kondisi ini tergolong parah dan memerlukan intervensi medis segera. Foto
gejala dermatitis seboroik pada anak: cradle cap
Pemeriksaan bawah seboroik dermatitis
Pada dermatitis seboroik diagnosis diperlukan untuk mengecualikan penyakit kulit seperti dermatitis atopik, eczematid, psoriasis, infeksi jamur( kurap) dan lesi kulit mikroba. Untuk melakukan ini, perlu dilakukan pemeriksaan mikroskopik dan mycological pada sisik kulit untuk jamur patogen. Kadang-kadang resor untuk biopsi diagnostik, di mana total banyak tanda-tanda akan diperbaiki-neutrofil sel di bagian dari kerak dan skala, serta dalam mulut folikel rambut. Dengan dermatitis seboroik, yang berlangsung secara serampangan, studi tambahan mengenai status hormon pasien diperlukan.
Pengobatan dermatitis seboroik
Telah diketahui bahwa sampai saat ini tidak ada obat yang menormalkan kerja kelenjar sebaceous, jadi masalah penanganan dermatitis seboroik harus ditujukan untuk memperbaiki manifestasi gejala individual. Jadi, misalnya, saat proses dilokalisasi pada kulit kepala, pertama-tama, pengobatan antijamur spesifik lebih diutamakan. Dalam kasus ini, shampo yang mengandung komponen antijamur seperti ketoconazole atau cyclopyrox, serta zinc pyrithione dan tar digunakan.
Dalam pengobatan dermatitis seboroik, shampo lain dengan zinc pyrithione juga digunakan.
Shampoo, mengandung ketoconazole dan zinc pyrithione, sering membantu untuk cepat memecahkan masalah dermatitis seboroik pada kulit kepala dan menyebabkan remisi yang lebih lama.
Pada periode akut, dimungkinkan untuk menggunakan shampo ini setiap hari sampai gejala menurun. Dengan penurunan keefektifan salah satu shampo, mungkin akan berganti dengan yang lain. Dengan tidak adanya stabilisasi lengkap proses, dokter kulit juga memberi resep sarana yang mengandung selenium sulfida, asam tar dan asam salisilat. Kombinasi shampoo dan komponen antijamur yang memiliki efek pengeringan mengurangi infiltrasi, pembengkakan, kemerahan dan membantu mencapai pemulihan lebih cepat pada kulit kepala. Teruji 1-2% pasta "Sulsen", sebagai terapi dan profilaksis untuk dermatitis seboroik pada kulit kepala. Setelah mengoleskan sampo terapeutik, sedikit pasta 2%( kira-kira 5 ml) digosok dengan gerakan melingkar ke akar rambut, dan emulsi yang terbentuk berusia di kulit kepala selama 30 menit dan kemudian dicuci dengan air hangat.
Pengobatan ini biasanya dilakukan seminggu sekali selama 3 bulan. Terapi suportif dalam mode serupa dilakukan dengan pasta 1%.Efek yang baik dalam pengobatan dermatitis seboroik pada kulit kepala diberikan oleh shampo "Kepala dan bahu", "Friederm-zinc" dan "Friederm-tar".
Dalam kasus yang resisten terhadap pengobatan yang dijelaskan di atas, kombinasi komponen antijamur dan hormonal dapat ditentukan oleh dokter kulit. Penggunaan sendiri alat tersebut tidak diperbolehkan, karena memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping.
Bila kulit wajah dipengaruhi oleh proses seboroik inflamasi, perawatan kulit wajah yang sesuai ditentukan. Hal ini diperlukan untuk menggunakan alat yang tidak menimbulkan efek iritasi dalam kaitannya dengan kulit. Di bidang ini, kosmetik perusahaan "Bioderma", garis "Senzibo", telah terbukti sangat bagus. Hal ini paling disukai untuk merawat kulit tanpa kontak dengan lotion pembersihan air.
Pengobatan kulit yang terkena dampak di tempat pertama harus ditujukan untuk mengurangi peradangan. Untuk tujuan ini, berbagai baut yang mengandung seng digunakan. Penggunaan baut Zindol 2 kali sehari menstabilkan radang kulit dalam waktu singkat. Penggunaan krim antijamur "Lamisil" 2 kali sehari pada kulit yang terkena dampak mengurangi agresi jamur oportunistik dari genus Malassezia di mulut folikel rambut dan dengan demikian menyebabkan efek pengelupasan dan anti-inflamasi. Krim yang mengandung seng pyrithione terbukti dengan baik dalam pengobatan dermatitis seboroik wajah.
Baru-baru ini, yang lebih dan lebih aktif dalam dermatologi digunakan imunomodulator eksternal, yang juga memiliki aktivitas anti-inflamasi dan antijamur. Ini krim "Elidel" dan "Protopik", yang dapat digunakan pada tahap tertentu mengobati dermatitis seboroik, di bawah pengawasan dokter.
Jika terjadi dermatitis seboroik pada kulit dada dan punggung, semua cara yang disebutkan di atas digunakan. Ini adalah shampo, busa yang, saat dicuci, dioleskan ke batang tubuh, dan krim antijamur, dan kotak obrolan dan imunomodulator untuk pemakaian luar.
Bila proses kerutan seboroik rusak, penggunaan cairan Castellani dianggap alat yang efektif.
Folk remedies untuk pengobatan dermatitis seboroik
Dari banyak pengobatan tradisional dalam pengobatan dermatitis seboroik, baru-baru ini seseorang harus mendengar tentang penggunaan minyak pohon teh. Kewenangan minyak pohon teh ini telah meningkat berkat efek antijamurnya. Sayangnya, sifat anti-inflamasi obat ini tidak banyak, oleh karena itu minyak pohon teh tidak bisa menjadi obat pilihan dalam pengobatan dermatitis seboroik. Efek pengeringan yang baik disebabkan oleh ramuan ramuan yang digunakan dalam bentuk lotion dan dressing pengeringan lembab dengan proses peradangan aktif. Untuk mencegah luka pada kulit dengan gatal, adalah mungkin untuk menggunakan jus lemon yang diencerkan dalam bentuk area gosok kulit gatal.
Untuk mencapai periode remisi yang lebih lama, perawatan kulit higienis sehari-hari diperlukan, sambil menghindari penggunaan sabun dan pembersih yang mengganggu kulit. Karena proses kejengkelan disebabkan oleh perawatan kulit kebersihan tidak teratur, tumbuh jenggot dan kumis merupakan faktor yang memberatkan dalam pengembangan proses patologis. Saat memilih pakaian dalam, harus diperhatikan bahwa pakaian lembut katun secara signifikan mengurangi iritasi kulit. Penyinaran ultraviolet dalam dosis suberythmic dalam pengobatan dermatitis seboroik membantu mencapai efek remisi yang lebih lama.
Dalam menyusun rekomendasi tentang diet untuk pasien dengan dermatitis seboroik perlu memberikan preferensi untuk makanan rendah kalori dan minuman dikecualikan, meningkatkan sekresi sebum.
Konsultasi "dermatitis seboroik":
1. Mengapa stres suami saya terus meningkat dermatitis seboroik?
diketahui bahwa ketika gangguan organik dan fungsional dari sistem saraf tubuh gagal untuk mempertahankan jamur oportunistik dari genus Malassezia di negara saprofit. Bentuk aktif jamur ini meningkat secara signifikan dan mereka mulai menunjukkan kualitas patogennya. Hal ini disebabkan efek asam lemak bebas, yang secara aktif meningkat saat enzim lipolitik jamur bekerja pada sebum, yang memprovokasi peradangan kulit.
2. Benarkah dermatitis seboroik lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita ?
Memang, ini menjelaskan fenomena efek androgen pada aktivitas kelenjar sebaceous. Kemungkinan besar hal ini disebabkan adanya reseptor spesifik pada permukaan sel-sel sebocytes zheloz- sebaceous untuk hormon seks, yang menyebabkan perubahan sekresi sebum dan penghalang sifat gangguan kulit.
3. Apakah dermatitis seboroik terjadi pada anak-anak?
Pada anak-anak, dermatitis seboroik diwujudkan dalam bentuk plak tebal berwarna kuning, sering berlemak dan bersisik. Inilah keropeng susu yang disebut. Biasanya mereka tampil di usia 3 bulan. Ruam seperti itu tidak gatal dan tidak menimbulkan masalah pada bayi dan dikeluarkan tanpa rasa sakit dengan bantuan minyak nabati.
4. Ketombe dan dermatitis seboroik adalah hal yang sama?
No. Dermatitis seboroik, tidak seperti ketombe, ditandai dengan reaksi inflamasi pada kulit dan adanya lesi.
5. Setahun yang lalu saya mengalami eksim sikat. Baru-baru ini, sebuah plakat muncul di dadanya. Ahli dermatologi mendiagnosis dermatitis seboroik. Saya bertanya apakah itu bisa eksim lagi. Dia menjawab bahwa dia tidak melakukannya. Bagaimana ini bisa dikonfirmasi?
Dermatologi memiliki teknik diagnostik sendiri. Misalnya, saat menggores plak yang disebabkan oleh proses eczematous, erosi spot akan ditentukan.
6. Dapatkah satu orang menderita dermatitis seboroik dan psoriasis pada saat bersamaan? Dan bagaimana membedakan mereka dari satu sama lain?
Ya, kombinasi ini sering ditemukan. Perbedaan plak pada patologi kulit ini diungkap oleh skala diagnostik timbangan dengan pisau bedah. Dalam psoriasis, jelas mengidentifikasi gejala triad psoriatik: meningkat perak mengelupas( gejala "stearin spot"), di bawah permukaan glossy terkena serpihan( gejala "Film terminal"), tetesan darah muncul pada akhir plak poskablivanii( gejala "embun darah").
Dokter-dermatovenereologist, Kuklin TP